Es un pequeño nematodo parásito del hombre conocido

popularmente como oxiuro. Causa la enfermedad intestinal conocida

como oxiuriasis o piduyes cuyo nombre correcto es enterobiasis.

Los oxiuros son parásitos que se

encuentran distribuidos por todo el
mundo, siendo el nematodo más
común de América. Infecta
principalmente a niños menores de 12
años, que lo pueden adquirir al ingerir
alimentos contaminados o al rascarse
el ano por el prurito que produce la
puesta de los huevos en la zona
perianal y llevarse después las manos
a la boca

Parasitología Práctico

Parasitología
 Parasitología Práctico
El ciclo vital de Enterobius vermicularis está restringido casi exclusivamente al
humano. Este parásito vive en promedio un par de días. El macho mide 3-5 mm,
la hembra es más grande, llegando a alcanzar los 12 mm . El organismo no
soporta las condiciones secas de la intemperie y muere casi inmediatamente, al
ser sacado de su hábitat normal.La contaminación por los huevos ocurre cuando
éstos son acarreados a alimentos, utensilios de cocina o ropa, o bien
directamente a la boca (fenómeno conocido como reinfestación) después de
haberse rascado la piel. La onicofagia está muy asociada a la ingesta de la ova,
un mecanismo de ano-mano-boca. Los huevos ingeridos se incuban en
el intestino delgado donde son liberados y se desarrollan a gusanos adultos
desplazándose hacia el colon.

Parasitología
 El diagnóstico se basa en la recuperación e identificación de los parásitos adultos y
huevos.
El hallazgo accidental de los parásitos en pliegues perianales y zona interna de los
muslos es reportado por los padres en algunos casos. El método de Graham (se han
implementado modificaciones), electivo, consiste en un raspado perianal con cinta
adhesiva transparente, o placas plásticas engomadas semirígidas, por la mañana, sin
previo aseo. También se emplean placas acrílicas de colores azul y verde, útiles
como filtros luminosos. La muestra se observa directamente al microscopio

La mayoría de infecciones por Enterobius son asintomáticas. El síntoma más

frecuente es el prurito anal, de predominio nocturno, que se produce por la reacción
inflamatoria secundaria a la presencia de los adultos y los huevos en la piel
perianal.

El rascado resulta en la inserción de los huevos debajo de las uñas y esto facilita la

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auto-infección y la transmisión de persona a persona. Si la excoriación de la piel por
el rascado es importante en algunos casos se produce sobreinfección bacteriana.

Albendazol, mebendazol o ivermectina.

El tratamiento incluir a todos los miembros de la familia, y
repetirse 15 días después si se considera necesario.
Instrucción sobre medidas de higiene, que incluyen aseo personal,
corte de uñas, cambio frecuente de la ropa de cama, limpieza de
juguetes y otros objetos que pudieran actuar como fomites.
Cuando los parásitos afectan genitales femeninos externos de
niñas, es conveniente explicar a los padres que no es una
enfermedad de transmisión sexual, indicativa de abuso

Parasitología
 Trichuris trichiura o tricocéfalo es
una especie parásita de nematodo del orden Trichurida, agente
causal de la parasitosis conocida como tricuriasis. Conocido
también como gusano látigo, por su parte anterior muy delgada
y su parte posterior más ancha, como el mango.

El tricocéfalo presenta una distribución a nivel mundial y se

pueden observar más comúnmente en el sur de Norteamérica

Es un parásito dioico,
tiene la de unla“balón
hembradey el macho
fútbol tienen una morfología
americano”. Este tiene distinta. La hembra
una longitud de 45 a 55 um y mide 20
mide entre 35 y 50mm, mientras que el macho es ligeramente más pequeño, este
a 25 um de diámetro. Para sobrevivir a todo tipo de condiciones ambientales, mide el huevo está
entre 30 ycubierto
45 mm. Otra diferencia
por dos es el extremo
capas gruesas y cadaposterior:
extremo el macho
tiene lo tiene
tapones enrollado,
mucosos.
mientras que la hembra tiene una curvatura más ligera o completamente recta. En ciertas

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ocasiones, se puede observar la espícula copuladora del macho.

A este parásito se le conoce como “gusano látigo” o “whipworm”, debido a que su primer
tercio anterior es más delgado que el resto del cuerpo. Esta característica se ve tanto en
hembras, como machos. Es de ahí de donde proviene su nombre: “trichos” significa pelos
y "céfalo" significa cabeza.

Tiene una forma ovoide, la cual se compara a la de un “balón de fútbol

americano”. Este tiene una longitud de 45 a 55 um y mide 20 a 25 um de
diámetro. Para sobrevivir a todo tipo de condiciones ambientales, el huevo
está cubierto por dos capas gruesas y cada extremo tiene tapones
mucosos

Parasitología
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Los huevos de Trichuris trichiura, eliminados con la materia fecal, se desarrollan en
suelos sombreados y húmedos de regiones tropicales y subtropicales del planeta y
son infectantes 15 - 30 días después. El humano ingiere los huevos embrionados en
alimentos, agua, a través de las manos contaminadas con tierra y por geofagia. Los
huevos eclosionan en intestino delgado y se localizan, antes de la fase final de
desarrollo, en el ciego, donde penetran las criptas de Lieberkuhn y mucosa; las
formas adultas (3 - 5 cm) se alojan en ciego y colon ascendente, donde permanecen
con su extremo anterior filamentoso (3/5 partes del cuerpo) embebido en un túnel
sincitial, manteniendo su posición mediante movimientos de penetración

Su estilete bucal, la acción de enzimas proteolíticas, y proteínas de

excreción/secreción formadoras de poros. Las hembras inician la
oviposición transcurridos unos 3 meses después de la infección (2 000
- 20 000 huevos/día) y viven en promedio 1-3 años, o más, dependiendo
de las condiciones ambientales. Los huevos permanecen infecciosos
durante semanas en condiciones óptimas de humedad.

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 El diagnóstico del tricocéfalo con el laboratorio se basa en la detección de los
huevos típicos presentes en las heces, además de contarlos. Los sujetos
con tricuriasis leve no presentan síntomas. Los casos de infección fuerte padecen
apendicitis aguda. Con mayor frecuencia quienes tienen infecciones graves sufren
anemia, dolor, sensibilidad abdominal, náuseas, vómitos, perdida de peso y expulsan
materia fecal en pequeñas porciones, frecuentes y teñidas de sangre. Los niños
pequeños suelen experimentar disentería crónica, anemia profunda, eosinofilia y
retraso en su crecimiento. El diagnóstico definitivo se confirma al identificar en las
heces los huevos característicos por medio de un estudio coproparasitoscópico

La mucosa intestinal se inflama y queda edematosa. Cada tricocéfalo adulto

consume al día 0,005 ml de sangre y las cargas muy altas de este parásito producen
una fuerte anemia. La hemorragia en los sitios en que los parásitos están unidos
también contribuye a la anemia en casos grandes. Cuando el recto queda
edematoso, el pujo durante la defecación causan prolapso rectal. Algunas veces
algunos parásitos adultos invaden el apéndice y causan apendicitis, en ciertos

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casos se produce diarrea secundaria a invasión bacteriana cuando se obtienen
muchos tricocéfalos.

Para el tratamiento de estos nematodos se utiliza el tiabendazol o

también el mebendazol, además de que se debe de tratar a toda la
familia para de esta forma prevenir su más que posible contagio.
Aunque también es recomendable el uso de albendazol en dosis única
de 400mg por día.

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Ascaris lumbricoides es un nematodo parásito del intestino
delgado del hombre, muy frecuente en países subdesarrollados.A
este gusano se le llama también lombriz intestinal por su forma
alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra. En el cerdo se
encuentra una especie prácticamente idéntica, llamada Ascaris suum.

La ascariasis constituye un problema de salud pública en

situaciones con condiciones higiénicas inadecuadas del agua y
alimentos. El contagio se produce por la ingestión de
los huevos larvados de segundo estadio (L2) que habían sido
eliminados con las heces; los huevos después de ser ingeridos
eclosionan liberando las larvas las cuales salen a la luz
del intestino delgado y recorren la circulación y los pulmones
(realizando dos mudas y aumentando de tamaño), para retornar
al intestino delgado donde se convierten en adultos Los huevos
son enormemente resistentes respecto al calor extremo y la

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desecación, por lo que pueden sobrevivir varios años en
ambientes húmedos y templados

Los individuos de Ascaris lumbricoides son cilíndricos con

extremos puntiagudos, con una longitud que va desde 15 cm
y que pueden alcanzar los 50 cm, su coloración rosado claro-
nacarado y poseen tres labios gruesos (uno ventral y dos
dorso laterales) en su extremidad anterior

Las hembras miden 25 a 35 cm mientras que los machos

miden solo de 15 a 30 cmEn el extremo posterior la hembra
termina en forma recta, y los machos en una curva con
dos espículas para copular

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 Los huevos fértiles de Ascaris lumbricoides tienen forma oval o
redonda, con una cubierta protectora formada por tres capas (una
interna vitelina, una media transparente y una externa mamelonada-
albuminoide) y en el interior una masa granular de donde se originará
la larva.

Los huevos infértiles provienen de hembras no fecundadas y son

menos frecuentes en observarse. Son más irregulares y alargados y
con una sola capa generalmente. No infectan pero tienen importancia
diagnóstica.

A. lumbricoides. Huevo no
embrionado.
A. lumbricoides. Huevo
embrionado. Se aprecia la
larva en el interior

A. lumbricoides. Huevo no
fértil.

Los gusanos adultos (1) viven en el lumen del

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intestino delgado. Una hembra puede llegar a
producir aproximadamente 200.000 huevos por día,
los cuales pasan a las heces (2). Es posible que se
ingieran huevos no fertilizados, pero no son
infectivos. Los huevos fértiles embrionan y se
vuelven infectivos entre los 18 días y varias
semanas después (3), dependiendo de las
condiciones ambientales (óptimas: suelo húmedo,
cálido y sombreado). Luego de que los huevos
infectivos son tragados (4), las larvas eclosionan
(5), invaden la mucosa intestinal, y son acarreadas
por la circulación portal, hacia la circulación
sistémica y luego a los pulmones. Las larvas
maduran en los pulmones de 10 a 14 días (6), luego
penetran las paredes alveolares, y ascienden por el
árbol bronquial hasta la garganta, donde son
deglutidas (7). Una vez que han alcanzado el
intestino delgado, siguen su desarrollo hasta
gusanos adultos (8). Transcurren entre 2 y 3 meses
desde la ingestión de los huevos infectivos hasta la
puesta de huevos por la hembra adulta. Los
gusanos adultos pueden vivir entre 1 y 2 años.

Parasitología
 El diagnóstico se efectúa en el laboratorio por la identificación en heces de
los huevos característicos del áscaris. Aunque la producción de huevos no es
constante, si tenemos en cuenta que las hembras suelen poner unos 200.000
huevos al día, podemos realizar un diagnóstico cuantitativo, siendo esto muy
útil a la hora de aplicar un tratamiento u otro, ya que si la infestación es muy
pronunciada, la muerte de todos los parásitos al mismo tiempo puede
provocar una oclusión intestinal severa requiriéndose cirugía para extraer a
los vermes

La fase de migración de la larva en pulmones produce un proceso

inflamatorio con producción de exudado, tos, eosinofilia, fiebre cuadro que
corresponde al síndrome de Löffler

En el caso de la presencia del parásito adulto en la cavidad intestinal: debido

a que secreta moléculas inhibidoras de la tripsina puede producir anemia,

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palidez, perdida de peso, síndrome diarreico y malestar general. El estado
de desnutrición afecta especialmente a niños, lo que retrasa su desarrollo.

Los medicamentos más utilizados para el tratamiento son

el albendazol, el pamoato de pirantel y el mebendazol. Otros
medicamentos también usados para el tratamiento son
la ivermectina, la nitazoxanida, tiabendazol y hidroxinaftoato de
befenio

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 Ancylostoma duodenale es
una especie parásita del filo de los nematodos causante
de una de las parasitosis más prevalentes en el mundo,
en particular en países en desarrollo. Junto con
la especie Necator americanus son los causantes de
la anquilostomiasis en el hombre

La Ancylostoma duodenale es un gusano redondo, no mayor a

2 cm de largo. Como el resto de
los nematodos son organismos con sexos separados. Carecen

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de labios pero la boca está provista de una cápsula con cuatro
ganchos o dientes cortantes con las que se adhiere a las
vellosidades de la mucosa del intestino.

 Rabditiforme: de aproximadamente 300 μm x

17 μm.
- Son redondeadas en el extremo bucal con
un abertura que se comunica con
un esófago y un bulbo digestivo.

 Filariforme: del doble del largo (unos 500 μm).

- El esófago cubre 1/3 parte de la extensión
del cuerpo y la cola con terminación
puntiaguda.

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La infección se confirma en el laboratorio por examen microscópico de los huevos
contenidos en muestras de heces. Se pueden recetar diversos medicamentos para
tratar la infección. La anemia, por su parte, se trata con suplementos de hierro.

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Los antiparasitarios albendazol y mebendazol son eficaces contra
los parásitos causantes de la enfermedad. Los pamoato de
oxantel y de pirantel son también usados en ciertos casos que
amerite.

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