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Fecha 29/05/2018
Carrera Odontología
Asignatura Fisiología
Grupo A
Docente Dra. Elizabeth Orellana Céspedes
Periodo Académico I/2018
Subsede Santa Cruz de la Sierra
Copyright © (2018) por (Alexis, Dessire, Mayerly). Todos los derechos reservados.
.
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIÓN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la carrera líder en calidad educativa.
MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y competitividad al servicio de
la sociedad.
Asignatura: Fisiología
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
FILOSOFÍA TOMISTA
Convergen en Santo Tomas de Aquino el filósofo de poderosa inteligencia y el maestro de la
sabiduría humana y divina, el piadoso y humilde fraile, el renovador de la ciencia de su tiempo,
el poeta de la eucaristía el santo todo ello unido en una síntesis armoniosa y en la conjunción de
una personalidad riquísima vaciada en la reciedumbre de los modelos clásicos embellecidos por
la luz del cristianismo.
Lo que sobresale en el pensamiento Aquinista es el esfuerzo inmenso, fecundo y la fuerza de
concentración, capaz de derivarlo todo de principios generales, con gran coherencia en el
conjunto. El influjo del pensamiento de Santo Tomas es sobresaliente y su capacidad de síntesis
extraordinaria.
Un saber al servicio del hombre.
“Todas las ciencias y artes – afirma Santo Tomas – se ordenan a algo uno, esto es, la
perfección del hombre, que es su felicidad”. Podríamos considerar esta información la clave de
bóveda de todo edificio del saber. Se construye para que el hombre pueda vivir en él y alcanzar
su plenitud como hombre. El saber no es erudición, poder, un título o consumo de información,
el saber es vida y vida que satisface las aspiraciones más profundas del alma.
Santo Tomas nos revela así cual es el fin último de toda la vida humana y del saber que la
alimenta: la felicidad, que debemos entender como plenitud de la naturaleza humana.
Asignatura: Fisiología
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
Asignatura: Fisiología
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
RESUMEN:
ABSTRACT:
The thyroid gland participates in the production of hormones, especially thyroxine (T4) and
triiodothyronine (T3). These hormones regulate the basal metabolism and affect the growth and degree of
functionality of other systems of the organism. Iodine is an essential component for both T3 and T4. The
parathyroid glands located on the posterior side of the thyroid synthesize the hormone paratohormone that
plays an important role in calcium homeostasis. The thyroid is controlled by the hypothalamus and the
pituitary gland (or pituitary gland).
The release of hormones is given by the concentration of T4 in blood; when it is low in the blood, TSH
is released, which promotes the endocytosis of the colloid, its digestion by lysosomal enzymes and the
release of T4 and T3 into the circulation. Hormones circulate in the blood together with proteins, of which
the most important is thyroxine transport globulin.
Thyroid hormones have effects on almost all body tissues. They increase thermogenesis and oxygen
consumption, and are necessary for the synthesis of many proteins; hence they are essential in periods of
growth and for the organogenesis of the central nervous system
The most important hormone produced by the thyroid is called thyroxine and it contains iodine.
Asignatura: Fisiología
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................................... 7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 8
1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 8
1.2. Objetivo general ........................................................................................................ 8
1.3. Objetivos Específicos................................................................................................ 8
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 9
2.1 Área de estudio/campo de investigación ...................................................................... 9
2.2 Desarrollo del marco teórico ........................................................................................ 9
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 15
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 15
3.2 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 15
Capítulo 4. Conclusiones ......................................................................................................... 16
Referencias ............................................................................................................................... 17
Apéndice .................................................................................................................................. 18
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
Introducción
La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo y regula la sensibilidad del cuerpo a
otras hormonas.
La tiroides tiene una cápsula fibrosa que la cubre totalmente y envía tabiques interiormente
que le dan el aspecto lobuloso a su parénquima. Además la aponeurosis cervical profunda se
divide en dos capas cubriendo a la tiroides en sentido anterior y posterior dándole un aspecto de
pseudocápsula, que es el plano de disección usado por los cirujanos.
La glándula tiroides es una de las estructuras endocrinas de mayor tamaño del organismo y
desempeña dos funciones primarias. La primera es secretar las hormonas tiroideas que conservan
el metabolismo en los tejidos de manera óptima para su función normal. Estas hormonas
estimulan el consumo de oxígeno por parte de casi todas las células corporales; intervienen en la
regulación del metabolismo de lípidos y carbohidratos y, como consecuencia, influyen en la
masa corporal y las funciones mentales. Las consecuencias de la disfunción de la glándula
dependen de la etapa de la vida en que aparecen y se manifiestan. La glándula tiroides no es
esencial para la vida, pero su agenesia o hipofunción durante la vida fetal y la neonatal causan
retraso mental importante y enanismo. En adultos, el hipotiroidismo se acompaña de
lentificación de las funciones psíquicas y físicas, con mala resistencia al frío. En cambio, la
secreción tiroidea excesiva ocasiona desgaste corporal, nerviosismo, taquicardia y generación
excesiva de calor.
La tiroides participa en la producción de hormonas, especialmente tiroxina (T4)
y triyodotironina (T3). También puede producir (T3) inversa. Estas hormonas regulan el
metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del
organismo. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. Las glándulas
paratiroides ubicadas en la cara posterior de la tiroides sintetizan la hormona paratohormona que
juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por
el hipotálamo y la glándula pituitaria (o hipófisis).
La unidad básica de la tiroides es el folículo, que está constituido por células cuboidales que
producen y rodean el coloide, cuyo componente fundamental es la tiroglobulina, la molécula
precursora de las hormonas. La liberación de hormonas está dada por la concentración de T4 en
sangre; cuando es baja en sangre se libera TSH, que promueve la endocitosis del coloide, su
digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3 a la circulación. Las hormonas
circulan por la sangre unidas a proteínas, de la cual la más importante es la globulina
transportadora de tiroxina.
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
Describir la fisiología de la glándula tiroides y los cuidados por parte del profesional
odontólogo.
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Carrera: Odontología
Título: Glándula Tiroides
Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
La glándula tiroides es un órgano situado en la región anterior del cuello. Consta de dos
lóbulos simétricos adosados a los lados de la tráquea y la laringe que están unidos entre sí por el
istmo. El tiroides pesa unos 20 g en el adulto sano y surge, desde el punto de vista embriológico,
de una proliferación del suelo de la faringe en la tercera semana. La formación desciende hasta
alcanzar su situación definitiva, permaneciendo unida a su origen primitivo por el denominado
conducto tirogloso. La parte distal de este conducto persiste en el adulto y puede crecer
constituyendo el lóbulo piramidal. En ocasiones, alteraciones en el mecanismo de descenso
embriológico pueden originar quistes tiroglosos o tejido tiroideo aberrante. Excepcionalmente el
tiroides no desciende a su posición normal y puede quedar como glándula única en una situación
anómala (tiroides lingual).
La glándula tiroides dispone de una rica vascularización, a partir de las dos arterias tiroideas
superiores que nacen de las carótidas externas y de las dos arterias tiroideas inferiores
procedentes de la subclavia.
El tiroides está inervado por los sistemas adrenérgico y colinérgico, con ramas procedentes,
respectivamente, de los ganglios cervicales y del nervio vago. Esta inervación regula el sistema
vasomotor y, a través de éste, la irrigación de la glándula. Una fina red de fibras adrenérgicas
finaliza junto a las células tiroideas, con las que conecta a través de receptores específicos,
demostrando una acción directa en la regulación de la función tiroidea.
Entre las relaciones anatómicas de la glándula merecen citarse las que se establecen con los
nervios recurrentes y con las glándulas paratiroides, que el cirujano debe conocer con exactitud
para evitar su lesión durante la cirugía tiroidea.
El flujo sanguíneo por minuto de la glándula equivale a 5 veces su peso.
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Carrera: Odontología
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Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
mamarias; estas últimas también son glándulas, pero se denominan exocrinas. Las hormonas
además tienen unas características peculiares: se sintetizan y segregan
En muy pequeñas cantidades, circulan a muy pequeñas concentraciones en el torrente
circulatorio, ejerciendo sus efectos a mucha distancia de donde se producen, lo hacen además de
un modo exquisito, activando señales celulares mediante el acoplamiento a receptores muy
específicos en distintos lugares de las células. El resultado de la unión de cada molécula
hormonal con su receptor desencadena señales celulares y cascadas biológicas que cambian el
funcionamiento de nuestro organismo. Forman por tanto, junto con el sistema nervioso, parte de
los sistemas de comunicación entre las distintas células que componen un ser vivo.
Para formar una cantidad normal de tiroxina se precisan al año unos 50 mg de yodo (ingerido
en forma de yoduros), o sea, unos 150mg/día en adultos. La cantidad necesaria es mayor en
embarazadas, unos 220 mg/día, y en niños varía con la edad. Si las cantidades ingeridas son
crónicamente inferiores aparece bocio (aumento del tamaño de la glándula). Lo mismo ocurre al
ingerir sustancias que interfieren en la absorción gastrointestinal del yodo o bien en su utilización
por la glándula denominadas bociógenos. Para evitar el déficit de yodo se ha añadido yoduro
sódico a la sal común.
Los yoduros ingeridos por vía oral se absorben desde el tubo digestivo hasta la sangre. La
mayoría se excreta vía renal, pero, en condiciones normales, 1/5 parte es retirada por las células
tiroideas para la síntesis de hormonas tiroideas. Para medir el déficit de yodo se puede medir la
excreción urinaria del mismo, así, a menor excreción, mayor déficit.
Por otra parte, y en sentido inverso, también las hormonas tiroideas son metabolizadas hasta
yoduros en diversos tejidos diana de las mismas. Este yoduro pasa a sangre y de nuevo es
captado por la glándula tiroides o excretado por orina.
Existe una pequeña cantidad de yodo (unos 10-20mg) que se pierde por las heces. Cuando la
ingesta de yodo es inferior a los requerimientos aumenta la proporción que es captada y utilizada
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Título: Glándula Tiroides
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en la tiroides frente a la que se elimina por la orina. Cuando la ingesta es superior a los
requerimientos se elimina una proporción mayor por la orina.
Tiroxina (T4):
La producción de hormonas tiroideas se produce íntegramente en la glándula tiroidea y es de
100-130 nmoles/día 14. La reserva extratiroidea de T4 es de 1000-1300 nmoles 3, la mayoría
extracelular.
La T4 se degrada un 10% al día. El 80% es desyodada, un 40% para formar T3 y el otro 40%
para formar rT3. El 20% restante o bien se conjuga con glucagón y sulfato, o sufre desaminación
o descarboxilación en la cadena de alanina formándose sus derivados acéticos y propiónicos
respectivamente.
La formación de glucuronoconjugados y sulfatoconjugados de T3 y T4 tiene lugar
principalmente en el hígado y en el riñón. En el caso del hígado son excretados por la bilis al
intestino, en donde son hidrolizados, volviendo a ser absorbidos como T4 y T3, o eliminados
como tales conjugados por las heces (circulación enterohepática). Esta vía es relativamente poco
importante en el ser humano.
Triyodotironina (T3):
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Desyodación en cascada
Tal y como hemos comentado, la desyodación en cascada supone la vía metabólica más
importante de las hormonas tiroideas. La desyodación de T3 y T4 se produce en el hígado,
riñones y muchos otros tejidos.
Existen diferencias entre la proporción T3/T4 en distintos tejidos. Una proporción muy alta de
T3/T4 hay en hipófisis y córtex cerebral. Existen 3 tipos de desyodasas que mantienen el índice
T3/T4 en los tejidos: DI, DII y DIII. Todas contiene el raro aminoácido selenocisteína, y el
selenio es esencial para su actividad enzimática.
DII: está en cerebro, hipófisis, músculo, piel, placenta y grasa parda; también contribuye a la
formación de T3. Desyoda T4>rT3. No inhibida por PTU.
DIII: presente principalmente en cerebro, piel y placenta. Actúa sobre la posición de T3 y T4,
y es probable que sea la fuente principal de rT3 de sangre y tejidos.
El 80% de T3, que es la hormona con mayor actividad biológica, se produce en tejidos
extratiroideos gracias a las desyodinasas DI y DII, que están, respectivamente, en la membrana
plasmática y en los enzimas microsomales.
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El bocio es una enfermedad que consiste en el aumento del volumen de la glándula tiroides.
Por lo general, este aumento del volumen de la glándula tiroides es leve. Sin embargo, también
es posible que la glándula llegue a crecer demasiado y provoque molestias al ingerir los
alimentos. Las enfermedades de la tiroides como, por ejemplo, el hipertiroidismo o el
hipotiroidismo, pueden provocar bocio.
La tiroiditis
La tiroiditis es una inflamación de la tiroides. Existen muchos tipos de tiroiditis:
La tiroiditis de Hashimoto.
La tiroiditis de De Quervain.
La tiroiditis de Riedel.
La tiroiditis postparto.
Los nódulos tiroideos
Un nódulo tiroideo es una tumefacción localizada de la tiroides. La aparición de nódulos
tiroideos es frecuente. Por lo general, estos nódulos son pequeños y no causan dolor. El 5% de
los nódulos tiroideos son cancerosos.
El cáncer de tiroides
El cáncer de tiroides es una patología poco frecuente. Esta enfermedad se manifiesta con la
aparición de un nódulo en la base del cuello. Por lo general, el nódulo es muy duro y se presenta
acompañado de una inflamación de los ganglios del cuello.
PRONÓSTICO DEL CÁNCER DE TIROIDES
El 90% de los casos de cáncer de tiroides presentan un pronóstico favorable.
Tratamiento del cáncer de tiroides
Es posible recurrir a una cirugía bajo anestesia general para extirpar la glándula tiroides por
completo. Por lo general, el paciente debe seguir un tratamiento con yodo después de la cirugía.
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Capítulo 3. Método
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Capítulo 4. Conclusiones
Asignatura: Fisiología
Carrera: Odontología
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Autor/es: Alexis Flores, Dessire Cruz, Mayerly Flores
Referencias
https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/thyroid-disease
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/hipotiroidismo.html
https://salud.ccm.net/faq/2117-enfermedades-de-la-glandula-tiroides
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Apéndice
HIPOTIROIDISMO
CÁNCER DE TIROIDES
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Carrera: Odontología
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GLÁNDULA TIROIDES
HIPERTIROIDISMO
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Carrera: Odontología
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