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RECTA FINAL – RESIDENTADO MÉDICO 2016 – I –

PERLAS Y PEPAS – SEMANA 5

1. Reflujo vesicoureteral: diagnóstico urografía iv.

2. GN focal y segmentaria: se asocia a VIH, nefropatía hipertensiva, abuso de heroína, drepanocitosis.

3. Hiperparatiroidismo: hiperCa, hipofosfatemia, nefrolitiasis.

4. Insulinoma: hipoglicemia ayunas + manifestaciones psiquiátricas/neurológicas y respuesta insulínica anómala a

hipoglicemia.

5. Los insulinomas: suelen ser pequeños, no múltiples y sólo el 5-15% son malignos.

6. Sd. Intestino irritable: diagnóstico de exclusión, tratamiento conservador (fibra).

7. Apendicitis: anorexia, dolor epigástrico inicial (después FID), fiebre, leucocitosis.

8. El tabaco: principal agente etiológico de la EPOC.

9. Tratamiento del empiema: drenaje si pus, presencia de microorganismos, pH<7 o glucosa <40-50 mg/dL.

10. Linfangioleiomiomatosis: disnea, tos y hemoptisis en mujer joven, volúmenes pulmonares aumentados, diagnóstico

de linfangioleiomiomatosis: biopsia pulmonar, donde la proliferación muscular lisa se tiñe con el anticuerpo monoclonal

HMB-45.

11. Rosácea: no tiene comedones.

12. Penfigoide: prurito, Nikolsky (-), buen pronóstico, afectación leve de mucosas, ampolas subepidérmicas.

13. Tumor Wilms: 20-30% HTA por elevación de renina.

14. Sd. WAGR: tumor de Wilms, aniridia, malformaciones genito-urinarias y retraso mental.

15. Obstrucción de la arteria central retina: pérdida visión, mancha rojo cereza.

16. En el tratamiento de la osteoporosis: los bifosfonatos son útiles en la prevención de fracturas vertebrales y no

vertebrales.

17. Lavado broncoalveolar en asbestosis: aumento de neutrófilos + cuerpos ferruginosos.

18. Síndrome de Löfgren: adenopatias hiliares bilaterales + poliartralgias + eritema nodoso.

19. CMV es el patógeno que más frecuentemente complica el transplante de órganos. Tto neumonía por CMV:

Ganciclovir. Foscarnet: segunda línea en tto de La neumonía por CMV.

20. Fractura del ahorcado = espondilolistesis axis.

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21. Enfermedad de cambios mínimos: 80% de los sd. nefróticos en la infancia.

22. Klinefelter: hipogonadismo hipergonadotropo.

23. Hipocalcemia: produce tetania, Trousseau y Chovstek +.

24. Mallory Weiss: dislaceración unión GE, endoscopia, tratamiento conservador.

25. Cirrosis biliar primaria: Ac antimitocondriales +, diagnóstico definitivo mediante biopsia hepática.

26. Coledocolitiasis: triada Charcot: fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho.

27. Acalasia: ausencia peristaltismo.

28. Taponamiento cardiaco: ingurgitación yugular, pulso paradójico, alternancia eléctrica en ECG.

29. Insuficiencia tricuspidea: soplo sistólico que aumenta en inspiración.

30. Tratamiento inicial trasposición grandes vasos: crear CIA.

31. Bloqueo rama derecha: QRS > 120 mseg, rSR´en V1.

32. Pericarditis: etiología más frecuente vírica.

33. Wegener: tratamiento con corticoides + ciclofosfamida. Mortalidad del 80% sin tratamiento.

34. Diagnóstico definitivo PTI: biopsia de médula ósea.

35. PTT: No esplenomegalia, IR, anemia hemolítica, trombopenia, transtornos neurológicos.

36. Factores II, VII, IX y X: vit K y Ca dependientes. Se alteran TP y TTPA en su déficit.

37. Rasgo talasémico: anemia microcítica con sideremia y ferritina normal, dianocitos, punteado basófilo.

38. Anemias sideroblásticas: evitar tratamiento con hierro.

39. von Willebrand (diátesis plaquetaria hereditaria + frecuente): alarga el tiempo de sangría y el de coagulación.

40. Leucemia aguda linfoblástica: >30% linfoblastos en aspirado M.O.

41. Plexo braquial: troncos posteriores N. axilar y N. radial.

42. Tricomona: metronidazol a la pareja.

43. Tabaco: aumenta eliminación / metabolismo de la teofilina.

44. Testículo: desarrollo embrionario de la cresta gonadal del mesonefros.

45. Ictus arteria cerebral anterior: hemiparesia contralateral + abulia.

46. Tromboflebitis seno cavernoso: afectación III, IV y VI par craneal.

47. Sd. neuroléptico maligno: toma neurolépticos + rigidez + hipertemia.

48. Miastenia gravis: debilidad y fatigabilidad muscular, afectando precozmente a los labios y músculos extraoculares.

49. Causa más frecuente de epilepsia en personas de 30-50 años: tumores cerebrales.

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50. Neumonia P. jiroveci: Trimetoprim sulfametoxazol (cotrimoxazol).

51. E. Coli: no forma parte de los gérmenes más frecuentes de la cavidad oral.

52. Quimioprofilaxis antimeningocócica: Rifampicina es eficaz en el 75% de los portadores.

53. Cáncer de mama con receptores hormonales (+): tiene mejor pronóstico.

54. Causa no bacteriana + frecuente de infección SNC: Enterovirus.

55. Inmunodeficiencia congénita más frecuente: déficit selectivo IgA.

56. Vaginosis por Gardnerella: no inflamación, células clave, metronidazol.

57. Botulismo: parálisis descendente simétrica, no fiebre.

58. Causa + frecuente de osteomielitis en adulto: S.aureus.

59. Tratamiento enterococo: ampicilina.

60. Tratamiento Sd. ovario poliquístico: clomifeno (para inducir ovulación).

61. Criterios diagnósticos > Fiebre reumática: carditis, artralgia, nódulos reumatoideos, corea, eritema marginado.

62. Embarazo de mujer diabética: aumenta riesgo anomalías congénitas.

63. Nódulo mamario bien delimitado: PAAF. Mal delimitado: Ecografía (<35 años) o mamografía (>35 años).

64. Prevalencia: total casos acumulados, Incidencia: casos nuevos.

65. Moda: variable que con mayor frecuencia aparece en la distribución.

66. VPN = probabilidad de estar sano siendo la prueba negativa.

67. Análisis de la varianza: compara medias de dos o más grupos.

68. Salmonella tiphy: reservorio humano exclusivamente.

69. Error aleatorio: no implica validez (error sistemático sí).

70. Vacuna diftérica y tetánica: se pueden dar durante el embarazo.

71. Screening poblacional Cáncer de colo-rectal: tacto rectal + sangre oculta en heces.

72. Estudio de cohortes: seguimiento de personas agrupadas según FR.

73. En una distribución normal: el 95% valores están entre media + /- 2 DS.

74. VPP: cuántos están enfermos realmente entre todos los que la prueba dio positivo.

75. Rango: diferencia entre los valores máximo y mínimo observados.

76. Prevalencia: es por definición una proporción (de enfermos en una población, p.e.).

77. Riesgo relativo: medida de fuerza de asociación entre una exposición y una enfermedad.

78. Mamografía: no está indicada en mujeres asintomáticas < 40 años.

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79. Aneurismas, etiología más frecuente: degeneración arteriosclerótica.

80. Epifisiolisis femoral: dificulta rotación interna, abducción y flexión de la cadera.

81. Ictericia fisiológica del RN: pico al 3º- 4º día, desaparición al 8º.

82. En RN: está disminuida la capacidad de concentración urinaria.

83. Estreptococo beta hemolítico tipo A: impétigo (infección cutánea + frec).

84. SHU: gastroenteritis, HTA, oliguria e IR. Coombs negativo.

85. Enfermedad hemorrágica del RN: por déficit de vit K.

86. Sd. abstinencia del RN: irritabilidad, diarrea, bajo peso.

87. Clozapina: antipsicótico con menos efectos extrapiramidales.

88. Dacriocistitis crónica del adulto, tratamiento: dacriocistorrinostomía.

89. Hepatitis crónica activa autoinmune: Ac anti músculo liso.

90. HLA: codificado en región 21 del bazo corto del Cr 6.

91. Anticoagulante lúpico: Ac contra fosfolípidos de membrana, alarga TTPA.

92. El uso prolongado del Litio: produce depresión reversible y benigna de la onda T del ECG.

93. Síndrome de Meniere: hipoacusia neurosensorial, vértigo paroxístico y acúfenos.

94. Peroneo lateral largo: se inserta en la base del 1º metatarsiano.

95. Causas de derrame pleural trasudativo: ICC, cirrosis, sd. nefrótico, diálisis peritoneal, mixedema y embolias

pulmonares.

96. Error tipo I: rechazar la hipótesis nula siendo cierta.

97. Insuficiencia renal prerrenal: EF Na < 1%, Creat urinaria / plasmática > 40.

98. Tratamiento cáncer cabeza de páncreas: duodenopancreatectomía cefálica (Whipple).

99. Lugar más afectado por tumores óseos metastásicos: vértebras.

100. Relación médico-paciente más adecuada: deliberativa.

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