CRUZ ROJA ECUATORIANA

CURSO DE APOYO VITAL BASICO

Cadena de Supervivencia – adultos

1.- Active el sistema de emergencia inmediatamente

2.- Inicie la reanimación básica precozmente
3.- Consiga la Desfibrilación lo más rápido
4.- La víctima debe obtener cuidados avanzados

Recuerde que en el caso de víctimas de asfixia por inmersión primero debe dar Rcp por 2 minutos y luego
alertar al SEM.

PROTOCOLOS
Principios de acción Durante una emergencia
Norma elemental: BIOSEGURIDAD
1. Evaluación del Lugar
2. Evaluación Primaria
 Verifique el estado de consciencia de la víctima
 Realice el A-B-C

A = Abra la vía respiratoria

B = Busque signos de respiración
C = Verifique signos de circulación y controle hemorragias graves

3. Active el Sistema de Emergencias Médicas

4. Evaluación Secundaria

Control de Signos Vitales

Información de la víctima
Exámen físico de cabeza a pies

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 SIGNOS VITALES

Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las
funciones básicas del organismo.
Los Signos Vitales son: Respiración, Pulso, Reflejo Pupilar, Temperatura y Tensión Arterial.

RESPIRACION
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.
La respiración consta de dos fases: la inspiración y la espiración.
Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmósfera y en la espiración se
elimina bióxido de carbono.
En la respiración además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción de los músculos del
tórax y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de
este signo vital.

Valores Normales de frecuencia:

Adulto: 12 - 20 respiraciones por minuto r.p.m.
Niño: 20 - 30 r.p.m.
Lactante: 30 - 40 r.p.m.
Conceptos por aprender:
Apnea – Eupnea - Taquipnea – Bradipnea

Dentro de esos valores la frecuencia respiratoria es normal, si supera el máximo es rápida, y si no alcanza el
valor mínimo es lenta (frecuencia).
Cuando los movimientos respiratorios son todos de igual frecuencia y profundidad (respiración superficial o
profunda), la respiración es regular; si la frecuencia o la profundidad son diferentes, la respiración es irregular
(ritmo).
Se debe buscar la presencia de ruidos (estridor, ronquido, sibilancias) que pueden ser signos de una obstrucción
de la vía aérea.

PULSO:
Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificaciones cuando el
volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias;
tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado

Valores Normales de frecuencia:

Adulto: 60 -100 pulsaciones por minuto p.p.m.
Niño: 100 -120 p.p.m.
Lactante: 120 -140 p.p.m.
Conceptos por aprender:
Taquicardia – Bradicardia

Dentro de esos valores el pulso es normal, si supera el máximo es rápido, y si no alcanza el valor mínimo es
lento (frecuencia).
Cuando los intervalos entre latidos son todos de igual frecuencia, el pulso es regular; si los intervalos son de
diferente frecuencia es irregular (ritmo).
Si el latido se encuentra y se palpa con mucha facilidad es fuerte; si es difícil hallarlo y es apenas palpable, el
pulso es débil (carácter).
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SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
-En la sien (temporal)
-En el cuello (carotídeo)
-Parte interna del brazo (humeral)
-En la muñeca (radial)
-En la ingle (femoral)
-En el dorso del pie (pedio)
Anatomía y función del Corazón y Pulmones
a. El corazón:
El corazón es un órgano muscular. Su tamaño es de aproximadamente el de un puño cerrado y se localiza en el
centro de la cavidad torácica por detrás del esternón, entre los pulmones y por delante de la columna vertebral.
Las arterias coronarias son arterias especiales que abastecen de sangre al mismo músculo cardíaco, estas al
taponarse provocan enfermedades cardiacas.

La función del corazón consiste en bombear la sangre.

El lado izquierdo recibe la sangre oxigenada de los pulmones y la bombea a todo el cuerpo a través de las
arterias.
El lado derecho recibe, por las venas, la sangre que ya ha circulado por todo el cuerpo y la bombea a los
pulmones para que sea oxigenada nuevamente.
Un sistema de válvulas de una sola vía mantiene la sangre en movimiento en la dirección correcta y previene el
reflujo de la sangre.

b. Los pulmones:

Los pulmones están formados de muchos y pequeñitos sacos de aire (conocidos como alvéolos), los cuales están
rodeados de vasos sanguíneos (llamados capilares).
Además, existen impulsos nerviosos que viajan desde el cerebro hasta los músculos del tórax y diafragma y que
son los responsables de que una persona pueda respirar. Con cada inspiración, el aire es transportado a través de
la vía aérea (nariz, boca, garganta, laringe, tráquea y bronquios) hasta los alvéolos que forman los pulmones
En combinación con el sistema respiratorio, el sistema circulatorio sirve para suministrar al cuerpo el oxígeno y
los nutrientes necesarios para la vida.

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4. Signos de Respiración
Paciente con respiración adecuada:
· El pecho y el abdomen se elevan y caen conforme se inspira o espira el aire.
· Se escucha y se siente el aire cuando sale por la nariz y la boca.
Paciente que no respira:
· Ausencia de movimientos torácicos
· No se escucha, ni se siente el aire en boca y nariz.
Paciente con respiración inadecuada:
· Pecho y abdomen se elevan y caen en forma irregular
· Ruidos: burbujas, ronquidos, estridores, silbidos, etc.
5. Cianosis
Cianosis: Coloración azulada de la piel y mucosas, causada por la falta de oxigenación de los tejidos.
Aparece usualmente cuando el paciente respira en un ambiente pobre en oxigeno, sufre una enfermedad o lesión
del sistema respiratorio, obstrucción de la laringe, tráquea o bronquios.
Se observa con más facilidad en los labios, orejas y fosas nasales. En los pacientes de piel oscura, deben
examinarse las fosas nasales, palmas y lecho ungueal, boca y lengua.
6. Muerte clínica y muerte biológica
El sistema respiratorio y circulatorio son interdependientes, ya que al detenerse cualquiera de ellos, el otro hará
lo mismo en un corto tiempo.
El cerebro es el órgano que primero sufre los efectos de la falta de oxígeno. Las células que lo componen
mueren, este proceso es irreversible.
Muerte Clínica: un paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se detiene y el corazón
deja de latir.
Muerte Biológica: un paciente está biológicamente muerto cuando las células de su cerebro mueren. Esto
sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxígeno.
La muerte clínica puede revertirse, la muerte biológica es irreversible.
7. Signos conclusivos de muerte
Lividez Cadavérica: Corresponde a un color rojo violáceo o a una palidez que se extiende por debajo de la piel
en la parte más baja del cuerpo. En un cuerpo muerto la sangre tiende a escurrir y a estancarse en el punto más
bajo y al cabo de unas horas provoca lividez.
Rigor Mortis: corresponde al enfriamiento del cuerpo producido por la muerte y la temperatura que se alcanza
en este estado tarda de 12 a 24 horas en generalizarse en todo el cuerpo.
Putrefacción: es la descomposición del cuerpo, acompañada siempre por un olor fétido. La rapidez con que se
descompone un cuerpo depende de varios factores, entre los que se cuenta la temperatura ambiente.
Otra evidencia positivo de muerte es el ser testigo de casos de decapitación, desmembramiento o mutilación de
una gravedad tal que se descarta cualquier posibilidad de que la víctima se mantenga aún con vida.

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 OXIGENOTERAPIA
OXIGENO
El oxígeno, imprescindible para la vida, es un gas inodoro, incoloro, no combustible. El 21% del aire
atmosférico a nivel del mar es oxígeno. El oxígeno utilizado en medicina tiene una concentración de 100%.

Riesgos en el uso de oxígeno

- Evitar llamas o fumar en áreas con oxígeno. El oxígeno no es combustible, es un
Comburente que favorece y mantiene la combustión.
- Evitar el contacto de aceites o grasas. Estos, con oxígeno a altas concentraciones, es explosivo.
- Evitar caídas del cilindro. Un golpe que rompa la cabeza donde está la válvula puede
Hacer que el cilindro salga impulsado como un misil.
EQUIPO DEL O2
• Cilindro de O2 con válvula
• Reguladores de baja presión y flujometros
• Equipo accesorios para la ventilación
• Equipo accesorios para suministrar O2

TIPOS DE MATERIALES O2
• Cánula Oro faríngea (Tubo de Mayo)
• Máscara para RCCP
• Ambú (Dispositivo Bolsa Válvula mascarilla)
• Cánula nasal
• Máscara Simple
• Humidificador
• Succión mecánica
Soporte Vital Básico
Guía del participante en técnicas y protocolos de reanimación.

Obstrucción de la vía aérea (alta – baja)

Personas inconscientes oclusión por la lengua
Alimenticia – atragantamiento
Traumática – órganos, tejidos, huesos
Hemorrágica - sangre
Contenido Gástrico – vómito
Constricción bronquial – asma, enfermedades respiratorias
Estrangulamiento – ahorcamiento
Inflamación – quemaduras, picaduras, anafilaxia
Paro Respiratorio
Distintos tipos de obstrucción respiratoria
Descargas eléctricas
Asfixia por inhalación o inmersión
Enfermedades. etc
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Paro Cardiorespiratorio
Obstrucción de la vía aérea
Descargas eléctricas
Asfixia por inhalación – Intoxicación por gases
Asfixia por inmersión - Ahogamiento
Falla cardiaca
Maniobra de Heimlich o Compresiones Sub-diafragmáticas
Técnica para liberar la vía respiratoria de algún tipo de obstrucción.
Reanimación Cerebro Cardio Pulmonar – R.C.C.P. ó Rcp
Alternación de ventilaciones y compresiones en el pecho que ayudan a una persona en sus primeros minutos sin
parámetros vitales.

Continúe dando RCCP hasta que la ayuda especializada llegue a usted o usted a ella, o bien hasta que la victima
se mueva o inspire espontáneamente, o hasta que usted este tan cansado que no pueda continuar.

MASCARILLA DE RCP
CON VÁLVULA
UNIDIRECCIONAL

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 COMPRESIÓN
CARDÍACA
EXTERNA

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

COLOCACIÓN
DE
ELECTRODOS

Asociación Americana del Corazón

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RESUMEN DE LA RCP PRACTICADAS POR REANIMADORES LEGOS

Paso / Acción Adultos: a partir de 8años Niños: de 1 a 8 años Lactantes

Ventilaciones Iniciales 2 Ventilaciones de 1 segundo de duración cada una.

Obstrucciones de la vía Compresión brusca del abdomen – M. De Palmadas en la

aérea por cuerpo Heinmlich espalda y compresión
extraño (OVACE). brusca del pecho

COMPRESIONES
Puntos de referencia Justo debajo de la
para la compresión En el centro del pecho, entre los pezones. línea de los pezones.
Método de compresión 2 manos: base de la
Presione rápido y 2 manos: base de la palma palma de la mano, la
fuerte. de la mano, la otra mano otra mano encima y
Permita que el pecho encima y dedos dedos entrelazados. 2 dedos
retorne completamente entrelazados.
a la posición normal. 1 mano: base de la
palma de una sola
mano.
Profundidad de Aproximadamente 1/3 a 1/2 del diámetro
Compresión 4 a 5 cm. antero posterior del tórax.
Frecuencia de
compresión Aproximadamente 100 / minuto
Relación compresión –
ventilación 30 : 2

DESFIBRILACIÓN
Utilice parches(electrodos Aplique después de 5
adhesivos) para adultos ciclos de Rcp. Utilice
DEA No utilice parches parches (electrodos No existen
(electrodos adhesivos) adhesivos) pediátricos, o recomendaciones para
pediátricos ni sistemas sistemas pediátricos si lactantes menores de
pediátricos. están disponibles, en 1 año.
niños de 1 a 8 años. En
caso contrario, utilice
DEA y parches
(electrodos adhesivos)
para adultos.