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Maternidad centrada

en la familia
Nacimiento, Crecimiento y Desarrollo 2018
Núcleo 1: Nacimiento
Maternidad centrada en la familia
• A fines del siglo XIX y comienzo del siglo XX
comienza a institucionalizarse y a medicalizarse
el parto.
• El parto se transformo en un acto medico.
Una maternidad centrada en la familia promueve
la idea de que la mujer y su entorno deben tomar
un rol activo en el cuidado de su embarazo y
participar en el desarrollo y la evaluación del
mismo. Empoderamiento de la familia.
Maternidad centrada en la familia
• Participación de la familia en todo el proceso de
atención institucional.
• Áreas de la planta física para las familias.
• Actividades de Educación para la Salud
• Información a usuarias y familiares
• Servicios de voluntariado hospitalario y grupos
de apoyo comunitarios
• Iniciativa “Hospital Amigo de la Madre y el
Niño”
Factores de riesgo
bio-psico-social
Núcleo 1: Nacimiento
NCD 2018
Determinantes sociales y
ambientales
 Agua, higiene y  Estado psico-emocional
saneamiento  Violencia
 Vivienda y  Nutrición
hacinamiento  Accesibilidad y calidad de
 Educación de la madre atención de los servicios
 Situación laboral de la de salud
madre
Vivienda
“Vivir en un lugar adecuado es más que tener
un techo. Significa tener un hogar, un lugar
donde se proteja la privacidad, se contribuya al
bienestar físico y psicológico y se apoye el
desarrollo e integración social de sus
habitantes”.
“Es un lugar central para la vida del ser humano”.
Educación

“Los establecimientos educativos tienen el


deber de garantizar el acceso y la
permanencia en la escuela de las alumnas
embarazadas”
Nutrición
“Existe una asociación importante entre la
condición nutricional materna y el estado de
salud del recién nacido.
Además, puede vincularse, a largo plazo, con
algunas enfermedades crónicas del adulto”.
Estado Psico- emocional
“ La ansiedad y la depresión materna pueden
producir complicaciones obstétricas, daños que
tengan consecuencias en el desarrollo fetal y
problemas emocionales y de comportamiento
en la infancia y adolescencia”.
Violencia
“Las consecuencias a largo plazo de la violencia
de género durante el embarazo pueden tener un
efecto perjudicial severo en el desarrollo físico y
psicológico del niño, quién probablemente será
testigo de violencia doméstica después de su
nacimiento”.
Programa Provincial (2012-2013) contra la
violencia de género y violencia familiar

 Franja de edad más afectadas:


 20 a 39 años (52,9%)
 6 a 19 años (22,5%)

 Vínculo con el agresor:


 Hasta los 14 años el 79,6% de las veces es un
familiar
 A partir de los quince años el 40% de las veces la
violencia es ejercida por la pareja.
Accesibilidad y calidad en salud
 Tratamiento con corticoides
 Regionalización perinatal
 Condiciones obstétricas y neonatales
esenciales
Condiciones obstétricas y neonatales esenciales
 Quirúrgica y procedimientos obstétricos: poder realizar cesáreas,
reparación de desgarros vaginales altos, cervicales y rotura uterina,
histerectomía, ectópico, fórceps, ventosa, extracción de placenta,
legrado por aborto incompleto.
 Anestésica: general y regional.
 Transfusión de sangre segura: determinar grupo y factor Rh,
prueba cruzada, contar con banco de sangre o reserva renovable.
 Tratamientos médicos: para resolver shock, sepsis, eclampsia.
 Asistencia neonatal inmediata: recepción y reanimación
cardiopulmonar, control térmico.
 Evaluación del riesgo materno y neonatal: listados de factores de
riesgo obstétricos y neonatales para derivación al nivel de
complejidad adecuado.
 Transporte oportuno al nivel de referencia: teléfono / radio y
vehículo permanente
Condiciones socio-demográficas
 Edad <17 o >35 años.  Dependencia de alcohol,
 Desocupación personal drogas ilícitas y abuso de
y/o familiar. fármacos en general.
 Analfabetismo.  Tabaquismo.
 Desnutrición.  Violencia doméstica.
 Obesidad.
Antecedentes obstétricos
 Muerte perinatal en  RN con peso al nacer
gestación anterior. <2500 grs o > 4000 grs.
 Antecedente de RN con  Aborto habitual o
malformación del tubo provocado.
neural.  Cirugía uterina anterior.
 Amenaza de parto  Hipertensión
prematuro en gestas
 Diabetes gestacional en
anteriores.
embarazos anteriores.
 Intervalo intergenésico < 2
 Nuliparidad o miltiparidad.
años.
Patologías del embarazo actual
 Desviaciones en el crecimiento  Hemorragias durante la
fetal. gestación.
 Embarazo múltiple.  Ruptura prematura de
 Oligoamnios/ polihidramnios. membranas ovulares.
 Ganancia de peso inadecuada.  Placenta previa.
 Amenaza de parto pretérmino  Diabetes gestacional.
o gestación prolongada.  Hepatopatías del embarazo.
 Preeclampsia.  Malformaciones fetales.
 Madre con factor Rh
negativo.
Patologías maternas previas al
embarazo
 Cardiopatías.
 Neuropatías.
 Endocrinopatías.
 Hemopatías.
 Hipertensión arterial.
 Epilepsia.
 Enfermedades infecciosas.

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