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LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS

ENFERMEDADES  Inconsistentes

DE LA PIEL Mácula
 Sólidas
KLGO. RAQUEL GARRIDO
Pápula
Placa
Nódulo
Tumor
 Líquidas
Vesícula
Ampolla ó flictena
Pústula
Quiste

INCONSISTENTE: Macula SOLIDAS: Papula

Lesión plana, circunscrita con cambio de  Elevada, <0,5 cm
color  Epidermis, unión D-E o dermis
 Acúmulos serosos (Habón o roncha),
depósitos de sustancias, infiltrados
inflamatorios o neoplásicos

Placa:
 Elevación en meseta, una superficie
relativamente grande en comparación
con su altura, suele deberse a la
confluencia de pápulas

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Nódulo Tumor:
 Masa o nódulo grande que se produce
 Lesión
redondeada, circunscrita,
profunda y palpable por proliferación celular.

LIQUIDAS: Vesicula:
 Lesión elevada, circunscrita, contenido
seroso o hemorrágico, <0,5 cm.
 Su origen puede ser:
* Intraepidérmico
*Subepidérmico

Ampolla o flictena Pústula

 Lesión elevada, circunscrita, contenido  Contiene exudado purulento, de color,
seroso o hemorrágico. forma y tamaño variable

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 LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

Por pérdida de sustancia
Quiste:

 Excoriación/Erosión
 Fisura
 Lesióntipo cavidad, con contenido  Úlcera
líquido o semisólido, de consistencia  Fístula
elástica  Por modificación de lesiones primitivas: temporales
 Escama
 Costra
 Escara

 Por modificación de lesiones primitivas: permanentes

 Atrofia
 Esclerosis
 Cicatriz
 Liquenificación

POR PERDIDA DE
SUSTANCIA
 Excoriación
 Superficialpor pérdida de epidermis,
secundaria al rascado
 Erosión
 Lesión deprimida por pérdida de
epidermis y dermis papilar

 Úlcera
 Fisurao rágade
 Pérdida de epidermis, dermis y tejido
 Grietas lineales que afectan a epidermis y
celular subcutáneo
dermis superficial

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 Fístula
Por modificación de lesiones
 Trayecto anómalo que comunica la primitivas: temporales
superficie cutánea con cavidad
 Escama
supurativa o éstas entre sí.
 Depósito seco, acumulación excesiva de
estrato córneo

 Escara
 Costra
 Depósito indurado, por necrosis cutánea
 Depósito
indurado, por desecación de
exudados de la lesión previa

 Esclerosis

Por modificación de lesiones  Área de induración de la piel que puede

primitivas: permanentes
 Atrofia
 Área de adelgazamiento de la piel, que
se caracteriza por la pérdida de vello,
transparencia de vasos sanguíneos y
plegamiento excesivo
ser debida a proliferación colágena,
infiltración celular o edema en dermis o
tejido celular subcutáneo, y que se
caracteriza por dificultad de plegamiento
 Cicatriz
 Área de regeneración de un defecto
cutáneo previo con afectación de
dermis; puede ser hipertrófica, atrófica o
esclerótica

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 Liquenificación
 Área de engrosamiento de la piel, que se
caracteriza por prominencia de las líneas
de la piel, y que generalmente es
secundaria al rascado o roce
PSORIASIS
 La psoriasis es una enfermedad cutánea
inflamatoria, autoinmunitaria, crónica y
recidivante que cursa a brotes irregulares
de intensidad variable, que se
caracteriza por la presencia de lesiones
de tipo placa eritematodescamativa,
bien delimitadas.
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ENFERMEDADES
Más comunes
 Pápulas recubiertas de escamas brillantes,
plateadas o ligeramente opalescentes.
 Cuando remiten no dejan cicatrices; A veces
estas placas se extienden y se unen formando
grandes placas de forma anular.
 Características Clínicas: lesiones Generalmente
no causan prurito El tamaño de las lesiones es
muy variable
 Los sitios predilectos de localización de las
lesiones son los codos, las rodillas, el cuero
cabelludo y la región lumbosacra
 Causas
 La psoriasis es muy común y cualquiera
puede padecerla, pero casi siempre
comienza entre las edades de 15 y 35 años.
 No se puede contraer ni transmitírsela a
otras personas.
 Se transmite de padres a hijos.
 Se cree que puede ser un trastorno
autoinmune
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 Lascélulas cutáneas normales crecen en

lo profundo de la piel y suben hasta la
superficie aproximadamente una vez al
mes.
 Cuando una persona tiene psoriasis, este
proceso ocurre demasiado rápido y las
células cutáneas muertas se acumulan
en la superficie de la piel.

 Los siguientes factores pueden desencadenar un

ataque de psoriasis o hacer que la afección sea más
difícil de tratar:

 Infecciones bacterianas o virales, como faringitis

estreptocócica e infecciones de las vías respiratorias
altas.
 Aire seco o piel seca.
 Lesión en la piel, como cortes , quemaduras y
picaduras de insectos
 Algunos medicamentos, entre ellos betabloqueadores
y litio
 Estrés
 Muy poca luz solar
 Demasiada luz solar (quemadura solar)
 Demasiado alcohol

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 Síntomas
 Lesiones genitales en los hombres.

 Dolor articular.

 Cambios en las uñas, entre ellos uñas

gruesas, uñas de color entre amarillo y
marrón, y uña que se despega de la piel
por debajo.

 Caspa abundante en el cuero cabelludo.

Distribución

 comienza entre los 10 y los 30 años y se

Vitíligo:
 Es una enfermedad degenerativa de la
piel, en la que los melanocitos mueren,
dejándose así de producir melanina en la
zona donde ha ocurrido la muerte celular
manifiesta por la aparición de manchas
blancas que resultan de la ausencia del
pigmento en la piel.
 En principio suelen ser zonas circulares
con bordes definidos y con una extensión
variable .
 Las zonas despigmentadas con el tiempo
pueden crecer y extenderse a cualquier
otra parte del cuerpo.

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 El vitiligo no es contagioso, ni por el tacto
ni por ningún otro tipo de contacto, ya
que los procesos que lo desencadenan
son inherentes a la persona.
 Sus consecuencias son leves: incrementa
la susceptibilidad a las quemaduras
solares en las zonas sin pigmentación y
causa principalmente problemas
estéticos.
 La hipótesis de la autodestrucción: Según
esta propuesta los melanocitos serían
destruidos por sustancias tóxicas
formadas en los procesos metabólicos de
biosíntesis de la melanina (a través de
determinadas rutas metabólicas activas
tan sólo en algunos sujetos)
Winnie Harlow
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 Mecanismo etiopatogénico:
 La hipótesis autoinmune: Los melanocitos se
destruyen por ciertos linfocitos activados. Sería
similar a lo que ocurre en otros procesos
autoinmunes y se ve confirmada por la respuesta
de algunos casos a tratamientos con fármacos
inmunosupresores.
 La hipótesis neurógena: Se postula una posible
interacción entre los melanocitos y células
nerviosas que liberarían un mediador
neuroquímico tóxico. Este sería el causante de la
destrucción de los melanocitos.
Acné
 Es una enfermedad crónica inflamatoria
de la piel que involucra las unidades
pilosebáceas (folículo piloso y glándulas
sebáceas), caracterizada por la
formación de pápulas, pústulas, nódulos y
cicatrices, que aparecen principalmente
en la cara y parte superior del tronco.
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 Etiologia:
 Los factores principales en la producción
de acné son:
 Aumento de producción de sebo e
hiperplasia de la glándula sebácea
 Descamación anormal de los
queratinocitos.
 Presencia de Propionibacterium acnes
 Inflamación.
Rosácea:
 Esuna enfermedad común y crónica que
se caracteriza por un enrojecimiento en
la parte central de la cara con
exacerbaciones y remisiones periódicas.
 Cuando la rosácea progresa, pueden
desarrollarse otros signos y síntomas tales
como eritema semi-permanente,
telangiectasias, pápulas, enrojecimiento
ocular, quemazón, ardor y picazón.
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Otros factores relacionados a la
producción del acné:
 Actividad hormonal, como los ciclos
menstruales en la pubertad
 Estrés, impulsado por las descargas de las
glándulas suprarrenales.
 Algunos medicamentos
 La exposición a altos niveles de
compuestos de cloro
 Causas y Síntomas :
• Tener entre 30 y 50 años.
• Antecedentes familiares de rosácea.
• Tener la piel clara.
• La piel del rostro está permanentemente
roja.
• Pueden salir espinillas rojas.
• Pueden apreciarse pequeños vasos
sanguíneos en el rostro.
• Se ve aún más rojo luego de un baño
caliente o después de hacer deporte.
• A menudo siente los ojos irritados
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Hiperhidrosis
 Primaria:
Palma de las manos, axilas y planta de
los pies
Causa: hiperactividad de las fibras simpáticas en las
glándulas sudoríparas.

 Secundaria: Se acompaña de fiebre o una

enfermedad endocrina.
Causa: alt. En el SNC,

Hongos en la piel
 Hongo tipo levadura: cándida
Muy frecuente en bebes, obesos,
diabeticos y en embarazo.
Principalmente en zonas humedad
 Hongo tipo moho: dermatofito “tiña”
Se transmite por contacto directo

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Herpes simple
 Erupción de pequeñas ampollas, en
labios o zonas circundante, es
contagiosa, por contacto directo con la
exudacion.

Herpes zoster
 Producida por una reactivación del virus
latente varicela-zóster, que afecta a
los nervios periféricos “neuropatía
gangliorradicular y a la piel” , donde
puede producir pequeñas ampollas
dolorosas en forma de anillo agrupadas a
lo largo de un dermatoma.

Dermatitis o eczema
atópico
 Inflamación de la piel, caracterizada por
eritema, vesículas, fisuras, liquenizacion ,
casi siempre con picor.

 El eczema es común en adultos,

principalmente alérgicos, se debe a
lesiones secundarias por el rascado.

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Sarna: Carcinoma:
 Enfermedad causada por un acaro  “Cancer a la piel” .
“sarcoptes scabiei”.  Su origen esta en las celulas epiteliales y
 Afecta principalmente: manos, codos, glandulares
axilas, abdomen y gluteos.
 En bebes afecta cabeza y cuello

Lunares:
 Un lunar común es un tumor en la piel
que se forma cuando las células
pigmentadas (melanocitos) crecen en
grupos.
 La mayoría de los adultos presentan de
10 a 40 lunares comunes.
 Aunque la mayoría de los lunares
comunes pueden estar presentes desde
el nacimiento, usualmente aparecen más
tarde en la niñez.

 Usualmente, un lunar común tiene menos de

5 milímetros de ancho.
 Es redondo u ovalado, con una superficie lisa y
un borde definido, y, frecuentemente, presenta
forma de cúpula.
 Un lunar común presenta un color rosado, tostado
o castaño uniforme.
 Las personas de piel o de cabello oscuro tienden
a presentar lunares más oscuros que las personas
de piel clara o de cabello rubio.

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 El melanoma es un tipo de cáncer de

Melanoma: piel que empieza en los melanocitos.
Rara vez un lunar común se convierte
en melanoma, el cual es el tipo más grave
 Es potencialmente peligroso porque puede
de cáncer de piel.
invadir los tejidos cercanos y diseminarse a
 Aunque los lunares comunes no son otras partes del cuerpo, como a
cancerosos, las personas que presentan los pulmones, al hígado, a los huesos o
más de 50 lunares comunes tienen un al cerebro.
mayor riesgo de padecer melanoma.
 En cuanto más pronto se detecta y se
extirpa el melanoma, mayor será la
probabilidad de que el tratamiento tendrá
éxito.

 Sintomatología:
 Cambios de color
 El lunar se vuelve más pequeño o más grande sin
uniformidad (a diferencia de los lunares normales
en niños, los cuales se hacen grandes
uniformemente) GRACIAS
 El lunar cambia en su forma, textura o altura …

 La piel de la superficie se vuelve seca o

escamosa
 El lunar se vuelve duro o se siente con bultos
 Empieza a dar comezón
 Sangra o exuda

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