NOTA DE INGRESO

Paciente femenino de 58 años que acude a consultorio externo en compañía de su mama, “siento
tembladera en los brazos, no puedo dormir, estoy agitada, me palpita el pecho, me tiemblan las
manos, y tengo calambres en los pies , me duele la columna y la cintura, he visto sombras, siento
que me quieren hacer daño, tengo gastritis,…”

Examen mental paciente despierta lúcida orientada en tiempo, espacio y persona, hiperprosexica,
hipervigilante, con ideas delusivas de daño autorreferencial, ideas orientadas al entorno laboral,
no ideación tanatica, ideas de contenido mistico, animo ansioso, sentimiento de desesperación y
angustia, con agitación marcada, inquietud motora, hiperfagia, insomnio, verborreosis.

Diagnostico: Trastorno Afectivo Bipolar Descompensado F31.0

Sindrome de Agitacion Psicomotriz R45.1