Factores de riesgo asociados al intento de suicidio.
Factores biológicos - Sexo masculino.
- Dificultad en periodo perinatal. - Características neurobiológicas (Ej: desbalances químicos). - Epilepsia y uso de fenobarbital. - Trastornos del desarrollo psicomotor.
Factores psicológicos - Baja autoestima.
- Impulsividad. - Escasa habilidad de resolución de conflictos. - Escasa adaptabilidad a cambios. - Inmadurez en el desarrollo emocional. - Desesperanza. - Mayor deseo de morir que de ser rescatado. - Intentos previos premeditados y de alta letalidad
Factores psicopatológicos - Maltrato y abuso sexual.
- Trastornos afectivos. - Trastornos de conducta. - Abuso de alcohol y drogas. - Trastornos de déficit atencional con hiperactividad. - Trastornos del aprendizaje. - Trastornos del desarrollo de la personalidad. - Trastornos psicóticos. - Antecedente de intento de suicidio.
Factores familiares - Pérdidas interpersonales.
- Violencia y abuso físico o sexual intrafamiliar. - Pérdidas o ausencias parentales. - Antecedentes familiares de intento de suicidio o suicidio consumado. - Psicopatología en los padres. - Inestabilidad y desorganización familiar. - Mala comunicación entre padres e hijos. - Actitud afectiva ambivalente de los padres hacia los hijos. Factores sociales - Dificultades en la adaptación y rendimiento escolar. - Mal control de la accesibilidad o medicamentos y armas de fuego. - Creencias religiosas y culturales que no se oponen al suicidio. - Medios de comunicación social imprudentes y publicidad exagerada respecto al tema de suicidio de personas destacadas.
Indicadores de advertencia de riesgo de suicidio que deben ser considerados seriamente.
Situaciones asociadas a un - Muerte o enfermedad terminal de un familiar o de un
aumento de riesgo vital amigo. - Divorcio, separación, quiebre en relaciones interpersonales significativas, estrés familiar. - Pérdida de la condición de salud física (real o imaginaria). - Pérdidas del año académico, del colegio, del hogar, de trabajo, de situación económica. - Abuso de alcohol o de drogas. - Presencia de trastornos ansiosos.
Cambios emocionales y - Dolor intratable, que sobrepase las capacidades de
conductuales asociados a adaptación o que se presenta en situaciones de pérdida conductas suicidas de los recursos para enfrentarlos. - Deterioro en el rendimiento escolar. - Aislamiento social o asociación a grupos que tienen valores morales distintos a los familiares. - Períodos especiales como las vacaciones, aniversarios y los primeros días después del alta hospitalaria.
Presencia de conductas - Intentos previos o “mini-intentos”.
suicidas - Explicitar ideas o sentimientos suicidas. - Realizar un plan suicida, determinando cuando se ejecutará. - Conductas de autoinjuria. - Conductas como homicidio, accidentes, abuso de drogas, accidentes inexplicables. - Padecer SIDA. - Desprendimiento de posesiones favoritas. - Despedidas inapropiadas. - Verbalizaciones ambiguas o indirectas, que hagan alusión al tema.
Dra. Giselle Olivella y Dra. Diana Carolina Ramirez - Validación de La Escala de Riesgo Suicida de Plutchik, en Población Civil Colombiana y Policías Activos de La Policía Na