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Terapia Nutricional

• Es la alimentacion que lleva implicita una


finalidad terapeutica para la recupeacion
del organismo enfermo
Su finalidad:
• Orientar
• Modificar uno o mas tiempos de la nutricion
que se encuentrar perturbados por la
enfermedad
• Previene las alterciones de la nutricion
• Restablece la nutricion al su estado normal

PROCESOS DE LA NUTRICION
Son alterados para que se presente la patología

Absorción

Digestion

Metabolismo

Excrecion
OSMOLARIDAD

El concepto deriva de la
Es la medida que se
presion osmotica que
expresa el nivel de
cambia en las celulas del
concentracion de los
organismo cuando se
componentes de diversas
introduce la disolucion
disoluciones.
en cuestion

Debemos tener conocimiento:


Nutricion
Farmacologia
basica

Dieto terapia Bromatologia

Tecnicas
cocina
culinarias
Para preinscribir se necesita:
Diagnostico y
conocimiento de
la enfermedad

Momento evolutivo de la
enfermedad

Sindromes fisiopatologicos
comunicantes
Como se encuentra el estado
del sistema digestivo

Caracteristicas del individuo

Posicion economica

Estilo de vida

Historia
dietetica

Valoracion
nutricional

Geografica
PASOS PARA PREINSCRIBIR UNA
DIETA
Historia
dietetica
clinica

Habitos de
alimentacion

Valoracion
nutricional

Plan de accion

Educacion
Tipo de nutricional
regimen Seguiiento

Paciente
HOSPITALIACION:
I. Normal

II.Blanda

III.Blanda suave

IV.Hiposodica

V.Baja en grasa

VI.Dieta liquida

VII.Dieta liquida clara

VIII.Dieta en pure

IX.Hiperproteica
DIETAS PROGRESIVAS

Aquellas que se dan


conforme a la
No son rigidas
evolucion del
pacinte

El paciente indica si
Division
la tolera o no
TIPOS DE DIETAS PROGRESIVAS

Dieta de liquidos claros

Dieta semiliquida

Dieta semiblanda

Dieta blanda

Dietas de líquidos claros


 CARACTERISTICAS

El menu es muy
repetitivo
Dieta incompleta Es una dieta
No e debe fraccionada
Incluye alimentos proporcionar por Osm: 250' mlOsm/L
de textura liquida largos periodos de
BAJA EN RESIDUO tiempo
 INDICACIONES

Prepracion para
No utilizar mas de 48
Periodo postquirurgico examen de colon o
hrs
inmediato cirugia

VALOR NUTRICIONAL:

Escaso, lo
minimo 500
kcal

No Aporta
proporciona mas de
micronutri 200g de
mentos HCO

Se Puede cauar
distribuyen problemas en
en 6 el balanve
hidrico
tiempos

ALIMENTOS RECOMENDADOS ALIMENTOS NO


RECOMENDDOS
Sopas y caldos : caldos vegetales, Caldo sin verdura ni carne
caldos de carne, pescado y pollo,
agua de arroz (sin leche
Bebidas. Infusiones, jugos poco Jugos cítricos, mayor de 300
ácidos y colados miliosmoles y acidez
Jugos de frutas Bebidas carbonatadas y
minerales; bebida alcohólica,
café ni chocolate
Azúcar común A mayor cantidad de hco
mayor osmolalidad
Gelatinas, nieve y paletas heladas Picantes ni condimentos
de agua
LIQUIDOS GENERALES
 CARACTERISTICAS

Incluye almentos de textura semiliquida ( textura pastosa) que deje


POCO RESIDUO

Aporta mas calorias y mayor variedad de alimentos

Baja en grasa, dieta fraccionada

Aporta como minimo 1500 kcal

 INDICACIONES

Periodo de transicion Problemas inflamatorios

Alimentacion mixta (NP y


Problemas del aparato GI
oral)

Problems de deglucion y
masticion
 VALOR NUTRICIONAL

Baja en lipidos (.8g Nutricionalmente


x kg de peso) incmpleta

Deficiente en vit.
Se recomienda que
B6 y selenio,
se de en 6
niacina, acid folico
fracciones
y hierro

ALIMENTOS RECOMENDADOS ALIMENTOS A EVITAR


Leches y derivados descremados Queso de pasta dura
Cereale: galleta tipo Maria, arroz tipo pure,pasta Cereales: integrales
para sopa

Leguminosas: a tolerancia Verduras: no cocidas,ni flatulentas


Verduras:cosidas y forma de textura pastosa, sin sal Frutas: frutas frescas

Frutas: en almibar y coidas, molida Grasas: mantequilla, margarina, de cerdo


Grasas: aceite de olivo de preferencia Bebdas: juos citricos, café o cacao,
bebidascrbonatadas y alcoholicas

Bebidas: agua, infusiones, jugos poco acidos, café Varios: picantes y especies de romas fuerte,
descafeinado alimentos muy salados

Azucares: azucar, miel y mermelada -


SEMIBLANDA
 CARACERISTICAS

Las tecnicas culinarias son suaves, sin condimentacion ni irritantes


Bajas en residuo

El numero de comidas, entre 4 y 5

 VALOR NUTRICIONAL

Aporta
1850 kcal

ALIMENTOS RECOENDADOS ALIMENTOS A EVITAR


Leche y sus derivados, de consistencia blanda Derivados lacteos con fruta, ecos, quesos
(preferencia descremado o semidescremado) grasosos y secos
Cereales: pan blanco o tostado, cereales de Cereales ntegrales, pan dulce o con chocolate
caja, galletas tipo Maria, arroz, pastas
Verduras: cocidas en pure Verduras: crudas o meteorizantes
Frutas: cocidas o de manera compota, almibar Frutas: rudas, desecadas
Carnes, pescados y huevos: carne y pescados Carnes y pescados grasosos, carnes fibroas y
magros, huevo en forma de melet o cocidos visceras
Grasas: aceite de oliva Mantequilla y margarina
Azucares: bebidas
DIETA BLANDA
 INDICACIONES

Enfermedades digestivas leves ( ulcera


peptica y duodenal, hernia de hiato)

Evitar la secresion excesiva del acido


clorhidrico

Evitar el reflujo gastroesofagico en la hernia


de hiato

CARACTERISTICAS

Los alimentos se
presentan
enteros, pero
someidos a
cocciones
suaves

Sin
Los alimentos se condimentar
preparan con
poco aceite y bajos en
fibra

Cocciones
recomendadas:
hervidos, horno,
vapor,
microondas,
baño maria
ALIMENTOS EVITAR
Sustancias estimulantes e irritantes ( café, alcohol, picantes)
Sustancias quimicas ( aditivos alimentarios)
Cocciones como sufritos, salsas, estofados, rebozados, en general todas las occiones que lleven adicion de grasas
o aceites
Frutas acidas
Verduras y frutas crudas
Carne y pescado graso
Mariscos
Cereales integrales
Alimentos salados o muy condimentados

Precauciones con la dieta blanda:

En caso de
insuficiencia de
Este tipo de Es esencial el nutrientes
dietas son poco seguimiento enriquecer la
apetitosas y para evitar alimentacion
monotononas carencias administrando
suplementos
nutricionales
DIETAS DE TEXTURA MODIFICADA

PURE

SUAVE

BLANDA

DIETA DE PURE

VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES
NUTRIMENTAL
• Consiste en una • Se utiliza en • Energía 2580
alimentación con pacientes con Kcal, H.C 430g,
consistencia de dificultad para proteína 80g,
puré, masticar, pero que lípidos 60g,
• Provee una dieta si pueden tragar colesterol 360mg,
completa, está • En pacientes con fibra dietética 25g.
basada en problemas
alimentos con una esofágicos que no
preparación a toleran alimentos
base de puré de sólidos pero no
diferente tienen problemas
consistencia. digestivos
• En niños
pequeños.
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR

Sopas Quesos secos o muy curados


Caldos Cereales integrales
Consomes Bolleria
Leche Frutos secos
Yogur Verduras crudas
Queso derretido Frutas crudas y enteras
Jugos Carnes con hueso
Pures de verduras colados Embutidos y jamon serrano
Cereales coidos en pure Pescados con espina
Leguminosas en pure Moluscos y crustaceos
Pure de papa Empanadas
Helado, paleta de helado Pizza, canapes
Gelatina Alimentos secos en general
Azucar, miel, jalea
Especias y condimentos al gusto

DIETA SUAVE

VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES
NUTRIMENTAL
• Provee de una • Se recomienda en • Energía 2000Kcal,
alimentación pacientes con hidratos de
completa con cirugía de cabeza carbono 300g,
alimentos sólidos y cuello, con proteínas 92g,
de consistencia problemas lípidos 60g,
suave. dentales, de colesterol 200mg,
• El contenido masticación o fibra dietética 30g.
energético y deglución, para
nutrimental de personas con
esta dieta es varices esofágicas.
adecuado y se
puede modificar
de acuerdo con las
necesidades del
paciente.
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR
Todos los de una dieta normal Lácteos de forma grasosa
preparados de forma que su
consistencia sea suave (al horno,
hervidos, al vapor).
Quesos fuertes
Verduras crudas o meteorizantes
Frutas deshidratadas
Cereales de salvado o integrales
Especias
Azucar y miel
Alimentos que presenten orillas
cortantes
Papas fritas
Cacahuate
Tostadas, bolillos

DIETAS CONTROLADAS EN
RESIDUOS

BAJAS EN
RESIDUO

MINIMA EN
RESIDUO
DIETA BAJA EN RESIDUO
CARACTERISTICAS INDICACIONES VALOR NUTRIMENTAL

•Los alimentos bajos en •Tratamiento de •10 a 15 gramos (g) De fibra


residuos son fáciles de quimioterapia o radioterapia al dia
digerir y de absorber, y • Cirugía intestinal
al dejar menos residuos • Problemas intestinales,
producen menos heces,
como la enfermedad de
da descanso al
intestino Crohn, colitis ulcerosa o
diverticulitis
•. Breve período
solamente, ya que los
alimentos bajos en
residuos generalmente
no proporcionar todos
los nutrientes
necesarios para
mantener una buena
salud.

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Productos lácteos Cereales integrales
panes blancos refinados, cereales  Frijol y legumbres
secos

Pasta no integral y galletas. Granos enteros


 Lechuga (en tiras, empezando con Vegetales crudos y frutas o sus jugos
pequeñas cantidades)

 Pepinos (sin cáscara ni semillas)

 Calabacín

Jugos de fruta sin pulpa y muchas Vegetales y frutas con cascara


frutas enlatadas o compotas de fruta,
como la de manzana.
Carne cocida, pescado, carne de aves, Nueces y semillas
huevos, mantequilla de maní blanda y
tofu.
DIETA MINIMA EN RESIDUO

CARACTERISTICAS INDICACIONES

• Esta compuesta por • Se utiliza como dieta


alimentos con muy bajo antes y despues de
contenido en fibra operaciones quirurgicas
dietetica • Obstruccion intestinal
• OBJETIVO: consiste en • Transtornos graves de la
reducir al minimo el enfermedad
volumen fecal inflamatoria intestinal
• Se prescribe solo para • Diverticulitis
cortos periodos

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Leche y derivados lácteos, quesos Derivados lácteos con cereales,
frescos y suaves, bajos en grasa frutas o frutos secos o no
desnatados
Cereales refinados: arroz blanco, Cereales integrales, salvado, pan
pasta italiana, pan blanco, tostadas integral, arroz integral
Legumbres: ninguna Todas las legumbres
Alimentos de origen animal: carnes Carnes fibrosas o grasas, pescadps
magras, no fibrosas, picadas o bien grasos, y en aceite vísceras,
cocinadas, cerdo o ternera, pollo o embutidos
pavo, conejo, pescado blanco,
huevo
Condimentos y otros: sal, azúcar, Hierbas aromáticas y especias
vinagre, zumo de limón
DIETAS MODIFICADAS EN FIBRA:

ALTA EN
FIBRA

BAJA EN
FIBRA

DIETA ALTA EN FIBRA

• Es la parte del alimento que no es afectada por


FIBRA
el proceso digestivo en el cuerpo

• La fibra soluble retiene el agua y se vuelve gel


Fibra • Retarda la digestion y la absorcion de nutrientes
soluble

• Acelera el paso de los alimentos a traves del


estomago
Fibra
insoluble • Agrega volumen a las heces
 CARACTERISTICAS:

Tambien
Propone un alto recomienda
Recomienda un
consumo de evitar al maximo
consumo
frutas frescas, los productos
minimo o nulo
vegetales con procesados
de productos de
bajo contenido como el aceite o
origen animal
de almidon. grasas vegetales
o animales

BENEFICIOS RECOMENDACIONES

• Puede prevenir el cancer de • Tenga una porcion de cereal


colon y mama. alto en fibra por dia
• Reduce el riesgo de • Tenga por lo menos dos
enfermedades como la porciones de fruta cruda
diabetes e hipertension por dia
• Retarda la absorcion de • Tenga por lo menos dos
azucar porciones de vegetales
crudos por dia
• Beber agua constantemente
ALIMENTOS RECOMENDADOS ALIMENTOS A EVITAR
Frutas: Manzanas y plátanos Alimentos de origen animal
(bananos)
Melocotones y peras
Mandarinas, ciruelas y bayas
Higos y otras frutas deshidratadas

Verduras Lechuga, acelga, zanahorias Alimentos procesados


crudas y espinaca
Verduras tiernas cocidas, como
espárragos, remolachas, champiñones,
nabos y calabaza
Patatas (papas) y batatas al horno con
cáscara
Brócoli, alcachofas, calabazas y judías
verdes (ejotes)

Granos: Cereales calientes, como Grasas animales


avena
Panes integrales
Arroz integral
Palomitas de maíz
Cereales ricos en fibra, como salvado,
Pastas de trigo integral
Panecillos de salvado

Legumbres, tales como lentejas,


frijoles negros, arvejas (chícharos)
secas, fríjol colorado, habas y
garbanzos

Nueces y semillas, como semillas de


girasol, almendras, pistachos y
pacanas
DIETA BAJA EN FIBRA

Una dieta baja en fibra limita los


alimentos que son altos en fibra.

Puede que deba seguir este tipo de dieta


después de una cirugía en los intestinos

Es posible también que deba seguir esta


dieta para ciertas condiciones como la
enfermedad de Crohn o la colitis
ulcerosa.

Una dieta baja en fibra puede disminuir


la cantidad de las deposiciones que
tenga. Consuma líquidos según le
indiquen para evitar el estreñimiento
ALIMENTOS RECOMENDADOS ALIMENTOS A EVITAR
Granos: Escoja granos que tengan Panes, cereales, galletas soda y pasta
menos de 2 gramos de fibra por cada hecha con granos de trigo o integral
porción. Unos ejemplos incluyen los (como la avena de grano entero)
siguientes: Arroz integral, arroz silvestre, quinoa,
Crema de trigo y mazamorra molida kasha, y cebada
fina Todas las frutas frescas con la piel,
Cereal seco hecho de arroz excepto banana y melón
Pan blanco, pastas de harina blanca y Frutas secas y jugo de fruta con pulpa
arroz blanco Piña enlatada
Galletas soda, rosquillas de pan y Vegetales crudos
panecillos hechos de harina blanca o Nueces, semillas y palomitas de maíz
refinada. Frijoles, semillas, alverjas y lentejas
Carnes duras
Coco y aguacate

Otros alimentos:
o Fruta enlatada y bien cocida, sin la
piel o las semillas, y jugo sin pulpa
o Bananas maduras y melón
o Vegetales enlatados y bien cocidos
sin cáscara o semillas y jugo vegetal
o Leche de vaca, leche sin lactosa,
leche de soya y leche de arroz
o Yogur, sin frutos secos, fruta ni
granola
o Huevos, carnes de ave (como de
pollo y pavo), pescado y carne de res
suave, molida y bien cocida
o Tofú y mantequillas suaves de maní
o Caldo y sopas coladas preparadas
con alimentos bajos en fibra
DIETAS MODIFICADAS EN
ENERGIA

HIPERCALORICA

HIPOCALORICA

DIETA HIPERCALORICA
VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES
NUTRIMENTAL

•El plan de •Este se utiliza en •Para el cálculo de la


alimentación con un pacientes que tienen energía es necesario
aumento en la un déficit de peso considerar el peso
recomendación de corporal de 20 por real del sujeto y
energía se utiliza ciento o más, que no aumentar a la dieta
para lograr un tengan problemas de 200 a 300 kcal/día,
balance energético ANOREXIA o de en adultos y en niños
positivo, de modo BULIMIA, a menos según la edad, el
que el sujeto que estén bajo peso ganado y la
aumente de peso o tratamiento tolerancia a la carga
mantenga el peso en interdisciplinario. energética.
condiciones
hipermetabólicas

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Verduras Salchicha
Frutas Jamón de cerdo y salchichas de cerdo
Carnes y productos de origen animal Carne de cerdo
Cereales y tubérculos Tocino
Leguminosas Salami
Azucares Manteca de cerdo
Grasas Manteca vegetal
DIETA HIPOCALORICA
DISTRIBUCION
CARACTERISTICAS INDICACIONES
ENERGETICA
•Este plan consiste en •Se emplea en sujetos •Pts: 10-15%
restringir la energía adultos que deben •Lps:20- 25%
utilizada para reducir su peso •Hco: 50-55%
producir un balance corporal por tener un
•VALOR
energético negativo y exceso de grasa
NUTRIMENTAL:
en consecuencia una corporal y un índice
Aporta aprox 1250
disminución de peso. de masa corporal
kcal
mayor a 27.
El tratamiento •Fibra 0.02g/kcal
integral consiste en •Agua 2ml/ kcal
plan de alimentación •Restriccion de grasas
hipoenergético, •Ausencia de
orientación azucares simples
alimentaria, ejercicio,
y metas accesibles.

RECOMENDACIONES:

• Utilizar platos mas chicos


• Comes despacio, masticar bien
• Consumir verduras al inicio

• Eliminar consumo de refrescos, dulces, chocolates


• Beber agua entre comidas
• Comer sentado

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Carnes: buey, ternera, caballo, cerdo magro, carnes Azúcar
desgrasadas, magras
Aves: pollo, pavo Frutos secos
Caza: conejo, pescados magros Pescados
Leche descremada, yogures naturales, quesos Quesos grasos y fermentados
desnatados sin azúcar
Verdura- frutas: frescas, cocidas al horno Bebidas refrescantes
azucaradas
Pan tostado, arroz, pasta Lácteos: grasosos y quesos muy
curados
Legumbres Cereales: panadería en general
Grasa: aceite de oliva Verduras: Aquellas que son
muy calóricas
Agua, infusiones Frutas: En almíbar o
deshidratados
Carnes, pescado y huevo
Grasa de origen animal
Aceites vegetales
Bebidas: azucaradas,
saborizantes

DIETAS MODIFICADAS EN
PROTEINA

HIPERPROTEICA

HIPOPROTEICA

FENILALANINA

DIETA HIPERPROTEICA
VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES
NUTRIMENTAL
• Es una dieta con • Deportistas que • Esta dieta puede
un alto contenido quieran mantener ser normo
en proteinas o aumentar su calorica, hipo e
rendimiento o hipercalorica
incrementar masa
muscular
• Situaciones
fisiologicas:
Embarazo,
lactancia,
infancia, edades
de crecimiento
ALIMENTOS PERMITIDOS
Huevos, hasta 5 semanales

Pescado azul y blanco

Pescado ahumado

Mariscos

Todo tipo de carnes (las partes magras)

Las conservas de pescado, en aceite, escabeche o al natural

Lomo embuchado

Jamón cocido o serrano

Salchichas de pollo o pavo (frescas y sin grasa o bajas en grasa)

Queso curado (250 gramos máximo semanales)

Mantequilla en poca cantidad

Aceite de oliva en poca cantidad

Mayonesa casera (con vinagre como aliño)

Verduras en general
DIETA HIPOPROTEICA

VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES OBJETIVO
NUTRIMENTAL
•Es uns dieta baja •Malnutricion •Prevenir o corregir •Aporte energetico:
en proteinas •Sepsis el catabolismo Normocalorica
•Recomendada para •Cancer tisular •Cubrir
pacientes con •Quemados •Prevenir la perdida aumentando HCO
efermedad renal de peso en y grasas
•Infeccion por VIH o
pacientes •Prot: Restrictivo
SIDA
•Conseguir una 0.6-0.8g/kg/dia
•Ulceras por
ingesta adecuada
decubito
en pacientes que
•Insuficiencia renal sufren
cronica insuficiencia renal

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Cereales: pan blanco(trigo, centeno), Alimentos elaborados con sal:
pan integral, harina de trigo integral,
ahumados, secados, embutidos,
biscotes, arroz integral enlatados
Verduras y hortalizas: pepino, cebolla,
Lácteos y derivados: leche de cabra,
pimiento, rábano, tomate, aguacate, vaca, flan, natillas, arroz con leche,
lechuga, champiñones batidos lácteos, nata, helados, yogur de
frutas y natural
Frutas: membrillo, manzana, pera, Grasas y aceites: aceites, margarina,
sandia, limón, mango, piña, melón, mantequilla, mayonesa sin sal
uvas, fresas, cereza, mandarina,
naranja, frambuesa, fruta en almíbar,
plátano, ciruela
Azucares y dulces: azucares,
mermeladas, miel
Bollería industrial
Bebidas: refrescos light, tè, jugos de
frutas
Carnes, pescados y huevos
Si la dieta es estricta en sal, se debe
restringir: zanahoria, espinacas, col
rizada y acelgas.
PRECAUCION CON ALIMENTOS RICOS EN K
Evitar integrales, frutos secos, plátano, coco, aguacate, chocolate, patatas fritas de
bolsa, caldo vegetal, zumos de fruta en almíbar

Trocear alimento antes de cocción.


RESTRINGIR ALIMENTOS RICOS EN NA
Enlatados, escabeches, ahumados, cubitos para caldo
RESTRINGIR ALIMENTOS RICOS EN P
Lácteos, integrales, legumbres, yema de huevo, frutos secos
SUSTITUIR ALIMENTOS PROTEICOS
Por arroz, pasta, cereales refinados, aceites y margarinas
LIQUIDOS
Controlar agua de bebida y contenido de alimentos
FENILALANINA
FENICETONURIA

• Transtorno congenito, la enzima fenilalanina


hidroxilasa ha perdido su funcion

• El cuerpo no puede convertir el componente


proteicicofenilalanina en tirosina,por lo tanto
la fenilalanina se acumula en la sangre, el
organismo lo intenta eliminar por la orina

• Se retrasa el desarrollo mental de los niños


no tratados.

• Causa incapacidad intelectual irreversible


• Aparecen transtornos epilepticos
• Transtornos del tono muscular
CARACTERISTICAS

• Debe seguirse de por vida


DIETA • Esencial seguirla antes de la concepcion y
mantenerla durante el embarazo

• Supervicion constante por parte del medico


NIÑOS • Pruebas semanales o mensuales

• En cada paciente la cantidad necesaria de


FENILALANINA fenilalanina puede variar dependiendo de
su etapa de vida.

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR

Verduras Carne de cerdo


Frutas Pescado
Azucares y alimentos altos en HCO Huevos
Panes Trigo
Harinas
Pastas sin fenilalanina
*Debe consumirse DHA suplementario * Se excluyen las proteínas con fenilalanina
(200mg/dia)
* Las necesidades de proteína se satisfacen
a través del consumo de fórmulas con
proteína
DIETAS EN PROTECCION
VESICULAR

REPOSO
BILIAR

DISPEPSIA
HIPOTONICA

DIETA REPOSO BILIAR

CARACTERISTICAS INDICACIONES OBJETIVO

• Se comenzara • Personas que


preincribiendo presentan • Facilitar el reposo
zumos ligeramente expulsion de de la vesicula biliar
azucarados piedras por la para evitar o
• Se aconsejará vesicula biliar o disminuir la
realizar 5 comidas calculos biliares sintomatologia
al dia • Dispepsia asociada y prevenir
• La dieta es hipertonica complicaciones
normocalorica • Inlflaciones agudas
• Reducir la ingesta • Litiasis
de grasa a mens
del 25% del VCT
en la dieta
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR
Lácteos: Desnatados, postres lácteos
caseros elaborados con leche Lácteos: Enteros y derivados, quesos
desnatada curados
Cereales: Refinados alternando con Bollería y pastelería
integrales, galletas tipo Marías
Verduras: Todas en general Legumbres: Alubias y garbanzos
Frutos secos
Frutas: Todas en general Verduras: las más flatulentas
Carnes, pescados y huevos: carnes Carnes y pescados grasos, vísceras,
magras, fiambre de pollo y pavo embutidos, productos cárnicos
Pescados blancos, clara de huevo preparados, mariscos, conservas en
aceite
Grasas: Aceite de oliva Aceite de palma y coco, margarina y
mantequilla
Bebidas: Agua e infusiones, caldos Bebidas azucaradas, carbonatadas,
desgrasados bebidas alcohólicas
Azucares: azúcar y miel Chocolates y cacao

DIETA DISPEPSIA HIPOTONICA

OBJETIVO CARACTERISTICAS

• Estimular el • Se incluyen alimentos


vaciamiento de la con propiedades
vesicula colecistoquineticas
que deberan ser
regulados en relacion
a su tolerancia y
respuesta
DIETA HIPOSODICA
INDICACIONES Objetivo CARACTERISTICAS

• Hipertension • Moderar el • El grado de


arterial consumo de restriccion debe
• Insuficiencia alimentos de basarse en la
cardiaca origen animal, que gravedad de la
son ricos en sodio enfermedad y la
• Edema
respuesta del
• Neuropatias paciente
• Retencion de
liquido
• Cirrosis Hepatica

NIVELES DE RESTRICCION DE NA EN PACIENTES

4g de Na ( 175mEq o mmol)

2g de Na (87mEq o mmol) Restricción ligera de sodio

1g de Na (44mEq o mmol) Restricción moderada de sodio

500mg de Na (22mEq o mmol) Restricción estricta de sodio

250mg de Na (11mEq o mmol) Restricción intensa de sodio

OPCIONES:
•Para evitar lo insipido,se pueden emplear diferentes especias y
condimenos
•La mayonesa puede usarse siempre y cuando no lleve sal ni clara
de huevo

•Utilizar sustitutos de sal, pero prestar atencion en la composicion


•Los alimentos mas ricos en proteinas tienen un alto contenido de
Na
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR
Huevo Sal de cocina y de mesa
Aves Sal yodatada y marina
Leche Carnes saladas, ahumadas
Pan sin sal Crustáceos
Frutas, hortalizas y verduras Embutidos
Mantequilla sin sal Conservas en general
Agua natural Olivas
Frutos secos no salados Sopas de sobre
Carnes Puré instantáneo
Yogurt Frituras y frutos secos salados
Aceite Zumos de fruta envasados
Cacao Pastelería industrial
Crema de leche Gaseosas en general
Especias
Hierbas aromáticas

DIETAS QUE MODIFICAN EL


EQUILIBRIO ACIDO- BASE

DIETA
ACIDOGENICA

DIETA
ALCALINIZANTE
DIETA ACIDOGENICA
CONCEPTO CONSECUENCIAS SOLUCION

•Dieta rica en productos de •Aumento de la acidosis •Consumo de frutas y


origen animal puede dsiminuir la verduras, para neutralizar
•No se compensa con frutas sensibilidad a la insulina la acidez
y berduras, lo que puede •Aumento de la adidez,
conducir a complicaciones aumenta el riesgo de
metabolicas diabetes tipo 2
•Se basa en comidas
procesadas, cafe, alcohol,
carnes en exceso, leche de
vaca
•Comida rapida

DIETA ALCALINA

CONCEPTO BENEFICIOS PROMUEVE

• La dieta alcalina es • Conseguir así un • La exclusión de la


un método que se peso ideal o evitar dieta diaria de
basa en conseguir el envejecimiento alimentos ácidos,
que el pH de la celular. lo que puede
sangre tenga un acabar provocando
nivel de alcalinidad la deficiencia de
de 7,4 para lograr algunos nutrientes
que las reacciones como los ácidos
químicas del grasos, las
organismo se proteínas y el
produzcan de calcio
forma optima
FALTA DE ALIMENTOS ALCALINOS

• La produccion de energia en la celula


• Su capacidad para reparar celulas dañadas
• Su capacidad para desintoxicar los metales pesados
• La capacidad del sistema inmune para combatir y
Disminuira eliminar las celulas tumorales

• Un muy pequeño desequilibrio en el pH de la sangre


de 6,9, que es sólo ligeramente ácido puede inducir
la coma y la muerte. Por suerte para nosotros el
cuerpo tiene los llamados “Sistemas Buffer” para
mantener unos muy acotados valores manteniendo el
mismo en el rango seguro.

DIETAS MODIFICADAS EN GRASA

DIETA BAJA EN
GRASA

DIETA LIBRE DE
GRASA

DIETA ELEVADA
EN GRASA
DIETA BAJA EN GRASA
DISTRIBUCION
INDICACIONES
ENERGETICA
• Disminuir sintomas de • Lipidos: 20 y25% de GET
esteatorrea por mala • Acidos grasos saturados y
absorcion poliinsaturados: <8 a 10%
• Problemas hepaticos o del GET
pancreaticos • Acidos grasos
monoinsaturados: 10 al
15% del GET
• Colesterol:
<100mg/1000kcal
• Fibra: 0.02 a 0.025g/kcal

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Verduras: en general Frituras
Frutas: en general Mayonesa
Pescado, pollo y pavo Embutidos y salchichería
sin piel
Yemas de huevo (2 claras por Limitar quesos y productos
1 yema) lácteos altos en grasa
Lácteos descremados Moderar el consumo de
aguacate, aceitunas, nueces,
almendras, pistaches, piñones
Aceite de canola u oliva Manteca, tocino, mantequilla,
chicharrón, chorizo y
longaniza
Leguminosas Postres ricos en crema y
azúcar
DIETA LIBRE EN GRASA

CARACTERISTICAS INDICACIONES OBJETIVO

• Dieta incompleta • Para pacientes • Terapeutico, para


• Se recomienda por antes de una mejorar la salud de
un corto periodo cirugia personas
de tiempo • Problemas hospitalizadas
• Es alta en HCO gastrointestinales • No usar mas de 10
• Baja en proteinas • Insuficiencia renal dias
• Baja en residuos aguda
• < 10% de grasa
VCT

Grasas permitidas

Limitar a 3 cucharaditas diariamente

1 cucharadita en comidas: mantequilla,


margarina, manteca vegetal, aceite,
mayonesa, manteca de cerdo

AOA PERMITIDOS: Carne , pescado,


aves, queso descremado (150g) Al
horno, asado, guiso sin aceite o hervido.
Caldos desgrasados
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR
Verduras: Todas en general Cremas, salsas en crema
Frutas: Todas en general AOA altos en grasa, carne
frita, salchichas, pescado
enlatados en aceite
Cereales sin grasa: Todos en Nueces, cacahuates,
general aceitunas, chocolate
AOA: carnes magras Mantequilla, margarina,
mayonesa, o hechas con
aceites vegetales
Queso descremado Cereales con grasa: Palomitas
con mantequilla, papas fritas
Postres con lácteos( crema,
mantequilla, leche)

DIETA ALTA EN GRASA


VALOR
OBJETIVO CETOSIS
NUTRICIONAL
• Mantener el • Es deficit en el • 65% GRASA
estado de cetosis aporte de HCO, lo • 40% grasa
• Promover el que induce el insaturada
crecimiento catabolismo de • 20% de grasa
muscular y la grasas para saturada
perdida de grasa obtener energia,
• 30% PROTEINA
corporal generando
cuerpos cetonicos • 5% HCO
• 40% acidos
omega 3 y omega
6
INDICADA:

Personas intolerantes a HC

Pacientes con sobrepeso

Pacientes con epilepsia

Pacientes diabeticos

Pacientes con higado graso

Pacientes con gastritis

Pacientes con enfermedades metabolicas

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Carne: carne roja, jamón, Alimentos con azúcar:
salchicha, tocino, pollo y pavo soda, jugo de frutas,
batidos, pasteles, nieve
Pescados: como el salmón, la Granos o almidones:
trucha, el atún Productos a base de trigo,
arroz, pasta, cereales
Huevos Fruta: Todas las frutas
Mantequilla y crema Legumbres: Guisantes,
garbanzos y lentejas
Queso sin procesar Verduras y tubérculos:
Papa, camote, zanahoria
Frutos secos y semillas: Productos de dieta o bajos
Almendras, nueces, semillas de en grasa: Son altamente
lino, semillas de calabaza, procesados y ricos en HCO
semillas de chía
Aceites saludables: aceite de salsas: procesadas
oliva, aceite de coco y aguacate
Verduras: Bajas en HCO Grasas no saludables:
aceites vegetales
procesados, mayonesa
Condimentos: sal, pimienta, Alcohol: alto contenido en
hierbas y especias HCO
DIETAS BAJAS EN PURINAS:
•Elementos contenidos en ciertos alimentos, el cuerpo los transforma en
acido úrico.
PURINAS •Una dieta con restricion estricta en purinas puede descender el nivel de
acido urico entre .6 y 1.8 mg/dl de sangre

•Esta dieta limita la cantidad de purinas


•Se debe aumentar la ingesta de agua
DIETA •Evitar el consumo de alcohol
•Mantener un peso saludable

•Proteina: 16- 18%


•HCO: 45- 50%
Valor nutrimental •Grasas: 30-38

INDICACIONES

Pacientes con gota

Reduce sintomas como dolor, enrojecimiento y


sensibilidad en las articulaciones

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS EVITAR


Huevos Carne de res y aves
Nueces, crema de cacahuate Cangrejo, langosta, ostras y
camarón
Queso y helado bajos en grasa Verduras. Limitar a solo ½
y sin grasa taza Espárragos
Coliflor
Espinaca
Champiñones
Chicharos verdes
Leche sin grasa Frijoles y lentejas (limitar a 1
taza/día)
Sopa hecha con extracto o Avena (1 taza de avena
caldo de carne cruda/día)
Verduras* Germen de trigo y salvado
(limitar a ¼ taza/día)
Frutas: todas en general
Pan, pasta, arroz, pastel, pan
de maíz y palomitas de maíz
Agua, té, café y cacao
Azúcar, dulces y gelatina
Grasa y aceite
Rica en cereales

DIETA LIBRE DE GLUTEN

• Gluten: es la mezcla de dos aminoacidos: Gliadina y


CONCEPTO Gluteina

• La finalidad de la dieta es eliminar el proceso


diarreico y favorecer el buen estado de la salud
OBJETIVO
• Ademas el fundamento de la dieta consiste en
eliminar la ingestion de trigo, centeno, cebada y
avena

• Debe evitarse la gliadina de por vida


• Deben evitarse los productos a granel
RECOMENDACIONES
• Evitar los productos que no esten etiquetados
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS
A EVITAR
Leche: Condensada, evaporada, crema yogurt, malteadas, algunas Tallarines
bebidas de chocolate comerciales regulares,
espagueti,
macarrón,
pastas
AOA: Toda clase de carnes frescas, algunos productos cárnicos preparados, como Cremas de
salchichas y carnes frías verduras

Todos los quesos añejos, como chedar, suizo, parmesano, cottage, queso crema, Algunos
queso procesado pasteurizado frijoles cocidos
enlatados

Huevos: cocidos simples Frutas


preparadas
Papas u otros almidones: papas y camotes, maíz, arroz, tallarines libres de gluten, Cereales:
harina de soya, tapioca Todos los
demás que
contengan
harina de
trigo, centeno,
avena o
cebada

Verduras: Todas las verduras simples, frescas, congeladas o enlatadas; guisantes y Quínoa
granos secos, algunas verduras preparadas comercialmente

Frutas: Todas las frutas frescas, congeladas, enlatadas o secas, todos los jugos de Sopas: la
frutas mayor parte
de las sopas

Cereales: panes preparados con las harinas permitidas, marcas disponibles en el Cerveza
comercio; cereales elaborados con harina de maíz.
Vinagre
destilado
(blanco), salsa
de chile
comercial,
salsa de soya,
mostaza,
salsas de
carne
Encurtidos
Goma de
mascar
Alimentos
modificados
de almidón de
trigo, goma de
avena,
estabilizadores
de gluten.
TERMINOS DE LAS ETIQUETAS QUE INDICAN CONTENIDO
DE GLIADINA:
Almidon de trigo
Emulsificante
Glutamato monósodico
Harina enriquecida
Proteina vegetal
Vinagre destilado
Cereales
Estabilizadores
Harina
Malta
Saborizantes de malta
VALOR
CARACTERISTICAS INDICACIONES
NUTRIMENTAL
• Debe evitarse la • HCO: 45-50% VCT • Enfermedad
gliadina de por • Proteina: 18-20% celiaca
vida VCT • Esprue
• Debe evitarse los • Grasas: 30-35% • Esquizofrenia
productos a VCT • Autismo
granel, elaborados
• Ermatitits
artesanalmente
• Evitar los
productos que no
estén etiquetado

DIETAS MODIFICADAS EN
CARBOHIDRATOS:
DIETA BAJA EN
LACTOSA
DIETA BAJA EN
FRUCTOSA
DIETA BAJA EN
SACAROSA
DIETA BAJA EN
GALACTOSA

DIETA BAJA EN LACTOSA


CONCEPTO OBJETIVO CARACTERISTICAS

• Consiste en reducir • Reducir la ingesta • Dieta controlada


o quitar de lactosa segun el en lactosa
permanentemente nivel de tolerancia • Lactosa: es el
el consumo de individual azucar que se
cualquier tipo de • Mantene un encuentra en los
lacteos. adecuado estado productos lacteos
nutricional • Puede ser baja en
lactosa o libre de
lactosa

INDICACIONES

• Primera fase: 2 semanas permite aliviar los dolores y malestares , se


comienza con limitar la ingesta de leche
• Segunda fase: La tolerancia es sometida a un test
Tolerancia • Tercera fase: Establecer una dieta definitiva

• Personas que presentan flatulencia, dolor abdominal y diarrea asociada a la


ingestion de lactosa.
Pacientes

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Verduras: todas en general Leche liquida o crema
Frutas: todas en general Queso: todos
Cereales: todos en general Todo tipo de yogurt
AOA: todos en general Sopas cremosas o basadas en
leche, salchicha o salsas de carne y
budines de leche
Panqueques, waffles, muffins o
bizcochos hechos con leche
Aceites y grasas: todos en general Helado y crema de leche, caramelo
y golosinas hechos con leche,
manteca o cremas

DIETA BAJA EN GALACTOSA

INDICACIONES OBJETIVO TRATAMIENTO

• Para • Disminuir los • Dieta: Debe


enfermedades malestares y aportar alimentos
secundarias a la consecuancias variados que
metabolizacion de secundarias del cubran las
esta hexosa, que consumo de necesidade en
produce galactosa macro y micro
acumulacion de nutrimentos
ella en el adecuadas para el
organismo paciente

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Leche sin lactosa y con proteina de Todos los lacteos, guisantes
soya, leche de almendras

Carnes y pescados frescos, margarinas Habas


vegetales puras, aceites, manteca,
mayonesa sin leche

Todas las verduras naturales, Espinacas, tomates


congeladas o en conserva
Todas las fruta y zumos de frutas Papaya, melon, higo,datiles

Pan blanco o integral sin leche ni Legumbres


lacteos, harina de trigo, centeno, maiz,
todos los cereales

Merengues, jaleas, gelatina, pastel con Uvas


agua y grasa, glucosa, mermelada, miel,
azucar de mesa, frutos secos, te, café,
bebidas alcoholicas, refresco

Sopas y caldos vegetales y de carne, sal, Edulcorantes con lactosa


pimienta, mostaza, hierbas aromaticas,
especias, vinagre

DIETA BAJA EN FRUCTOSA


•Es un hidrato de carbono, un tipo de azúcar que se encuentra de manera
natural en las frutas
•Está presente en más alimentos y productos desde la miel hasta los
productos light o ciertas legumbres. Esta situación limita mucho las opciones
Fructosa dietéticas

•Dolor abdominal hasta los gases y la diarrea, se manifiestan tras la ingestión


de la fructosa y se deben a que este nutriente no se absorbe como debiera
SINTOMAS

•Se realiza mediante el test de hidrógeno (breath test), que mide el hidrógeno
producido y que es eliminado por el aliento después de la ingesta de una
determinada cantidad del carbohidrato en cuestión.
Dx

CARACTERISTICAS OBJETIVO

• Existe riesgo de que la dieta sea • Evitar todos los síntomas


deficitaria en vitaminas y asociados a este tipo de
minerales; sobre todo, en intolerancia,
vitamina C y en fibra • Consiguir el máximo equilibrio
• Evitarse es el exceso de fructosa, dietético
es decir, la cantidad que • conocer el grado de tolerancia
produce los síntomas y que varía individual a la FRUCTOSA
según cada persona
ALIMENTOS Permitidos No Permitidos

Azúcares, Jarabe de glucosa, Fructosa, sacarosa, sorbitol, estevia y dulces y edulcorantes


edulcorantes glucosa, maltosa, que los contengan como caramelos, chocolates, chicles, etc.
y dulces maltodextrina.
Edulcorantes: aspartamo,
sacarina, acesulfame K, el
ciclamato y xilitol puro.
Cuidado con: Sacarosa
Frutas y Lima, limón, papaya, Todas las demás (incluso el tomate): Manzana, pera, piña,
frutos aguacate, albaricoque. uva, kiwi, granada, fresa, ciruelas, mora, caqui, mango,
Ocasionales: aguacate, naranja.
pepitas de calabaza o Tampoco en forma de zumos.
girasol (10 unidades/día), Ciruelas, Pasas, dátiles secos, manzana seca, orejón de
aceitunas maduras albaricoque, orejón de melocotón, uvas pasas.
(25g/día), jugo de limón o
lima (15 ml/día).
Cuidado con: Mandarina, melón, melocotón.
Zumos de Zumo de limón natural, Zumo de naranja natural, zumo de pomelo, zumo de
Frutas zumo de lima natural. piña, zumos comerciales.
Frutos secos Almendra, avellana,
castaña, piñones, pecanas,
cacahuetes.
Verduras, Brécol fresco, espinacas, Todas las
hortalizas patatas vieja, setas demás. Alcachofa,
(champiñones), escarola y brócoli, calabacín, judía verde, puerro.
endivias, boniato,
canónigos, maíz dulce,
pepino, rábano, remolacha.
Consumo limitado: apio,
acelgas, berros, berza,
brécol congelado, col,
coliflor, lechuga, pepino y
patata nueva.
Cuidado con: Alcachofa, lechuga, col, espárragos.
Legumbres Consumo Todas las demás: frijol, lentejas y soja.
limitado: lentejas,
garbanzos, alubias y
guisantes (como
guarnición).
Cereales y Harinas y sémolas de trigo, Cereales o harinas integrales y la harina de soja.
derivados avena, maíz, centeno,
fécula de patata, arroz.
Pan blanco y pasta.
Papilla de cereales sin
azúcar añadido.
Preferentemente: pan de
cebada ó de centeno.
Carnes, Todos los frescos. Procesados que contengan fructosa, sacarosa o sorbitol.
pescados, Los procesados (embutidos, patés, salchichas…)
mariscos y
huevos
Leche y Lactancia materna, leche, Bebida de soja, leche condensada, yogur de frutas, de soja o
derivados leche en polvo sin fructosa, edulcorado con sacarosa, preparados a base de leche con
nata natural, quesos sacarosa (batidos, helados, etc.).
curados y frescos y yogur
(sin frutas ni sacarosa).
Aceites y Aceites vegetales, Aderezos o salsas comerciales con sacarosa, fructosa, y
grasas mantequilla y margarina. sorbitol.
Bebidas Agua, agua mineral, Bebidas edulcoradas que contengan fructosa, sacarosa o
infusiones (manzanilla, sorbitol o hechas a base de frutas.
tila, menta), cacao y café.
Condimentos Especias, hierbas Aliños comerciales con fructosa o cualquier elemento que la
y salsas aromáticas, mostaza, sal, contenga.
vinagre, levadura y Kétchup, mayonesa comercial, nuez moscada, vainilla…
mayonesa casera. salsas comerciales que contengan fructosa, sacarosa o
sorbitol añadido.

DIETA BAJA EN SACAROSA

La sacarosa (azúcar simple) es un


monosacárido compuesto por
glucosa y fructosa, ésta es
sintetizada en el cuerpo por una
enzima denominada invertasa, que
desdobla las moléculas y las digiere.

La falta de la enzima sacarasa


en las vellosidades del intestino
delgado provoca que la sacarosa
(azúcar común) pase sin digerir
al intestino grueso, donde es
fermentada por las bacterias,
produciendo gases, malestar,
diarreas, e incluso sangrado.
SINTOMAS TRATAMIENTO DX

• Nervios • Debe eliminar • Para el


• Ansiedad la ingestión de diagnóstico la
• Taquicardias la azúcar prueba más
refinada, que empleada es el
• Arritmias
puede ser test de
• Indigestión sustituida por hidrógeno
• Inflamación fructosa. expirado
abdominal
• Flatulencias
• Calambres
estomacales
• Diarrea

ALIMENTOS QUE CONTIENEN SACAROSA


Frutas: mango, piña, melocotón, albaricoque, higo
Verduras: zanahoria, remolacha, tomate y repollo
Bebidas azucaradas
Leche condensada, yogures, postres
Pastelería, repostería y galletas
Cereales azucarados
Chocolates con adición de azúcar
Mermeladas, helados y caramelos
SISTEMA DIGESTIVO
 Agruras, hernia hiatal, esofagitis y enfermedad por reflujo
gastroesofágico
 Disfagia
 Estenosis esofágica
 Traumatismo esofágico
 Varices esofágicas
 Dispepsia
 Gastrectomía
 Gastritis
 Ulcera péptica
 Colitis
 Estreñimiento
 Diarrea
 Síndrome de intestino corto e irritable
 Diverticulitis
DISFAGIA
Concepto Causas Signos y sintomas Indicaciones

• Dificultad en las • Akteracines en la • Tos o • Es importante que


fases iniciales de la anatomia de los atragantamiento al el alimento sea
deglucion organos comer homogeneo
• Sensacion de • Deficit • Cambios en la voz • Evitar grumos,
alguna obstruccion neurologicos y/o • Disfonia espinas y que sea
al pasaje de los neuromusculares • Dificultada para jugoso de facil
alimentos y/o formar el bolo masticacion
liquidos de la boca alimenticio
al estomago
• Deglucion
fraccionada
• Perdida de peso
• Sgnos de
desnutricion
• Infecciones
respiratorias
• Picos febriles

ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS A EVITAR


Zumos espesos, sorbetes, gelatina y Agua, zumos de
líquidos de consistencia fina pero consistencia fina, leche,
espesados café o infusiones
Mantequillas, margarinas, queso Queso cottage seco y
cottage, cremoso o licuado, quesos queso caliente o fundido
suaves, yogures, helados de crema
Huevos en forma de tortilla, Huevos con poca
revueltos, medio cocidos y flanes consistencia
Panes, tostadas, cereales cocidos, Galletas saladas, arroz o
panes o galletas sin nueces ni copos de cereales secos,
pasas ni trozos de cereales, y casi pan tostado y pan
todas las pastas para sopa blanco suave
Verduras suaves enlatadas, patatas Verduras crudas, trozos
gratinadas al horno, hervidas o en de verduras y verduras
forma de puré con margarina, muy fibrosas
verduras en puré espeso y verduras
picadas e incluidas en gelatina
Frutas enlatadas suaves sin pepitas Patatas fritas
ni piel, plátanos maduros, frutas en
puré, batidas, espesas, frías y
frutas blandas en gelatina
Carne melosa, albóndigas, carne Frutas crudas (excepto
picada con salsas, salsas de carne, los plátanos bien
pescado meloso, suave y sin maduros), frutas en puré
espinas semisólido y piña en
trozos finos
Carnes picadas secas,
carne trozos, pescado
seco y con espinas
Pasteles y galletas secas,
postres con pasas,
nueces, pepitas o coco,
caramelos duros y
chocolates
TRAUMATISMO ESOFAGICO
El trauma esofagico puede ser el resultado de un
golpe directo o por un aumento de la presion
intraluminar cintra una glortis cerrada

Tambien puede ser por la ingestion de cuerpos


extraños se da en niños, ancianos, pacientes
psiquiatricos y desdentados

El dolor es el sintoma mas importante, suele ser


intenso. Puede haber disfagia u odinofagia

Hay una perdida de la continuidad del esofago,


son salida de fluidos

El contacto con los fluidos puede causar


medastinitis y sepsis

DX Dx por signos y sintomas

• Clinica • Depende de:


• Radiologia simple Localizacion, tamaño
• Transito esofagico de la perforacion,
grado de
• Tomografia computada
contaminacion, tiempo
• Endoscopia desde que se produjo
• Toracocentesisi la lesion y presencia de
otras lesiones

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