Nombre paciente: DOMINGO ORTEGA, MARIA DEL CARMEN

Domicilio: CL GIL DE ANDRADE,13 6º A

Poblacion: ALCALA DE HENARES
Provincia: MADRID
Código postal: 28804
Teléfono: 918808938
Nhc: 172477 F.Nacimiento: 02/09/1956
Cipa: 1469605065 Sexo: Mujer

FECHA DE REGISTRO: 03/02/2017 CÓDIGO: 17B0001922

INFORME ANATOMOPATOLÓGICO

Datos Clínicos:
Biopsia de masa excrecente en cúpula vaginal. Linfadenectomía retroperitoneal. Sospecha de recidiva de carcinoma de cérvix.

Muestras:

C. B GANGLIO LINFATICO

A. B VAGINA

B. B VAGINA

Descripción Macroscópica:
Se reciben varios fragmentos de coloración blanco-grisácea junto con material hemático, que agrupados miden 1,8 x 1,8 cm. Se
incluyen en su totalidad para su estudio intraoperatorio que se informa como: "Fragmentos de epitelio pavimentoso con al menos un
carcinoma in situ en los cortes examinados. No puede descartarse infiltración".

B - Se reciben varios fragmentos blanco-grisáceos de consistencia disminuída que agrupados miden 2,4 x 2,3 x 0,4 cm. Se incluyen
en su totalidad.

C - Ganglios paraórticos. Se reciben varios fragmentos de aspecto fibroadiposo que agrupados miden 3,9 x 3 x 1,2 cm. De los
mismos se aislan varias formaciones nodulares de aspecto adenopático cuyo estado y número se informará con posterioridad.

Diagnóstico:
A- Biopsia de masa excrecente en cúpula vaginal:
- Fragmentos de epitelio escamoso con hallazgos histopatológicos compatibles al menos con un Carcinoma in situ en el material
remitido.

B- Lesión excrecente de cúpula vaginal:

- Fragmentos de un Carcinoma escamoso de morfología basaloide con áreas de aspecto papilar, microinfiltrante (infiltración <3 mm),
en el material remitido. No se observa invasión vascular, linfática y/o perineural en los cortes examinados.

C- Linfadenectomía retroperitoneal:
- Se aíslan 9 ganglios linfáticos sin evidencia de malignidad en los distintos cortes examinados (0/9)

Dr/a. Macro: DIEZ CORRAL, MARIA CRISTINA

Dr/a. Micro: DIEZ CORRAL, MARIA CRISTINA

Fecha de cierre: 21/02/2017 Fecha macro: 07/02/2017 Fecha micro: 21/02/2017

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