AUTORIZACIÓN DE VIAJE

Yo, Doña LEA POMA CÓNDOR, identificada con DNI N° 40959957, con
domicilio habitual en Av. Huancayo N° 013, Anexo de Cochas Grande, Distrito de El
Tambo, Provincia de Huancayo. Madre de mi menor hijo LEONEL ALIAGA POMA de
03 años y 02 meses de edad, identificado con DNI N° 63100051, doy amplio
consentimiento a mi padre, el Sr. SATURNINO VALERIANO POMA OSORES,
identificado con DNI N° 20012670, para que viaje junto a mi menor hijo ya
mencionado, de ida y vuelta a la ciudad de Lima, durante el mes de Julio del presente
año ya que debe ser atendido por motivo de su mal estado de salud en el Hospital del
Niño – San Juan de Dios de Lima.

Autorización que firmamos, a los 07 días del mes de julio del 2015.

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LEA POMA CÓNDOR SATURNINO VALERIANO POMA OSORES
DNI N° 40959957 DNI N° 20012670