You are on page 1of 6

BORANG MAKLUMAT PASUKAN

PERMAINAN / SUKAN
NEGERI
JANTINA
BOLA SEPAK
SELANGOR
LELAKI
M
KUMPULAN UMUR BAWAH 18
WARNA JERSI JERSI- JERSISELUAR-
PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
WARNA JERSI UTAMA STOKIN-
JERSI- SELUAR-
WARNA JERSI KEDUA STOKIN-
PEGAWAI PASUKAN
BIL NO.MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO.TEL.BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN
1
2
3
PEMAIN
BIL JERSI NO.MYKAD NAMA PEMAIN SEKOLAH POSISI PENCAPAIAN SSM SSN PLD LAIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar
Pengurus Pasukan Pengetua SSM: Sekolah Sukan Malaysi
Nama : Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : LAIN: Sekolah lain drp di atas
BORANG MAKLUMAT PASUKAN
PERMAINAN / SUKAN
NEGERI
JANTINA
BOLA SEPAK MSSD 2018
SELANGOR
LELAKI
M
KUMPULAN UMUR BAWAH
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
WARNA JERSI UTAMA JERSI- SELUAR- STOKIN- JERSI- SELUAR- S
WARNA JERSI KEDUA JERSI- SELUAR- STOKIN- JERSI- SELUAR- S
PEGAWAI PASUKAN
BIL NO.MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO.TEL.BIMBIT JAWATAN KEL
1
2
3
PEMAIN
BIL JERSI NO.MYKAD NAMA PEMAIN SEKOLAH POSISI PENCAPAIAN SSM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar
Pengurus Pasukan Pengetua SSM:
Nama : Nama : SSN:
No. KP : Cop Rasmi : PLD:
Tarikh : LAIN:
MO3
ENJAGA GOL
AR- STOKIN-
AR- STOKIN-

KELAYAKAN

SSN PLD LAIN


Sekolah Sukan Malaysi
Sekolah Sukan Negeri
Pusat Latihan Daerah
Sekolah lain drp di atas

You might also like