INJERTO CUTANEO

ES

La transferencia de un segmento de piel de espesor y

superficie variable que es completamente extraída de su sitio
original (área donante), privándolo completamente de su
aporte sanguíneo e implantándolo en una zona a ser
reparada (área receptora).

SEGÚN SU ESPESOR PUEDEN SER

INJERTO DE ESPESOR INJERTO DE ESPESOR

TOTAL PARCIAL

Constituidos por Constituidos por

epidermis y dermis epidermis más dermis
en forma total. de forma parcial

Finos, intermedios y SE DIVIDE EN

Preservan mejor las
gruesos de acuerdo con
características originales
su espesor, el cual varía
de la piel
entre 0.30 a 0.45 mm

EVOLUCIÓN

Depende de su espesor, los que Cuando incluyen todo el espesor de la

incluyen solamente la epidermis y epidermis y de la dermis deben ser
Pero
una parte de la dermis evoluciona relativamente pequeños para que
satisfactoriamente puedan ser nutridos a través de la
periferia por imbibición linfática.

Ciertos injertos merecen especial consideración, como

es el caso de los que se hacen sobre superficies
flexoras, ya que estos deben inmovilizarse para
prevenir retracciones.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ORIGEN

 Autoinjerto Isoinjerto Homoinjerto Heteroinjerto

Cuando la zona donante Entre individuos de la Cuando el tejido proviene

Se hace entre individuos
proviene del mismo misma especie no de un individuo de otra
genéticamente idénticos
individuo. relacionados especie (cerdo).
(gemelos univitelinos)
genéticamente.
ADHERENCIA Y SUPERVIVENCIA
DEL AUTOINJERTO

Se inicia un vigoroso proceso de

Dependen de la formación de
una red de fibrina que cubre el
fondo de la zona receptora y de
Primeros días un proceso de imbibición
plasmática que nutre el injerto
angiogénesis, con la formación
de botones endoteliales y
capilares que penetran
Al cuarto día
rápidamente e invaden la parte
profunda del injerto.

A partir del séptimo día

Para tener en cuenta
La adaptación del injerto tiene una
fase inicial de inflamación que dura
entre 24 y 48 horas, una fase de
revascularización de 5 a 7 días y
finalmente una fase de ajuste y
retracción seguida de distensión de
1 a 2 meses.
El epitelio retoma su aspecto
normal y la adherencia del injerto
se consolida a través de
conexiones fibrosas provenientes
del tejido conectivo subyacente.
La sensibilidad se recupera al
cabo de varios meses.

FASES DE VASCULARIZACIÓN

Imbibición plasmática Formación de nuevos

Inosculación de capilares
vasos sanguíneos

Comprendido entre el momento en Mientras ocurren las dos fases

que se realiza el injerto, el exudado de
la herida imbibe el injerto por acción Ocurre dentro de las primeras
de los capilares a través de 48 horas y consiste en el
estructuras esponjosas en la dermis establecimiento al azar de
injertada, alcanzando los vasos anastomosis directas entre
sanguíneos dérmicos. vasos del injerto y vasos del
lecho receptor en la red de
fibrina.
anteriores, ocurre crecimiento
vascular del lecho receptor dentro
del injerto a lo largo de canales
vasculares previos o formando
nuevos canales en el tejido
injertado.
 CUIDADOS
POSTOPERATORIOS

Inmovilización Evacuación de Manejo de Manejo de Cuidados en zona

líquidos infecciones cicatrización donante

BIBLIOGRAFIA:
QUINTERO, Edison. [online]. Cirugía Plástica. Injertos cutáneos. Hospital Infantil Universitario de la
Cruz Roja. Manizales. [citado 16 de enero de 2016]. Disponible en:
http://www.sccp.org.co/backup/plantilas/Libro%20SCCP/Lexias/cirugia_plastica/injertos/injertos.htm
KEARNEY J. [online]. Clasificación, fisiopatología y recomendaciones sobre el empleo de los injertos
de piel. [citado 16 de enero de 2016]. Disponible en:
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=38662.