Profesionalización

Farmacéutico
Hospitalario
M. en C. Alma E. Ibarra Cázares.
Profesora asignatura
QFB Francisca Robles López
Coordinadora Área Farmacéutica
Licenciatura QFB

12/Ago/10
 Agenda

1.- Breve semblanza histórica

de la Farmacia en Mx

2.- Situación actual de la formación

profesionales farmacéuticos-Mx

3.- Modelo Nacional de

Farmacia Hospitalaria

4.- Perspectivas
De los Panamacani-Panamachiliztli a
los farmacéuticos actuales

• Maestre Diego tripulante de la Pinta

(Diego Montes)
• Grumete Gómez Zuracos
tripulante de la Santa María
• Libellus de Medicinalibus Indorum
Herbis-códice de la Cruz Badiano siglo
XVI
• 1589 Palestra Farmacéutica de
palacios “Farmacopea”.
• 1739 Protomedicato español edita
la Farmacopea Matritense
De los Panamacani-Panamachiliztli a
los farmacéuticos actuales
• 27 de noviembre de 1799:
ordenanzas que gobernarán a la
Facultad de Farmacia.
• Art. 12.- Solo los farmacéuticos
aprobados pueden vender
medicamentos simples y
compuestos, especieras y
drogueras podrán vender solo los
simples.
• Art. 15.- Ninguna persona de
cualquier condición o profesión
podrán elaborar o vender
medicamentos simples o
compuestos.
 Etapa de Transición: Farmacéuticos,
Boticarios….
• 1821 Formulario Magistral y
Memorial Farmacéutico de
Garssicourt.
• 1833 Se inician actividades de la
carrera de farmacéutico.

• 1846 Primera Farmacopea

Mexicana.
• 23 de octubre de 1833, Presidente
Dr. V. Gómez Farias; establece la
Cátedra de Farmacia en el Colegio
de Medicina.
• Terna para la Cátedra de Farmacia:
Dr. José María Vargas (1813), Dr.
Leopoldo Río de la Loza y Dr.
Agustín Arellano.
 Etapa de Transición: El Panamacani
con toga y birrete
• 1833-1835 cátedras para médicos y farmacéuticos
Colegio de Betlemitas, 1836-1837 en el Colegio del Sto Espíritu.
• 1854 Se establece la carrera de farmacéutico en la
Escuela de Medicina.
• 1890 Cualquier ciudadano podría tener una Farmacia.
• 1898 Reformas al código Sanitario.
• 1907 Separación de las clases de farmacia para
médicos y farmacéuticos.
• 1915 Se funda la Escuela de Industrias Químicas.
• 05/Feb/1917 se incorpora a la Universidad
• 25/Dic/1919 se transforma en la Facultad de C.Químicas/Tacuba.
 Etapa de Transición: Hacia el rescate
de la Farmacia y la Instalación de FH
• 1921 El Plan de Estudios se transforma radicalmente, nace la Carrera
Universitaria de Químico Farmacéutico.
• 1927 Primera convención de propietarios de Farmacia y Boticas.
• 1935 Plan de Estudios con innovaciones
• 1937 Nace la Carrera Químico Farmacéutico Biólogo en primera
Instancia en Yucatán, posteriormente en Puebla y UNAM.
• 1938 Instituto Politécnico Nacional (Químico Bacteriólogo Parasitólogo)
• 1988 Facultad de Química reestructura su Plan de Estudios (Farmacia,
Bioquímica Clínica, y una independiente Química en alimentos).
• 2003 FES-Zaragoza-UNAM.- Reformas al Plan de Estudios: 3 salidas
terminales: Farmacia Industrial, Bioquímica Clínica y Farmacia
Hospitalaria
• 2005 FES-Cuatititlán, Fac. de Química
 LIC. QUIMICO FARMACÉUTICO BIOLÓGICA
La Carrera de Químico Farmacéutico Biológo tiene como objeto de
estudio aquellos principios de la Química y la Biología que se aplican a la
producción de bienes y a la prestación de servicios para la preservación y
recuperación de la salud.

El objetivo de esta licenciatura es la formación de profesionistas expertos

en medicamentos y análisis clínicos, la cual se orienta a la
capacitación de especialistas con habilidades para el manejo científico,
sanitario, económico y ético de la producción de medicamentos y análisis
clínicos.

Así mismo aporta los componentes necesarios para el desarrollo de

diversas actividades como son: salud pública, laboratorios clínicos,
enseñanza, investigación, farmacias comunitarias y hospitalarias.
 Distribución de Universidades que ofertan
Licenciatura en QFB, LF o afines.
Rel. con HRAE, Industria Farmacéutica y 3os autorizados

Entidades/Lic QFB o afines-avanzada

Entidades/Fac C.Químicas,
Lic QFB área BQ clínica; FI & FC

Entidades/Fac C.Químicas,
Lic QFB o afines-en vías desarrollo FH

Entidades/Fac C.Químicas,
Lic QFB área BQ clínica.

Parques Industria
Químico-
Farmacéutica

TERCEROS
AUTORIZADOS

HRAE
 Licenciatura QFB. FES Zaragoza_UNAM
Orientaciones o áreas terminales

8º Semestre 9º Semestre

 Diseño Exp. Apl. BQ Clin.

 Seminario de Bioquímica Clin. (S:5)
Bioquímica (S:3)
 Química Clin. (Te:3; L:10)
 Genética Clin. (Te:4; L:4)
Clínica  Inmunología Clin. (Te:5; L:5)
 Microbiología Médica (Te:9, L:9)

 Tecnología Farmacéutica III

 Estabilidad de Medicamentos
(Te: 7; L:12)
Farmacia (Te: 4; L:6)
 Desarrollo Analítico
 Biofarmacia (Te:5; L:4)
(Te:3; L:6)
Industrial  Diseño Exp. Apl. Ind. Farm.
 Seminario de Farmacia (S: 6)
 Microbiología Farmacéutica (Te:4; L:6)
(S: 8)

 Microbiología Médica (Te: 4)

 Farmacoepidemiología
(Te: 4; PH: 2)  Farmacoterapia (Te: 4; PH:2)
Farmacia  Desarrollo Analítico (Te: 3; L:6)  Biofarmacia (Te: 4; L:4)
 Farmacia Comunitaria  Farmacia Hospitalaria (Te: 2; PH: 8)
Clínica (Te: 3; L:4)  Mezclas Parenterales: (Te: 2; PH:4)
 Fisiopatología (Te: 4)
 Seminario (S: 4)
Seriación FES ZARAGOZA
 Pioneros en Actividades FH:
Hidalgo, Puebla, Morelos y Jalisco
• HIDALGO: 15 años LF, Modelo Hospital Niño DIF.
FV, CIM, SDU, Mezclas Parenterales.
LF- CNFV, Direcciones Médicas Ind.
Farmacéutica, Hospitales Públicos Privados,
Farmacia Comunitaria
• PUEBLA: Escuela-Hospital. FV, CIM, SDU,
Farmacia Comunitaria
• GDL-JALISCO: Insituto PALIA
(Modelo atn farmacéutica e integral), FV, CIM.
• MORELOS: LF. CIM, FV
• BC-NTE (Tijuana): Mezclas Parenterales
• DF, SLP, DGO: FC Clínica, Monitoreo terapéutico
 Lic. en Farmacia: Antecedentes

• Nueva Delhi (1988),define el campo de acción del farmacéutico en el

área de salud
• Tokio (1993),define la Atención Farmacéutica y las acciones del
farmacéutico con el paciente y con la comunidad.
• OMS (1994) declaración sobre la “Función del Farmacéutico en apoyo
a la estrategia en materia de medicamentos”.
• Vancouver (1997), propone las características que debe tener el
farmacéutico para cumplir con su papel, como parte del equipo de
salud
• Secretaría de Salud (2005), Hacía una política farmacéutica Integral
para México.
• México-SSA 2005: Modelos de Gestión para los HRAE.
 Lic. en Farmacia: Antecedentes

1990-OPS Marco de la declaración de Alma-Ata Salud para todos en el

año 2000 (SPT/2000), grado de salud para todos los habitantes---una vida
social y económicamente productiva. 1a Conferencia Panamericana sobre
Educación Farmacéutica en Miami, del 9 al 12 de enero de 1990

1.- Que el farmacéutico del continente se comprometa

en la estrategia de Atención Primaria de Salud.
2.-Consolidar la posición del farmacéutico como
especialista en medicamentos y
responsable de proveer información adecuada
al personal del equipo de salud y a la comunidad.
 Lic. en Farmacia: Antecedentes
3.- Incrementar la colaboración entre las universidades, asociaciones
profesionales y organismos gubernamentales, adecuar la formación
profesional del farmacéutico, responder a las necesidades de salud de sus
respectivos países y participar activamente en el diseño de políticas nacionales
de salud.

• Promover, tanto a nivel nacional como internacional, el apoyo oficial a las

diversas funciones que desempeñan los profesionales farmacéuticos para
conseguir que el farmacéutico se integre en el equipo de salud.

• Formación de recursos humanos de calidad, que fueran capaces de no solo

de crear, organizar, desarrollar e implementar políticas farmacéuticas nacionales,
sino de impactar en la salud pública latinoamericana mediante el
establecimiento de diversas estrategias comunes y algunas particulares de cada
país.
 Lic. en Farmacia
El objetivo de la Licenciatura en Farmacia, formar profesionales en el
área de las C. farmacéuticas, cuya formación ética y humanística,
permita aplicar y generar conocimientos técnicos y científicos,
proporcionar servicios farmacéuticos, apoyar el uso racional de
medicamentos y plantas medicinales. Fomentar los conocimientos en
C. Farmacéuticas en líneas de Investigación para solucionar problemas
de la salud, relacionados con el uso correcto, racional, eficaz y seguro
de los medicamentos y de las plantas medicinales.

Internado Rotatorio Clínico (62 h/semana)

64/463 créditos, 8-9º semestre
 Marco Normativo.
• FEUM, LGS, RIS, FEUM.
• NOM-220SSA1-2002 Instalación y operación de la FV.
• NOM-177-SSA1-1999 Intercambiabilidad de medicamentos.
• NOM-168-SSA-1998 Expediente Clínico.
• Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
(eje rector 3. “Igualdad de Oportunidades”, objetivo específico 3.2. “SALUD”).

(objetivo 3. “Prestar servicios de salud con calidad y seguridad”):

Meta 3.1. Fortalecimiento del SPSS.

Meta 3.2. Prevención de eventos adversos.

Meta 3.3.Control de infecciones nosocomiales (no mayor de 6%

egresos/hospitales/públicos de 2do nivel).
 Marco Normativo.

 Secretaría de Salud: Programa Sectorial de Salud 2007-2012.

 Estrategia 3. Situar a la calidad en la agenda permanente del

Sistema Nacional de Salud.

 Línea de acción 3.6. Diseñar e instrumentar una Política Nacional

de Medicamentos que promueva el desarrollo de modelos para el
suministro eficiente y oportuno de medicamentos e insumos para la
salud.

 Implantar un modelo de estructuración de la farmacia intra-

hospitalaria en los hospitales generales y de especialidad de
todo el sector.

 Implantar modelos innovadores que faciliten la mejora de los

procesos de prescripción de medicamentos en las unidades de
salud del sector público.
 Marco Normativo.
 COFEPRIS,
 FEUM. Comité de Farmacias

 Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de

medicamentos y demás insumos para la salud (capítulos Farmacia
Hospitalaria y AtenciónFarmacéutica)
 Consejo de Salubridad General.
 Certificación de Establecimientos de Atención Médica

 Hospitales: Manejo y uso de medicamentos

 2005 Hacia una Política Farmacéutica Integral: Cap 10: FV. URM,
prescripción racional, automedicación responsable.
EJES: 1) Calidad, eficacia y seguridad, 2) Disponibilidad y
acceso, 3) URM y 4) innovación.
 Construyendo la
Farmacia Hospitalaria en México
SICALIDAD-URM JORNADAS TÉCNICAS:

• 1ª “El Futuro de la Farmacia

Hospitalaria en México.” 15 Nov 2007.

• 2ª “Avances, metas y perspectivas

de la Farmacia Hospitalaria en México.”

23, 24 y 25 Abr 2008.

• 3ª “Profesionalización de la Farmacia

Hospitalaria, contribuyendo a la mejora

de la calidad en los servicios de Salud”.

15 Jul 2009
Construyendo la Farmacia Hospitalaria en México:
Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria

DGPLADES. Talleres de trabajo:

• 1º : “Diseño del Modelo Nacional de
Farmacia Hospitalaria”.
HRAE-Bajío. 10 y 11/Jul/2008.
• 2º: “Diseño del Modelo Nacional de
Farmacia Hospitalaria”.
México DF; 02-03/Sep/08.
• MODELO NACIONAL DE
FARMACIA HOSPITALARIA
México DF; Nov 2009
 Docencia y Servicios Farmacéuticos del Modelo
Formación de
Recursos Humanos
Farmacotecnia
Investigación Distribución y
Selección Preparación Unidad de Mezclas
de de Medicamentos Intravenosas
Medicamentos Nutrición Parenteral
Gestión de Citostáticos
Compras y Información
Comité de
Almacenamiento Medicamentos:
Terapéutica y
CIM, CIT, SIT
Farmacia (CTT)
Estudios de Farmaco- FC Clínica
Utilización Atención
epidemiología Seguimiento
Medicamentos
Farmacéutica Farmacoterapéutico
Educación
Farmacovigilancia al Paciente
 Modelo Farmacia Hospitalaria

Farmacia Intra-hopitalaria, cambios radicales y profundos en el manejo,

adquisición y control de medicamentos.

Farmacia deja de ser eslabón admon para ser elemento especializado

proceso de atención al paciente.
Modelo Farmacia Hospitalaria
 Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria.

• A nivel hospitalario, medición con base a los recetarios colectivos, lo

cual imposibilitaba asociar los medicamentos/paciente.

• Cuando el medicamento salía de la farmacia (almacén), difícil medir

su utilidad terapéutica en los ptes, existían pocos controles para
trazarlo.

• Desarrollo un proyecto para mejorar la prescripción, orientada

hacia las existencias de medicamentos en almacén; objetivo era
concientizar a los médicos para que prescribieran solo las claves
existentes en almacén y disminuir los excedentes de
medicamentos escaso o nulo movimiento. Este enfoque mantiene
la visión de que el medicamento está sujeto a un proceso de manejo
administrativo tradicional.
 Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria.

• Establecer estrategias, y abordar el problema de la prescripción

desde un punto de vista técnico y profesional.
• Análisis de las causas de los excedentes de medicamentos,
existen claves de medicamentos, genéricos o de patente con
duplicidad terapéutica.
 Construyendo la Farmacia Hospitalaria en México:
Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria

• Profesionalizar las farmacias, garantizando-contratación del

personal de farmacia, sea acorde a las capacidades profesionales y
técnicas requeridas.

• Reorganizar esquemas atención al paciente, promover incorporación

del farmacéutico hospitalario, p/crear la tríada Médico–
Farmacéutico–Enfermera, centrados atención paciente.

• Formalizar los cambios mediante los instrumentos legales

correspondientes. (ejemplo: Supl. Farm. FEUM, CSG)
• En marcha: 1) Modificación y adecuación al código actual del
puesto de jefe de farmacia, subjefe de farmacia y oficial
despachador de farmacia. 2) Colaboración inter-institucional
diseño esquemas que faciliten la implantación del Modelo Nacional
de FH
 Construyendo la Farmacia Hospitalaria en México:
Creando códigos de trabajo, abriendo oportunidades

• 24 Jun 2008 envía a la DGRH ,la instrucción para contratar L.F., Q.F.,
QFB con orientación en farmacia hospitalaria para los HRAES.
• 23 Dic 2008, llega a la DGRH, la primer propuesta de creación de
códigos
del personal de farmacia hospitalaria.
• 8 Ene 2008, Indica que deberá turnarse a la DGPOP, por tratarse de
creación de plazas.
• 12 Ene 2009, Proyecto con propuesta de creación de códigos al CSG.
• 28 Ene 2009, el CSG envía a DGPlaDeS las adecuaciones a considerar
para fortalecer el proyecto de creación de plazas.
• DGPlaDeS atiende las recomendaciones del CSG, y sostuvo reuniones
con DGPOP para integrar el documento formal para crear plazas
 Construyendo la Farmacia Hospitalaria en México:
Creando códigos de trabajo, abriendo oportunidades

• 31 jul 2009, envió propuesta a la DGRH, CSG, DGCES.

• 18 ago 2009, DGPlaDeS envió la propuesta para su integración en los
documentos a revisar en el Foro “Desarrollo de recursos humanos
farmacéuticos hospitalarios en México” organizado por COMAEF-
AMEFFAR
• Las propuestas han sido enviadas, considerando los comentarios de la
AFM-COMAEF -AMEFFAR, a la DGPOP, para habilitar las gestiones de
implantación en hospitales de la Secretaría de Salud Federal
Hospitales trabajando en FH
 Perspectivas académicas

• Educación continua: posgrados (2 a 3 años), diplomados (1 a

1.5 años), cursos y cursos-taller al interior de las
universidades.
• Apoyo en capacitación y educación al interior de Hospitales
• Colaboración en la creación de Unidades de FV, CIM y otros
servicios farmacéuticos
• Modificaciones curriculares a los planes de estudio
• Creación de licenciatura en farmacia, de la salida en farmacia
clínica, de Técnico Superior en FH
• Colaboraciones con SSA, Hospitales.
• Convenios con Asociaciones, Cámaras, Consorcios y Empresas
 Retos y áreas de oportunidad

1.- No contar códigos en los hospitales, al no conocerse la figura del

farmacéutico hospitalario y las funciones del mismo, las ventajas de los
servicios farmacéuticos, los egresados no cuentan con oportunidades de
trabajo.
2.- Se insertan en otras áreas, en 1ª instancia afines: Unidades FV en la
Ind Farmacéutica, en bioanálisis y acitivades biofarmacéuticas en
laboratorios terceros autorizados y en la Ind Farmacéutica.
Actividades de monitoreo clínico. Lab de análisis clínicos, en la ind
químico-cosmética, biotecnológica, alimentos.
3.- La demanda de la salida terminal en Farmacia Clínica (FES-
Zaragoza) es baja y cautelosa.
 Retos y áreas de oportunidad

4.- Se pueden reforzar las materias que les permitan trabajar en otras áreas,
mientras la FH en México termina de implementarse: Tecnología
Farmacéutica, Desarrollo Analítico y Bioanalítico, Biofarmacia, Desarrollo y
Estabilidad de Medicamentos-adicionales, enfoque al plan de estudios.

5.- FES-Zaragoza UNAM:

INP (2005-a la fecha): Actividades de FH: FV, seguimiento fármaco-
terapéutico, SDU.
HGZ-25 IMSS, Hospital SSA-La Perla, Edo México. FV, seguimiento fármaco-
terapéutico
CMN 20 de Noviembre ISSSTE- FV, Mezclas Parenterales, cumplimiento
del PSS, Normativa, acreditaciones-certificaciones. --- FC Clínica
Reactivar la colaboración con OPS-OMS