UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN

E.A.P. MEDICINA HUMANA

PARASITOLOGIA HUMANA
AMEBAS DE VIDA LIBRE - BABESIOSIS
GRUPO : Nº 7 SEMINARIO : Nº 1

Docente: Bióloga. Nilda Huayta Arapa.

Alumnos:
1.Santos Huerta,Mijael Rodrigo
7.Tucto Hernandez ,Jhony
2.Serafico Cervantes,Sara Luz
8.Tucto Vara, Lucero Laura
3.Seráfico Contreras, Ruth
9.Verde Adán, Sheyla Alondra
4.Soto Castro, Gunner Aldo
10.Victorino Ramón, Kely
5.Talancha Alvarado,Yoryeli Moreli
11.Villanueva Rivera, Anais Cristina
6.Tolentino Inocente, Mijay Hyde
 AMEBAS DE VIDA LIBRE
 DEFINICIÓN
Son protozoos que viven libremente en el agua,
preferentemente en aguas contaminadas , estancadas y
en materia orgánica en descomposición.

Hechos históricos importantes :

FECHA Y/O PERSONAJE AMEBA DE VIDA LIBRE

DESCRITA
1909 - Kart Naegler Naegleria gruberi
1930 - Castellani Acanthamoeba castellani
1990 Balamuthia mandrillaris
2001 Sappinia diploidea
• Especies: patógenas(N. fowleri,N. australiensis,N.
jadini,N.thontoni,N. lovaniensis),y no patógenas(N.
gruberi ).
• Formas en su ciclo de vida: trofozoitos(miden:15u
a 25u,presenta lobópodos),flagelar y
quiste(mide:10u,redondeados,posee pared
delgada).
• Especies: A. castellani, A.polyphaga.
• Formas en su ciclo de vida: trofozoitos
(mide:20u a 42u,presenta acantópodos y núcleo
circular con nucléolo central ) y quistes
(miden:11u a 20u,posee doble pared).

Naegleria Acanthamoeba
AGENTES
ETIOLÓGICOS
Balamuthia Sappinia

• Especie conocida:S. diploidea

• Especie conocida:Balamuthia mandrillaris .
• Formas en su ciclo de vida:
• Formas en su ciclo de vida:
trofozoítos(mide entre 40 y 60 μm, poseen
trofozoítos ameboideos(miden:50u a
seudópodos y dos núcleos unidos), y quistes(miden
60u,redondeados), y quistes(miden:15u a
de 13 a 37 μm y poseen 2 núcleos)
30u,posee triple pared)
 CICLO DE VIDA
BALAMUTHIA
NAEGLERIA FOWLERI ACANTHAMOEBA MANDRILLARIS

ESTADIOS: ESTADIOS: ESTADIOS:

• TROFOZOÍTO • TROFOZOÍTO • TROFOZOÍTO
• FLAGELADO • QUISTE • QUITE
• QUISTE
 PATOLOGÍA Y PATOGENIA
LESIONES DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL

EGA
MAP

ACANTHAMOEBA Y
NAEGLERIA BALAMUTHIA

• Se adquiere por vía • Se adquiere por invasión

nasal nasal y hematógena a
• Lesiones principales partir de un foco primario
en cerebro y en piel, garganta o córnea.
meninges. • Frecuentes en pacientes
inmunodeficientes.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

CAUSADO: Naegleria
INCUBACION: 1-7 días.
MAP: SINTOMAS:
• cefaleas, fiebre , rinitis y
alteraciones olfatorias.
(inicio)
• Vomitos, rigidez de la
nuca,daños mentales, coma y
muerte.

CAUSADO: Acanthamoeba
INFECCION OPORTUNISTA.
QUERATITIS POR
INCUBACION: 10 días aprox.
EGA: EVOLUCION: Subaguada o crónica. ACANTHAMOEBA
SINTOMAS:
• Alteracion en el estado mental,
hemiparesia, paralisis de nervios
craneles, afasia, etc
• Lesiones
granulomatosas.(parecido a
BALAMUTHIA.
 DIAGNÓSTICO
En este LCR se buscan amebas del género Naegleria,
EXAMEN DE LCR lo cual constituye una de las formas de hacer el
diagnóstico etiológico.

DIAGNÓSTICO Son mas útiles las coloraciones de plata-metenanima

HISTOPATOLOGICO de Gomori y PAS.

CULTIVOS Naegleria como Acanthamoeba son fáciles de

cultivar.

Se puede observar edema cerebral y

IMAGINOLOGÍA
engrosamiento de las meninges, hemorragia y
necrosis en los casos de infección por Naeglería.

OTROS Otros procedimientos como PCR, inmunofluorescencia

PROCEDIMIENTOS indirecta, inmunoperoxidasa, calcoflúor blanco, pruebas
serológicas e inoculaciones a ratones.
 EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCION
• Todas las amebas de vida libre están
ampliamente distribuidas (agua piscinas)
• El contacto con estas aguas contaminadas
(invasión al organismo a través de la piel
o mucosas)
• Naegleria nos da por haber nadado en
aguas contaminadas
• Acanthamoheba nos causa por
inmunosupresión, mala técnica en la
limpieza de lentes de contacto
TRATAMIENTO
sensible a la Anfotericina B. Se debe
TRATAMIENTO administrar intravenosa, oral o intratecal a
PARA NAEGLERIA la dosis de 0.25 a 1 mg/kg/día.
una combinación de anfotericina B con
rifampicina o imidazoles. También se ha
TRATAMIENTO PARA
utilizado combinación de medicamentos
ACANTHAMOEBA con sulfas, azitromicina, flucitocina y
caspofungina.
pentamidina 300mg/intravenoso una vez
TRATAMIENTO PARA al día, sulfadiazina 1,5 g cuatro veces al
BALAMUTHIA día, fluconazol 400 mg/día y
claritromicina 500 mg tres veces al día.
TRATAMIENTO tratamiento. utilizando azitromicina,
PARA SAPPINIA pentamidina. itraconazol y flucitocina.
 BABESIOSIS
• Parasitosis importante en medicina
veterinaria
• En humanos: babesia microti y
divergens
• Transmisión natural: Garrapatas

Babesiosis humana:
Babesia
EEUU
microti
Se multiplica
dentro de Garrapata que lo
eritrocitos y toma transmite: género IXODES
forma de anillo Babesia
EUROPA
divergens
 CICLO DE VIDA
• Las garrapatas se infectan por sangre
contaminada( ocasionalmente transmisión
transovarica)
• Se multiplican en el inestino( sexual) y pasan a las
glándulas salivares(esporozoitos se transmiten al
picar)
• Los parasitos ingresan a los GR y se reproducen
(asexual) dando lugar a meroozoitos, que ivanden
otros GR.

En pacientes inmunocomprometidos y
PATOGENIA esplenectomizados(causa anemia por
hemólisis).
Puede causar: hepatomegalia y
esplenomegalia
 Manifestaciones clínicas
Varía según la especie de babesia y el estado inmune
del paciente
En los casos graves se
B .microti En el exámen de acompaña de dificultad
La enfermedad leve aparece a laboratorio: anemia respiratoria, coagulación
los seis meses de la picadura. hemolítica con Hb y Hto intravascular diseminada,
Si se adquiere por transfusión bajos, bilirrubina alta y insuficiencia cardiaca
,de uno a nueve semanas. aumento de coongestiva, falla renal,
sintomatología: fiebre reticulocitos. infartos esplénicos y
,escalofrío, sudoración , Responde al tto. En siete miocárdicos (en mayores
cefalea, mialgia, artralgia y a diez días . de 50)
anrexia.

B .divergens
Casi todos los casos son esplenectomizados( europa)
La sintomatología es similar a B. microti,pero más BABESIOSIS
grave( mortalidad de 40%).
DIAGNÒSTICO
* Hallazgo de los parásitos en los
eritrocitos mediante la coloración de
Giemsa
* Semejantes a anillos de P. falciparum,
se diferencia de estos por ser mas
pleomórfico y los metazoitos
frecuentemente se juntan en grupo de
4.
* Serológicamente es posible detectar
anticuerpos
* PCR
 * EPIDEMIOLOGIA

* Diagnosticada por primera vez en Estados

Unidos 1966.
* El vector principal es Ixodes Scapularis
* Se ha encontrado coinfección de
babesiosis, enfermedad de Lyme y
ehrlichiosis
* Predomina en Europa y afecta el
ganado vacuno
* Produce infecciones en pacientes
inmunocomprometidos.
 *TRATAMIENTO
* ATOVAQUONA : en adultos 750mg dos
veces al dia por via oral, en niños
20mg/kg dos veces al dia
* AZITROMICINA : via oral 500 a 1000 mg
el primer dia y 250 mg del segundo dia
en adelante , en niños dosis de
10mg/kg el primer dia para seguir con
5 mg/kg diariamente
* CLINDAMICINA: adultos 300 a 600 mg
intravenosos cada 6 a 8 horas , nilos 7
a 10 mg por kilo cada 6 a 8 horas
* QUININA: dosis de 650 mg por via oral
cada 6 a 8 horas en adultos y 8 mg/kg
oral cada 8 horas en niños.
 * AMEBAS DE VIDA LIBRE AISLADAS EN AGUAS
SUPERFICIALES DEL MUNICIPIO DE TURBACO, BOLÍVAR-
COLOMBIA
INTRODUCCIÓN: Las AVL, se encuentrán en fuentes de agua,
dulce o salada, en aquellas que están contaminadas o
estancadas, con materia orgánica en descomposición. se
destacan tres géneros: Naegleria, Acanthamoeba y
Balamuthia. Naegleria afecta a individuos aparentemente
sanos, niños y jóvenes, produciendo cuadros de
meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) considerada una
enfermedad rápida y fatal. Los otros dos géneros se encuentran
asociados a encefalitis granulomatosa amebiana (EAG) y, por lo
general, parasitan a individuos inmunosuprimidos.
MATERIALES Y MÉTODOS: Para la realización del estudio se recolectaron 54 muestras con 200 mL de agua cada una, a
partir de los arroyos Matute, Mameyal y Cucumán del municipio de Turbaco en el departamento de Bolívar-Colombia,
en diferentes zonas: fondo, superficie y borde, por duplicado y en tres segmentos diferentes. Se tuvo en cuenta las
fuentes de agua natural no tratadas que estuvieran accesibles a la población, de mayor uso personal y recreacional
entre otros.
PROCESAMIENTO DE LABORATORIO: Las muestras se analizaron el mismo día de la
recolección, a través de la realización de los montajes en fresco (directos) y se
observaron al microscopio. Para los montajes en fresco se centrifugaron 2 mL de la
muestra y 2 mL del duplicado, a 2500 rpm por 5 min, se depositó una gota del
sedimento entre lámina y laminilla, para su posterior observación al microscopio en
objetivo de 10 X y 40 X.

RESULTADOS: Se analizó la totalidad de las muestras, resultando

positivas el 55,5 % para una o más AVL; respecto a la distribución
por género, de las 54 muestras recolectadas se obtuvo con mayor
frecuencia Naegleria sp. con un 44,4 %, seguido por Acanthamoeba
sp. con un 7,4 %.

DISCUSIÓN: Los resultados de este estudio demostraron

que los arroyos del municipio de Turbaco constituyen un
hábitat para las amebas de vida libre con potencial
patógeno para el ser humano como Naegleria
sp. y Acanthamoeba sp. confirmando lo que describe la
literatura sobre la ubicuidad de las amebas
principalmente en fuentes de agua natural y artificiales