PREGUNTAS GENERADORAS UNIDAD 4

1. Como se determina la dosis de exposición?

La determinación de la "dosis de exposición" lleva implicada los siguientes pasos

fundamentales:

 Muestreo o medición representativa del agente contaminante según las

características del límite de exposición permisible a aplicar
 Determinación de la duración y tipo de exposición.

2. Cuáles son las formas de establecer la dosis absorbida?

Varias son las formas posibles de medir la "dosis absorbida", que en aras de la brevedad
describiremos de forma resumida:

 Diferencia entre las concentraciones del tóxico en el aire inhalado y exhalado, teniendo
en cuenta el tiempo real de exposición.

 Determinación de la concentración del tóxico original en la sangre, orina o tejido donde

se encuentre depositado. Mediante conocimiento previo de los parámetros
toxicocinéticos se puede calcular la dosis absorbida.

 Determinación de algún metabolito en aliento, sangre u orina y con la ayuda del

conocimiento de la toxicocinética calcular la dosis absorbida.

3. El concepto de dosis en Toxicología ocupacional es igual al de farmacoterapia (utilización de

medicamentos para tratar enfermedades).

Dosis, definida como la cantidad mínima de un compuesto químico necesario en el

organismo para lograr un efecto terapéutico esperado.

Por otro lado, en la rama de la toxicología, se habla de dosis cuando se hace

mención a la cantidad de agentes perjudiciales a los que ha sido expuesto un
organismo determinado.

4. Cuál sería el mecanismo de acción tóxico en el caso de un trabajador que muere cuando lava
internamente un carrotanque que transporta hidrocarburos?

Mecanismo de acción de los tóxicos.

El estudio del mecanismo por el cual un agente produce un efecto toxico permite
prevenir estos efectos. Estudiar el uso de un antídoto, aplicar pruebas para la evaluación
de la exposición, establecer límites permisibles y entender las alteraciones producidas a
nivel de bioquímicos, es darle una gran importancia al mecanismo de acción por lo cual
se debe:
1. Proponer un tratamiento adecuado en caso de intoxicación.
 2. Estudiar el desarrollo y uso de un antídoto.
3. Aplicar pruebas diagnosticas.
4. Comprender las alteraciones producidas a nivel bioquímico.

Por lo cual debemos recolectar información acerca del manejo que se le debe dar a los
hidrocarburos:

Los hidrocarburos ingeridos pueden entrar en los pulmones e irritarlos, una situación que
es grave de por sí (neumonitis química) y que puede provocar una neumonía grave. La
afectación pulmonar con hidrocarburos finos y fluidos como el aceite mineral tapaporos
que se usa para abrillantar los muebles y otros, como la gasolina. La intoxicación grave
también puede afectar al cerebro, el corazón, la médula ósea y los riñones. Los
hidrocarburos más espesos y menos fluidos, como el aceite de lámpara y el aceite de motor
no suelen entrar en los pulmones, pero si lo hacen pueden causar una irritación grave y
persistente.

 Ingerir o inhalar hidrocarburos puede causar irritación de los pulmones, con tos,
asfixia, ahogos y problemas neurológicos.
 Esnifar o respirar vapores puede causar latidos irregulares del corazón, frecuencia
cardíaca rápida o muerte súbita, sobre todo después de realizar un esfuerzo o de sufrir
estrés.
 La ingestión de hidrocarburos también provoca síntomas neurológicos, como
somnolencia, falta de coordinación, estupor o coma y convulsiones.

5.
6. Cite ejemplos de tóxicos productores de neumoconiosis?

Entre los tóxicos productores de neumoconiosis se hallan el anhídrido silícico (silicosis),

asbestos (asbestosis), carbón (antracosis), óxido de hierro (siderosis) caolín (caolinosis), mica,
(pneumoconiosis por mica), y óxido de a1uminio (pneumoconiosis por bauxita o enfermedad
de Shaver).

7. Qué tipo de efecto nocivos presenta el benceno que ocasionó su prohibición en procesos
industriales?

La aspiración de nieblas o de pequeñas cantidades de benceno líquido produce edema

pulmonar y hemorragia. El contacto con el vapor o con el líquido puede originar una
irritación primaria de la piel y de las mucosas oculares y respiratorias. El benceno es
escasamente absorbido por la piel intacta. Sin embargo, como el contacto repetido de la
piel con el disolvente produce desecación y separación del manto grano epidérmico y
consecuente escamación y agrietamiento de la piel, tras contactos prolongados del
hidrocarburo con la piel irritada primariamente pueden absorberse en la sangre
cantidades notables de benceno.
 El benceno es el componente más tóxico de la serie de los hidrocarburos aromáticos, y su
metabolismo. Una fracción notable de la cantidad de vapor inhalada, aproximadamente
del 35 al 60%, es excretada en forma incambiada en el aire exhalado

La inhalación de altas concentraciones puede producir inicialmente un efecto estimulador

sobre el Sistema Nervioso Central, que se manifiesta con síntomas de alegría, excitación
nerviosa, atolondramiento. Posteriormente, se presenta un período de depresión,
somnolencia, fatiga y vértigos. También puede haber una sensación de opresión torácica y
de disminución del aire inhalado, con pérdida final de la conciencia, convulsiones,
temblores, y finalmente la muerte como consecuencia de una parálisis respiratoria o
colapso circulatorio.

8. Cuáles circunstancias son necesarias para determinar la dosis de exposición?

Muestreo o medición representativa del agente contaminante según lascaracterísticas del

límite de exposición permisible a aplicar

Determinación de la duración y tipo de exposición

9. Para la valoración ambiental y el control biológico únicamente se tiene en cuenta, solamente,

la vía respiratoria?

Este tipo de valoración del riesgo, que se denomina control biológico, se realiza con independencia
de la vía de entrada de los xenobióticos en el organismo y cada vez alcanza mayor interés por
parte de los investigadores e instituciones internacionales, como una herramienta eficaz que se
utiliza tanto en el campo de la vigilancia de la salud laboral, como en el de la higiene industrial
Conviene puntualizar que los criterios de valoración ambiental y biológicos no son excluyentes
sino complementarios

El control biológico de la exposición laboral a compuestos químicos proporciona una evaluación

del riesgo para la salud más ajustada que el control ambiental ya que un parámetro biológico, que
refleje la dosis interna, está necesariamente más relacionado con los efectos tóxicos que una
medición de la concentración ambiental. Además, presenta la ventaja de integrar todas la vías de
entrada de los contaminantes: respiratoria, digestiva y dérmica, permitiendo en ciertos casos
estimar la posible contribución de cada una de ellas en la dosis interna

Para abordar adecuadamente un programa de control biológico es preciso conocer previamente

las características del compuesto químico, bajo el punto de vista toxicocinético y toxicodinámico,
tales como vías principales de entrada, mecanismos de biotransformación, mecanismos y vías de
eliminación, especificidad y abundancia de sus metabolitos en los distintos fluidos biológicos

10. Señale las ventajas de la matriz biológica orina en T.O

 Es idónea para screening (estrategia) el caso de no conocer el origen de la intoxicación

Un resultado positivo solo indicara el consumo de la sustancia detectada independientemente

del nivel obtenido.

Está exenta de proteínas, con lo cual se tienen menos interferencias, y es una muestra
abundante, fácil de recolectar y de conservar, metabolitos, droga madre, metabolitos
específicos,

11. Los trabajadores de una industria que laboran en la cercanía de un horno están expuestos a
monóxido de carbono y presentan un 3% de Carboxihemoglobina en sangre. Se supera el Valor
Limite Biológico?. Qué recomendaría?

El monóxido de carbono (CO) es un gas que no emite olor, sin sabor y no irritante, por lo que
su exposición puede pasar completamente desapercibida. Se origina de la combustión
incompleta de los combustibles orgánicos.

Una vez inhalado, el CO se combina con la hemoglobina de la sangre, que es un componente

que suele ir en condiciones normales unido al oxígeno para repartirlo por todo el organismo.

De acuerdo a los valor limite biológico no lo supera.

VALORES DE REFERENCIA

No fumadores: < 2.5 % de carboxihemoglobina en hemoglobina total

Personas expuestas: < 3.5 % de carboxihemoglobina en hemoglobina total

Fumadores: < 8.0 % de carboxihemoglobina en hemoglobina total

Valores tóxicos: > 20.0 % de carboxihemoglobina en hemoglobina total

Recomendaciones

Mantener ventilados los ambientes donde hay fuentes de combustión.

Utilizar monitores personales de CO donde puedan existir fuentes potenciales de CO. Estos
monitores deben estar equipados con alarmas audibles para avisar a los trabajadores cuando
las concentraciones de CO sean demasiado altas

 Mantenerse alejado del área de trabajo hasta que se haya desactivado la herramienta y las
mediciones indiquen que las concentraciones de CO están por debajo de las guías generales y
normas aceptadas.