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SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD D.C.
Elaborado por
Arquitecta BELCY TORRES CAMPOS
Revisado por
Arquitecta MAGNOLIA MUÑOZ ROBAYO
Colaboración
Doctora YANETH CECILIA GIRON BOLIVAR
Diagramación
Arquitecto Jaiver Marín Pineda
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CONTENIDO
INTRODUCCION.............................................................................................................4
OBJETIVOS .....................................................................................................................6
MARCO LEGAL DE REFERENCIA .............................................................................7
GENERALIDADES..........................................................................................................9
SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA .....................................................................11
1. DESCRIPCION DEL SERVICIO: ...........................................................................11
2. DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL SERVICIO: ...................................11
2.1 ACCESO:...........................................................................................................11
2.2 RECEPCION Y CONTROL:.............................................................................11
2.3 OFICINA FACTURACION Y CAJA: ..............................................................12
2.4 OFICINA DE COORDINACION: ....................................................................13
2.5 ATENCION AL USUARIO O TRABAJO SOCIAL:.......................................14
2.6 SALA DE ESPERA Y BATERIA DE BAÑOS PUBLICOS:...........................15
2.7 ARCHIVO Y ESTADISTICA:..........................................................................17
2.8 CONSULTORIO DE VALORACION TIPO:... Error! Bookmark not defined.
2.9 CONSULTORIO DE TERAPIA FISICA:.........................................................19
2.10 CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA:........................................................19
2.11 SALA DE TERAPIA RESPIRATORIA: ........................................................22
2.12 SALA DE CURSO PSICOPROFILACTICO:.................................................23
2.13 ESTAR DE PERSONAL MEDICO ................................................................24
2.14 BAÑO PERSONAL HOMBRES Y MUJERES:.............................................24
2.15 CUARTO DE TINTOS:...................................................................................25
2.16 CUARTO DE ASEO: ...................................... Error! Bookmark not defined.
2.17 DEPOSITO TRANSITORIO DE RESIDUOS:...............................................27
3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO: ..............................................................28
3.1 PARAMETROS PARA EL CÁLCULO DE CONSULTORIOS DEL
SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA:.............................................................29
3.2 PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO:...............................................29
3.3 PROGRAMAS MEDICO ARQUITECTONICOS GUIAS: .............................30
4. DISEÑO DEL SERVICIO:........................................................................................33
4.1. UBICACIÓN: ...................................................................................................33
4.2. RELACIONES INTERFUNCIONALES: ........................................................33
4.3. ZONIFICACION: .............................................................................................34
4.4. GENERALIDADES DE DISEÑO Y ESPECIFICACIONES:.........................35
5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS: ....37
BIBLIOGRAFIA ..............................................................................................................42
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INTRODUCCION
Debido a la importancia que tiene la salud en el logro del mejoramiento del nivel
de vida de la comunidad, es fundamental que se cumplan los parámetros y
normas establecidas para el buen funcionamiento de los establecimientos
prestadores de servicios de salud, mediante una adecuada integración de los
diferentes factores que inciden en este proceso, con el fin de lograr y mantener
un excelente nivel de estos y brindar una mejor atención en lo que se refiere a
la prestación de los servicios de salud.
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suministrando la información necesaria para este fin, minimizando el hecho de
no contar con literatura de consulta sobre estos temas.
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OBJETIVOS
OBJETIVOS ESPECIFICOS
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MARCO LEGAL DE REFERENCIA
• LEY 10 DE 1990
Por la cual se establece el sistema Nacional de salud y se otorgan funciones y
responsabilidades a la Dirección Nacional del sistema de salud (Ministerio de
salud) a las Direcciones seccionales del Sistema de Salud (establecidas en
departamentos, intendencias y comisarías) y a las Direcciones Locales del
Sistema de salud (establecidas en los Municipios, el Distrito capital, el Distrito
cultural y Turístico de Cartagena y las áreas metropolitanas). Además en el
artículo 12 se establecen las funciones para las direcciones Locales del sistema
de Salud correspondientes a Vigilancia y Control Sanitario en las instituciones
que prestan servicios de salud.
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• DECRETO 1011 DE 2006 DEL MINISTERIO DE LA PROTECCION
SOCIAL
Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la
Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud
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• RESOLUCION 4796 DE 2008
Reglamenta las brigadas o jornadas de salud, con su anexos 1 y 2
GENERALIDADES
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• El primer requisito para la formulación de un proyecto de inversión en
Salud, debe ser la elaboración de un estudio de factibilidad, basado en
estadísticas claras y precisas que arrojen un acertado diagnostico para
de esta manera calcular la demanda, analizar la oferta, los recursos con
que se cuenta y tomar las decisiones más convenientes y rentables tanto
social como económica que garantice la viabilidad y sostenibilidad del
proyecto.
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SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA
Este servicio debe cumplir como mínimo con los siguientes requisitos:
2.1 ACCESO:
11
2.2 RECEPCION Y CONTROL:
Medidas en Centímetros
12
2.3 OFICINA FACTURACION Y CAJA:
Medidas en Centímetros
13
2.4 OFICINA DE COORDINACION:
Medidas en Centímetros
14
2.5 ATENCION AL USUARIO O TRABAJO SOCIAL:
Medidas en Centímetros
Área destinada a los funcionarios que deben analizar y dar solución a las
situaciones de los usuarios que tienen dificultad económica para cancelar el
servicio prestado y para situaciones que se presenten con los usuarios. Esta
labor normalmente la realiza la Trabajadora Social de la entidad. Su
amoblamiento es de tipo oficina.
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2.6 SALA DE ESPERA Y BATERIA DE BAÑOS PUBLICOS:
Medidas en Centímetros
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Medidas en Centímetros
Medidas en Centímetros
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Se debe contar con un área destinada para el archivo que deberá cumplir con
las condiciones de edificación, almacenamiento, medio ambiental, de seguridad
y de mantenimiento que garanticen la adecuada conservación de los acervos
documentales y prever el espacio suficiente para albergar la documentación
acumulada y su natural incremento.
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2.9 CONSULTORIO DE TERAPIA FISICA:
Medidas en Centímetros
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2.10 CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA:
Medidas en Centímetros
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Las áreas a tener en cuenta en el diseño de este servicio son:
1. Área administrativa
2. Área de higiene oral
3. Área de apoyo
4. Área de secado
5. Área de empaque
6. Áreas de esterilización
7. Área de Rayos X
A. Área administrativa.
B. Apoyo.
C. Secado.
D. Empaque.
E. Apoyo.
F. Esterilización.
G. Caneca.
H. Revelado.
I. Rayos X.
J. Vestier.
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2.11 SALA DE TERAPIA RESPIRATORIA:
Medidas en Centímetros
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2.12 SALA DE CURSO PSICOPROFILACTICO:
Medidas en Centímetros
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2.13 ESTAR DE PERSONAL MEDICO:
Medidas en Centímetros
Ambiente destinado al descanso del personal médico, debe contar con sala de
estar, mueble con instalación de cafetera.
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2.14 BAÑO PERSONAL HOMBRES Y MUJERES:
Medidas en Centímetros
El Servicio debe contar con baños para hombres y mujeres del personal
médico, el cual debe estar ubicado en un punto equidistante de todos los
ambientes del servicio.
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2.15 CUARTO DE TINTOS:
Medidas en Centímetros
Espacio destinado al confort del personal que labora en el servicio, debe contar
con un mueble tipo cocina con poceta y salpicadero en material resistente, que
permita el lavado y desinfección, estufa para calentar tintos y mueble bajo en
madera forrado en formica o similar. Los acabados de este ambiente deben ser
de fácil limpieza tanto en muros, pisos y cielorraso y debe contar con ventilación
e iluminación.
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2.16 CUARTO DE ASEO:
Medidas en Centímetros
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2.17 DEPOSITO TRANSITORIO DE RESIDUOS:
Medidas en Centímetros
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3. DIMENSIONAMIENTO DEL SERVICIO:
En este programa se relacionan los espacios físicos con las áreas que requieren,
los procedimientos que se necesitan para cumplir con las actividades finales, de
acuerdo con los requerimientos de la normatividad vigente del Sector Salud y en
su elaboración debe intervenir como mínimo un equipo conformado por uno o
varios profesionales de la salud de acuerdo con los servicios que se van a
intervenir (Ej. odontólogo, ginecólogo, enfermera, etc.) y un arquitecto con
experiencia y conocimiento de Arquitectura hospitalaria, con el fin de obtener un
enfoque integral.
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a- Ambiente: Espacio en el cual se realiza una actividad específica o varias
compatibles. Ej. Recepción, sala de espera, consultorio medicina general, etc.
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3.3 PROGRAMAS MEDICO ARQUITECTONICOS GUIAS:
AREA
CANT. AREA
No. AMBIENTE PARCIAL
UN M2 M2
1 Recepción y control ( 2 Puestos de trabajo y
archivo) 1 8 8
2 Caja (1 puesto de trabajo, baño y archivo) 1 8 8
3 Oficina de Coordinación (Incluye sala de juntas y
baño) 1 17 17
4 Oficina de atención al usuario o trabajo social 1 15 15
5 Sala de Espera (20 Personas- 1 M2 por persona) 1 20 20
6 Bateria de baños públicos hombres y mujeres (2
2 7 14
Unidades sanitarias incluye discapacitado)
7 Archivo y estadística 1 25 25
8 Consultorios
8.1 Consultorio de enfermeria con baño de 17 mts c/u 1 17 17
8.2 Consultorio de Pediatría 1 17 17
8.3 Consultorios de medicina general con baño 17 M2
C/U 2 17 34
8.4 Consultorio de Ginecobstetricia con baño 1 17 17
8.5 Consultorio de Psicología 1 15 15
8.6 Consultorio de odontología tipo de 3 Unidades 1 61 61
8.7 Consultorio de Terapias 1 15 15
9 Estar de personal médico 1 13 13
10 Baño personal hombres y mujeres 2 2 4
11 Cuarto de tintos 1 3 3
12 Cuarto de aseo. 1 2 2
13 Deposito transitorio de residuos 1 2 2
SUBTOTAL 307
MUROS Y CIRCULACIONES 35% 107
TOTAL 414
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PROGRAMA MEDICO-ARQUITECTONICO GUIA
HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD
AREA
CANT. AREA
No. AMBIENTE PARCIAL
UN M2 M2
1 Recepción y control ( 4 Puestos de trabajo y archivo) 1 14 14
2 Caja (3 puestos de trabajo, baño y archivo) 1 9 9
3 Oficina de Coordinación (Incluye sala de juntas y
baño) 1 17 17
4 Oficina de atención al usuario o trabajo social 1 15 15
5 Sala de Espera (200 Personas- 1 M2 por persona) 1 200 200
6 Bateria de baños públicos hombres y mujeres (6
1 21 21
Unidades sanitarias incluye discapacitado)
7 Archivo y estadística 1 50 50
8 Consultorios
8.1 Consultorio de enfermeria con baño de 17 mts c/u 1 17 17
8.2 Consultorios de ortopedia con baño de 24 mts C/u 1 24 24
8.3 Consultorio Cirugía con baño 1 17 17
8.4 Consultorio Cirugía Pediátrica con baño 1 17 17
8.5 Consultorio de Pediatría 3 17 51
8.6 Consultorios de medicina interna con baño 17 M2 C/U 3 17 51
8.7 Consultorio de nutrición 1 15 15
8.8 Consultorio de oftalmología 1 17 17
8.9 Consultorio de Cardiología 1 15 15
8.10 Consultorio de Gastroenterología con baño 1 17 17
8.11 Consultorio de Otorrinolaringología 1 15 15
8.12 Consultorio de Ginecobstetricia con baño 2 17 34
8.13 Consultorio de Psicología 2 15 30
8.14 Consultorio de Nefrología 1 15 15
8.15 Consultorio de Neurología 1 15 15
8.16 Consultorio de Urología con baño 1 17 17
8.17 Consultorio de odontología tipo de 1 Unidad
(Especializado) 3 12 36
8.18 Consultorio de Terapias 1 15 15
9 Sala Curso Psicoprofiláctico (Para 15 maternas- 6 M2
por persona) 1 90 90
10 Estar de personal médico 1 13 13
11 Baño personal hombres y mujeres 1 13 13
12 Cuarto de tintos 1 3 3
13 Cuarto de aseo. 1 2 2
14 Deposito transitorio de residuos 1 2 2
SUBTOTAL 867
MUROS Y CIRCULACIONES 35% 303
TOTAL 1.170
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4. DISEÑO DEL SERVICIO:
4.1. UBICACIÓN:
33
4.3. ZONIFICACION:
34
c- Se deben contemplar ambientes independientes por uso, relacionados entre
si, de acuerdo al funcionamiento y a los requerimientos por norma.
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El sistema de registro computarizado consiste en el manejo de pacientes, con
consultas y diagnósticos en red, que permiten observar los resultados de los
exámenes de los servicios de diagnóstico, manejo de datos de información,
Integrando todas las actividades y haciendo de esta manera de conocimiento
del personal involucrado en la atención de los pacientes de las decisiones que
se toman en el tratamiento.
La iluminación para todos los ambientes debe ser adecuada y suficiente, con
iluminación y ventilación natural y/o ventilación mecánica.
PUERTAS:
Medidas en Centímetros
36
MUEBLES:
37
5. GENERALIDADES DE DISEÑO DEL SERVICIO FRENTE A LA
VULNERABILIDAD SISMICA DE LAS EDIFICACIONES HOSPITALARIAS:
El Hospital debe contar con un área libre del 40% por norma
correspondiente a aislamientos, zonas verdes y parqueaderos; de tal
manera que se puedan considerar como áreas de contingencia.
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soportes necesarios para que los movimientos causados por el sismo, no
presenten rupturas que paralicen la prestación normal del servicio.
Equipos pesados: Tales como aire acondicionado, etc., que pueden cambiar
significativamente la respuesta dinámica de un edificio frente a un terremoto
o sismo. Tales cargas excepcionales podrán generar esfuerzos adicionales
en techos y pisos que pueden causar fallas.
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vulnerables en el caso de un sismo y que en la mayoría de los casos se
ubican en los pasillos por el cielorraso falso, se debe tener especial cuidado
en los aspectos constructivos utilizando soportes especiales anclados a las
placas para evitar que en un movimiento telúrico estas instalaciones caigan
al piso, convirtiéndose en un elemento de riesgo, obstaculizando el paso por
los pasillos o afectando a las personas que en el momento del desastre
estén ubicadas o transiten por estos sectores.
En cuanto a los ductos verticales estos deben contar con espacio suficiente
y estar ubicados de tal forma que absorban loa movimientos sísmicos. Es
importante dejar previstos en estos ductos puertas de inspección que
permitan acceder a cambiar piezas afectadas.
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índice de seguridad hospitalaria, que permita establecer la capacidad del
establecimiento de salud de continuar brindando servicios después de ocurrido
un evento adverso de origen natural y orientar las acciones de intervención
necesarias para aumentar su seguridad frente a desastres.
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BIBLIOGRAFIA
ACUERDO 49 DE 2000
(Mayo 5)
"Por el cual se desarrolla el artículo 61 del capítulo 7º de conservación
documentos el reglamento general de archivos sobre "condiciones de edificios y
locales destinados a archivos".
EL CONSEJO DIRECTIVO DEL ARCHIVO GENERAL DE LA NACIÓN, en uso
de sus facultades legales y en especial las conferidas por la Ley 80 de 1989 y el
Decreto 1777 de 1990, y
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