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DEFINICIÓN
Es la introducción de una sonda o catéter por la boca o nariz hasta la cavidad gástrica.
OBJETIVOS
CONTRAINDICACIONES
EQUIPO
Bandeja con:
Agua o Lubricante hidrosoluble como la glicerina porque puede ser reabsorbida por el
organismo en caso de que llegué al pulmón, xilocaìna.
Bolsa para desperdicios.
Esparadrapo o adhesivo hipoalergénico,
Fonendoscopio.
Guantes estériles.
Jeringa punta catéter de 50 C.C.
Pañuelos desechables o gasas.
Riñonera.
Sonda de Levín según el paciente ().
Vaso con agua.
Dependiendo del objetivo del procedimiento agregar el equipo necesario, en caso de aspiración
equipo de succión, de laboratorio tubos para muestras.
PROCEDIMIENTO
Elaboro: LINA KATHERINE OÑATE DAZA Reviso:MARELVIS CHARRYS Aprobo:LUIS DANIEL VERGEL
Elaboro: LINA KATHERINE OÑATE DAZA Reviso:MARELVIS CHARRYS Aprobo:LUIS DANIEL VERGEL
o. Una vez colocada la sonda, se cierra, retira la tirilla de señal y coloca el adhesivo no divido
sobre la nariz y las 2 tiras envolviendo alrededor del catéter y fiándola a la mejilla del paciente
pasándola por detrás de la oreja.
p. Limpiar y secar la piel de la nariz.
q. Retirar el material y lavarse las manos.
r. Realizar el correspondiente registro clínico
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Limpieza de nariz.
Los enjuagues, compresas de hielo y chicle así como los movimientos frecuentes facilitan el alivio a
las molestias y conservan húmedas las mucosas y previenen las infecciones de las glándulas
parótidas. Si la mucosa nasal y faríngea se encuentra excesivamente seca inhalar con vapor
caliente o frío.
El adhesivo de la fijación debe de cambiarse cada 3 días o por necesidad.
Si se administra alimentación intermitente lavar después de cada toma con 20 c.c. de agua a
una temperatura de 37 a 40°. Así se evitará la obstrucción por depósitos de la dieta. Los bolos
no deben excederse de 500 c.c.; cada vez que se alimente al paciente mantenerlo en posición
Fowler hasta una hora después de administrarle sus alimentos.
Comprobar la presencia de perístalsis y buen vaciamiento gástrico.
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Periódicamente,
Rotar ligeramente la sonda y cambiar la fijación en prevención de ulceras o posibles lesiones.
Vigilar la integridad de la sonda. Si el material se endurece o degrada se realiza el cambio de
la misma. Se recomienda el cambio de sonda naso gástrico que depende del material, si es de
polietileno de 7 a 14 días, si es de poliuretano cada 2 – 3 meses, si es de silicona cada 3 a6
meses, alternando el orificio nasal (salvo orden medica en contra).
Precaución en pacientes intubados o traqueostomizados de no perforar el balón del tubo o
cánula endotraqueal al colocar la sonda.
La entrada del alimento debe ser lenta (entre 15-20 minutos según la cantidad),
independientemente de si es administrado en bolo (jeringa), por declive o en bomba de
infusión.
COMPLICACIONES
Irritativas: rinitis, faringitis, esofagitis o gastritis. Traumatismo y/o hemorragia nasal, faríngea o
laríngea, Obstrucción o intubación laringotraqueal, Aspiración del contenido gástrico, Traumatismo
o perforación esofágica y gástrica.
Elaboro: LINA KATHERINE OÑATE DAZA Reviso:MARELVIS CHARRYS Aprobo:LUIS DANIEL VERGEL
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LISTA DE CHEQUEO
CATETERISMO NASOGASTRICO
CLINICA DEL CESAR
2014
CARGO:_______________________________________________________________________
ACTIVIDADES C NC NA OBSERVACIONES
Prepara el equipo completo, de acuerdo al
requerimiento del paciente
Tiene en cuenta normas de seguridad
Explica el procedimiento al pacientey las
complicaciones
Utiliza técnica aséptica
Realiza lavado de manos ante y después del
procedimiento
Verifica la orden medica en la historia clinica
Coloca al paciente en posición
cómoda(SEMIFLOWER)
Brindas medidas de protección al paciente
Comprueba el buen estado de la sonda
Realiza medición de la sonda en forma correcta
Verifica la correcta ubicación de la sonda
Realiza la fijación
Deja la sonda lista según las indicaciones
Retira el material y deja en orden la unidad del
paciente
Hace uno correcto de las normas de
bioseguridad
Realiza los registro correspondiente en la historia
clínica
Rotula con la fecha de la inserción del catéter el
cistoflox en caso de que sea a drenaje
Explica al paciente los cuidados de la sonda
Nombre del evaluador:
Elaboro: LINA KATHERINE OÑATE DAZA Reviso:MARELVIS CHARRYS Aprobo:LUIS DANIEL VERGEL
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
1.- Tapia, JJ., Archundia, A. y Reyes, W. Introducción a la Cirugía. McGraw Hill México 2011.
2.- Martínez DS: Cirugía, Bases del conocimiento quirúrgico. 4ª ed. COLOMBIA, McGraw-Hill
interamericana
3.- Tapia, JJ. Manual de procedimientos médico-quirúrgicos para el médico general. Alfil México
D.F. 2005
4.- En este link se puede revisar las indicaciones, materiales, procedimiento, complicaciones,
contraindicaciones de la colocación de sonda Nasogástrica.http://www.facmed.unam.mx/deptos/c
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