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La citología cervical es una prueba diagnóstica en la que se examinan células del cuello
uterino. El cuello del útero, también conocido como cérvix, es la parte inferior y más
estrecha del útero y está localizado al final de la vagina. Las células se obtienen
introduciendo un cepillo y una pequeña espátula en la vagina con los que se realiza un
suave raspado en el cuello del útero. La muestra se extiende en un cristal llamado porta
o se mete en un líquido conservante para mirarla posteriormente al microscopio.
También se puede detectar el VPH en las muestras que se toman del cuello del útero.
Para ello, alguna de las muestras que se toma del cérvix se envía al laboratorio para
investigar la presencia de este virus. Sin embargo, todavía no se han determinado
claramente cuándo se debe realizar la prueba de detección del VPH y su utilidad.
En el caso de que se realice una citología junto con un test de detección del VPH, y
ambas pruebas sean negativas, se recomienda repetir la citología pasados cinco años.
No se recomiendan las citologías en mujeres muy jóvenes, antes de los 21-25 años, pues
antes de esa edad el cáncer de cérvix es extremadamente raro. Además, en mujeres
jóvenes y adolescentes es frecuente que existan alteraciones en la citología que
desaparecen de forma espontánea. Tampoco se ha demostrado que el cribado con
citología en mujeres jóvenes resulte efectivo. En general tampoco se recomienda
realizar el test de detección del VPH antes de los 30 años.
“No hay que hacer una citología a mujeres que no han tenido relaciones sexuales. Esto
se debe a que el cáncer de cuello de útero se asocia prácticamente siempre a la infección
por el virus del papiloma humano que se adquiere por vía sexual”[ CITATION ASC18 \l
3082 ]. Si no se han tenido relaciones sexuales, no existirá una infección por este virus
ni riesgo de cáncer del cuello del útero. Las mujeres de más de 65-70 años, podrían
parar de hacerse citologías si tienen tres citologías normales en los últimos 10 años, y la
última se ha hecho en los últimos cinco años, aunque depende de si mantienen una vida
sexual activa.
Finalmente, tampoco hay que hacer citologías a mujeres que has sufrido una
histerectomía total por una patología benigna, es decir a las que se les ha extirpado
completamente el útero por miomas u otras patología no tumorales. Si ya se ha
extirpado este órgano, no es posible que aparezca un cáncer en el cérvix. Se siguen
haciendo citologías si ha habido antecedentes de lesiones precancerosas o si el útero se
ha extirpado a causa de un cáncer de cérvix.
La mujer se tumba boca arriba en una mesa especial que facilita la exploración del área
genital. Se inserta un espéculo en la vagina, el cual es un instrumento con dos valvas
que se separan y permiten abrir la cavidad vaginal y observar al fondo el cuello del
útero. Con una pequeña espátula y un cepillo se realiza un suave raspado en el interior y
en la parte externa del cuello de útero. Se toman varias muestras que se extienden en
pequeño cristal que se mira al microscopio, o se introduce en un líquido conservante
para su examen posterior.
Es muy raro que esta prueba ocasione alguna complicación. Puede existir un mínimo
sangrado que cause un pequeño manchado vaginal, pero que se considera normal. El
riesgo de que se produzca una infección es mínimo. No es una prueba dolorosa, aunque
la inserción del espéculo puede resultar molesta cuando la mujer no está relajada.
Estos errores se pueden producir porque se toman muestras en zonas donde no está el
tumor o por errores en el procesamiento o análisis de la muestra. Por eso es importante
acudir a centros con buenos controles de calidad y hacerse la prueba de forma periódica.
Bibliografía
1. American Cancer Society. [En línea] [Citado el: 20 de Enero de 2018.]
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-cuello-uterino/prevencion-y-deteccion-
temprana/prueba-de-papanicolaou.html.
2. Web consultas. Web consultas. [En línea] 14 de Septiembre de 2017. [Citado el: 20 de
Enero de 2018.] https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/resultados-de-una-
citologia-cervical-8083.
3. ASCOR Cancer. ASCOR Cancer. [En línea] [Citado el: 20 de Enero de 2018.]
https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-
uterino/diagn%C3%B3stico.
ANEXOS