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1. Antibióticos 3
2. Lista de antibióticos 4
ANTIBIOTICOS
Los antibióticos son sustancias que se producen por algunos microorganismos, que inhiben el
crecimiento o matan a otros microorganismos. Los antibióticos constituyen una clase especial de
agentes quimioterapéuticos, que se distinguen de los análogos de factores de crecimiento porque son
productos naturales (productos de actividad microbiana). Los antibióticos constituyen una de las más
importantes clases de sustancias producidas en los procesos microbianos a gran escala.
Se han descubierto un gran número de antibióticos, pero tal vez, menos del 1% de ellos han sido
de valor práctico en medicina. Los que han resultado útiles han tenido un impacto maravilloso sobre el
tratamiento de las enfermedades infecciosas. También existen antibióticos que pueden hacerse más
efectivos mediante modificaciones químicas y son los conocidos antibióticos semisintéticos.
TIPOS DE ANTIBIÓTICOS
Uno de los grupos de antibióticos más importantes, es el grupo de los beta- lactámicos. Estos
antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas y cefamicinas.
Los antibióticos beta-lactámicos son potentes inhibidores de la síntesis de la pared celular. Una
importante característica de la síntesis de la pared celular es la reacción de transpeptidación que da
como resultado la unión, mediante enlaces transversales, de dos cadenas de peptidoglicanos. Las
enzimas que cumplen esta tarea, las transpepidasas, son además capaces de unirse a la penicilina u
otros antibióticos. Por eso es que estas transpeptidasas se conocen con el nombre de proteínas de unión
a las penicilinas (PBPs, de penicillin binding proteins). Las PBPs se unen muy frecuentemente a la
penicilina y ya no pueden seguir catolizando la reacción de la transpeptidasa. La pared celular continúa
sintetizándose pero ya no tiene enlaces transversales y se va haciendo cada vez más débil a medida que
se va depositando el esqueleto de peptidoglicano. Además, el complejo antibiótico-PBP estimula la
liberación de autolisinas que dirigen la pared celular existente. El resultado es una pared celular
debilitada y finalmente degradada.
Las cefalosporinas
Estos son otro grupo de antibióticos clínicamente importante que forman parte de los beta-
lactámicos. Difieren estructuralmente de las penicilinas porque poseen un anillo de dihidrotiacina de
seis miembros. Las cefalosporinas tienen el mismo modo de acción que las penicilinas. Es decir, que se
unen irreversiblemente a las PBPs, e impiden la formación de los enlaces transversales del
Las tetraciclinas
Las tetraciclinas son un importante grupo de antibióticos que tienen gran utilidad clínica.
Fueron unos de los primeros llamados antibióticos de amplio espectro, que inhiben a casi todas las
bacterias Gram positivas y Gram negativas. La estructura básica de estos antibióticos consta de un
sistema con un anillo naftaceno. A este anillo se unen algunos de los diversos componentes. La
clorotetraciclina, por ejemplo, tiene un átomo de cloro, mientras que la oxitetraciclina tiene un
hidroxilo adicional y no tiene cloro. Estos tres organismos se producen por microorganismos pero en el
mercado existen también tetracicclinas semisintéticas en las que, por procedimientos químicos.
Las tetraciclinas y los antibióticos beta-lactámicos son los dos grupos más importantes de
antibióticos de aplicación médica. Las tetraciclinas también se usan en medicina veterinaria y en
algunos países se usan como suplemento nutricional para aves y cerdos.
Lista de Antibióticos
La siguiente es una lista de antibióticos agrupados por clase. La mayor diferencia que puede
establecerse es entre aquellos antibióticos que son bactericidas y aquellos que son bacteriostáticos. Los
bactericidas matan a la bacteria mientras que los bacteriostáticos previenen la división celular. Sin
embargo, estas divisiones se basan en el comportamiento durante pruebas de laboratorio; en la práctica
ambos son capaces de erradicar una infección.1 Un número considerable de antibióticos son
bactericidas o bacteriostáticos dependiendo de la dosis y del microorganismo infectante.2
Otros
Infecciones por
Arsfenamina Salvarsan Espiroquetas
(obsoleto)
Meningitis, MRSA,
uso tópico, o para
Inhibe la síntesis
tratamientos
proteica
internos de bajo
Chloromyceti bacteriana
Cloranfenicol costo. Histórico: Raros: anemia aplástica.
n ligándose a la
Fiebre tifoidea,
subunidad 50S
cólera. gram
del ribosoma.
negativo, gram
positivo, anaerobios
Infecciones acné
Clindamicina Cleocin profilaxis
preoperatoria
Infecciones acné
Lincomicina Lincocin profilaxis
preoperatoria
Etambutol Myambutol Antituberculosis
Fosfomicina Monurol
ácido fusídico Fucidin
Furazolidona
Isoniacida I.N.H. Antituberculosis
linezolida Zyvox VRSA
Metronidazol Flagyl Giardia
Mupirocina Bactroban
Macrodantina,
Nitrofurantoina
Macrobid
Platensimicina
Pirazinamida Antituberculosis
Quinupristin/Dalfopristi
Syncercid
n
Se une a la
mayoría de Gram- subunidad β de la
Rifampicina (Rifampin Orina, sudor y lágrimas
positive y RNA polimerasa
en Estados Unidos) coloradas
mycobacteria para inhibir la
transcripción.
Tiamfenicol Gram-negativo, Carece de efectos Análogo del
Los que producen una acción bactericida poco relacionada con la concentración. Esto ocurre
con los betalactámicos y los glucopéptidos.
Los que poseen actividad bactericida dependiente de la concentración, como los
aminoglucósidos y las fluoroquinolonas.
Los que se comportan preferentemente como bacteriostáticos como los macrólidos, tetraciclinas
y cloranfenicol.
Macrólidos
Zitromax,
Azitromicina Sumamed, Infecciones por
Zitrocin estreptococo, Náuseas, vómitos
Claritromicina Klaricid sífilis, infección y diarrea
Diritromicina Dynabac respiratoria, (especialmente a
infección por altas dosis)
Eritocina, Mycoplasma, Ictericia Se une al
Eritromicina
Eritroped enfermedad de ribosoma, unidad
Roxitromicina Roxitrol Lyme 50S por lo que
inhibe la síntesis
Troleandomicina (TAO)
de proteínas.
Trastornos visuales,
Telitromicina Ketek Neumonía
toxicidad hepática.26
Antimetabolito,
anticáncer y activo
Espectinomicina Trobicin
contra
gonococos27
Monobactámicos
Activo frente a
bacterias Gram
Igual que los
negativas
otros
aeróbicas, como
betalactámicos:
las enterobacterias
Rash cutáneo, alteración interrumpen la
y las especies
de ciertas funciones síntesis de
Yersinia,
hepáticas. Seguro en la peptidoglicano,
Aztreonam Azactam Plesiomonas,
mayoría de los pacientes una capa de la
Aeromonas y
28 alérgicos a la pared celular.
Neisseria.
penicilina.25 Preferencia por la
Inactivo frente a
enzima PBP-3 de
cocos Gram
bacterias Gram
positivos,
negativas.25
anaerobios y
Acinetobacter.25
Penicilinas
Novamox, Amplia gama de Igual que los
Amoxicilina Malestar
Amoxil infecciones, otros
gastrointestinal y
Ampicilina Unasayn penicilina aún se betalactámicos:
diarrea
Azlocilina Securopen indica en interrumpen la
Alergias con
infecciones síntesis de
Carbenicilina Pyopen serias reacciones
estreptocócicas, peptidoglicano,
anafilácticas
Cloxacilina Anaclosil sífilis y una capa de la
Raramente daño
Dicloxacilina Dicloran enfermedad de pared celular.
Otros
Liberación
sostenida del
compuesto
Infecciones por
Intoxicación tipo RAs(OH)2,
Arsfenamina Salvarsan espiroquetas
arsénico especialmente
(obsoleto)
tóxico para el
Treponema
pallidum.
Principalmente toxicidad Se une de manera
Efectividad contra dosis-dependiente que reversible a la
Gram-positivos y afecta a la médula ósea, unidad 50S del
Chloromyceti
Cloranfenicol Gram-negativos, dando lugar a anemia ribosoma, por lo
n 31
así como aplásica, la cual en que inhibe la
anaerobios casos raros puede ser síntesis de
irreversible. proteínas.21
Infecciones por Tiene efecto
bacterias Principalmente diarrea bacteriostático
anaerobias, acné, causada por Clostridium por inhibición de
Clindamicina Cleocin profilaxis previa a difficile, la cual suele la síntesis de
la cirugía y conllevar una colitis proteínas a nivel
algunos casos de pseudomembranosa.33 de los ribosomas
Staphylococcus por unión a la
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