ENFERMEDADES DE YUCATAN

CÓLERA:
El cólera es una enfermedad bacteriana intestinal aguda que se manifiesta por diarrea abundante,
acompañada en ocasiones de vómito y puede condicionar deshidratación. Si esta es severa, el
paciente puede caer en choque hipovolémico, desarrollar acidosis metabólica y fallecer si no se
proporciona oportunamente el tratamiento adecuado. El agente causal del cólera es el Vibrio cholerae
01, bacilo gram negativo flagelado, perteneciente a la familia Vibrionacea, filogenéticamente cercana
a la de las bacterias. El microorganismo se subclasifica, con base en la presencia o ausencia del
antígeno somático (0), en V. cholerae 01 como V. cholerae no 01; este último se subdivide, a su vez,
en 139 serotipos diferentes. El Vibrio cholerae se subdivide en dos biotipos: Clásico y El Tor; a su vez,
ambos biotipos se clasifican en tres serotipos diferentes: Ogawa, Inaba e Hikojima, los cuales producen
enterotoxinas y cuadros clínicos semejantes. El período de incubación oscila entre seis horas a cinco
días; una vez que el microorganismo ha superado la barrera gástrica, coloniza al intestino delgado, en
especial el yeyuno. Para poder reproducirse V. cholerae 01 debe adherirse al borde en cepillo del
enterocito; una vez adherido, el agente inicia la liberación de diversas sustancias, entre las que se
encuentra la toxina colérica. Dicha toxina está compuesta por dos fracciones: la subunidad B,
responsable del ingreso de la toxina al enterocito, y la subunidad A, que es en realidad la molécula
causante de las alteraciones fisiopatológicas.

PAPILLOVIRUS:
Los papillomavirus pertenecen a la familia de los Papovavirinae, son virus icosahédricos, no envueltos
de aprox 55 nM de diámetro y un genoma de DNA de doble cadena de aprox 8000 pb. Son especie
específicos y en el humano se han identificado 70 tipos diferente de estos virus. Estos virus infectan
epitelios, siendo las células básales sus células blanco. Cuando un virus entra en contacto con estas
células es endocitado y transportado al interior del núcleo. Durante el transporte ocurre la fase de
denudamiento del virus, de manera que en el núcleo es liberado el genoma viral y se inicia la
transcripción de genes virales y la síntesis de las proteínas tempranas. al mismo tiempo se inicia la
replicación del DNA viral de una forma controlada por los mecanismos de división celular. Los eventos
arriba mencionados ocurren en las células básales y suprabasales de los epitelio, los siguientes
eventos del ciclo viral que llevan a la producción de viriones maduros solamente ocurren en las células
superficiales bien diferenciadas. Así, en los keratinocitos se lleva a cabo la replicación del DNA viral
de una manera independiente de la célula, la síntesis de las proteínas estructurales, el ensamble de
los viriones y la liberación de los mismos.