SALUD PÚBLICA

Dr. Vladimir V. Flores Benites

Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL)

CONTENIDO

1 EsSalud 2015

2 ENAM 2014 - A

3 ENAM 2014 - B

4 Residentado Médico 2015 Extraordinario - A

 SALUD PÚBLICA
Examen EsSalud 2015

SALUD PÚBLICA

Misión y visión es tarea de: (EsSalud 2015)

A. Solo director
B. Todos los de la empresa
C. Clientes
D. Empleados
E. Administración
 PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
VALORES
COMPARTIDOS
BARRERAS FUTURO
AHORA

MISIÓN ESTRATEGIA VISIÓN

DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO

PROBLEMAS ESTRATÉGICOS

ÁREAS DE RESULTADOS CLAVES

SOLUCIÓNES ESTRATÉTICAS

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

PLANES DE ACCION

ESCENARIO
INDICADORES DE MEDIDA

MISION VISIÓN
Es la razón de ser de la Imagen mental de un
organización, para qué existe, estado futuro deseable y
cuál es su función social, qué posible para la
hace o debe hacer. organización

SALUD PÚBLICA

Misión y visión es tarea de: (EsSalud 2015)

A. Solo director
B. Todos los de la empresa
C. Clientes
D. Empleados
E. Administración
 SALUD PÚBLICA

Componentes del sistema de administración:

(EsSalud 2015)
A. Planificación, organización, dirección y
control
B. Organización, supervisión, control, dirección
C. Dirección, organización, planificación, control
D. Dirección, planificación, control ,
coordinación
E. Dirección, planificación, coordinación,
monitoreo

FUNCIONES DE LA ADMINISTRACIÓN

PLANEACIÓN
Es la función administrativa que
determina por anticipado
cuales son los objetivos que
deben alcanzarse y qué debe
hacerse para conseguirlos.
ORGANIZACIÓN
Es el acto de organizar,
estructurar e integrar los recursos
y los órganos involucrados en la
ejecución, establecer las
relaciones entre ellos y las
atribuciones de cada uno.

DIRECCIÓN
Es la función que se refiere a las
relaciones interpersonales de los
administradores y sus respectivos
subordinados en todos los niveles
de la organización. Implica
mandar, influir y motivar a los
empleados para que realicen
tareas esenciales
CONTROL
La finalidad del control es
asegurar que los resultados de
aquello que se planeo, organizó
y dirigió, se ajusten tanto como
sea posible a los objetivos
establecidos.
 SALUD PÚBLICA

Componentes del sistema de administración:

(EsSalud 2015)
A. Planificación, organización, dirección y
control
B. Organización, supervisión, control, dirección
C. Dirección, organización, planificación, control
D. Dirección, planificación, control ,
coordinación
E. Dirección, planificación, coordinación,
monitoreo

SALUD PÚBLICA

Un puesto de salud realizó 15000 atenciones en el

año 2012, usando 3000 horas-médico. ¿Cuánto fue el
rendimiento en ese año? (EsSalud 2015)
A. 5
B. 1
C. 2
D. 4
E. 3
 INDICADORES PARA EVALUAR LOS SERVICIOS DE SALUD

ATENDIDOS = NUEVO + REINGRESO

2) PROCESO ATENCIONES = NUEVO + REINGRESO + CONTINUADOR

PRODUCTIVIDAD P = Número de atenciones

Horas programadas

RENDIMIENTO R = Número de atenciones

Horas efectivas

CONCENTRACIÓN C = Número de atenciones

Número de atendidos

SALUD PÚBLICA

Un puesto de salud realizó 15000 atenciones en el

año 2012, usando 3000 horas-médico. ¿Cuánto fue el
rendimiento en ese año? (EsSalud 2015)
A. 5
B. 1 R = Número de atenciones
C. 2 Horas efectivas
D. 4
E. 3 ATENCIONES: 15 000
HORAS EFECTIVAS: 3 000 horas

R = 15 000 = 5
3 000
 SALUD PÚBLICA

En un estudio se halla la cantidad de personas que

poseen una enfermedad dentro de una población, se
trata de un estudio: (EsSalud 2015)
A. Cohortes
B. Casos y controles
C. Transversal
D. Experimental
E. Cuasiexperimental

ESTUDIOS TRANSVERSALES
Se utilizan fundamentalmente para conocer la prevalencia de una
enfermedad o de un factor de riesgo.
Estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad en una
población bien definida en un momento determinado.

Factor o Daño o efecto Razón de prevalencia (RP)

Total
causa a
Sí No
Prevalenci a entre expuestos ab a (c  d)
Sí a b a+b Razón de prevalenci a
Prevalenci a entre los no expuestos c c (a  b)
No c d c+d cd
Total a+c b+d n
 SALUD PÚBLICA

En un estudio se halla la cantidad de personas que

poseen una enfermedad dentro de una población, se
trata de un estudio: (EsSalud 2015)
A. Cohortes
B. Casos y controles
C. Transversal
D. Experimental
E. Cuasiexperimental

SALUD PÚBLICA

Un médico serumista quiere encontrar evidencias si debe usar

o no corticoides en los casos de bronquiolitis. Leyó un artículo
que sintetiza 9 ensayos clínicos y encuentra que el efecto
global que incluye a todos los pacientes de los estudios
seleccionados es RR: 0.27 (IC 95%: 0.18 – 0.42) ¿qué tipo de
estudio utilizó? (EsSalud 2015)
A. Revisión sistemática
B. Revisión narrativa
C. Ensayo clínico
D. Metaanálisis
E. Serie de casos
 META-ANÁLISIS

Síntesis cuantitativa de todos los

estudios primarios que responden a
una misma pregunta y que utilizan
un mismo diseño.
Método estadístico.

SALUD PÚBLICA

Un médico serumista quiere encontrar evidencias si debe usar

o no corticoides en los casos de bronquiolitis. Leyó un artículo
que sintetiza 9 ensayos clínicos y encuentra que el efecto
global que incluye a todos los pacientes de los estudios
seleccionados es RR: 0.27 (IC 95%: 0.18 – 0.42) ¿qué tipo de
estudio utilizó? (EsSalud 2015)
A. Revisión sistemática
B. Revisión narrativa
C. Ensayo clínico
D. Metaanálisis
E. Serie de casos
 SALUD PÚBLICA

Numerador de la prevalencia (EsSalud 2015)

A. Casos
B. Casos nuevos
C. Casos expuestos
D. Casos no expuestos
E. Población total.

INCIDENCIA DENSIDAD DE
CARACTERÍSTICAS PREVALENCIA
ACUMULADA INCIDENCIA

Probabilidad de Rapidez de difusión de Parte de población con

¿QUÉ MIDE? enfermar enfermedad enfermedad
(Peligro) (Velocidad) (Magnitud)

NUMERADOR Casos Nuevos Casos Nuevos Casos Nuevos y antiguos

Población en riesgo Tiempo de exposición

DENOMINADOR Población total
al inicio de la población

COHORTE Fija Dinámica No

Enfermedad con
Enfermedad con latencia prolonga- da. Enfermedades crónicas.
latencia corta. Evaluación de Planeamiento de servicios
USOS
Pronóstico individual hipótesis etiológicas de salud.
 SALUD PÚBLICA

Numerador de la prevalencia (EsSalud 2015)

A. Casos
B. Casos nuevos
C. Casos expuestos
D. Casos no expuestos
E. Población total.

SALUD PÚBLICA

Señale la respuesta correcta: (EsSalud 2015)

A. Mediana es representada por el p50 de una
población
B. Rango es medida de tendencia central
C. La varianza es una medida de tendencia central
D. Desviación estándar es medida de tendencia
central
E. Media es medida de dispersión
 CÁLCULO DE MEDIDAS RESÚMENES

MEDIDAS DE TENDENCIA
CENTRAL MEDIDAS DE DISPERSIÓN

Los datos tienden a Los datos se distribuyen en

concentrarse alrededor de forma muy dispersa o con
un valor central. poca dispersión.

- Media aritmética - Desviación estándar

- Mediana - Varianza
- Moda. - Coeficiente de variación o
desviación cuartílica.

Polígono de frecuencias simples

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MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL

La mediana es un valor que divide a la distribución
MEDIANA ordenada en forma ascendente o descendente en dos
grupos iguales, es decir, a cada grupo le corresponde el
50% de los datos.
50% 50%
Vmin Me Vmáx

La mediana no se ve afectada por valores extremos.

En el cálculo interviene un solo valor.
La mediana se utiliza cuando la variable está medida por lo
menos a escala ordinal
 SALUD PÚBLICA

Señale la respuesta correcta: (EsSalud 2015)

A. Mediana es representada por el p50 de una
población
B. Rango es medida de tendencia central
C. La varianza es una medida de tendencia central
D. Desviación estándar es medida de tendencia
central
E. Media es medida de dispersión

SALUD PÚBLICA

¿Cuál de las siguientes tiene más carga de

enfermedad en el Perú? (EsSalud 2015)
A. TBC
B. VIH
C. Accidentes tránsitos
D. Desnutrición calórico proteica
E. Infarto de miocardio
 Carga de Enfermedad

AVISA: Años de vida

saludable perdida

AVP: Años perdidos por

muerte prematura
AVD: Años vividos con
discapacidad

AVISA=AVP+AVD

MINSA-DGE. “Carga de
enfermedad en el Perú. Estimación
de los años de vida saludables
perdidos 2012” Junio 2014

SALUD PÚBLICA

¿Cuál de las siguientes tiene más carga de

enfermedad en el Perú? (EsSalud 2015)
A. TBC
B. VIH
C. Accidentes tránsitos
D. Desnutrición calórico proteica
E. Infarto de miocardio
 SALUD PÚBLICA
Examen ENAM 2014 - A

SALUD PÚBLICA

Cuando existe una correlación entre dos variables cuantitativas

continúas. ¿Cuál es el modelo predictivo que debe aplicarse?
(ENAM 2014 - A)
A. Regresión múltiple
B. Regresión de Cox
C. De efectos fijos
D. Dispersión
E. Regresión lineal
 REGRESIÓN
Sirve para predecir una medida en función de otra
medida (o varias)

Y = Variable dependiente
(predicha, explicada) Relación:
Y = f(x) + error
X = Variable independiente
(predictora, explicativa)

REGRESIÓN LINEAL SIMPLE

Ejemplo:
VD: 1 variable cuantitativa VD: Altura del hijo (Y)
VI: 1 variable cuantitativa VI: Altura del padre (X)

X= 90+0.46X

REGRESIÓN
Ejemplo:
REGRESIÓN MULTIPLE VD: Nota de examen (Y)

VI1: Horas de estudio por día (X1)

VD: 1 variable cuantitativa VI2: Edad (X2)
VI: Varias (cuantitativa, cualitativa) VI3: Sexo (X3) (1, 0)

Y = 5 + 0.2 X1 + 0.5 X2 – 0.2 X3

Ejemplo:
REGRESIÓN LOGÍSTICA
VD: 1 se hospitaliza
0 no se hospitaliza
VD: 1 ocurrencia del evento
0 ausencia del evento VI1: Frecuencia respiratoria
VI2: Sat O2
VI3: Usa betabloq. (1, 0)
VI: Una o más (cuantitativa, cualitativa)
OR1, OR2, OR3

Análisis de supervivencia Permiten capturar la

ANÁLISIS DE Pronostica la probabilidad de que
REGRESIÓN se haya producido el evento de
DE COX interés en un momento
dado para determinadas
variables predictoras
heterogeneidad no
MODELOS observable y que es ignorada
DE PANEL en los tradicionales modelos
de regresión. (Efectos fijos –
Efectos aleatorios)
 SALUD PÚBLICA

Cuando existe una correlación entre dos variables cuantitativas

continúas. ¿Cuál es el modelo predictivo que debe aplicarse?
(ENAM 2014 - A)
A. Regresión múltiple
B. Regresión de Cox
C. De efectos fijos
D. Dispersión
E. Regresión lineal

SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la situación de la familia que con relativa frecuencia se

da en la etapa del adulto mayor? (ENAM 2014 - A)
A. Formación
B. Expansión
C. Contracción
D. Disolución
E. Comprensión
 CICLO VITAL FAMILIAR

FAMILIA EN
FAMILIA EN CONTRACCIÓN
DISPERSION
FAMILIA EN
EXPANSIÓN
FAMILIA EN
FORMACIÓN

SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la situación de la familia que con relativa frecuencia se

da en la etapa del adulto mayor? (ENAM 2014 - A)
A. Formación
B. Expansión
C. Contracción
D. Disolución
E. Comprensión
 SALUD PÚBLICA

¿Cuáles son los componentes de la calidad de servicios de

salud? (ENAM 2014 - A)
A. Organizacional, técnico y humano
B. Científico y técnico
C. Administrativo y financiero
D. Humano, financiero y gerencial
E. Técnico, científico y financiero

COMPONENTES DE LA CALIDAD
(Dimensiones)

ENTORNO –
HUMANO -
TÉCNICO CONFORT -
INTERPERSONAL ORGANIZACIONAL

La relación entre las Son todos aquellos

Aplicación de la ciencia
personas debe seguir las elementos del entorno
y de la tecnología.
normas y valores sociales del usuario que le
Rinda el máximo
que gobiernan la proporcionan una
beneficio sin aumentar
interacción de los atención mas
con ello sus riesgos.
individuos en general. confortable.
 SALUD PÚBLICA

¿Cuáles son los componentes de la calidad de servicios de

salud? (ENAM 2014 - A)
A. Organizacional, técnico y humano
B. Científico y técnico
C. Administrativo y financiero
D. Humano, financiero y gerencial
E. Técnico, científico y financiero

SALUD PÚBLICA

Según el proceso de Reforma en Salud del MINSA. ¿Qué se

prioriza en la organización de los servicios de salud? (ENAM
2014 - A)
A. Asistencia y recuperación
B. Detección y tratamiento precoz
C. Promoción y prevención
D. Rehabilitación
E. Recuperación y rehabilitación
 REFORMA DEL SECTOR SALUD

SALUD PÚBLICA

Según el proceso de Reforma en Salud del MINSA. ¿Qué se

prioriza en la organización de los servicios de salud? (ENAM
2014 - A)
A. Asistencia y recuperación
B. Detección y tratamiento precoz
C. Promoción y prevención
D. Rehabilitación
E. Recuperación y rehabilitación
 SALUD PÚBLICA

En una comunidad con servicios de agua a domicilio y

alcantarillado, pero no en el colegio, se ha detectado incremento
de casos de diarrea aguda en los estudiantes. En este contexto, el
personal del Centro de Salud ha planificado realizar las siguientes
acciones: capacitación a docentes del colegio, coordinación
con la Municipalidad y el sector educación para construir
servicios sanitarios adecuados (mientras tanto, colocar letrinas).
Estas actividades corresponde a: (ENAM 2014 - A)
A. Promoción
B. Prevención
C. Gestión
D. Organización
E. Recuperación

SALUD PÚBLICA

Un centro de salud recibe en ecógrafo remitido por la Red de

Salud. ¿En qué documento de gestión debe incluirse la
actividad para poner en funcionamiento el ecógrafo? (ENAM
2014 - A)
A. Plan de mantenimiento
B. Plan operativo institucional
C. Plan anual de adquisiciones
D. Reglamento de organización y funciones
E. Manual de organización y funciones
 PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL

Es una herramienta de planificación de corto plazo

que establece las líneas de acción y los objetivos de
las entidades para un periodo fiscal.

Permiten articular las actividades y metas operativas

que programan las dependencias en las entidades a
fin de contribuir al logro de objetivos estratégicos.

SALUD PÚBLICA

Un centro de salud recibe en ecógrafo remitido por la Red de

Salud. ¿En qué documento de gestión debe incluirse la
actividad para poner en funcionamiento el ecógrafo? (ENAM
2014 - A)
A. Plan de mantenimiento
B. Plan operativo institucional
C. Plan anual de adquisiciones
D. Reglamento de organización y funciones
E. Manual de organización y funciones
 SALUD PÚBLICA

La transición demográfica en el Perú se relaciona con la

disminución de la: (ENAM 2014 - A)
A. Razón de dependencia
B. Densidad poblacional
C. Tasa global de fecundidad
D. Tasa de migración interna
E. Esperanza de vida al nacer

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA

Régimen demográfico Régimen demográfico

antiguo moderno

Alta mortalidad Baja mortalidad

y y
Alta natalidad Baja natalidad
 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
 SALUD PÚBLICA

La transición demográfica en el Perú se relaciona con la

disminución de la: (ENAM 2014 - A)
A. Razón de dependencia
B. Densidad poblacional
C. Tasa global de fecundidad
D. Tasa de migración interna
E. Esperanza de vida al nacer

SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la técnica que se utiliza para el control de sesgo de

selección? (ENAM 2014 - A)
A. Pareamiento
B. Aleatorización
C. Estratificación
D. Emascaramiento
E. Medidas repetidas
 ERRORES EN LAS MEDICIONES
ERROR ALEATORIO Y SISTEMÁTICO

ERROR ALEATORIO
El azar hace que la muestra
no sea representativa
No afecta a la validez
interna de un estudio, pero
reduce la generalización de
las conclusiones.
Se pueden minimizar
aumentando el tamaño de
la muestra
ERROR SISTEMÁTICO O
SESGOS
Fallo en el diseño o en la ejecución
del estudio.
Los resultados de la muestra son
diferentes a la población de la que
proceden.
Conclusiones incorrectas.
NO se pueden minimizar
aumentando el tamaño de la
muestra.

ERRORES EN LAS MEDICIONES

Forma errónea en la que fueron seleccionados los sujetos de
Sesgo de estudio.
selección Se introducen durante la selección o seguimiento de la
población en estudio

ERROR Sesgo de Se introducen durante la medición de los eventos de interés.

SISTEMÁTICO información La medición se realiza de manera distinta entre los grupos
O SESGOS que se comparan.

El efecto del factor de estudio está mezclado con los efectos de

Factor de otros factores distintos (extraños) al de interés. Todo factor de
confusión confusión debe cumplir tres condiciones:
• Ser un factor de riesgo para la enfermedad.
• Estar asociado con la exposición.
• No ser un paso intermedio entre la exposición y la enfermedad
 SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la técnica que se utiliza para el control de sesgo de

selección? (ENAM 2014 - A)
A. Pareamiento
B. Aleatorización
C. Estratificación
D. Emascaramiento
E. Medidas repetidas

SALUD PÚBLICA

A los niños de un colegio pre – escolar se les realiza un test de

Graham para detectar oxiurasis. Si el resultado es negativo, al
día siguiente se les repite la prueba. ¿Qué ocurre en esta
secuencia? (ENAM 2014 - A)
A. Disminuye la sensibilidad y aumenta la especificidad
B. Aumenta la sensibilidad y aumenta la especificidad
C. Disminuye la sensibilidad y disminuye la especificidad
D. Aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad
E. No hay variación de la sensibilidad ni de la especificidad
 LA VALIDEZ DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA

SENSIBILIDAD
Es la probabilidad de clasificar p
correctamente a un individuo enfermo, es
decir, la probabilidad de que para un sujeto
enfermo se obtenga en la prueba un
resultado positivo.

ESPECIFICIDAD
Es la probabilidad de clasificar
correctamente a un individuo sano, es p
decir, la probabilidad de que para un
sujeto sano se obtenga un resultado
negativo.

CASO HIPOTÉTICO

1er test de Graham

Test ENFERMO SANO Total

POSITIVO 4 2 6
6 2 S = 4/20 = 0.20
NEGATIVO 16 18 34 E = 18/20 = 0.90
Total 20 20 40

2do test de Graham

Test ENFERMO SANO Total

POSITIVO 4+6=10 2+2=4 6+8=14 S = 10/20 = 0.50

E = 16/20 = 0.80
NEGATIVO 16-6=10 18-2=16 34-8=26

Total 20 20 40
 SALUD PÚBLICA

A los niños de un colegio pre – escolar se les realiza un test de

Graham para detectar oxiurasis. Si el resultado es negativo, al
día siguiente se les repite la prueba. ¿Qué ocurre en esta
secuencia? (ENAM 2014 - A)
A. Disminuye la sensibilidad y aumenta la especificidad
B. Aumenta la sensibilidad y aumenta la especificidad
C. Disminuye la sensibilidad y disminuye la especificidad
D. Aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad
E. No hay variación de la sensibilidad ni de la especificidad

SALUD PÚBLICA
Examen ENAM 2014 - B
 SALUD PÚBLICA

El medico de una comunidad considera la necesidad de contar

con fluido eléctrico para mejorar las condiciones de seguridad y
salud de la población, por lo que envió una solicitud a la
municipalidad y a una empresa privada de luz. Gracias a estas
instituciones ahora cuentan con estos servicios ¿Qué elemento de
la atención primaria de la salud renovada se realizó? (ENAM 2014
- B)
A. Acción intersectorial
B. Participación comunitaria
C. Gestión multidisciplinaria
D. Acuerdo de gestión
E. En solidaridad

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA

El 29 de setiembre del 2005, se aprobó la Declaración

Regional sobre APS (Declaración de Montevideo), mediante el
cual todos los gobiernos de las Américas se comprometen a
renovar la APS.
Para tal propósito, se demanda “(…) reajustar los servicios de
salud hacia la promoción y la prevención; (…); de la
integración de los servicios de salud pública y de atención
personal; del desarrollo de una orientación hacia las familias y
las comunidades; y de la creación de un marco institucional
que incentive la mejoría de la calidad de los servicios (…)”.
Valores, principios y
elementos
esenciales en un
sistema de salud
basado en la
atención primaria
de salud

SALUD PÚBLICA

El medico de una comunidad considera la necesidad de contar

con fluido eléctrico para mejorar las condiciones de seguridad y
salud de la población, por lo que envió una solicitud a la
municipalidad y a una empresa privada de luz. Gracias a estas
instituciones ahora cuentan con estos servicios ¿Qué elemento de
la atención primaria de la salud renovada se realizó? (ENAM 2014
- B)
A. Acción intersectorial
B. Participación comunitaria
C. Gestión multidisciplinaria
D. Acuerdo de gestión
E. En solidaridad
 SALUD PÚBLICA

En los estudios epidemiológicos el error de hacer inferencias al

momento de interpretar los resultados de los grupos señalados
se conoce: (ENAM 2014 - B)
A. Sesgo de información
B. Efecto de confusión
C. Falacia ecológica
D. Error de muestreo
E. Error “heterogéneo”

ESTUDIOS ECOLÓGICOS

ƒ Son aquellos en los cuales la unidad de

análisis corresponde a poblaciones o
comunidades geográficamente bien
delimitadas.

Falacia ecológica (sesgo de agregación)

Es el que ocurre porque una asociación observada entre variables

en un nivel agregado, no necesariamente representa la a
asociación que existe en el ámbito individual.
 SALUD PÚBLICA

En los estudios epidemiológicos el error de hacer inferencias al

momento de interpretar los resultados de los grupos señalados
se conoce: (ENAM 2014 - B)
A. Sesgo de información
B. Efecto de confusión
C. Falacia ecológica
D. Error de muestreo
E. Error “heterogéneo”

SALUD PÚBLICA
Examen Residentado Médico 2015
Extraordinario - A
 SALUD PÚBLICA

En el contexto del Modelo de Atención Integral en Salud

basado en la Familia y Comunidad ¿Cuál es el intervalo
de edad (en años) de la población objetivo en la etapa
de vida adolescente? (RM 2015 EXT - A)
A. 11 – 17
B. 12 – 18
C. 12-17
D. 13 – 18
E. 11 – 18

MAIS BFyC

ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA

ETAPA NIÑO
• Paquete de Atención Integral de Salud del Recién Nacido.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 29 días a 11 meses y 29
días.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 1 a 4 años.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 5 a 8 años.
• Paquete de Atención Integral de Salud del Niño de 9 a 11 años.

ETAPA ADOLESCENTE (12 años - 17 años, 11 meses y 29 días)

- Paquete de atención integral de salud del adolescente de 12 a 14 años, 11
meses y 29 días.
- Paquete de atención integral de salud del adolescente de 15 a 17 años, 11
meses y 29 días.
 MAIS BFyC

ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA

ETAPA JOVEN (18 a 29 años, 11 meses y 29 días)

• Paquete de atención integral de salud del joven de 18 años a 29 años, 11
meses y 29 días.

ETAPA ADULTO (30 años a 59 años, 11 meses y 29 días)

- Paquete de atención integral de salud del adulto varón.
- Paquete de atención integral de salud del adulto mujer.

ETAPA ADULTO MAYOR (60 a más años)

SALUD PÚBLICA

En el contexto del Modelo de Atención Integral en Salud

basado en la Familia y Comunidad ¿Cuál es el intervalo
de edad (en años) de la población objetivo en la etapa
de vida adolescente? (RM 2015 EXT - A)
A. 11 – 17
B. 12 – 18
C. 12-17
D. 13 – 18
E. 11 – 18
 SALUD PÚBLICA

¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al

documento emitido por la Comisión Nacional Sectorial o la
Comisión Regional Sectorial, que da fe de que el
establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado
para brindar una atención en salud de calidad y haber
aprobado la evaluación externa? (RM 2015 EXT - A)
A. Informe técnico de la autoevaluación
B. Informe de la evaluación interna
C. Informe de la evaluación externa
D. Documento de categorización
E. Constancia de acreditación

ACREDITACIÓN

• Proceso de evaluación externa,

periódico, basado en la
comparación del desempeño del
prestador de salud con una serie de
estándares óptimos y factibles de
alcanzar.
• Está orientado a promover acciones
de mejoramiento continuo.

NTS N° 050-MINSA/DGSP-V.02
Norma Técnica de Salud para Acreditación de EESS y SMA
 FASES DE LA ACREDITACIÓN

1. AUTOEVALUACIÓN

Inicio del proceso, a cargo de evaluadores internos, el cual se

conforma mediante proceso de selección.

2. EVALUACIÓN EXTERNA

Proceso de evaluación, a cargo de un equipo de evaluadores

externos seleccionados.

Resultado de la evaluación:
No acreditado: < 85% del cumplimiento de estándares
Acreditado = o > 85% del cumplimiento de estándares

Constancia de Acreditación

SALUD PÚBLICA

¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al

documento emitido por la Comisión Nacional Sectorial o la
Comisión Regional Sectorial, que da fe de que el
establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado
para brindar una atención en salud de calidad y haber
aprobado la evaluación externa? (RM 2015 EXT - A)
A. Informe técnico de la autoevaluación
B. Informe de la evaluación interna
C. Informe de la evaluación externa
D. Documento de categorización
E. Constancia de acreditación
 SALUD PÚBLICA

Dentro del modelo de atención integral de salud: ¿Cuál de las

siguientes alternativas es uno de los ejes de intervención del
Plan Comunal de Salud? (RM 2015 EXT - A)
A. El abordaje de los determinantes sociales multicausales
B. Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y
comunitarios
C. La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de
Salud
D. La intervención y abordaje de problemas a nivel
comunitario
E. La atención integral al individuo por etapa de vida y a la
familia como unidad

COMPONENTES DEL MAIS BFyC

PRESTACIÓN DE
ORGANIZACIÓN DE
GESTIÓN
LA PRESTACIÓN SERVICIOS DE GESTIÓN
SALUD

La organización del sistema de vigilancia comunal

Se elabora el plan comunal con la participación de los actores

comunales y del gobierno local. El plan comunal considerará dos ejes de
intervención:
ƒ La atención integral a la persona por etapas de vida y a la familia
como unidad por ciclo vital familiar, y
ƒ El abordaje de los determinantes sociales de la salud, en la familia y la
comunidad.
 SALUD PÚBLICA

Dentro del modelo de atención integral de salud: ¿Cuál de las

siguientes alternativas es uno de los ejes de intervención del
Plan Comunal de Salud? (RM 2015 EXT - A)
A. El abordaje de los determinantes sociales multicausales
B. Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y
comunitarios
C. La intervención del Comité de Vigilancia Comunal de
Salud
D. La intervención y abordaje de problemas a nivel
comunitario
E. La atención integral al individuo por etapa de vida y a la
familia como unidad

SALUD PÚBLICA

Se tiene que la tasa de incidencia de una enfermedad es tres

veces mayor en varones que en mujeres, pero las tasas de
prevalencia no muestran diferencias por sexo. ¿Cuál de las
siguientes propuestas es la mejor explicación a esta situación?
(RM 2015 EXT - A)
A. La tasa bruta de mortalidad es mayor en los varones
B. La duración de la enfermedad es más corta en las mujeres
C. Los factores de riesgo de la enfermedad son más
frecuentes en los varones
D. La población de varones es mayor que la de la mujeres
E. La tasa de letalidad es mayor en varones
 Iv = 3K
Pv = Pm
Im = K

P=IxD

Pv = (3K)(Dv) (3k) (Dv) = (k) (Dm)

Pm = (K) (Dm)
Dv = 1
Dm 3

Población 100

INCIDENCIA
Casos Casos nuevos: 8
CN (V) = 6
CN (M) = 2
1 V
2 I (V) = 6/100 3K
V
3 V I (M) = 2/100 1K
4 M
PREVALENCIA
5 V
C (V) = 2
6 V C (M) = 2
7 V
P (V) = 2/100 1K
8 M
P (M) = 2/100 1K

tiempo
 SALUD PÚBLICA

Se tiene que la tasa de incidencia de una enfermedad es tres

veces mayor en varones que en mujeres, pero las tasas de
prevalencia no muestran diferencias por sexo. ¿Cuál de las
siguientes propuestas es la mejor explicación a esta situación?
(RM 2015 EXT - A)
A. La tasa bruta de mortalidad es mayor en los varones
B. La duración de la enfermedad es más corta en las mujeres
C. Los factores de riesgo de la enfermedad son más
frecuentes en los varones
D. La población de varones es mayor que la de la mujeres
E. La tasa de letalidad es mayor en varones

SALUD PÚBLICA

Se desarrolló una investigación para establecer la posible

asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el
desarrollo de la enfermedad (E). Se establecieron dos grupos
de participantes diferenciados por la presencia del factor (F).
Luego de una observación de dos años se determinaron
cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo, para
hacer el análisis correspondiente. ¿A qué diseño
epidemiológico corresponde esta investigación? (RM 2015 EXT
- A)
A. Casos y controles
B. Ecológicos
C. Estudio de prevalencia
D. Cohortes
E. Cuasi - experimental
ESTUDIOS DE
CASOS Y
CONTROLES

ESTUDIOS DE
COHORTE

SALUD PÚBLICA

Se desarrolló una investigación para establecer la posible

asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el
desarrollo de la enfermedad (E). Se establecieron dos grupos
de participantes diferenciados por la presencia del factor (F).
Luego de una observación de dos años se determinaron
cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo, para
hacer el análisis correspondiente. ¿A qué diseño
epidemiológico corresponde esta investigación? (RM 2015 EXT
- A)
A. Casos y controles
B. Ecológicos
C. Estudio de prevalencia
D. Cohortes
E. Cuasi - experimental
 SALUD PÚBLICA

¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para

garantizar que los comportamientos y las decisiones se
ajusten a las normas, políticas, procedimientos y metas de
la organización, así como a los requisitos legales? (RM 2015
EXT - A)
A. Monitoreo
B. Control
C. Supervisión
D. Planificación
E. Evaluación

FUNCIONES DE LA ADMINISTRACIÓN

PLANEACIÓN
Es la función administrativa que
determina por anticipado
cuales son los objetivos que
deben alcanzarse y qué debe
hacerse para conseguirlos.
ORGANIZACIÓN
Es el acto de organizar,
estructurar e integrar los recursos
y los órganos involucrados en la
ejecución, establecer las
relaciones entre ellos y las
atribuciones de cada uno.

DIRECCIÓN
Es la función que se refiere a las
relaciones interpersonales de los
administradores y sus respectivos
subordinados en todos los niveles
de la organización. Implica
mandar, influir y motivar a los
empleados para que realicen
tareas esenciales
CONTROL
La finalidad del control es
asegurar que los resultados de
aquello que se planeo, organizó
y dirigió, se ajusten tanto como
sea posible a los objetivos
establecidos.
 SALUD PÚBLICA

¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para

garantizar que los comportamientos y las decisiones se
ajusten a las normas, políticas, procedimientos y metas de
la organización, así como a los requisitos legales? (RM 2015
EXT - A)
A. Monitoreo
B. Control
C. Supervisión
D. Planificación
E. Evaluación

SALUD PÚBLICA

El Médico Jefe de un establecimiento de salud, recolecta

datos de manera continua de niños con diarrea aguda, con
el apoyo de todos los médicos de consultorios externos,
solicitando datos mínimos como edad, sexo, procedencia y
tiempo de enfermedad; con los cuales monitorea las
tendencias y hace enfoque de riesgo geográfico para
orientar sus intervenciones familiares y comunitarias. ¿Qué
tipo de acción de Salud Pública realiza? (RM 2015 EXT - A)
A. Investigación epidemiológica
B. Generación de estadísticas
C. Monitoreo de tendencias
D. Vigilancia de la salud
E. Promoción de la salud
 Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)

1. El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de

salud de la población.
2. La vigilancia, la investigación y el control de los
riesgos y las amenazas para la salud pública
3. La promoción de la salud
4. El aseguramiento de la participación social en la
salud
5. La formulación de las políticas y la capacidad
institucional de reglamentación y cumplimiento en la
salud pública

Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)

6. El fortalecimiento de la capacidad institucional de

planificación y el manejo en la salud pública
7. La evaluación y la promoción del acceso equitativo
a los servicios de salud necesarios
8. La capacitación y desarrollo de los recursos humanos
9. La seguridad de la calidad en los servicios de salud
10.La investigación en la salud pública
11.La reducción de la repercusión de las emergencias y
los desastres en la salud pública
 SALUD PÚBLICA

El Médico Jefe de un establecimiento de salud, recolecta

datos de manera continua de niños con diarrea aguda, con
el apoyo de todos los médicos de consultorios externos,
solicitando datos mínimos como edad, sexo, procedencia y
tiempo de enfermedad; con los cuales monitorea las
tendencias y hace enfoque de riesgo geográfico para
orientar sus intervenciones familiares y comunitarias. ¿Qué
tipo de acción de Salud Pública realiza? (RM 2015 EXT - A)
A. Investigación epidemiológica
B. Generación de estadísticas
C. Monitoreo de tendencias
D. Vigilancia de la salud
E. Promoción de la salud

SALUD PÚBLICA

El Médico Jefe de un establecimiento de salud realiza un taller

con su equipo de gestión, donde en base a la información del
ASIS, identifican y priorizan problemas frente a los cuales,
proyectan y programan los recursos necesarios para
garantizar la ejecución de las actividades para el logro de los
objetivos programados para el siguiente año fiscal. ¿Qué tipo
de planificación han desarrollado? (RM 2015 EXT - A)
A. De recursos
B. Estratégica
C. Táctica
D. Contigencial
E. Operativa
 PLAN OPERATIVO

Constituye la base fundamental y obligatoria para la

identificación y asignación de los recursos financieros necesarios
para su ejecución.

SALUD PÚBLICA

El Médico Jefe de un establecimiento de salud realiza un taller

con su equipo de gestión, donde en base a la información del
ASIS, identifican y priorizan problemas frente a los cuales,
proyectan y programan los recursos necesarios para
garantizar la ejecución de las actividades para el logro de los
objetivos programados para el siguiente año fiscal. ¿Qué tipo
de planificación han desarrollado? (RM 2015 EXT - A)
A. De recursos
B. Estratégica
C. Táctica
D. Contigencial
E. Operativa
 SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la

proporción de la incidencia en expuestos que se debe a
la exposición de un factor determinado? (RM 2015 EXT -
A)
A. Riesgo atribuible porcentual
B. Riesgo relativo
C. Odds ratio
D. Riesgo atribuible
E. Riesgo atribuible poblacional

MEDIDAS DE IMPACTO
Sirven para estimar la importancia de una exposición en
una población y qué sucedería si se lograra eliminar esta
exposición en los expuestos o en la población.

Mide cuánto del riesgo que presenta un GRUPO

EXPUESTO a un factor de riesgo, es atribuible a
RIESGO ATRIBUIBLE (RA) dicho factor.
RA = Tasa o IA exp – Tasa o IA no exp

-RA PORCENTUAL EN
●Es la proporción de casos de enfermedad en toda la
EXPUESTOS (RAexp %)
GRUPO EXPUESTO, que son atribuibles al factor de
-FRACCIÓN ETIOLÓGICA EN riesgo.
LOS EXPUESTOS o
-FRACCIÓN ETIOLÓGICA DEL
RIESGO

●Es la proporción de casos de enfermedad en toda la

RA POBLACIONAL POBLACIÓN (constituida por expuestos y no
PORCENTUAL (R A P %) expuestos), que son atribuibles al factor de riesgo.
FRACCIÓN ETIOLÓGICA
POBLACIONAL
 SALUD PÚBLICA

¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la

proporción de la incidencia en expuestos que se debe a
la exposición de un factor determinado? (RM 2015 EXT -
A)
A. Riesgo atribuible porcentual
B. Riesgo relativo
C. Odds ratio
D. Riesgo atribuible
E. Riesgo atribuible poblacional