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1 Anestesia general

-De la anestesia general balanceada la teoría de usar menos de más, busca sumar efectos
utilizando, excepto
R Hipnosis Analgesia c) Antiarritmico relajante muscular anticoloinergicos
-Son pilares de anestesia general, excepto
R analgesia relajación muscular hipnosis anestesia protección neuro-vegetativa
-los anestésicos generales son ideales cuando, excepto
R latencia breve versatilidad no inflamable reversibilidad sostenibilidad
-el efecto colateral más temido del tiopental sódico es causado por
R depresión del SN autónomo depresión del centro respiratorio depresión del sistema
límbico depresión del snc depresión del simpático más que el parasimpático
-cuál de los abajos citados es el más nefrotoxico
R enfluorano isofluorano sevofluorano metoxifluorano éter. fluorado

2 Anestesia espinal
-En la anestesia sub aracnoidea, el efecto colateral inmediato más temido es
R La subida del anestésico con parálisis de los músculos intercostales Que pase el efecto
antes del fin de la intervención La Hipotensión arterial Cefalea post operatoria Meningitis
-La diferencia entre anestesia sub aracnoidea de la peridural es
R El volumen inyectado El nivel de la punción El anestésico utilizado La velocidad de
inyección La dirección de bisel En caso de perforación de la dura madre es correcto,
excepto infundir mucho líquido Mantener el paciente sin cabecera Realizar parche
hemático Administrar analgésicos potentes Ninguna de ellas
-El nivel según la punción está determinada por, excepto
R El Fin de la medula espinal El Cuerpo de L2 La Línea entre las crestas iliacas Entre L2 Y L3
Cuerpo de L2 El fin del saco dural
En obstreticia, los anestésicos más utilizados son
R halotano y lidocaína enflurano y bupivacaina sevoflurano y mepivacaina
óxido nitroso y prilocaina ninguno de ellos

3 Anestesia local
-Paciente de 80 kilos que necesita un volumen de lidocaína de 20 ml para que no pase de
su dosis máxima a que concentración le puede administrar
1%
R Al 2% 5% 10% 0,75%
-Sobre el fenómeno de bloqueo nervioso diferencial marque la correcta
R La existencia de fibras de diferentes diámetros A que existen fibras tipo A B C A las que
las tipo C son de menor calibre Que las tipo C son las responsables de la sensibilidad
dolorosa
Todas son correctas
-Para los bloqueos más extensos y más profundos cual es el indicado
R Bloqueo en canoa Bloqueo en abanico Bloqueo en botón Polígono Rombo de
hackenbruch
-La 1era estación de relevo de la vía termo algesica
-Corpúsculo de meisner
R Corpúsculo de váter paccini Corpúsculo de merkel Corpúsculo de Ruffini Corpúsculo de
Krause
-El mayor peligro de la anestesia local es
R Inyectar en vena inyectar en musculo Inyectar en nervio Contaminar el procedimiento
Periodo de latencia largo

13 Tratamiento hidroelectrolítico en el paciente quirúrgico


Trastornos
-Cuando es considerado pérdida de agua en condiciones normales
R Respiración Diaforesis Sudor Respiración Orina Heces
-La difusión de agua y soluto a través de la membrana es errada
Las proteínas plasmáticas detienen liquido en el intra La presión oncótica baja, fuga del
intra al insterticio La presión osmótica alta ocasiona deshidratación celular La glucosa,
urea, sodio potasio ayuda a regular la La presión coloidosmotica del plasma es de
200mmhg ES 25MMHG
-Cuáles son las bombas iónicas dependientes de atp
R Sodio y potasio
-Cuanto mide el diámetro capilar venoso
R 5 arteria y 9 de la vena
-Es trastorno de la concentración
R La hipernatremia

14 Apoyo nutricio al paciente quirurgico


-Son padecimientos con alto gasto energético
R La sepsis Pancreatiticos Grandes Quemados Polimautrizados Muerte cerebral
-Son requerimientos nutricionales, excepto
R Electrollitos Proteínas Acido grasos minerales Acido carbónico
-Marque la afirmación incorrecta
R 175 mg/kg/peso/día 150 calorías con gramo de nitrógeno 1ml/kl/caloría 120 de
sodio+80 de potasio+80cloro 1gr de nitrógeno equivale a 4,6 es 6,4
-Para que las dietas enterales logren éxito marque lo incorrecto
R Balance nitrogenado positivo Desarrollo normal Mantener el peso normal Incremento
ponderado El tubo digestivo permeable menos de 60
-Son factores que se toman en cuenta para evaluar el estado nutricional excepto
R Índice de masa corporal Pliegue cutáneo Medidas volumétricas Laboratorio Fases,
actitud y biotipo

15 Respuesta biológica al traumatismo


-Son efectos del cortisol excepto
R Inhibe la fosfolipasa No facilita la acción de insulina
-Donde se sintetiza la hormona liberadora
R Intramuscular El núcleo paraventricular del hipotálamo
-Cuál es la principal fuente de energía de los enterocitos, linfocitos y fibroblastos
R La glutamina
-La respuesta metabólica del traumatismo en sus diferentes etapas se caracteriza por
R Balance nitrogenado Perdida peso Potasio se retiene metabolismo Hiperglucemia
-La respuesta biológica al traumatismo la meta es excepto
R Proveer sustrato energético Promover glocogenesis y glucogenolisis Mantener equilibrio
acido básico Mantener volumen circular Ninguna

16 Histocicatrizacion
-Son factores que estimulan la respuesta biológica al traumatismo excepto
R Trauma emocional Traumatismo del snc Edema agudo de pulmón Inmovilización
Anestésicos
-Donde se sintetiza la corticostropina
R Capa glomerular de la corteza suprarrenal Receptores neurogenos del aparato
yuxtaglomerular En las células cromomófobas de la hipófisis En los núcleos
paraventriculares del hipotálamo En las células acidofilas de la hipófisis anterior
-La respuesta metabólica al traumatismo se caracteriza por
R Hipoglucemia glucogenolisis Gluconeogénesis Poliuria Retención de potasio hipotermia
Cuáles son las fases de cicatrización por orden
R Fase de sustrato fase vascular fase hemostática Fase de sustrato fase proliferativa fase
de fibrinólisis Fase de sustrato fase proliferativa fase celular Fase de sustrato, fase
proliferativa, fase de remodelación Fase de sustrato fase fibroplastica fase de
epitelizacion
-Cuáles son los componentes de la fase de sustrato por orden
R Vasoconstricción, vascular, hemostática Vascular, proliferativa, fibrinólisis Proliferativa,
celular, epitelizacion Contracción, proliferativa, remodelación Vascular, hemostática,
celular

17 Infección quirúrgica
-Son anaeróbicas gram positivas
R staphilococcus aureus staphilococcus epidermidis streptococcus haemolyticus
streptococcus pneumoniae todas ellas
-son aeróbicas Gram negativos
R acinetobacter salmonella shiguella morganella citrobacter todas ellas
son aeróbicas cocos Gram negativas
r pseudomona klebsiella salmonella shiguella morganella escherichia coli, proteus
neisseria gonhorreae (y Neisseria meningitidis)
-son mecanismos de defensas para las infecciones, excepto
R barrera mucocutanea moco lagrimas pelo flora bacteriana saprofita
-cuál es el antibiótico de primera elección para los streptococcus hemolyticus y
pneumoniae
R Ampicilina amoxicilina ciproflaxina penicilina G gentamicina
18coagulación, hemostasia y transfusión en cirugia
-cuál de las siguientes aseveraciones es correcta
R la sangre se separa en plaqueta y paquete globular todos los factores de coagulación
solo se encuentran en el plasma 3 Insuficiencia renal aguda provocada por los leucocitos
el plasma congelado pierde todos los factores de la coagulación
solo se usa sangre total cuando el choque es hemorrágico
-en la rutina pre operatorio es suficiente
R solicitar al laboratorio el estado de 8 de los 13 factores de coagulación solicitar factores
extrínsecos y un intrínsecos solicitar coagulación sanguínea activa , tiempo de
protombina, plaquetas y tiempo de tromboplastina solicitar fibrina, trombina,
tromboplastina, y calicreina solicitar solo 2 factores intrínsecos pero con nivel de
proteínas y calcio
-cuáles son los factores de coagulación vitamina k dependiente
R I, II, V, VII VIII, IX, XI, XII V, VII, X V, VII, IX, X (II,VII,IX Y X) VIII Y IX
-Marque la opcion correcta
R Es posible disolver coágulos antes de las 6 horas de su formación El hematoma mejor se
drena a partir de los 7 días de su formación La heparina también se produce en las células
cebadas de las infecciones La heparina inicialmente se inactiva a las 6 horas y 4 días
El antidotodo de heparina es el sulfato de protombina por vía endovenosa rápida
-En qué situación está contra indicada la transfusión de sangre total, excepto
R Insuficiencia renal aguda Incompatibilidad sanguínea Coagulación intravascular
diseminada Transmisión de sida, hepatitis, Chagas, paludismo, etc. Todas ella

19Estado de choque
-En un estado de choque es correcto, excepto
R Es un paro de emergencia caracterizado por falla en la perfusión tisular El diagnóstico es
clínico, laboratorial Puede ser hipovolémico, cardiogénico El hipovolémico puede ser
hemorrágico y no hemorrágico El microvasogeno puede ser séptico neurogenico y
anafiláctico
-Parámetros cuantitativos determinan el grado de choque hipovolémico
R Tensión arterial Coloración de mucosas, lecho inguinal Volumen perdido, frecuencia
cardiaca, respiratoria y diuresis Tensión arterial, tensión diferencial, estado de conciencia
Volumen perdido, tensión arterial, temperatura Tensión arterial, diaforesis, extremidades
frías
-Son a la respuesta hepática a la re distribución esplacnica del cuerpo, excepto
R Insulina Glucagón Adrenalina Noradrenalina Cortisol
-El choque hipovolémico puede ser causado por, excepto
R Hemorragia Deshidratación Grandes quemados Relajamiento Fractura de cabeza de
fémur
-Cuál de los tipos de choque, la vasodilatación es la respuesta inicial
R Hemorrágico cardiogénico Séptico Anafiláctico Neurogenico

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