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GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN

JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

ESTUDIO DE DISEÑO TÉCNICO DE PREINVERSIÓN


“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”

1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL.


1.1 Determinación del área de influencia del proyecto
El emplazamiento del proyecto “Construcción Hospital del Norte (OP) D.2” se
encuentra ubicado en la Zona Noreste de la ciudad de Cochabamba Provincia
Cercado, Distritos Nº 2 Sub Distrito Nº 22, Otb. Vidrio Lux a una distancia de 5
Kilómetros del centro de la ciudad de Cochabamba; siendo el acceso al área de
emplazamiento por la Av. Circunvalación Beijing Norte ingresando desde la Av.
Circunvalación I; siendo los Límites cardinales de la superficie de emplazamiento los
siguientes: Norte: calle nn. Y mza Nº 040 y 625, Sud: área publica y Av.
Circunvalación Beijing Norte, Este: área de forestación y torrentera Pintumayu y
Oeste: calle Urpila.
El predio en si ubicada está ubicado en las faldas de la Cordillera Tunari y está
conformado sobre todo por los siguientes paisajes geomorfológicos: Serranías, Pie
de monte y Valle de inundación. De acuerdo a esta caracterización el D-2 tiene
marcada una topografía accidentada por la presencia de serranías con pendientes
predominantes entre el 10 -15 % en sentido Norte Sur, espacialmente presenta una
característica unitaria en toda su extensión, abierto y de amplias visuales hacia los
valles, la ciudad y la Cordillera del Tunari que define y limita el espacio en el sector
norte. Se encuentra atravesado en el sentido de la pendiente por una serie de
torrenteras y drenajes naturales, que segmentan el territorio en el sentido Norte Sur.
El proyecto Construcción Hospital del Norte D.2 está en una extensión aproximada
de 4.000 m², casi la totalidad corresponden al área urbanizaba, el resto son
formaciones de torrenteras y pie serranía de baja vegetación; la parte más alejada
(Sindicato Agrario Taquiña), del centro geográfico de la ciudad de Cochabamba.
El uso de suelo predominante es el de residencia con una superficie que ocupa el
76 % del territorio distrital, es decir se trata de un distrito esencialmente residencial.
Las tipologías edificatorias expresan claramente la formación social del municipio,
existen enclaves urbanos (Urbanización el Bosque, el Escudaño entre otros) que
muestran niveles de urbanización altos, producto de inversiones efectuadas por los
propietarios, que coexisten con zonas de asentamientos precarios de bajos ingresos
que carecen de los servicios básicos mínimos. La mayoría del distrito se caracteriza
por viviendas de estratos medios y medio bajos en muchos casos con edificaciones
de vivienda social. Sobre las vías y ejes estructurantes se evidencia el inicio de una
tendencia de construcción de edificios en condominio y comerciales y servicios, las

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condiciones ambientales de esta tipología por estar inserta en estructuras espaciales


de soportes inadecuados y normativas no apropiadas, presentan riesgo de
condiciones de habitabilidad. Se nota que la demanda y procesos de especulación
del suelo afectan a la estabilidad de residencia de los estratos de bajos ingresos por
un proceso de sustitución por residentes de ingresos más altos.

1.2 Características físicas del área de influencia


1.2.1 Clima
El clima en el área comprendida por la Provincia Cercado, en el sector
plano o central, corresponde a una zona templada, presentando temperaturas
anuales promedio alrededor de los 18 º C. Se estima que la temperatura media
disminuye en aproximadamente 10 º C por cada 1250 m de desnivel. De acuerdo
a la clasificación de Köppen se han determinado las clasificaciones Cwa para la
región central como clima templado con estación seca en invierno y BSk para
las regiones montañosas como clima seco semiárido con invierno seco y
temperatura media anual menor a 18 º C. La región presenta temperatura mínima
en –3,0 ºC, temperatura máxima en 33 ºC y temperatura media en 18 ºC.

1.2.2 Precipitación Pluvial


La región está dividido en dos estaciones claramente definidas, la estación de
lluvias con precipitaciones en los meses de noviembre a marzo y la
estación seca, sin precipitaciones durante los meses de abril a octubre; los meses
de noviembre, diciembre, enero y febrero son húmedos, mientras que en los
meses de mayo a agosto se producen sequías extremas. La región presenta
precipitaciones pluviales que fluctúan entre 400 a 650 mm anuales, aunque en el
Parque Nacional Tunari se registran mayores precipitaciones, alrededor de 900
mm anuales. Las formaciones nubosas procedentes del Noreste del departamento,
ven su paso impedido por la presencia del macizo montañoso en la zona norte de
la Provincia Cercado, correspondiendo a la región denominada sombra de lluvia,
es decir, al lado opuesto de los sectores húmedos correspondiente al
bosque húmedo interandino. De acuerdo a Ismael Montes de Oca para la
Provincia Cercado, el año más lluvioso fue 1984 con 705,6 mm y el año menos
lluvioso 1980 con 267,7 mm. La humedad relativa oscila entre 44 a 65%.

1.2.3 Los Vientos


Los vientos en la zona de estudio tienen procedencia predominantemente
Noroeste , habiendo ocurrido los vientos de máxima intensidad en 1990 con
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más de 70 nudos al n o r t e ; La velocidad del viento indica un valor de 0.5 Km/h


en Julio, hasta un valor de 3.1 Km/h en Octubre, con una dirección predominante de
Sudeste a Noroeste. Realizando un análisis, con énfasis en la hora, se observa
que el comportamiento del viento es diferente según se trate del día o de la
noche, durante el día el viento no tiene una dirección bien definida, no obstante
realizando un promedio se puede afirmar que proviene del Sur, en la noche la
dirección del viento es bastante marcada, proviene del Este.

1.2.4 Suelos
El origen de los suelos en el Valle de la Provincia Cercado proviene de los
depósitos de sedimentos fluvio lacustres, del Cuaternario, que alcanzaron un
buen desarrollo. En su generalidad los suelos son de los órdenes Inceptisoles y
Vertisoles. La pendiente en el sector plano o valle de la Provincia Cercado
presenta pendientes bajas (del 0 al 15%).
El suelo existente en el área de estudio puede ser catalogado como de
permeabilidad entre mediana a lenta, por las características de textura arcillosa que
presenta. La erosión hídrica en la zona es de tipo laminar, en surcos y eólica de
tipo abrasivo. Los procesos de erosión con más frecuencia parecen darse por la
intervención del hombre, especialmente por la construcción de obras civiles,
apertura de avenidas y calles e instalaciones industriales en la etapa de ejecución.

1.2.4 Recursos hídricos


La Provincia Cercado en sus aproximadamente 309 km2, es atravesada por dos
ríos en el sentido este - oeste, doce quebradas definidas en el sector norte, tres
lagunas en el sector del valle, tres lagunas en el sector norte dentro de los límites
proporcionados por los planos de la Honorable Alcaldía Municipal (2003), tres
lagunas en el sector norte dentro de los límites en conflicto con la provincia
Chapare y tres quebradas de relativa magnitud en el sector sur, un túnel en el
cerro San Pedro, una laguna de tratamiento de aguas servidas o laguna de
oxidación y un número no determinado de canales para de riego y captación de
aguas de las torrenteras y pluviales que cruzan el territorio en general con
dirección este – oeste.
 Ríos. Los ríos que atraviesan la Provincia Cercado de este a oeste son el
río Rocha y el Tamborada, ambos de relativa importancia por tratarse de ríos
intermitentes o de estación. El río Rocha es uno de los símbolos
geográficos de la ciudad de Cochabamba, se encuentra en el sector central
del área de estudio, recorre el área de estudio de este a oeste con
inclinación sud y nace en las partes altas del Municipio de Sacaba. El río
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Tamborada se ubica en el sector sur del área de estudio, se alimenta de los


excedentes de la represa de la Angostura y desemboca en el río Rocha a la
altura del Distrito 9, próximo a las lagunas de oxidación para tratamiento
de las aguas servidas del área urbana.
 Torrenteras. En Cochabamba, en el área correspondiente al valle de la
provincia Cercado, un gran número de torrentera entre los que entran y pasan
por el D- 2 están el Aranjuez, la Cantarrana, Pajcha y Pintumayo torrenteras
provenientes de la cordillera del Tunari, tiene una superficie de 219,9 has. y
un perímetro de 6930 metros.
En general las torrenteras se han convertido en botaderos de residuos
sólidos, debido a que el servicio de recojo de basura no alcanza a cubrir la
demanda de la población. La descomposición orgánica de los residuos tiene
una incidencia determinante sobre la calidad del agua subterránea.
 Quebradas En el sector norte existen 7 quebradas definidas y
denominadas de este a oeste como Quebrada Tupuraya, Quebrada Soto
Mayu, Quebrada Andrada (Al oeste de la Urbanización Lomas de
Aranjuez), Quebrada Cantarrana, Quebrada Pajcha, Quebrada Pintu
Mayu y Quebrada Logostani. Las aguas de todas las quebradas
desembocan en el río Rocha, mediante sistemas de canalización que
conducen las aguas de estas quebradas por el área urbana de la
Provincia Cercado.
 Aguas Profundas. En el Distrito se encuentran aguas subterráneas por la
presencia cuencas de la cordillera, la existencia de agua de pozos se
consideran aptos para el consumo.

1.2.5 Vegetación y Flora


El área de estudio forma parte de la cuenca del Valle central de Cochabamba y
pertenece a las provincias biogeografías de la Puna Peruana (la parte alta de las
montañas del norte) y a la Provincia biogeografía Boliviano-Tucumana (la parte de
los valles).
Debido a las condiciones de humedad, temperatura y niveles altitudinales, en
el área que comprende la provincia Cercado existen diferentes tipos de
vegetación.
El área que pertenece al Distrito Biogeográfico del Tunari con un nivel altitudinal que
supera los 3200 msnm, se encuentra caracterizado principalmente por, pajonales
densos, matorrales bajos y vegetación acuática. Esta última por lo general
desarrolla en la zona de los bofedales y riberas de las lagunas de altura. En las
laderas del Parque Tunari existen grandes plantaciones forestales de Eucalipto y
Pino principalmente.

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Actualmente los bosques clímax de la serie están reducidos a enclaves residuales


y más o menos degradados, siendo aún microbosques deciduos con dosel de 6-8 m
en zonas más conservadas, se caracterizan por la composición del Soto
(Schinopsis Haenkeana) y la Kacha-kacha (Aspidosperma quebracho-blanco), con
algunos árboles como la Gargatea (Carica quercifolia) y algunos Arcas o
Jacarandas (Jacaranda mimosifolia) especialmente en el tramo altitudinal
superior de la seria. Fitosociológicamente estos bosques han sido clasificados como
la asociación Carico quercifoliae-Schinopsietum haenkeanae.

1.2.6 Sismicidad
La sismicidad que se produce en Bolivia está relacionada con el proceso de
subducción que experimenta la placa de Nazca por el Oeste de la placa continental
de Sudamérica. Los terremotos se encuentran en gran mayoría en la región central
del territorio, departamentos de Cochabamba, Chuquisaca y Santa Cruz (Vega,
1989); esfuerzos de compresión de dirección N 56º E, presentes en la región central
de Bolivia, parecen ser los causantes de la actividad sísmica de foco superficial
(Vega y Buforn, 1992).
La actividad sísmica en Cochabamba es esencialmente de foco superficial
(profundidad menor a 25 km.) los focos de actividad sísmica se encuentran al oeste,
al norte y noreste de la ciudad de Cochabamba; al oeste entre Sipe Sipe, Tapacarí y
Quillacollo, al norte en la cordillera del Tunari y al noreste entre las provincias
Chapare y Carrasco: La más intensa actividad sísmica en Cochabamba se presenta
entre las poblaciones de Totora y Aiquile, los sismos de mayor magnitud siempre han
ocurrido en el noreste y sudeste del departamento.
Muy contados son los terremotos ocurridos en Cochabamba de los cuales se tengan
suficientes datos de intensidad, se disponen mapas de isosistas para los del último
siglo. Mediante estos mapas, se puede determinar que toda la ciudad tiene un riesgo
sísmico primario cerca del 45%, especialmente la zona asentada en el Valle central
donde anteriormente existían los pantanales, y de riesgo indirecto por efectos
secundarios o combinados de un sismo y otros factores (deslizamiento, cerros
geológicamente mal conformados, licuefacción de suelos, procesos de erosión, etc.),
aproximadamente un 35%. La zona norte, y los asentamientos próximos a la
cordillera del Tunari, son los que menos riesgo sísmico presenta (20%).
En la ciudad, el riesgo es menor por efecto indirecto de la intensidad de las ondas
sísmicas, el problema surge por el efecto secundario que tiene la composición del
suelo en el área urbana ya que al ser el área urbana en el pasado el lecho de
extensos pantanales su composición geológica y nivel freático pueden causar serios
daños en estructuras mayores.

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1.3 Condiciones socioeconómicas de los beneficiarios del área de influencia


del proyecto.
El área de influencia del Hospital del Norte abarca los Distritos 2 y 13 del Municipio,
a continuación se muestran los principales indicadores socio económico del área:

1.3.1 Población objetivo


El área de influencia del proyecto Construcción Hospital del Norte abarca el territorio
de los Distritos 2 y 13 de la Zona Norte de la ciudad de Cochabamba; los habitantes
de los dos Distritos alcanzan a 79.362 hab. tal como se advierte en el siguiente
cuadro:

CUADRO Nº 1.3.1.1: POBLACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO

Distritos Hombre Mujer Parcial


Nº 2 31956 34330 66287
Nº 13 6546 7031 13577
TOTAL 38502 41362 79864
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

1.3.2 Población por grupos de edad y sexo


Los datos de la composición de la población por grupos de edad y sexo están
expuestos en el cuadro siguiente:

CUADRO Nº 1.3.2.1: POBLACIÓN POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO

Grupos de Población
Masculina Femenina %
edad Dist. 2 y 13
0-3 3020 2893 5913 7,40
4-5 1542 1425 2967 3,72
6 - 19 10818 10901 21719 27,19
20 - 39 13375 14208 27583 34,54
40 - 59 6556 7793 14349 17,97
60 y mas 3191,00 4142 7333 9,18
Total 79864 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

La población por grupos de edad muestra una población joven, pues el 38,31% son
menores de 20 años, seguida por el grupo adulto de población, que se encuentra
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entre los 20 y 39 años (34.54%) y finalmente los adultos mayores de 65 años que
hacen un 9.18% del total.

1.3.3 Tasa de Crecimiento


Siendo la población del Área de influencia del proyecto 79.864 hab. (CNPV-2012) la
tasa de crecimiento poblacional es diferente uno del otro; consecuentemente se
advierte crecimiento significativo en el Distrito 13 con mayor tasa de crecimiento para
el área de influencia del proyecto D-2 y 13; crecimientos expuestos en el cuadro
siguiente:

CUADRO Nº 1.3.3.1: PROYECCIÓN POBLACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO


POBLAC. TASA DE
AREA DE POBLACION PROYECTADA
AÑO CRECIMIENTO
INFLUENCIA
2012 2015 2020 2025 2030 INTERCENSAL
Distrito Nº 2 66287 70582 75952 81321 86690 1,62%
Distrito Nº
7,60%
13 13577 17704 22864 28023 33182
TOTAL 79864
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

Los datos expuestos en el cuadro precedente nos permite entender que el área de
influencia del proyecto en 15 años venideros, según las tasas de crecimiento
poblacional se incrementara en un quinto más en relación al actual.

1.3.4 Migraciones
CUADRO 1.3.4.1: MIGRACIONES
Migración Porcentaje
Migrantes 1,2%
Nacionales 0,9%
Del exterior 0,3%
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

Un porcentaje relativamente pequeño de la población asentada en la zona tiene


origen migrante, 1,2% sea nacional o del exterior.

1.3.5 Actividad Económica


Información en base a datos del Censo 2001 referente al empleo y la ocupación,
permitirá aproximarse a una caracterización de la situación socioeconómica de la
población. En el municipio el 44.6% de la Población está en Edad de Trabajar (PET),

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sin embargo el 39.7% de esa población es Económicamente Activa (PEA) y la Tasa


de Desempleo es de 3.6%; en el Distrito 2 la información es bastante similar la PET
es un 44.8% del total, del cual 39.0% es Población Económicamente Activa, con un
Índice de Dependencia Económica entre 4 a 5 personas, en cambio la Tasa de
Desempleo es de 4.6% que es mayor que el promedio municipal y la más alta entre
todos los Distritos.
Observando la PEA en el Distrito 2, se encuentra una participación diferenciada por
sexo en el mercado de trabajo, donde la inserción masculina es mayor (53.57%) que
la femenina (46.43%) y de manera también diferenciada por categoría ocupacional.
Mayoritariamente la población se encuentra inserta en la categoría ocupacional de
Obreros o Empleados (57.34%) donde una mayor proporción corresponde a los
hombres (54.53%), seguida por Trabajadores por Cuenta Propia (34.35%) donde la
participación por sexo es casi igualitaria, en la categoría de Patrón, Socio o
Empleador las diferencias de género son mayores encontrándose al interior de esa
categoría un 65.29% de hombres y sólo 34.71% de mujeres, otra categoría
ocupacional importante es la de Trabajador Familiar, en la cual la participación
femenina es superior (54.10%).
En cuanto a los sectores de la economía y grupos ocupacionales los trabajadores de
la zona Norte se encuentran en el sector de asalariados, considerados por la
economía formal, seguido del sector terciario, servicios y comercio minorista, tal
como se advierte en el cuadro siguiente:
Información en base a datos del Censo referente al empleo y la ocupación, permitirá
aproximarse a una caracterización de la situación socioeconómica a la
población. En el municipio el 44.6% de la Población está en Edad de Trabajar
(PET), sin embargo el 39.7% de esa población es Económicamente Activa (PEA) y
la Tasa de Desempleo es de 3%

CUADRO Nº 1.3.5.1: POBLACIÓN CATEGORÍA OCUPACIONAL


CATEGORÍA OCUPACIONAL HOMBRE MUJER TOTAL %
OBRERO Y EMPLEADO 9899 7260 17159 48,04
TRABAJADORA/OR DEL HOGAR 16 765 781 2,19
CUENTA PROPIA Y COMERCIANTE 7297 5867 13164 36,86
EMPLEADORA/OR O SOCIA/A 719 490 1281 3,59
TRABAJADORA/OR FAMILIAR SIN
453 895
REMUNERASCIÓN 442 2,51
COOPERATIVA DE PROCUCCIÓN
87 171
SERVICIOS 84 0,48
SIN ESPECIFICAR 1050 1214 2264 6,34
Total 19593 16122 35715 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

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Analizando la inserción laboral por sector de la economía y rama de actividad, se


observa que existe concentración en asalariados con 57 % seguido de cuenta propio
(servicios) y comercio minorista con 35 %, luego en porcentajes menores el
Transporte Almacenamiento y Comunicaciones, Servicios a los Hogares y
Domésticos, Educación, Hoteles y Restaurantes y otros.

1.3.6 Empleo
CUADRO 1.3.6.1: EMPLEO SEGÚN ACTIVIDAD ECONÓMICA
Empleo por actividad económica Número Porcentaje
Otros 16.582 46,4%
Comercio transporte almacenes 10.674 29,9%
Manufactura 3.815 10,7%
Construcción 3.671 10,3%
Agricultura 740 2,1%
Electricidad gas agua desechos 149 0,4%
Minería 84 0,2%
Total 35.715 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

El 46% de la población está dedicada a una variedad de actividades de servicios e


informales, luego casi el 30% se dedica al comercio, transporte y almacenamiento.
Siendo en consecuencia la actividad predominante la de servicios.

1.3.7 Salud
El sistema público de salud de Cercado organizado como “Red Metropolitana de
Salud” cuenta con 17 Áreas de Salud o Centros, organizados a su vez en
dos Sub-Redes – delimitadas por el río rocha- “Red Metropolitana Norte” que
cuenta con 8 Centros y “Red Metropolitana Sud” que comprende 9 Centros. Todos
estos Centros de Salud corresponden a un 1er Nivel de Atención, que corresponde
principalmente a acciones de prevención.
Se debe tener en cuenta la movilidad de la población, es decir no
necesariamente acude a los Centros del Distrito particularmente por el Nivel de
Atención (1er. Nivel), así mismo la atención en los Centros de Salud del Distrito no
siempre puede corresponder a población sólo residente en el Distrito.

CUADRO Nº 1.3.7.1: CENTROS DE SALUD SEGÚN % DE ASISTENCIA POBLACIONAL

CENTROS DE SALUD Hombre Mujer TOTAL %

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Caja de Salud: CNS, COSMIL


u otros 9643 11059 20702 11
seguro de salud privado 5812 6220 12032 6
Establecimiento de salud
publico 20776 23109 43885 23
Establecimiento de salud
privado 10182 11064 21246 11
Medico Tradicional 4101 4319 8420 4
Soluciones Caceras 17995 20582 38577 20
Farmacia o Automedicación 20954 22202 43156 23
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

Los datos del cuadro precedente permiten entender lo siguiente: la población para
ser atendido acude más a establecimiento de salud público y Farmacia o
automedicación, seguido de soluciones Caseras.
Por lo tanto el Hospital del Norte constituye por variados motivos un hospital que
tiene un área de influencia municipal, es decir todo el municipio.

1.3.8 Vivienda
CUADRO 1.3.8.1. TIPO DE VIVIENDA

Viviendas Número Porcentaje


Particulares 22.597 99,6%
Colectivas 97 0,4%
Total 22.694 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

La mayoría de las viviendas de estos dos distritos son particulares y solo un 0,4, es
decir menos del 1% son colectivas.

1.3.9 Servicios básicos:


 Energía eléctrica
CUADRO 1.3.9.1: TIPO DE ACCESO A ENERGÍA ELÉCTRICA
Acceso Número Porcentaje
Energía red 20.559 97,3%
No tiene 490 2,3%
Otra fuente 91 0,4%
Total 21.140 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

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La cobertura de la red de energía eléctrica abarca al 97% de la población y solo un


2,3% no tiene energía.

 Acceso a gas
CUADRO 1.3.9.2: TIPO DE ACCESO A ENERGÍA PARA COCINAR
Tipo de uso Número Porcentaje
Gas en garrafa 18613 88,0%
Gas por cañería 1874 8,9%
Leña 276 1,3%
Otros (E. Eléctrica, solar) 377 1,8%
Total 21140 100%
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

El 88% de los hogares tienen acceso a gas por garrafa y el 97% incluyendo gas por
red. Todavía el 1,3% utilizan leña para cocinar en los distritos analizados

 Agua potable
CUADRO 1.3.9.3: TIPO DE ACCESO A AGUA POTABLE
Acceso Número Porcentaje
Cañería de red 16841 79,7%
Carro repartidor 2051 9,7%
Pozo 899 4,3%
Pileta pública 835 3,9%
Lluvia, rio, vertiente 438 2,1%
Otro (lago, aguatero) 76 0,4%
Total 21140 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

El 80% de la población tiene acceso a agua potable, el restante obtiene el agua sea
de carros repartidores, pozos, piletas públicas entre otros.

 Alcantarillado
CUADRO 1.3.9.4: TIPO DE ACCESO A SERVICIO DE ALCANTARILLADO
Tipo Número Porcentaje
Alcantarillado 16086 79,8%
Cámara séptica 1687 8,4%
Pozo ciego 2369 11,8%
A la calle 7 0,0%
Quebrada, río 0 0,0%

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Lago, curiche 1 0,0%


Total 20150 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

La cobertura de alcantarillado alcanza a 80% de la población, casi el 12% utiliza pozo


ciego y un 8% cámara séptica.

 Eliminación de la basura
CUADRO 1.3.9.5: TIPO DE ACCESO A ELIMINACIÓN DE LA BASURA
Tipo de eliminación Número Porcentaje
Basurero contenedor 3055 14,5%
Carro basurero 17057 80,7%
Terreno baldío 54 0,3%
Río 120 0,6%
Queman 701 3,3%
Entierran 69 0,3%
Otros 84 0,4%
Total 21140 100
Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

Si bien algo más del 85% de la población tiene cobertura para eliminar la basura sea
por carro basurero o contenedor, el restante 15% de la población utiliza sistemas
altamente contaminantes tales como deponer la basura en terrenos baldíos, ríos, u
otros sistemas.

1.4 Situación Ambiental y de Riesgo de Desastres


La ubicación del área de emplazamiento del proyecto, topográficamente es favorable;
sin embargo, los posibles riesgos están analizados y recomendados en la Ficha
Ambiental.
El proyecto en su Componente técnico ha diseñado infraestructura y equipamiento
para el tratamiento del agua residual, material contaminante orgánico e inorgánico, el
cual puede estar en forma de partículas en suspensión y/o disueltas; tratamiento a
realizarse con el con objeto de alcanzar una calidad de agua requerida por la
normativa de descarga o por el tipo de reutilización a la que se destinará.

2 OBJETIVOS:
2.1 General

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Construir un equipamiento urbano de Infraestructura de salud Diseñado en un


terreno de 4.000 m², una superficie construida de 11.600,00m² en 6 niveles
escalonados, acceso directo desde la calle a los 3 primeros niveles lo que facilita el
ingreso y salida de pacientes en el marco de las Normas emitidas por instituciones y
conforme al Art. 2 del Código de Salud. Hospital de 2do. Nivel que contara con todas
las especialidades exigidas para este nivel de atención.

2.2 Especifico
Construcción con los siguientes ambientes:
Ambientes de atención de Emergencias, Consulta externa, Imagenología
apoyo Diagnostico, Farmacia, Laboratorio, Pabellón Quirúrgico, Área de
Maternidad, Morgue, Internación con 122 Camas, áreas de apoyo y servicios
generales, acceso directo desde la calle a los 3 primeros niveles lo que facilita
el ingreso y salida de pacientes.
Lo descrito en el punto que precede está detallado en los diferentes Componentes
del área técnica, adjunto al presente.

3 ESTUDIO DE MERCADO
3.1 Análisis de la demanda

CUADRO Nº 3.1.1: PROYECCIÓN DE POBLACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO


POBLAC. TASA DE
AREA DE POBLACION PROYECTADA
AÑO CRECIMIENTO
INFLUENCIA
2012 2015 2020 2025 2030 INTERCENSAL
Distrito Nº 2 66287 70582 75952 81321 86690 1,62%
Distrito Nº 13 13577 17704 22864 28023 33182 7,60%
TOTAL 79.864 88.286 98.816 109.344 119.872

Fuente: elaboración con datos INE_SIGED año 2012

CUADRO 3.1.2. INDICE DE NUMERO DE CAMAS POR CADA 1000 HABITANTES

PAIS INDICE
Argentina 4,7
Uruguay 3
Brasil 2,8
Chile 2,1

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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN
JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

Ecuador 1,6
Perú 1,5
Bolivia 1,1
Fuente.- http://datos.bancomundial.org/indicador/SH.MED.BEDS.ZS

De acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el índice de


camas por habitante según la Norma Internacional es de 2.5 a 4 Camas por 1000
habitantes.
Este índice varía de acuerdo a la cantidad de población que tienen las zonas de
cobertura de acuerdo al siguiente cuadro:

CUADRO 3.1.3: CAMAS POR 1000 HABITANTES SEGÚN POBLACIÓN

Poblaciones menor 25.000 hab 2,5 - 3 camas por 1000 hab.

Poblaciones 25000 -100.000 hab 3 - 4 camas por 1000 hab.

Poblaciones mayores 100.000 hab 4 -4.75 camas por 1000 hab.


Fuente.-http://maiquiflores.over-blog.es/article-estandares-para-la-planificacion-y-evaluacion-de-hospitales-venezuela-2010-
54362145.html

El Hospital del Norte debiera en consecuencia de acuerdo a norma internacional contar


entre 3 a 4 camas por habitante, sin embargo cuenta con 1.23 camas por cada 1000
habitantes, ligeramente superior al promedio nacional para Bolivia que es 1.1 camas de
acuerdo a información de la OMS

CUADRO 3.1.4: COBERTURA EN CUANTO A CAMAS DEL HOSPITAL DEL NORTE

DETALLE CAMAS
Hospital del Norte 1.23
Hospital del Norte de acuerdo a Norma Internacional OMS 3- 4
Fuente.-elaboración propio

3.2 Análisis de la oferta


El Hospital del Norte ofrece todas las especialidades médicas de un hospital de
tercer nivel y cuenta con 122 camas, si bien evaluar un proyecto solo por el número
de camas resulta de alguna manera incompleto, pues gran parte de la calidad de
atención dependerá del recurso humano y los insumos que tenga este hospital,
desde la perspectiva municipal, que de acuerdo a Ley tiene competencias para
construir hospitales y centros de salud, a efectos de proveer una infraestructura del
género debe poner especial atención en que la misma no sea sobre dimensionada
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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN
JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

de acuerdo a la población que debe cubrir, y tener una cobertura de 1.2 camas por
1000 habitantes constituye una buena cobertura para las condiciones del país, donde
en promedio se tiene una cobertura de 1.1 camas por cada 1000 habitantes.
Respecto a la operación o funcionamiento del proyecto, esta competencia
corresponde al nivel central de gobierno y la construcción de este hospital tiene toda
la documentación de rigor que normativamente debe tener respecto a la coordinación
efectuada con el Servicio Departamental de Salud.

4 TAMAÑO DEL PROYECTO


El Hospital del Norte D.2 contara con todas las especialidades exigidas para este
nivel de atención, contara con Emergencias, Consulta externa, Imagenología apoyo
Diagnostico, Farmacia, Laboratorio, Pabellón Quirúrgico, Área de Maternidad,
Morgue, Internación con 122 Camas, áreas de apoyo y servicios generales.
Diseñado en un terreno de 4.000 m², una superficie construida de 11.600,00m² en 6
niveles escalonados, acceso directo desde la calle a los 3 primeros niveles lo que
facilita el ingreso y salida de pacientes.
El presupuesto general es de Bs.: 66.954.943,85. (Sesenta y Seis Millones
Novecientos Cincuenta y Cuatro Mil Novecientos Cuarenta y Tres 85/100 Bolivianos)

5 LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO


5.1 Ubicación y Área del Estudio:
El emplazamiento del proyecto “Construcción Hospital del Norte D.2” se encuentra
ubicado en la Zona Noreste de la ciudad de Cochabamba Provincia Cercado,
Distritos Nº 2 Sub Distrito Nº 22, Otb. Barrio Vidrio Lux a una distancia de 5
Kilómetros del centro de la ciudad de Cochabamba; siendo el acceso al área de
emplazamiento por la Av. Circunvalación Beijing Norte ingresando desde la Av.
Circunvalación I; además de referencia siguientes:

a) Ubicación política
 Departamento: Cochabamba
 Provincia: Cercado
 Municipio: Cercado
 Distritos: Nº 2 y 13 (Zona Condebamba y pie de serranía)
 OTB: Barrio Vidrio Lux

b) Vías de acceso al área del proyecto


 Av. Circunvalación Beijing Norte
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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN
JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

 Av. Circunvalación iI (Este a Oeste)


 Calle Urpila (Norte a Sud)

c) Limites cardinales de la superficie de emplazamiento


 Límites:
 Norte: calle nn. Y manzana Nº 040 y 625
 Sud: área publica y Av. Circunvalación Beijing Norte
 Este: área de forestación y torrentera Pintumayu
 Oeste: calle Urpila

d) Mapa Geo Referencial


Para una mayor apreciación, el siguiente mapa nos permite observar la
ubicación del proyecto, en el D 2 se puede observar que incluye las vías de
acceso a la OTB Barrio Vidrio Lux.

IMAGEN Nº 1: UBICACIÓN HOSPITAL DEL NORTE D.2

Fuente: Imagen Aérea Google 2015

La localización del Hospital del Norte D.2, está basada en la existencia de un terreno
disponible registrado en de Bienes Municipales dependiente del GAMC; la
Topografía del terreno de pendiente moderada, con servicios básicos; cuenta con
energía eléctrica domiciliaria, vías de comunicación tratadas que bordean los
alrededores del predio, el coliseo tiene su acceso principal tal como se advierte en la
foto aérea (ver imagen Nº 1).
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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
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JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

La ubicación del predio en dicha zona se justifica por el alto crecimiento poblacional y
déficit de infraestructura de salud; la nueva construcción evita el traslado a otros
centros de salud alejados de la zona.

6 INGENIERIA DEL PROYECTO


i) Estudio Básico de Ingeniería (Ver en Componente Técnico, Ingenierías)
 Estudio de Suelos

ii) Diseños de Componentes de Ingeniería a Detalle: (carpeta ingenierías)


 Cómputos Métricos
 Análisis de Precios Unitarios
 Presupuesto de Ingeniería

iii) Cronograma de Ejecución (carpeta ingenierías)

iv) Planos (carpeta ingenierías)

v) Especificaciones Técnicas (carpeta ingenierías)

7 EQUIPAMIENTO (no corresponde)

8 CAPACITACIÓN Y ASISTENCIA TECNICA (no corresponde)

9 EVALUACIÓN DEL IMPACTO AMBIENTAL (Ley 1333 y reglamento)


(Ver anexo Nº 2)

10 ANALISIS Y DISEÑO DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y GESTION DE


RIESGO
La ubicación del área de emplazamiento del proyecto, topográficamente es favorable,
toda vez que es ladera de una colina, consecuentemente terreno sólido.
No se ha identificado riesgos de desastres que pudiesen afectar al proyecto ya que
se encuentra en un lugar elevado y además alejado de torrenteras o cursos de aguas
que pudiesen afectar de alguna manera al proyecto.
Si bien no se ha identificado riesgos de desastres que pudiesen afectar al proyecto
ya que se encuentra en un lugar elevado y además alejado de torrenteras o cursos

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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN
JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

de aguas que pudiesen afectar de alguna manera al proyecto; sin embargo se


recomienda lo siguiente:

 El tratamiento del agua residual, material contaminante orgánico e inorgánico,


el cual puede estar en forma de partículas en suspensión y/o disueltas, ha
merecido un estudio especializado con objeto de alcanzar una calidad de agua
requerida por la normativa de descarga o por el tipo de reutilización a la que
se destinará. Los detalles técnicos se encuentran en la parte de ingeniería del
Proyecto.
 Internamente el riesgo de un incendio es latente, Por lo que se debe prever el
colocado de extintores en la edificación y para que se asegure la eficiencia de
los mismos, se debe firmar compromisos para que se realice la recarga
periódica de los mismos a costo de los responsables de mantenimiento, tal
como lo señala el fabricante de dichos equipos.

11 DETERMINACIÓN DE LOS COSTOS DE INVERSION (componentes del


proyecto, ambientales, indemnizaciones, supervisión y fiscalización del
proyecto)
Los datos pertinentes al proyecto están señalados en cuadro Nº 17.1, punto 17 del
presente estudio “Construcción Hospital del Norte D.2”.

12 PLAN DE OPERACIÓN, MANTENIMIENTO Y COSTOS ASOCIADOS


Para la etapa de operación y/o funcionamiento del Proyecto construcción Hospital del
Norte D.2. la Secretaria de Salud dependiente del GAMC queda encargada de prever
y gestionar mobiliario y equipamiento de salud ante las instancias que corresponde.
Asimismo, la Secretaria de Salud debe coordinar y gestionar los Ítems de Médicos y
Para-Médicos ante el Ministerio de Salud para el funcionamiento del nuevo Hospital
del Norte D.2. El mantenimiento de los ambientes e instalaciones de la
infraestructura en funcionamiento compete al GAMC a través de su brazo operativo
Departamento de Salud dependiente de la Sub alcaldía que corresponde.

12.1 COSTOS DE MANTENIMIENTO


En este acápite se considera la incidencia de costos de Mano de obra, materiales
herramienta para garantizar el funcionamiento adecuado en términos de atención
sostenida.
Dado que se trata de una obra de infraestructura de uso diario, se prevé deterioros
en los interiores en las caras expuestas en muros y soleras de hormigón ciclópeo y

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JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

hormigón armado por efecto del tránsito de pacientes, médicos y población en


general; por lo señalado, se contempla el empleo de mano de obra no calificada para
tareas
La Secretaria de Salud en coordinación con la Secretaria de Infraestructura (OO.PP)
dependientes del GAMC, encargada de mantener toda infraestructura pública, ha
calculado el costo correspondiente para el mantenimiento del Hospital del Norte D.2, los
mismos que se resumen en el siguiente cuadro:

CUADRO Nº 12.1 RESUMEN COSTOS MANTENIMIENTO HOSPITAL DEL NORTE D.2 (BS./AÑO)
RECURSOS MATERIAL- PARCIAL
COMPPONENTES HUMANOS HERRAMIENTA en Bs.
60% 40%
Arquitectónico 453178,12 302118,74 755296,86
Eléctrico 70246,01 46830,68 117076,69
Hidrosanitario 30710,00 20472,61 51182,61
TOTAL 923556,16
Fuente: Datos del Componente Técnico del Proyecto; 2015

Con el monto señalado se realiza los trabajos de mantenimiento periódicamente


utilizando equipo y maquinaria técnicamente requerido 1 veces al año. El desglose
de los costos por ítem y según componentes se adjunta en anexos

13 ORGANIZACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROYECTO


El Servicio Departamental de Salud SEDES y Secretaria de Salud dependiente del
GAMC, conforme a competencias, son las institución encargada de poner en servicio
la nueva infraestructura salud, así como de la supervisión del correcto
funcionamiento del mismo, bajo un Reglamento de Operación.
Durante la etapa de estudio y a objeto de garantizar las condiciones bajo las cuales
se procedió a implementar la infraestructura salud, se ha generado compromisos a
objeto de que a futuro no se confronte problemas, destacando que la construcción de
la infraestructura se realizó bajo compromisos y condiciones que el responsable de
administración debe cumplir, los mismos son parte del presente estudio (Se adjunta
lo señalado en anexo del ITCP)

14 EVALUACIÓN ECONOMICA
14.1 Criterios técnicos para la evaluación

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“CONST. HOSPITAL DEL NORTE (OP) D.2”
GAMC-SECRETARIA MUNICIPAL DE PLANIFICACIÓN
JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS

En vista de que la infraestructura de salud no genera ingresos que pueden reportar


rentabilidad financiera al GAMC se utilizaran los siguientes indicadores previstos en
el Reglamento Básico de Pre inversión RM 115/15, para evaluar del proyecto:
Si bien el Hospital del Norte tiene una cobertura o radio de acción que abarca al
Distrito 2 y Distrito 13, en realidad como Hospital que cuenta con todos los servicios
tiene el mismo nivel del único hospital de tercer nivel del municipio ubicado en el
centro de la ciudad, por lo tanto su cobertura como tal abarca un estimado de
900.826 habitantes para el año 2016, el indicador costo eficiencia de inversión por
beneficiario en consecuencia se calculará tomando en cuenta a la población de la de
la ciudad de Cochabamba.

CUADRO 14.1.1: PARAMETROS COSTO EFICIENCIA PARA PROYECTOS EN SALUD


COSTO DE INVERSIÓN POR BENEFICIARIO (En dólares americanos)

Fuente: Ministerio de Planificación del Desarrollo - VIPFE “Actualización de los Parámetros Costo - Eficiencia para la Economía
Boliviana”. 2007

Indicador Costo Eficiencia de costo de inversión por beneficiario


El Indicador Costo Eficiencia del proyecto asciende a $us 10.66 de costo de inversión
por beneficiario que se encuentra ligeramente por encima del promedio máximo
indicado por el Órgano Rector, por tratarse de una variación en centavos,
técnicamente se considera a este proyecto eficiente y por ende viable.

15 DETERMINACIÓN DEL A SOSTENIBILIDAD OPERATIVA (no corresponde)

16 ANALISIS DE SENSIBILIDAD DEL PROYECTO (no corresponde)

17 ESTRUCTURA DE FINANCIAMIENTO POR COMPONENTE


CUADRO Nº 17.1: RECURSOS ECONOMICOS EN Bs.
FINANCIAMIENTO (Bs.) TOTAL
DESCRIPCION
GAMC OTROS GENERAL

INFRAESTRUCTURA 66.954.943,85 0,00 66.954.943,85

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JEFATURA DEPARTAMENTO DE PROYECTOS
MEDIDAS DE MITIGACIÓN
AMBIENTAL 0.00 0,00 0,00

SUPERVISIÓN TECNICA 0.00 0,00 0,00


FISCALIZACIÓN 0,00 0,00 0,00
TOTAL 66.954.943,85 0,00 66.954.943,85
FUENTE: Elaborado con datos del componente Técnico del Proyecto

Dato del Presupuesto Total disgregado según Componentes en presupuesto general


del proyecto

18 CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO (físico-financiero)


(Carpeta ingenierías)

19 PLIEGO DE ESPECIFICACIONES TECNICAS (ingeniería)


(Carpeta ingenierías)

20 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
El Estudio Técnico del Proyecto ha concluido de acuerdo a la normativa y criterios
técnicos señalados en la RM 115/2015 “Reglamento Básico de Pre inversión” en lo
que corresponde a los componentes de Ingeniería y socioeconómica que deben
estudiarse de acuerdo a normativa.
En la parte socioeconómica se han considerado todos los aspectos que identifican el
tamaño y el área de influencia del proyecto de acuerdo a estudio de mercado, así
como la evaluación de acuerdo a indicadores costo eficiencia del Proyecto.
Del estudio concluido se tiene las siguientes conclusiones:
 Se contara con un moderno Hospital de 2do. Nivel en la Zona Norte de la
ciudad, en la Otb. Barrio Policial del Distrito 2, acorde a las necesidades de los
población de diferentes grupos etarios de los Distritos 2 y 13; la infraestructura
construida de 11.600,00m² en 6 niveles; con Laboratorio, Pabellón Quirúrgico,
Área de Maternidad, Morgue, Internación con 122 Camas.

Se tiene las siguientes Recomendaciones:


 Control permanente del uso del Hospital tal como ha sido proyectado y
orientación constante de los pacientes y usuarios del nuevo centro de salud.
 Realizar un mantenimiento continuo de las de la infraestructura e instalación
en general.

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