ALZHEIMER

 ¿QUÉ ES EL ALZHEIMER?

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es una

enfermedad neurodegenerativa que da lugar
a un deterioro cognitivo adquirido de inicio
insidioso y curso lento y progresivo, cuyas

principales manifestaciones son la

pérdida de memoria inmediata y los
trastornos conductuales. También
conocida como Mal de Alzheimer o
Demencia Senil tipo Alzheimer, es la
causa de demencia más frecuente en los
mayores, representando el 50-60% de
todas ellas.

La evolución de la Enfermedad de
Alzheimer se define en tres fases:

1. Fase leve o inicial.

o Sintomatología ligera, mantenimiento de la autonomía. Aparecen problemas
sociales y laborales debidos a la enfermedad.
o Se afecta la memoria a corto plazo, aparecen olvidos o despistes.
o Algunos cambios de humor y del comportamiento.
o Lentitud en el aprendizaje y complicaciones en la comunicación y la
comprensión del lenguaje escrito.
o Rechazo a conocer nuevas personas y lugares, preferencia por lo que les resulta
familiar.

2. Fase Moderada:
o Se va perdiendo la autonomía, el sujeto ya no es completamente independiente
y comienza a requerir ayuda de su cuidador.
o Pérdida de memoria a corto plazo y largo plazo. Olvidos cada vez más frecuentes
e incapacidad y confusión a la hora de recordar acontecimientos de la historia
personal.
o Mayor dificultad para realizar tareas habituales..
o Pueden no ser capaces de encontrar las palabras adecuadas, aparecen
problemas de comunicación y lenguaje.
o Desorientación en temporo-espacial y dificultad en la toma de decisiones
o Colocación de objetos en lugares equivocados.
o Cambios de humor, de comportamiento y de personalidad más pronunciados.

3. Fase Severa:

o La pérdida de memoria es prácticamente total, no reconocen a las personas, no

son capaces de alimentarse y no preservan el control de las funciones
corporales.
o Requieren de atención y cuidados constantes
o Debilidad física muy acentuada.
  CAUSAS

No existe una causa concreta a la que se le pueda atribuir la responsabilidad de la aparición de la

Enfermedad de Alzheimer. Al contrario, su etiología es multifactorial, es decir, existen una serie
de factores de riesgo, tanto genéticos como ambientales que, al interferir entre sí, dan lugar a
una serie de acontecimientos que resultan en el inicio de la enfermedad.

 FACTORES DE RIESGO DEL ALZHEIMER

- Edad: La edad es el factor de riesgo más importante. Esto es, a mayor edad, más es el
riesgo de padecer Alzheimer.

- Sexo: La mayoría de los estudios indican que hay las mujeres tienen más predisposición
a padecer la enfermedad de Alzheimer que los hombres.

- Factores genéticos o hereditarios: Hasta donde se sabe, aquellas personas que tienen
un familiar directo afectado por esta enfermedad, se duplica entonces el riesgo de
padecer Alzheimer, pero no necesariamente quiere decir que la ve a dar.
Los investigadores han encontrado hasta el momento que algunos genes que de un
modo u otro son los causantes de la enfermedad. Estos genes encuentran localizados en
los cromosomas 1, 12, 14, 19 y 21.

- Traumatismo craneal: Hay evidencias para pensar que una persona que ha recibido un
fuerte golpe en la cabeza puede tener más probabilidad de desarrollar la enfermedad de
Alzheimer.

- La diabetes
 La Diabetes aumenta el riesgo de problemas del corazón y de derrames, lo cual daña el
corazón y los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos dañados en el cerebro pueden
contribuir a que se desarrolle Alzheimer.
 El cerebro depende de muchas sustancias químicas, las cuales se pueden desequilibrar al
haber mucha insulina. Algunos de estos cambios pueden desencadenar el desarrollo de la
enfermedad de Alzheimer.
 El azúcar alto en la sangre causa inflamación. Esto puede dañar las células cerebrales y
contribuir al que se desarrolle Alzheimer

 SINTOMATOLOGÍA: que indican la enfermedad de Alzheimer pueden incluir:

 Cambios en la personalidad
 Deterioro en la capacidad de movimiento o al caminar
 Dificultad para comunicarse
 Bajo nivel de energía
 Pérdida de memoria
 Cambios de estado de ánimo
 Problemas de atención y orientación
 Incapacidad de resolver operaciones aritméticas sencillas
 En general, puede ser el momento de solicitar una evaluación por un médico cualificado
para determinar si la pérdida de memoria u otro síntoma en usted o un ser amado, esta:
 Aumentando en frecuencia o gravedad
  Interfiriendo con las actividades diarias (como tareas laborales o quehaceres del hogar)
 Causando una impresión en sus amigos y familiares

 DIAGNOSTICO DEL ALZHEIRMER en el adulto mayor

1. Se hace sobre la base en los síntomas característicos de la enfermedad.

2. Puede confirmarse con estudios microscópicos de una muestra de tejido cerebral
después de la muerte.
3. Trastornos del lenguaje, la llamada afasia.
4. Dificultades para realizar los gestos que llamaríamos útiles o apraxia.
5. Dificultad para reconocer o comprender el significado de cuanto se ve, se toca o
agnosia.
6. Indiferencia o ignorancia del problema.

 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL ALZHEIMER

El tratamiento farmacológico está destinado a mejorar los síntomas cognitivos, psicológicos y de
la conducta. Actualmente se sabe que la base de la enfermedad reside en la pérdida de sinapsis
neuronales y la muerte de las mismas en determinadas áreas anatómicas cerebrales bien
definidas.

Su objetivo principal es, por lo tanto, rehabilitar las funciones alteradas, minimizando déficits y
potenciando al máximo las capacidades residuales del mayor, así como su autoestima.

A grandes rasgos, los principales grupos de fármacos utilizados en el tratamiento de la EA son:

 Agentes Colinérgicos (Inhibidores de la colinesterasa): Estimulan la transmisión colinérgica
central potenciando los procesos de memoria y aprendizaje.
 Moduladores del Glutamato (Memantina): Se utiliza en las fases moderada y severa. Actúa
sobre el segundo neurotransmisor más importante implicado en esta enfermedad, promoviendo
el mantenimiento de los mecanismos de aprendizaje y memoria.
 Fármacos destinados al tratamiento de los trastornos no cognitivos asociados a EA: Destinados a
tratar los síntomas psicológicos y conductuales que aparecen en demencia.

 TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO COGNITIVO Y CONDUCTUAL DEL ALZHEIMER

El principal objetivo es actuar junto con el tratamiento farmacológico para enlentecer la
progresión de la enfermedad. Consiste en, a través de una serie de actividades específicas,
trabajar las funciones cognitivas que el mayor todavía conserva, con el fin de mantenerlas el
mayor tiempo posible y enlentecer su degeneración

Las principales técnicas incluidas en el Tratamiento No Farmacológico de la Enfermedad de

Alzheimer son:
 Estimulación cognitiva (Memoria, lenguaje, atención, funciones ejecutivas, cálculo, gnosias,
praxias)
 Estimulación sensorio-motora
 Modificación de la conducta
 Rehabilitación logopedica
 Musicoterapia
 Actividades Asistidas con Animales
 Taller de Relajación
 Ludoterapia
 Actividades Culturales
 Entrenamiento psicoeducativo para familiares y cuidadores

 PREVENIR O RETRASAR LA APARICIÓN DE ALZHÉIMER

- Es conveniente Controlar los factores de riesgo vascular

- Mantener equilibrados los niveles de colesterol, azúcar e hipertensión arterial.
- Modificar el estilo de vida, en lo que respecta:

 Alimentación: Es muy importante llevar una alimentación saludable, ya que se ha

comprobado que algunos alimentos pueden influir sobre la posibilidad de desarrollar
alzhéimer. Debes incrementar el consumo de alimentos monoinsaturados “buenos”
como nueces, cacahuetes, almendras, pistachos, aguacates, canela, o aceitunas;
Poliinsaturados como omega 3 y alimentos de hojas verdes; otros nutrientes como la
vitamina E, presente en germen de trigo, cereales con cáscara, hojas verdes, nueces;
vitamina B12 en productos animales; vitamina B9 (ácido fólico) en alimentos
tales como judías, vegetales verdes, naranjas. Reduce el consumo de carnes rojas,
alimentos refinados, mantequillas y grasas derivadas de lácteos.
 Hacer más ejercicio: El ejercicio físico es muy bueno para la salud en general y también
para prevenir el alzhéimer. Diversas investigaciones han encontrado que a partir de las
2 horas semanales de ejercicio se reduce el riesgo de desarrollar esta enfermedad.
 No fumar: El tabaquismo es uno de los factores de riesgo del alzhéimer, pues se ha
encontrado que las personas adictas al cigarrillo tienden más a sufrir esta enfermedad
que aquellas que mantienen el tabaco alejado. Si aún no ha logrado acabar con este mal
hábito, recomendamos buscar alternativas para dejar de fumar.
 Incrementar la actividad cognitiva: Las actividades cognitivas pueden evitar y prolongar
de algún modo la aparición de una enfermedad como el alzhéimer. Numerosos
estudios determinan que estas actividades son un ejercicio para las funciones
cerebrales y la memoria, por lo que podrían ser claves en la prevención del alzhéimer.

Entre las actividades recomendadas por los expertos encontramos:

 Hablar varios idiomas.

 Tocar instrumentos musicales.
 Leer con frecuencia.
 Estudiar una carrera.
 Tener más actividad social.
 Retarse con juegos intelectuales como ajedrez, crucigramas, rompecabezas, sudokus y
todo tipo de juegos para pensar.

Es muy importante tener en cuenta los factores de riesgo, ya que pueden ser claves en la
detección temprana de esta enfermedad. Hasta el momento no se puede afirmar que se puede
detener su evolución, pero detectarla a tiempo puede ayudar mucho a mejorar la calidad de
vida del paciente.

 CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Dirigirse al paciente de forma abierta, amistosa y relajada.

 Identificarse siempre y mirar directamente al paciente. Orientar al paciente sobre el
ambiente que le rodea
 Proporcionar al paciente un ambiente coherente y rutinario, para ayudar a funcionar
con sus limitadas capacidades.
 Evitar reorientar al paciente más de una vez en cada encuentro con él, para evitar la
frustración que le puede producir el hecho de no poder recordar.
 Colocar etiquetas con el nombre de los objetos y habitaciones, para ayudar a recordar
su nombre y su función.
 Las coas deben permanecer siempre un mismo lugar para que no tenga que buscarlas,
solo cogerlas.
 Colocar un reloj y un calendario grande en su cuarto y marcar con una "X" los días
pasados, para ayudarle a recordar la fecha correcta.

HIGIENE
 Prepare la bañera antes de que el paciente esté en el cuarto de baño.
 Controle la temperatura del agua.

 No le deje nunca solo.
 Es necesario seguir siempre la misma rutina, seguir siempre los mismos pasos a la hora
del baño.
 Vigile posibles roces en la piel. No utilice esponjas ni toallas ásperas para no dañar la
piel.
ALIMENTASCION
 Planifique semanalmente que comerá cada día. Es necesario conseguir una dieta
equilibrada: proteínas, carbohidratos, lácteos, frutas y verduras.
 Mantenga siempre un horario fijo para comer.
 Asegúrese de que el alimento o bebida no estén demasiado calientes.