Alveoloplastia

Título ALVEOLOPLASTIA
Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Celeste Ángela Callisaya Choque 201305535
Autor/es Anahí Gabriela Cerezo Choque 201313871
Dania Jhovana Conde Condori 201312258
Fecha 04/04/2018
Carrera Odontología
Asignatura Cirugía Bucal II
Grupo A
Docente Richard Soleto Diaz
Periodo Académico Gestión I/2018
Subsede La Paz
Copyright © (2018) por (Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde). Todos los derechos reservados.
.
Título: Alveoloplastia
Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

RESUMEN:
La Alveoloplastia es aquella intervencion quirúrgica encaminada a modificar la estructura alveolar, lo

que se pretende es una remodelación del proceso alveolar con el fin de colocar una prótesis inmediata o no,
ganando retención y estabilidad. Limitar el grado de la reducción alveolar a la mínima cantidad necesaria
para facilitar la colocación de una prótesis. Error que se comete con más frecuencia durante la preparación
quirúrgica de los maxilares para recibir una prótesis es la exéresis de cantidades excesivas de hueso alveolar.
La eliminación ósea debe ser mínima y limitarse a las excrecencias óseas agudas, las irregularidades que
no se puedan utilizar o alteren la vía de inserción protésica, la altura excesiva del proceso que pudiera
reducir el espacio intermaxilar. La alveoloplastía exigirá un remodelado de la cortical o de la cresta alveolar
al finalizar la extracción dentaria con finalidad protésica.
Palabras clave: Alveoloplsatía, Hueso Alveolar, Protesis, Maxilares, Cirugia, intervención Quirurgica.
ABSTRACT:
Alveoloplasty is that surgical intervention aimed at modifying the alveolar structure, which is intended
to be a remodeling of the alveolar process in order to place an immediate prosthesis or not, gaining retention
and stability. Limit the degree of alveolar reduction to the minimum amount necessary to facilitate the
placement of a prosthesis. The most common mistake made during the surgical preparation of the jaws to
receive a prosthesis is the exeresis of excessive amounts of alveolar bone. Bone removal should be minimal
and limited to acute bone excrescences, irregularities that can not be used or alter the prosthetic insertion
path, excessive height of the process that could reduce the intermaxillary space. The alveoloplasty will
require a remodeling of the cortex or the alveolar ridge at the end of the dental extraction with prosthetic
purpose.
Key words: Alveoloplsatía, Alveolar bone, Prosthesis, Maxillary, Surgery, Surgical intervention.
Asignatura: Cirugía Bucal II

Carrera: Odontolgía Página 2 de 17
Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................................... 4
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 5
1.1. Formulación del Problema............................................................................................ 5
1.2. Objetivos ....................................................................................................................... 5
1.3. Justificación .................................................................................................................. 5
1.4. Planteamiento de hipótesis ........................................................................................... 6
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 7
Capítulo 3. Método.................................................................................................................. 21
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 22
3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 22
3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 22
3.4 Cronograma de actividades por realizar ..................................................................... 22
Capitulo 4…………………………………………………………………………………......23
4.1 Conclusiones .............................................................................................................. 21
Referencias ............................................................................................................................... 23
Apéndice .................................................................................................................................. 24


Introducción
Es necesario saber que el tratamiento de la cavidad ósea después de una extracción sea esta simple o
compleja es de vital importancia para la rehabilitación total del paciente a futuro, por esa razón debemos
utilizar dos técnicas como son la alveoloplastia y la alveolectomìa, pero es necesario saber en que caso se
utiliza cada una de estas técnicas. En este trabajo queremos plasmar el concepto básico de estas dos técnicas,
la diferencia entre ambas, las indicaciones, los tipos de alveoloplastia y la manera de ejecutar cada una de
las dos técnicas. El motivo de esta investigación es para dar un concepto claro y conciso, darle la realce que
se merecen cada una de estos temas y establecer la diferencia entre uno y otro, por esa razón realizamos la
investigación utilizado varios textos de consulta se espera que la investigación sea de total agrado y utilidad.
(2)


CAPÍTULO 1.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Formulación del Problema
1.2 Objetivos
1.2.1 Objetivo General

• Describir la diferencia que existe entre la alveoloplastia y la alveolectomìa, para saber en que tipos
de casos se utilizan cada técnica.
1.2.2 Objetivos Específicos

• Definir lo importante que es el tratamiento post quirúrgico del hueso alveolar para la rehabilitación
completa del paciente.
• Identificar los tipos de alveolo plastia que existen.
• Aplicar conocimientos teóricos prácticos recibidos
1.2.3 Justificación
El presente trabajo de investigación se lo realiza con el objetivo de estudiar en que consiste la
Alveoloplastia,


CAPÍTULO 2. MARCO TEÓRICO
2.1. ALVEOLOPLASTIA
La alveoloplastia es la remoción quirúrgica de una porción de la apófisis alveolar, también es

considerada como la eliminación de irregularidades ósea, tejido blando o ambos luego que se han realizado
las extracciones dentarias. Cuando se realizan extracciones múltiples, los contornos del reborde alveolar
deben considerarse a la luz de las futuras necesidades protésicas. El reborde ideal debe tener forma de U,
la reabsorción natural habrá de contornear los rebordes, ocasionalmente de forma dispareja. pero se requiere
un periodo de tiempo más prolongado, y el paciente puede experimentar molestias hasta que los bordes
óseos agudos que están por debajo del periostio sensible se redondee, la conservación de la máxima cantidad
de hueso concordante con un buen reborde es el objetivo. Aunque el reborde que es extensamente
contorneado por la cirugía queda perfecto, la maniobra no vale la pena si la irregular reabsorción del hueso
no permite el uso de prótesis al cabo de algunos años. El autor de uno de los libros en que base mi
investigación relata que un día un cirujano bucal de edad avanzada, contaba a otro grupo de cirujanos
bucales su propia experiencia respecto a la reabsorción ósea que ocurre después de una extracción en
pacientes diabéticos, experiencia que le llevaba a dar su propia teoría de que luego de cualquier extracción
el profesional debe de asegurarse de que el hueso quede totalmente liso, aunque se tenga que eliminar algo
de hueso en un paciente que se espera que tenga que sufrir una reabsorción extensa. (2)
2.1.1 IMPORTANCIA.- La importancia de esta técnica radica en la regularización del reborde alveolar
con la finalidad de facilitar la instalación de una prótesis y permitir el funcionamiento correcto de la misma
sin causar molestia ni dolor al paciente. (2)
2.1.2 INDICACIONES.- Esta técnica está indicada en los casos en que se realizan extracciones múltiples
y las maniobras realizadas durante la cirugía dejaron irregularidades en el proceso alveolar y el paciente a
futuro se colocara una prótesis(2)
2.2.3 TIPOS DE ALVEOLOPLASTIA.- Existen diferentes clases de alveoloplastia a saber:

alveoloplastia simple, simultanea, interseptal, interradicular, correctiva y radical. (2)
2.2.3.1 ALVEOLOPLASTIA SIMPLE.- Esta técnica se emplea después de realizar una extracción
dentaria, se debe revisar el hueso vestibular y el hueso interseptal para verificar si hay irregularidades, de
ser necesario realizar la alveoloplastia debe levantar un mínimo colgajo mucoperiòstico pero sin exceso. El
colgajo se lo retraen cuidadosamente para evitar desgarrarlo, luego se coloca un trozo de gasa entre el hueso


y el colgajo y con la pinza gubia se resecan las irregularidades óseas por vestibular y luego se eliminan las
puntas intercéptales. Los puntos sangrantes del alveolo se controlan haciendo girar una pequeña cucharilla
para hueso sobre el punto que sangra. Luego una con una lima para hueso se tracciona suavemente sobre
los cortes para alisar los bordes, se elimina las partículas sueltas, se saca la gas mucosa para con la finalidad
de que el colgajo asuma su sitio sobre el hueso y se frota una dedo sobre la superficie mucosa para examinar
cuan liso a quedado el alveolo. La cortical vestibular debe contornearse aproximadamente a la misma altura
de la cortical palatina para formar una reborde ancho y plano, el exceso de tejido blando de granulación
crónica debe ser eliminado de los colgajos vestibular y palatino y se sutura sobre las zonas interseptales
pero no sobre los alveolos abiertos y se realiza la sutura sin ejercer mucha tensión, la sutura puede ser
interrumpida o continua. (2)
2.2.3.2 ALVEOLOPLASTIA INTERRADICULAR.- En este proceso se elimina interradicular en lugar

de resecar la cortical vestibular. Una vez extraído el diente o los dientes no se levanta un colgajo
mucoperiòstico si no que con la ayuda de una pinza gubia de bocado angosto y se hace un bocado en cada
alveolo, luego hacemos compresión digital y se sutura. Con esta técnica se logra una menor reabsorción y
un menor dolor posoperatorio ya que el periostio no es despegado del hueso y no descansa sobre hueso
áspero. (2)
2.2.3.3 ALVEOLOPLASTIA INTERSEPTAL.- Esta técnica consiste en reducir el alveolo óseo al girar
la cortical vestibular fracturada con su mucoperiòstio insertado hacia la pared palatina o lingual de los
alveolos después de escindir los tabiques óseos interdentales. Los autores que recomiendan esta técnica
para reducir los alveolos, dicen que tiene la ventaja de conservar el hueso compacto (cortical) con un riego
sanguíneo inalterado con lo que se obtiene un proceso alveolar mejor y mas ancho que en la alveolectomìa.
Cuando se usan prótesis es menos probable que el hueso compacto sufra reabsorción en comparación con
el esponjoso conservado después de la alveolectomìa. La alveoloplastia interseptal es una técnica sencilla
y rápida que sirve para reducir los alveolos de los dientes antero superiores no se requiere una gran
preparación técnica por parte del odontólogo para efectuar esta técnica. Solo puede emplearse este método
o técnica si es posible hacer las exodoncias con fórceps alterando mínimamente el alveolo óseo. Los
pacientes con dientes que se resisten a la técnica de la extracción con fórceps no son candidatos apropiados
par la alveoloplastia interseptal. El hueso alveolar demasiado denso complica el logro de una línea de
fractura horizontal, sobre la que rota cortical vestibular. Esta técnica solo permite obtener un acceso
limitado par la exêresis de restos radiculares o de lesiones periapicales; en estos casos la alveolectomìa es
el método de elección. (2)


2.2.3.4 ALVEOLOPLASTIA RADICAL.- A veces en el contorno del hueso alveolar hay zonas muy
retentivas extremadamente prominentes o en algunos casos una marcada discrepancia en la relación
horizontal de los rebordes superior e inferior provocada por un marcado resalte. Los pacientes que tienen
esta características pueden requerir una remoción completa de la cortical vestibular par lograr un reemplazo
protésico satisfactorio. En tales casos, se realiza un colgajo mucoperiòstico antes de la extracción. La
extracción de los dientes o de os restos radiculares puede verse facilitada eliminando primero el hueso
vestibular que recubre las raíces de los dientes. Esta remoción ósea va a asegurar también la preservación
del hueso interradicular. Luego de haber realizado la extracción de los dientes o raíces se talla y contornea
el hueso remanente a la altura vestibular y oclusal deseada con una lima y una pinza gubia. Se retira los
excesos del colgajo vestibular y palatino, los que se une con suturas continuas o separadas a nivel de los
tabiques interalveolares, al cerrar el colgajo pude ser necesario eliminar o resecar una cuña de tejido en las
zonas premolares, debido a que hay una disminución en la circunferencia exterior del hueso vestibular. Si
el colgajo no esta soportado por una prótesis inmediata y se reseca el exceso de tejido la altura del surco
vestibular disminuirá drásticamente. ALVEOLOPLASTIA CORRECTIVA.- Este tipo de alveoloplastia
se la emplea para remodelar los procesos alveolares edentulos parciales o totales que muestran
irregularidades óseas, las mismas que son dolorosas e impiden la instalación de una prótesis. (2)
2.2. ALVEOLECTOMÌA
La alveolectomìa se la considera como la reducción de las corticales alveolares cuando tiene fines
protésicos, se la llama trepanación quirúrgica una parte del proceso alveolar cuando su finalidad es la de
facilitar la extracción de una pieza que no se pude extraer mediante fórceps. También puede aplicársele el
término a la eliminación de las porciones específicas del hueso alveolar para facilitar el abordaje, por
ejemplo a raíces incluidas, quistes apicales, etc.(2)
2.2.1 IMPORTANCIA
Esta técnica es importante en la práctica de la cirugía oral ya que la podemos utilizar para darnos
acceso al área quirúrgica, para facilitarnos la extracción de una pieza que no se puede extraer de la forma
tradicional y nos permite hacer rectificaciones en los procesos alveolares para permitir la completa
rehabilitación del paciente con la colocación de una prótesis. (2)
2.2.2 INDICACIONES.- La alveolectomìa está indicada en los siguientes casos:


CLÌNICAMENTE: los casos en los que se aconseja realizar una alveolectomìa son:
• Dientes que no pueden ser extraídos mediante una exodoncia simple.
• Dientes con coronas profundamente destruidas por caries
• Dientes fracturados
• Dientes desvitalizados
2.2.3 RADIOGRÀFICAMENTE: El examen radiográfico nos proporciona un mayor numero de

indicaciones par realizar una alveolectomìa.
• Diente parcial Totalmente retenidos.
• Dientes con anomalías radiculares.
• Restos radiculares.
• Dientes con procesos patológicos periapicales.
• Dientes con hipercalcificacines óseas
• Dientes próximos anatómicas como senos maxilares, conducto dentario, agujero mentoniano y
fosas nasales.
También esta indicada en pacientes que tienen el hueso alveolar denso o trastornos intraòseos, rara
vez esta indicada una alveolectomìa agresiva y la que se hace de forma apropiada se caracteriza por la
cantidad de hueso alveolar conservado, solo se debe quitar el hueso que impide el asentamiento de la
prótesis sobre los tejidos blandos. (2)
2.2.4. PASOS PARA REALIZAR UNA ALVEOLECTOMÌA: Para realizar una alveolectomìa hacemos
los siguientes pasos:


ANESTESIA: Normalmente se utiliza anestesia local con vasoconstrictor, antes se prefería la técnica
tronculares con la finalidad de evitar edema en la zona operatoria que luego va a soportar una prótesis. (2)
INCISIÒN: Cuando se va a realizar la vía de acceso quirúrgico, la incisión siempre debe ser por vestibular
y siguiendo la línea la línea de los cuellos dentarios y la papilas interdentarias con el fin de separar encía
adherida del lado vestibular, lingual o palatino. En caso de que exista una enfermedad periodontal, se debe
eliminar el tejido de granulación infectado conservando el tejido queratinizado sano. Cuando se realiza la
alveolectomìa para extraer una o dos piezas dentarias la extracción más indicada es la de “Thoma”, no debe
incidir hasta la 6 profundidad del surco vestibular para evitar el sangrado excesivo por ser esta una zona
bastante vascularizada. DESPAGAMIENTO DE COLGAJO: El colgajo mucoperiòstico se debe levantar
lo suficientemente grande como para exponer el hueso que cubre el cuello de los dientes pero sin llegar a
la mucosa libre, ya que si se hace un colgajo más amplio se podría provocarse una perdida profunda de
fondo vestibular.(2)
OSTEOTOMÌA: Es la alveolectomìa propiamente dicha, es la trepanación del hueso que rodea el diente
lo que facilita el acceso quirúrgico y su eliminación del mismo. La eliminación de hueso puede realizarse
con fresas quirúrgica y la cantidad de hueso que se elimina es según el tamaño de la pieza a extraer y aquí
se decide si vamos a realizar exêresis del hueso o de cresta alveolar vestibular antes o después de la
extracción dentarias.(2)
EXODONCIA: Después de la eliminación ósea se procede a la eliminación cuidadosa de los dientes con
fórceps o elevador. (2)
CURETAJE Y REPOSICIÒN DEL ALVEOLO: Finalmente se hace el curetaje del alveolo para
eliminar posibles tejidos patológicos como son granulomas, quistes apicales, etc. y se irriga profundamente
el campo operatorio con suero fisiológico o agua esterilizada. Cuando se indica una alveolectomìa completa
se debe reducir la anchura del proceso alveolar y después su altura por que si hacemos esto en sentido
contrario vamos a provocar un proceso alveolar estrecho SUTURA: Los colgajos mucoperiòstico se
reposicionan y se sutura con punto separado, continuo o festoneado, se recomienda utilizar hilo de seda
negra 3/0 que se lo puede retirar a los 5 o 7 días, luego de la sutura se puede colocar una prótesis inmediata,
y se le manda analgésico.(2)


CAPÍTULO 3.
Método
3.1 Tipo de Investigación
Investigacion descriptiva
3.3 Técnicas de Investigación

Recoleccion de informacion de diferentes referencias bibliograficas, monografias, paginas de
internet.
3.4 Cronograma de actividades por realizar
ACTIVIDADES MES
Elección del tema 26 de Marzo
Primera presentación 4 de Abril
Presentacion del trabajo final

CAPITULO .4
Conclusiones

REFERNCIAS
1 OpenCourseWare de la Universidad de Sevilla Referencias

http://ocwus.us.es/estomatologia/cirugia-bucal/cirugia_bucal/tema-38/page_02.htm
2 Escudero Wshinqton, Alveolectomía y Alveoloplastia

http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3105/1/RIZZO%20contenido.pdf
3 Zabarburu Wil, Alveoloplastia, Caso Clinico,

http://clinicadentalasistencial.blogspot.com/2013/03/alveoloplastia.html.

APENDICE
Paciente femenino de 76 años de edad que evidencia

irregularidades postextractivas en el hueso cortical vestibular,
del maxilar superior izquierdo.(5)
La Alveoloplastia Puede ser realizada junto con las

extracciones dentales o después de cierto tiempo.(5)

Diseño y levantamiento del colgajo a espesor total,

colgajo infraperiostal.
Incisión en la cresta osea más dos incisiones liberadoras a
los extremos para la exposición de la cortical vestibular.(5)
La remodelación puede ser realizada con instrumento rotario a baja velocidad,

fresa para hueso y abundante irrigación de la zona quirúrgica.
También se realiza la remodelación manualmente con lima para hueso y alveolótomo.(5)

Debe palparse la zona remodelada y sentir con el tacto una

morfología osea regular.(5)
Se recomienda utilizar la técnica contínua de sutura, sutura tipo

colchonero, que retiene menos placa en comparación con la sutura
ejecutada con puntos separados.(5)

Control a los 21 días(5)


Alveoloplastia

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Alveoloplastia

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Título ALVEOLOPLASTIA

Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

La Alveoloplastia es aquella intervencion quirúrgica encaminada a modificar la estructura alveolar, lo

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

1.1. Formulación del Problema

1.2.1 Objetivo General

1.2.2 Objetivos Específicos

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

La alveoloplastia es la remoción quirúrgica de una porción de la apófisis alveolar, también es

2.2.3 TIPOS DE ALVEOLOPLASTIA.- Existen diferentes clases de alveoloplastia a saber:

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

2.2.3.2 ALVEOLOPLASTIA INTERRADICULAR.- En este proceso se elimina interradicular en lugar

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

2.2.2 INDICACIONES.- La alveolectomìa está indicada en los siguientes casos:

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

• Dientes que no pueden ser extraídos mediante una exodoncia simple.

• Dientes con coronas profundamente destruidas por caries

2.2.3 RADIOGRÀFICAMENTE: El examen radiográfico nos proporciona un mayor numero de

• Diente parcial Totalmente retenidos.

• Dientes con anomalías radiculares.

• Dientes con procesos patológicos periapicales.

• Dientes con hipercalcificacines óseas

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

3.3 Técnicas de Investigación

Primera presentación 4 de Abril

Presentacion del trabajo final

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

1 OpenCourseWare de la Universidad de Sevilla Referencias

2 Escudero Wshinqton, Alveolectomía y Alveoloplastia

3 Zabarburu Wil, Alveoloplastia, Caso Clinico,

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Paciente femenino de 76 años de edad que evidencia

La Alveoloplastia Puede ser realizada junto con las

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Diseño y levantamiento del colgajo a espesor total,

La remodelación puede ser realizada con instrumento rotario a baja velocidad,

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Debe palparse la zona remodelada y sentir con el tacto una

Se recomienda utilizar la técnica contínua de sutura, sutura tipo

Asignatura: Cirugía Bucal II

Autor/es: Celeste Callisaya, Anahí Cerezo, Dania Conde.

Control a los 21 días(5)

Asignatura: Cirugía Bucal II

You might also like