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Guía de planificación1,2

del curso de capacitación


GI-mhGAP
Tabla de contenido

Glosario ............................................................................................................................... 3
Abreviaturas ........................................................................................................................ 3

1. Introducción .................................................................................................................... 5
1) Población objetivo para este guía ........................................................................ 5
2) Población objetivo para el curso de capacitación ................................................ 5
3) Propósito del curso de capacitación .................................................................... 5
4) Estructura del curso de capacitación ................................................................... 6
2. Preparación para la capacitación .................................................................................... 8
1) Lista de verificación para la planificación y arreglos administrativos .................. 8
2) Adaptación y modificación del curso basado en recursos y necesidades ......... 12
3) Criterios para seleccionar a los facilitadores ..................................................... 12
4) Criterios para adecuar el salón del seminario.................................................... 13
5) Coordinación para invitar a los usuarios del servicio a la capacitación ............. 13
6) Preparación de las visitas de seguimiento/supervisión, capacitación y
orientación en el sitio ................................................................................................... 13
3. Conducción de la capacitación...................................................................................... 14
1) Sugerencias para las palabras de apertura a los participantes.......................... 14
2) Observación de los facilitadores durante el curso ............................................. 14
3) Celebración de reuniones diarias con el facilitador durante el curso ............... 15
4) Síntesis y evaluación del curso ........................................................................... 15
5) Sesión de clausura ...............................................Error! Bookmark not defined.

Anexo A Calendarios sugeridos para los cursos de capacitación ..................................... 17


Anexo B Prueba previa y posterior ................................................................................... 18
Anexo C Criterios de desempeño para los facilitadores ................................................... 23
Anexo D Formularios de evaluación del curso ................................................................. 25

1
Para comentarios y sugerencias sobre esta guía, por favor envíe un correo electrónico a mhgap-
info@who.int
2
Esta guía contiene material extraído de las siguientes fuentes;
WHO and UNICEF. Integrated Management of Childhood Illness, Course Director's Guide. 1999.
WHO, UNICEF and UNAIDS. HIV and Infant Feeding Counseling: A Training Course, Director's Guide.
2000.
WHO. Training Course on Child Growth Assessment, Course Director's Guide. 2008.

1
2
Glosario
Curso base: Curso de capacitación de 35 horas que cubre el conocimiento y habilidades básicas
para el manejo de la mhGAP-IG de todas las condiciones prioritarias del mhGAP.

Planificador del curso: Planifica tanto el curso de capacitación como la capacitación del
facilitador.

Facilitador/ futuros facilitadores: Reciben la capacitación para facilitadores y conducen el curso


de capacitación para participantes.

Guía del facilitador: La guía del facilitador contiene información detallada acerca de cómo
conducir cada sesión, diapositivas de Power Point e instrucciones para las actividades, tales
como discusión de grupo, sociodramas y casos de estudio así como también las posibles
respuestas a los ejercicios. Hay una guía del facilitador para cada sesión del curso de
capacitación (es decir, una para cada modulo mhGAP más una para la sesión general).

Capacitación del facilitador (también conocida como capacitación de capacitadores, ToT):


Capacitación de los (futuros) facilitadores

Facilitadores maestros: Conducen la capacitación del facilitador.

Guía de intervención mhGAP (mhGAP-IG): La mhGAP-IG presenta el tratamiento integrado de


las condiciones prioritarias del mhGAP usando protocolos para la toma de decisiones clínicas.
Ha sido preparada para ser utilizada por los proveedores de atención de la salud que trabajan
en entornos de atención de la salud no especializados después de su adaptación a las
necesidades nacionales y locales.

Participantes: Participantes del curso de capacitación. Consiste generalmente en personal de


atención de la salud no especializado que trabaja en clínicas/hospitales de atención primaria
o secundaria.

Guía del participante: La guía del participante contiene material didáctico para el participante.
Contiene las instrucciones para los ejercicios y sociodramas, copia de las diapositivas de
PowerPoint y material adicional para mayor información. Hay una guía del participante para
cada sesión del curso de capacitación.

Curso estándar: curso de capacitación de 1 día para cada condición prioritaria del mhGAP. Cubre
la mayor parte del conocimiento y habilidades en la mhGAP-IG.

Curso de capacitación: Capacitación de los participantes en la mhGAP-IG. Dividida en el curso de


capacitación base y el curso de capacitación estándar.

Abreviaturas
mhGAP Programa de acción para superar las brechas en salud mental
mhGAP-IG Guía de intervención del programa para superar las brechas en salud mental

3
ToT Capacitación del facilitador (Capacitación de capacitadores)
OMS Organización Mundial de la Salud

4
1. Introducción
1) Población objetivo para esta guía

Esta Guía de planificación para el curso de capacitación describe cómo organizar y dirigir el
Curso de capacitación de la OMS en la Guía de intervención para superar las brechas en salud
mental (mhGAP-IG). La guía está dirigida a las personas que son responsables de la planificación
de un curso de capacitación: “planificadores del curso”3. Esta guía ofrece instrucciones a los
planificadores del curso para organizar y conducir el curso de capacitación de la OMS sobre la
mhGAP-IG.

2) Población objetivo para el curso de capacitación

El Curso de capacitación en la mhGAP-IG está diseñado a capacitar a los proveedores de


atención de la salud que no están especializados en salud mental, neurología, abuso de
sustancias y suicidio. Estos proveedores de atención de la salud pueden incluir doctores,
médicos de familia, especialistas médicos, pediatras, enfermeros, funcionarios clínicos y otro
profesional de la salud que dispensa atención clínica en el sector público y privado. Este curso,
en su forma actual, no está dirigido al personal de salud comunitaria.

3) Propósito del curso de capacitación

El curso enseña las habilidades y el conocimiento necesarios para proporcionar la evaluación y el


tratamiento a personas con condiciones prioritarias del mhGAP. En la Guía del facilitador de la
mhGAP se proporcionan los objetivos específicos del aprendizaje de cada módulo.

Tabla 1 Condiciones prioritarias del mhGAP


Condiciones prioritarias Abreviaturas
Depresión (Moderada-grave) DEP
Psicosis PSY
Trastorno bipolar BPD
Epilepsia/Crisis convulsivas EPI
Trastornos del desarrollo DEV
Trastornos de conducta BEH
Demencia DEM
Alcohol y trastorno por consumo de alcohol ALC
Drogas y trastorno por consumo de drogas DRU
Autolesión/suicidio SUI
Otros síntomas emocionales significativos o sin explicación OTH
médica

3
En otros cursos de capacitación de la OMS (por ejemplo, IMCI) a los planificadores del curso se
les conoce como “directores del curso”.

5
4) Estructura del curso de capacitación

El curso de capacitación para la mhGAP-IG puede tener lugar a través del curso base y el curso
estándar, en los que la práctica clínica con supervisión inicia inmediatamente después de la
capacitación. Refiérase a la Figura 1 para conocer un ejemplo del calendario de capacitación de
la mhGAP-IG (Refiérase al Anexo A para conocer el modelo del calendario para la capacitación
del curso base). Cada capacitación estará impartida por facilitadores (también conocidos como
capacitadores) que recibirán la capacitación del facilitador (ToT).

Figura 1 Ejemplo de un calendario de capacitación en la mhGAP-IG

a. Curso base
 Cubre el conocimiento básico de la mhGAP-IG para el tratamiento de todas las condiciones
prioritarias del mhGAP;
 Módulo de introducción
- Introducción al programa mhGAP
- Principios generales de la atención (comunicación eficaz, derechos humanos, etc.)
- Uso de la carta maestra
 Competencias claves para comenzar a abordar todas las condiciones prioritarias del
mhGAP (1-4 horas por módulo) (ver la tabla 2).
 El número total de días de la capacitación base depende del número de horas por día que
los participantes pueden dedicar a la capacitación. El calendario incluye un total de 35
horas reales de capacitación. Además, se presume que se usarán 1–2 horas adicionales
cada día para recesos de almuerzo y para el té/café. Muchos países podrán necesitar 7 días
para implementar el curso base. El curso se puede ofrecer 5-7 días seguidos o puede ser un
curso de fin de semana distribuido en varias semanas.
 El curso debe ir seguido de supervisión clínica4.

b. Cursos estándares5
 Los cursos estándares abarcan la capacitación en la mayor parte del conocimiento y las
habilidades incluidas en la mhGAP-IG del módulo pertinente (excepto las intervenciones

4
La OMS está en proceso de desarrollar la Guía para el seguimiento después de la capacitación en la
mhGAP-IG. Hay copias disponibles a solicitud.
5
Aún no disponibles.

6
psicoterapéuticas avanzadas).
 Un día hábil (por ejemplo, 6 horas) para cada módulo de la mhGAP-IG. Se puede realizar en
un solo bloque (es decir, muchos días seguidos) junto o distribuido en el tiempo (por
ejemplo, una vez cada semana, cada mes, etc.).
 Se realizan después del curso base o bajo sus propios términos. En el caso anterior,
considere tener suficiente tiempo entre el curso base y el primer curso estándar de manera
que los participantes hayan desarrollado algún tiempo de experiencia para empezar la
evaluación y el tratamiento de las personas con condiciones prioritarias del mhGAP.

Tabla 2 Competencias claves en la capacitación del curso base mhGAP


Competencias claves Aplicable a
Establecer la comunicación y crear confianza Todas las condiciones
Identificar la condición Todas las condiciones
Identificación de las condiciones físicas subyacentes Todas las condiciones
Proteger a la persona contra daños Todas las condiciones
Apoyo psicosocial básico (a través de psicoeducación / abordando Todas las condiciones
los factores psicosociales de estrés / estableciendo vínculos con
otros servicios y apoyo)
Tratamiento con medicamentos de primera línea DEP, PSY, EPI
Intervenciones breves (motivacionales) ALC, DRU
Tratamiento de emergencias clínicas PSY, EPI, SUI
Seguimiento y referencia Todas las condiciones

7
2. Preparación para la capacitación
Una planificación minuciosa y un sólido apoyo administrativo son esenciales antes, durante y
después del Curso de Capacitación mhGAP-IG. Esta sección describe los planes y arreglos
necesarios para un curso.

1) Lista de verificación para la planificación y arreglos administrativos


Puede ser que los arreglos no se muestren en el orden exacto en el que se van a realizar.

a. Planificación inicial
1. ____Margen de tiempo general de cuándo impartir la capacitación identificada (por
ejemplo, para el curso base, ¿en 6 días consecutivos o durante varios fines de semana?).

2. ____Fechas específicas para la capacitación del facilitador (ToT) seleccionadas, según se


indica en los calendarios mostrados en el Anexo A.

3. ____Fechas específicas de la capacitación seleccionadas. Además, usualmente es


importante programar una reunión de 1 día antes del curso de capacitación con el fin de
que los facilitadores se reúnan y se preparen juntos para el curso de capacitación.

4. ____ Materiales del curso de capacitación que se adaptan6, traducen e imprimen, según
sea necesario.
a. ____mhGAP-IG (para cada participante en su respectivo idioma).
b. ____Guías de los participantes (para cada sesión para cada participante).
c. ____Guías de los facilitadores (para cada sesión una copia para el facilitador)
d. ____Formulario de retroalimentación para cada módulo (para cada módulo
para cada participante)
e. ____Evaluación final del resumen del seminario de capacitación (para cada
participante)
f. ____Prueba previa y posterior (dos para cada participante) (Anexo B).
g. ____Libreta y bolígrafo (para cada participante)
h. ____Lista de contactos de los servicios disponibles en la comunidad (para cada
participante),
i. ____Protocolos de IMCI o IMAI pertinentes utilizados en la capacitación (una
copia en el salón para referencia)
j. ____Lista nacional de medicinas esenciales (una copia en el salón para
referencia)

5. ____Lugar (ciudad o área) seleccionado para los cursos de capacitación. El lugar debe
contar con suficiente capacidad de alojamiento e instalaciones adecuadas para el seminario.

6
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG de adaptación. Copias disponibles a
solicitud.

8
6. ____Planes conformados para monitorear el progreso de los participantes durante y
después de los cursos de capacitación7.

7. ____Planes desarrollados a nivel nacional y/o distrital para el seguimiento/supervisión


clínica que inician después de la capacitación del curso básico8.

8. ____Cálculo de costos para llevar a cabo todas las actividades anteriores.

b. Capacitación del facilitador (ToT)


9. ____Facilitadores maestros seleccionados.

10. ____Futuros facilitadores (es decir, aquellos que son participantes durante el ToT)
seleccionados e invitados (Ver "Criterios para seleccionar a los facilitadores”, a
continuación). La invitación debe informar que se espera que los futuros facilitadores
asistan a todo la ToT. La invitación debe incluir una copia electrónica de la mhGAP-IG.

11. ____Lugares precisos seleccionados y reservados para los salones de clase y alojamiento
(Ver “Criterios para salones de clases adecuados”, a continuación).

12. ____Arreglos hechos para el pago de viáticos, según aplique a nivel local.

13. ____Impartir ToT basada en la Guía de capacitación del facilitador (ToT)9.

c. Preparación para la capacitación


14. ____ Facilitadores para la capacitación seleccionados. Cada modulo necesita 1 facilitador
por cada 8 participantes y por lo menos 2 facilitadores. Decida quién será el facilitador
principal y el(los) co-facilitador(es) para cada módulo. Según sea posible, considere los
siguientes elementos cuando distribuye las asignaciones:
 dominio del idioma en el que se imparte el curso (por lo menos un facilitador que
domine el idioma local)
 fortalezas (por ejemplo, pericia clínica, experiencia con el uso del mhGAP,
entendimiento del contenido del curso, capacidad como facilitador de
capacitaciones)
 dinámica/temperamento personal (por ejemplo, aparear a una persona tímida con
una persona extrovertida)

15. ____ Cartas enviadas a la oficina distrital/regional/local apropiada solicitando que la oficina
identifique a los participantes que son apropiados (motivados, interesados y que trabajan
en un campo profesional apropiado). La carta debe:

7
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP de Monitoreo y Evaluación. Copias disponibles
a solicitud.
8
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG para seguimiento después de la
capacitación. Copias disponibles a solicitud.
9
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG de capacitación del facilitador. Copias
disponibles a solicitud.

9
a. ____ Explicar el mhGAP, sus antecedentes y el propósito del curso de
capacitación en la mhGAP-IG y sus beneficios a nivel local y nacional
b. ____ Anunciar el curso de capacitación para la mhGAP-IG y explicar el propósito
del curso.
c. ____ Indicar claramente el número deseado de participantes del curso
(aproximadamente 20 personas).
d. ____ Explicar que estos participantes deben ser personal de salud no
especializado (por ejemplo, médicos generales, funcionarios de salud y
enfermeros que brindan atención primaria o atención general de la salud en
clínicas ambulatorias)10 y se espera que comiencen a tratar a las personas con
trastornos mentales, neurológicos y por abuso de sustancias inmediatamente
después de la capacitación del curso base
e. ____ Indicar el idioma y habilidades de lectura requeridas.
f. ____ Indicar la estructura y duración del curso.
g. ____ Indicar que cada participante necesita asistir a la totalidad del curso.
h. ____ Explicar que los participantes necesitarán recibir supervisión y tutoría
periódica después del curso de capacitación base.
i. ____ Indicar que los participantes que finalizan el curso recibirán un certificado
de la institución organizadora (por ejemplo, Ministerio de Salud).
j. ____ Describir el lugar y las fechas del curso.
k. ____ Describir los arreglos de viaje y pago de viáticos.
l. ____ Indicar la fecha en la cual los participantes del curso deben ser
seleccionados y la persona a la que se le deben enviar los nombres.

16. ____Lista compilada del personal de atención de la salud que ha sido seleccionado para
participar en el curso.

17. ____Cartas de invitación enviadas al personal de atención de la salud seleccionado. Las


cartas deben cubrir, como pertinentes los mismos temas que la carta a la oficina
distrital/regional/local antes mencionada.

18. ____Personas identificadas para realizar las visitas de seguimiento/supervisión después del
curso base (Pueden incluir facilitadores de curso, supervisores en el distrito, especialistas
en condiciones mentales, neurológicas y de abuso de sustancias (es decir, psiquiatras,
neurólogos u otros). Estas personas necesitan recibir capacitación en cómo prestar servicios
de supervisión basados en la mhGAP-IG.

19. ____Lugares precisos reservados para salones de clase y alojamiento.

20. ____Arreglos hechos para imprimir/enviar/transportar los materiales necesarios para el


curso al lugar del curso.

21. ____Arreglos hechos para proporcionar viáticos, si corresponde.

d. En el lugar del curso, antes de comenzar cualquier capacitación

10
En muchos contextos se recomienda capacitar a por lo menos dos personas por establecimiento.

10
(incluyendo ToT)
Unos días antes de la capacitación, la secretaria (que lo ayuda a impartir el curso) visita el lugar
del curso para encargarse de los arreglos administrativos.

22. ____ Arreglos de alojamiento adecuado confirmados para todos los involucrados.

23. ____Arreglos hechos para el transporte de todos los involucrados.

24. ____Arreglos confirmados para los salones del seminario.

25. ____Arreglos confirmados para conformar los salones del seminario. Los salones deben
estar conformados de tal modo que los participantes se puedan sentar en mesas de
aproximadamente 5 personas cada una.

26. ____Garantizar que los materiales y suministros del curso de capacitación estén
organizados y colocados en el o los salones apropiados.

27. ____ Directorio del curso (incluyendo nombres y afiliación de todos los participantes,
facilitadores y el planificador del curso) elaborado para inscribir a las personas que asisten
al curso.

28. ____Arreglos hechos para el uso de una fotocopiadora durante el curso.

29. ____Arreglos hechos para recesos de café/té y almuerzo.

30. ____Planes finalizados para la ceremonia de apertura del curso11.

e. Durante el curso
31. ____Participantes del curso inscritos.

32. ____Directorio del curso (incluyendo nombres, afiliación y detalles de contactos de todos
los participantes y el planificador del curso) entregado a todos.

33. ____Datos recolectados de la prueba previa y posterior.

34. ____Formularios de evaluación diaria completados.

35. ____Certificado de finalización del curso preparado para cada participante y entregado al
final del curso.

36. ____Planes para las visitas de supervisión y seguimiento finalizados y anunciados en la


sesión de clausura.

11
Donde es posible, se recomienda involucrar a las autoridades locales de salud en la apertura del curso.

11
f. Después de cualquier capacitación
37. ____Supervisión y tutoría periódica realizada para cada participante.

2) Adaptación y modificación del curso basado en recursos y


necesidades
La mhGAP-IG, la guía del facilitador y la guía del participante han sido elaboradas como guías
genéricas que se pueden utilizar en todo el mundo. Muchos de los problemas son los mismos en
todas partes, pero también existen diferencias, por ejemplo, en el sistema de salud, en el
contexto social, en los recursos comunitarios, en la forma en que las personas expresan y
buscan ayuda a sus problemas. Existe la necesidad de la adaptación al contexto local. La
adaptación debe ser mínima y no debe comprometer la base de evidencia de las intervenciones.
Antes de que este curso se pueda implementar, se deben revisar las políticas nacionales y los
resultados de los análisis de situación y evaluación de necesidades. La Guía de adaptación12 se
debe usar para adaptar los materiales del curso (mhGAP-IG y materiales relacionados con la
capacitación) al contexto local.
Por ejemplo, los medicamentos que se enseñan en el curso deben ser los mismos que los que
probablemente usarán los participantes en su propia práctica.

3) Criterios para seleccionar a los facilitadores


Los facilitadores maestros de la capacitación de facilitadores podrán ser invitados de
organizaciones nacionales o internacionales. Deben satisfacer los siguientes criterios
 Deben conocer y entender la mhGAP-IG y sus protocolos específicos.
 Deben tener conocimiento, habilidades y experiencia en impartir ToT, por ejemplo,
capacitando a otras personas para impartir capacitación participativa.
 Deben ser competentes y tener experiencia previa en tratar a personas con
condiciones mentales, neurológicas y de abuso de sustancias. Muy probablemente
son especialistas en psiquiatría, salud mental, enfermeros de salud mental, medicina
de adicciones, neurología, psicología, trabajo social o suicidio.
 Deben tener conocimiento apropiado de la atención de la salud no especializada
existente en el país (por ejemplo, carga de trabajo, capacidad de personal,
disponibilidad de medicinas, funcionamiento de cualquier sistema de supervisión y
referencia, etc.).

Los facilitadores del curso deben satisfacer los siguientes criterios


 Deben ser competentes y tener experiencia previa en tratar a personas con
condiciones mentales, neurológicas y de abuso de sustancias. Muy probablemente
estas personas son especialistas en psiquiatría, psicología, trabajo social, enfermeros
de salud mental, medicina de adicciones o neurología. En algunos países, las
personas capacitadas en pediatría o medicina familiar también tienen estas
competencias y experiencia.
 Si es posible, deben estar en una posición que les permita dar seguimiento después

12
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía de adaptación mhGAP-IG. Copias disponibles a
solicitud.

12
de la capacitación (por ejemplo, a través de supervisión)
 Deben tener habilidades interpersonales adecuadas, incluyendo la capacidad para
aprender a explicar las cosas en forma clara y sencilla a otras personas
 Deben tener la energía y motivación para trabajar un día prolongado con los
participantes y luego asistir a una reunión de facilitadores para revisar el trabajo del
día y prepararse para el día siguiente
 A pesar de que con frecuencia no es el caso, sería preferible que ya tuvieran las
habilidades necesarias para impartir la capacitación usando técnicas participativas.
 Deben haber finalizado exitosamente la ToT.

4) Criterios para adecuar el salón del seminario (para cualquier


capacitación)
Selección basada en la disponibilidad de:
 Salón de tamaño adecuado
 Una mesa para cada 5-6 participantes
 Un proyector y una pantalla
 Conexión de internet (suficientemente rápida para mostrar los videos en el sitio web que se
incluyen en los materiales de la capacitación. Si no está disponible, baje los videos con
anticipación)
 Espacio en la pared para colgar los cuadros
 Iluminación y ventilación adecuadas
 Sin distracciones, como ruido de tráfico, ruidos de construcción o música con alto volumen
 Servicios convenientes de comida.

5) Arreglos para invitar a los usuarios del servicio a la capacitación


Dependiendo del contexto, se aconseja invitar a los usuarios del servicio a brindar sus
testimonios.13 Con la ayuda local, el planificador del curso necesita prepararse para invitar a las
personas con condiciones prioritarias del mhGAP. Se debe identificar a los usuarios del servicio
que están suficientemente estables y desean participar en los cursos de capacitación y hacer los
arreglos correspondientes, incluyendo la obtención del consentimiento informado, transporte,
comidas, etc. A menudo es mejor que la persona con una condición prioritaria del mhGAP acuda
acompañada de alguien que conoce bien (familiar, proveedor de servicios, etc.). El usuario del
servicio debe ser tratado con dignidad.

6) Preparación de las visitas de seguimiento/supervisión, capacitación y


orientación en el sitio
Después de finalizar la capacitación, se espera que los participantes comiencen a ver pacientes
en sus entornos clínicos.
Como planificador de curso, usted necesita estar seguro que se brinde supervisión a todos los
participantes después de cualquier curso.
Asegúrese que los participantes pueden contactar al supervisor por vía telefónica y/o correo
electrónico. Los supervisores deben visitar varias veces a los participantes en sus instalaciones
poco después del curso de capacitación.

13
Los materiales de la capacitación actual no asignan tiempo para esto, ya que las formas apropiadas de
involucrar a los usuarios son específicas del contexto y la persona.

13
3. Conducción de la capacitación
1) Sugerencias para las palabras de apertura a los participantes

Como planificador del curso, usted probablemente desee decir las palabras de apertura durante
la sesión inicial. Sin embargo, tenga en cuenta que los facilitadores presentarán el curso al grupo.
Sus comentarios deben ser de carácter general, enfocándose en la importancia del programa
mhGAP para mejorar la atención de las condiciones prioritarias del mhGAP. Usted podrá adaptar
el siguiente esquema:

• Bienvenida y presentaciones
• Afirmación sobre la importancia del mhGAP y mhGAP-IG, por ejemplo:
- El impacto y la importancia de las condiciones mentales, neurológicas y de abuso de
sustancias se están entendiendo cada vez más. Estas condiciones son tan frecuentes que
necesitan ser tratadas en un entorno de atención de la salud no especializada.
− Se considera que son el estándar internacional para tratar las condiciones mentales,
neurológicas y de abuso de sustancias en la atención no especializada.
− La mhGAP-IG está basada en la evidencia, lo que significa que las investigaciones han
demostrado la eficacia del tratamiento.
•La importancia de este curso
– Por qué su departamento/organización está apoyando este curso
• Características claves del curso
– Este curso puede más bien ser diferente a muchos de los cursos a los que usted ha asistido, ya
que aquí tendrá la oportunidad de poner realmente en práctica las habilidades que se le
enseñan.
– Estará trabajando en pequeños grupos donde habrá muchas oportunidades para discusión
individual y grupal y sociodramas.
– El curso será una ardua tarea, pero será igualmente gratificante en el sentido que aprenderá o
mejorará las habilidades que puede usar en el trabajo.
–Se le pedirá ver pacientes clínicos con supervisión inmediatamente después de la capacitación
base.
• Haga los anuncios sobre el calendario, asignaciones de grupos, etc.

2) Observación de los facilitadores durante el curso

El planificador del curso o un facilitador maestro necesita observar a los facilitadores en sus
grupos.
• Al observar a los facilitadores, refiérase a los “Criterios de desempeño para los facilitadores”
(Anexo C). Use las secciones apropiadas de la lista para la actividad que se está desarrollando.
Los criterios de desempeño no tienen la finalidad de ser utilizados como un “boletín de
calificaciones” para los facilitadores, sino como una ayuda de trabajo para las observaciones y
retroalimentación. Usted no necesita tomar notas en la lista, simplemente manténgala en frente
suyo a medida que hace sus observaciones. Después de visitar a cada grupo, tome notas de las
cosas que los facilitadores están haciendo bien y las cosas que pudieran mejorar. Puede dar

14
retroalimentación a un facilitador en privado, o, si la retroalimentación aplica a varios
facilitadores, puede darla en una reunión diaria de facilitadores. Tenga cuidado de nunca
avergonzar a los facilitadores corrigiéndolos delante de los participantes.

3) Celebración de reuniones diarias con el facilitador durante el curso

Las reuniones con los facilitadores generalmente se realizan al inicio o final de cada día. Si es
posible, el planificador del curso o facilitador maestro debe estar presente. Las reuniones deben
ser breves (30–45 minutos).
• Comience la reunión pidiendo a los facilitadores que describan el progreso realizado y los
aspectos de la capacitación que funcionaron bien, identifiquen cualquier problema que impide
el progreso e identifiquen cualquier habilidad o cualquier sección de los módulos que a juicio de
los facilitadores o participantes fueron especialmente difíciles.
• Identifique soluciones a cualquier problema relacionado con las partes difíciles de los módulos.
• Discuta las técnicas de enseñanza que a juicio de los facilitadores fueron exitosas.
• Proporcione retroalimentación a los facilitadores con respecto a su desempeño. Si es
necesario, proporcione retroalimentación individual en un salón separado. Use las notas que
tomó mientras observaba a los grupos durante el día.
– Mencione muchas acciones específicas que se hicieron bien.
– Mencione algunas acciones claves que pudieron haberse hecho mejor.
• Recuerde a los facilitadores algunas acciones que son consideradas importantes, por ejemplo:
– Discutir cualquier problema con un co-facilitador. Si los co-facilitadores no pueden
juntos resolver los problemas, acuda al planificador del curso o a un facilitador maestro).
– Estar siempre abiertos a las preguntas. Trate de contestar inmediatamente, pero si
una pregunta toma demasiado tiempo en ser respondida, o si no es pertinente en ese
momento, sugiera que la discusión se reanude más adelante
– Interactuar informalmente con los participantes fuera de las reuniones programadas
de la clase.
• Recuerde a los facilitadores que deben consultar la Guía del Facilitador y recoger cualquier
suministro que necesiten para el día siguiente.

4) Síntesis y evaluación del curso

Se podrá utilizar un cuestionario de evaluación para determinar las opiniones de los


participantes sobre cada modulo y sobre el curso completo de la capacitación.

El Anexo D muestra los formularios de evaluación del curso. Contiene a) Retroalimentación para
cada módulo y b) Evaluación final del resumen del seminario de capacitación.
Revise y modifique estos cuestionarios según sea necesario con el fin de garantizar que sean
apropiados para evaluar el curso como se ha impartido.

Agregue cualquier otra actividad que desee evaluar en los cuestionarios. O, podrá agregar o
borrar preguntas específicas. Si hizo estas modificaciones, recuerde:
• mantenga los cuestionarios lo más breve posible y
• solo incluya preguntas si las respuestas las va a usar para un propósito específico, por ejemplo,
para planificar futuros cursos o para evaluar la utilidad de una actividad en particular.

15
5) Sesión de clausura

Revise los puntos destacados del curso. Podrá incluir puntos importantes que han sido
planteados durante el curso o un problema/dificultad significativa que los participantes pueden
haber identificado.

Explique lo que ocurrirá después de la capacitación;


 Los participantes deben comenzar a usar este nuevo conjunto de conocimientos y
habilidades en sus establecimientos de salud.
 Se asigna al supervisor y el mismo puede ser contactado fácilmente por vía telefónica
y/o correo electrónico
 El supervisor visitará muy pronto su establecimiento en varias ocasiones (especifique
cuándo).

Distribuya los certificados del curso. Puede ser importante llevar a cabo una pequeña ceremonia,
por ejemplo, pida a cada participante que se dirija al frente para recibir su certificado cuando le
corresponde, refuerce los logros del participante y la importancia de la capacitación.

16
Anexo A Calendarios sugeridos para los cursos de capacitación
1) Calendarios sugeridos para la capacitación del curso base
a. 35 horas en 6 días

b. 35 horas en 7 días

2) Calendario sugerido para la capacitación del curso estándar


Aun sin desarrollar
3) Calendario sugerido para la capacitación del facilitador
Aun sin desarrollar

17
Anexo B Prueba previa y posterior
Prueba previa y posterior
al curso base mhGAP
Duración de la prueba: 30 min.
Se realiza la misma prueba antes y después de la capacitación del curso base del mhGAP.

A. Coloque  en la columna correcta. Cierto Falso


1. Las personas con trastornos mentales usualmente no pueden tomar decisiones relacionadas
con su salud
2. Las personas con trastornos mentales están mejor atendidas en los hospitales psiquiátricos
3. Todas las personas con depresión deben ser tratadas con antidepresivos
4. La demencia es una parte normal del proceso de envejecimiento
5. Es eficaz proporcionar asesoramiento breve a las personas que tienen problemas con el
consumo de alcohol
6. Los trastornos mentales son comunes en niños y adolescentes
7. La administración de diazepam por vía intramuscular es el tratamiento de preferencia para
detener las crisis convulsivas agudas
8. La depresión crónica grave de una madre puede conducir a retraso en el desarrollo de sus
hijos
9. Si el niño muestra hiperactividad y falta de atención, entonces la medicación es usualmente
necesaria
10. Las inyecciones de vitaminas deben ser usadas rutinariamente para el tratamiento de
síntomas somáticos sin causa orgánica
11. Preguntar a las personas acerca de ideas suicidas aumenta la probabilidad de suicidio

B. Coloque  en la respuesta correcta. Solo hay una respuesta correcta para cada
pregunta.

12. Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la depresión es correcta


____ a. La depresión a menudo se manifiesta con dolor físico indefinido y
fatiga
____ b. La depresión a menudo se manifiesta con ideas delirantes y
alucinaciones
____ c. La depresión a menudo se manifiesta con confusión

13. En relación con los antidepresivos, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta
____ a. Se debe continuar con el tratamiento aun si la persona presenta
síntomas de manía de forma brusca
____ b. El tratamiento debe continuar durante 2-3 meses

18
____ c. Usualmente el tratamiento solo se debe ofrecer si la depresión
afecta el funcionamiento diario de la persona

14. Cuál de los siguientes mensajes se debe proporcionar a una persona con
depresión
____ a. Tratar de reducir su actividad física lo más posible
____ b. Tratar de participar en actividades sociales lo más posible
____ c. Tratar de dormir lo más posible

15. Una joven de 22 años dice que oye voces que nadie más puede oír y que está
convencida de que alguien quiere hacerle daño, cuál de los siguientes trastornos
es más probable que tenga la persona
____ a. Psicosis
____ b. Depresión
____ c. Manía

16. En relación con el tratamiento de la psicosis aguda


____ a. La mayoría de los casos necesitará medicinas mediante
inyecciones
____ b. Se necesita dar seguimiento a la persona a intervalos frecuentes
____ c. La persona siempre debe estar restringida (por ejemplo,
encadenada)

17. En relación con la epilepsia, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta


____ a. Para hacer el diagnóstico de epilepsia, el primer paso es realizar
un electroencefalograma (EEG)
____ b. Dos crisis convulsivas en el último año es razón suficiente para
iniciar la administración de medicamentos antiepilépticos
____ c. Una vez que una mujer es diagnosticada con epilepsia, no debe
casarse ni tener hijos

18. En relación con los medicamentos antiepilépticos, cuál de las siguientes


afirmaciones es correcta
____ a. Los medicamentos antiepilépticos se deben iniciar a una dosis
máxima y luego disminuir la dosis
____ b. Los medicamentos antiepilépticos se deben combinar para que el
tratamiento sea más rápido
____ c. Los medicamentos antiepilépticos se deben suspender después de
transcurridos dos años de la última crisis epiléptica

19. Después de un intento suicida


____ a. Deje a la persona sola descansando en una habitación silenciosa
____ b. Restrinja las visitas de familiares y amigos
____ c. Quite los medios de autolesión

19
20. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el consumo de
alcohol ?
____ a. Si las personas consumen alcohol todos los días de la semana, son
dependientes del alcohol
____ b. El consumo de alcohol no puede causar crisis convulsivas
____ c. Las personas pueden tener problemas con el alcohol aun si solo
ingieren alcohol una vez al mes

21. En relación a las personas con demencia, ¿cuál de los siguientes enunciados es
correcto?
____ a. Las personas con demencia deben ser ingresadas en una
institución lo más pronto posible
____ b. Es esencial evaluar el nivel de estrés de los cuidadores (por
ejemplo, miembro de la familia) y apoyarles.
____ c. No hay mucho que usted pueda hacer para mejorar los síntomas y
las condiciones de vida

22. En relación al tratamiento de un niño con retraso en el desarrollo, ¿Cuál de los


siguientes enunciados es correcto?
____ a. No se debe permitir que el niño asista a una escuela normal
____ b. Los medicamentos pueden revertir la condición
____ c. Explicar a la familia que el niño puede aprender nuevas
habilidades

23. En relación al tratamiento de un adolescente con conducta agresiva y


desobediencia persistente, ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?
____ a. Proporcionar consejos a la familia y a los maestros
____ b. Imponer un castigo por conductas inapropiadas es el mejor
método para mejorar la conducta
____ c. Se debe considerar la medicación lo más pronto posible

24. En relación al trastorno por uso de drogas, ¿Cuál de los siguientes enunciados es
correcto?
____ a. La reclusión en una cárcel es la intervención más efectiva
____ b. Las madres que consumen drogas no deben amamantar a sus
hijos
____ c. Es conveniente discutir con la persona sus ideas acerca de los
beneficios percibidos y posibles daños por el consumo de drogas

25. En relación al tratamiento farmacológico de las personas con trastornos


mentales ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?
____ a. Generalmente, usted no necesita obtener el consentimiento
informado ya que la persona no entiende

20
____ b. Los antidepresivos solo se deben administrar a los adolescentes
después de haber intentado el tratamiento psicosocial sin
resultados
____ c. Una vez iniciado el tratamiento con antidepresivos, la persona
debe seguir tomando el medicamento por el resto de su vida

21
Clave a las respuestas de la prueba previa y posterior

1. FALSO
2. FALSO
3. FALSO
4. FALSO
5. CIERTO
6. CIERTO
7. FALSO
8. CIERTO
9. FALSO
10. CIERTO
11. FALSO
12. A
13. C
14. B
15. A
16. B
17. B
18. C
19. C
20. C
21. B
22. C
23. A
24. C
25. B

22
Anexo C Criterios de desempeño para los facilitadores
Cuando observa a los facilitadores con sus grupos, refiérase a esta lista como un recordatorio de
las técnicas apropiadas que debe usar el facilitador para la actividad observada.

1. Trabajando con un co-facilitador


a. Comparte el trabajo de cada módulo en una forma organizada (cada facilitador tiene un
papel que desempeñar en el ejercicio, la discusión, presentación, etc.)
b. Es flexible y se puede ajustar según se necesite
c. Es cortés/respetuoso cuando hace comentarios o sugerencias mientras el co-facilitador
está dirigiendo a los participantes
d. Cuando dirige, invita al co-facilitador a participar agregando comentarios o una opinión
2. Introducción de un módulo
a. Es breve en las introducciones
b. Incluye todos los puntos mencionados en la Guía del facilitador
3. Presentación del material
a. Tiene los materiales organizados antes de la demostración o discusión
b. Señala los elementos relevantes y escribe claramente en el rotafolio según se necesite
c. Sigue las instrucciones dadas en la Guía del Facilitador
d. Mantiene la presentación interesante involucrando a los participantes y haciéndoles
preguntas
4. Dirigiendo una discusión
a. Organiza la discusión explicando su propósito y cómo va a proceder
b. Involucra a todos los participantes en la discusión
c. Estimula a los participantes agradeciendo sus comentarios, elogiando sus buenas ideas, etc.
d. Maneja con tacto los comentarios incorrectos o improcedentes de los participantes
e. Hace preguntas para que la discusión se mantenga activa y coherente
f. Responde adecuadamente a preguntas inesperadas; ofrece buscar respuestas, si no las
sabe
g. Registra las ideas en el rotafolio de una manera clara y conveniente
h. Incluye puntos listados en la Guía del facilitador
i. Al final de la discusión, resume los puntos principales
6. Coordinando los sociodramas
a. Proporciona instrucciones claras para el sociodrama; organiza los grupos en forma
adecuada
b. Observa calladamente, interrumpiendo solo si es necesario para evitar confusión
c. Concluye los sociodramas con una breve discusión de las lecciones aprendidas
7. Retroalimentación individual
a. Revisa cuidadosamente las respuestas; escucha mientras los participantes discuten las
razones de sus respuestas
b. Estimula y refuerza los esfuerzos de los participantes
c. Ayuda a los participantes a entender cualquier error; ofrece explicaciones claras
d. Cuando corresponde, hace preguntas acerca de cómo aplica el ejercicio a los trabajos de
los participantes
8. Mientras los participantes están trabajando
a. Parece disponible, interesado y deseoso de ayudar
b. Estimula las preguntas

23
c. Observa a los participantes mientras trabajan; ofrece ayuda individual a los participantes
que parecen estar confundidos
d. Ofrece ayuda individual calladamente, sin perturbar a otros participantes en el grupo
e. Trata de cumplir los límites de tiempo

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Anexo D Formularios de evaluación del curso
1) Formulario de retroalimentación para cada módulo
Un formulario que recoge la retroalimentación de los participantes al final de cada
modulo (o al final del día).

Formulario de retroalimentación para cada módulo ID:

Nombre del módulo de la capacitación (Marque solo una opción):


Introducción Depresión Psicosis Epilepsia Trastornos del desarrollo
Trastornos de conducta Demencia Alcohol Consumo de drogas Suicidio
Otros síntomas emocionales/sin explicación médica Trastorno bipolar (solo en el curso
estándar)
Por favor conteste las siguientes preguntas: Comentarios
1. Calidad general de esta Muy buena Adecuada
capacitación Necesita mejorar
Muy breve Adecuada Muy
2. Duración de esta capacitación
larga
3. La charla/instrucciones del Difíciles de entender Adecuadas
facilitador Fáciles de entender
4.¿Son suficientes las actividades Necesita más Es suficiente
participativas? Necesita menos
5. ¿Se siente usted en capacidad
Si Parcialmente
de evaluar esta condición en la
No
práctica clínica?
6. ¿Se siente usted en capacidad
Sí Parcialmente
de manejar esta condición en
No
su práctica clínica?
7. ¿Qué fue lo que más le gustó, o lo que fue lo más útil en este módulo?

8. ¿Qué aprendió de este módulo que piensa que puede serle util en su trabajo?

9. ¿Hubo algo que no entendió bien durante este módulo? Por favor proporcione ejemplos
específicos.

10. ¿Qué sugeriría para mejorar este módulo de la capacitación?

25
26
2) Evaluación final del seminario de capacitación
Un formulario para obtener retroalimentación general sobre el seminario de
capacitación de los participantes al final de todo el seminario de capacitación.
Evaluación final del seminario de capacitación
Sus detalles
Número Región de salud Disciplina
Médico Enfermería
Otros
Seminario de capacitación
Por favor conteste las siguientes preguntas: Comentarios
1. El establecimiento o lugar donde Muy bueno Adecuado
tuvo lugar la capacitación Inadecuado
2. Número de participantes en el Demasiados Adecuado Muy
seminario pocos
3. Duración de todo el seminario de Muy breve Adecuado Muy
capacitación largo
Muy buena Moderada No es
4. Calidad general de la capacitación
buena
5. La capacitación fue útil para
Muy útil Útil No fue útil
entender cómo usar la GI-mhGAP
6. Uso de las actividades participativas Muy bueno Adecuado No es
(sociodramas, estudio de casos , etc.) bueno
7. ¿Se siente usted en capacidad de
prestar servicios basados en la GI- Sí Parcialmente No
mhGAP en la práctica clínica?
8. ¿Cuáles son las tres cosas más importantes que aprendió durante esta capacitación y
que usará en su práctica clínica?
A
B
C
9. ¿Qué estilos de presentación fueron los más efectivos para usted? (Por ejemplo; estudio
de casos, juego de roles, conferencias, “verdadero/falso” y trabajo de grupo) ?

10. ¿Qué sugeriría para mejorar la capacitación? ¿Tiene algún otro comentario o cualquier
sugerencia para mejorarla?

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