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Glosario ............................................................................................................................... 3
Abreviaturas ........................................................................................................................ 3
1. Introducción .................................................................................................................... 5
1) Población objetivo para este guía ........................................................................ 5
2) Población objetivo para el curso de capacitación ................................................ 5
3) Propósito del curso de capacitación .................................................................... 5
4) Estructura del curso de capacitación ................................................................... 6
2. Preparación para la capacitación .................................................................................... 8
1) Lista de verificación para la planificación y arreglos administrativos .................. 8
2) Adaptación y modificación del curso basado en recursos y necesidades ......... 12
3) Criterios para seleccionar a los facilitadores ..................................................... 12
4) Criterios para adecuar el salón del seminario.................................................... 13
5) Coordinación para invitar a los usuarios del servicio a la capacitación ............. 13
6) Preparación de las visitas de seguimiento/supervisión, capacitación y
orientación en el sitio ................................................................................................... 13
3. Conducción de la capacitación...................................................................................... 14
1) Sugerencias para las palabras de apertura a los participantes.......................... 14
2) Observación de los facilitadores durante el curso ............................................. 14
3) Celebración de reuniones diarias con el facilitador durante el curso ............... 15
4) Síntesis y evaluación del curso ........................................................................... 15
5) Sesión de clausura ...............................................Error! Bookmark not defined.
1
Para comentarios y sugerencias sobre esta guía, por favor envíe un correo electrónico a mhgap-
info@who.int
2
Esta guía contiene material extraído de las siguientes fuentes;
WHO and UNICEF. Integrated Management of Childhood Illness, Course Director's Guide. 1999.
WHO, UNICEF and UNAIDS. HIV and Infant Feeding Counseling: A Training Course, Director's Guide.
2000.
WHO. Training Course on Child Growth Assessment, Course Director's Guide. 2008.
1
2
Glosario
Curso base: Curso de capacitación de 35 horas que cubre el conocimiento y habilidades básicas
para el manejo de la mhGAP-IG de todas las condiciones prioritarias del mhGAP.
Planificador del curso: Planifica tanto el curso de capacitación como la capacitación del
facilitador.
Guía del facilitador: La guía del facilitador contiene información detallada acerca de cómo
conducir cada sesión, diapositivas de Power Point e instrucciones para las actividades, tales
como discusión de grupo, sociodramas y casos de estudio así como también las posibles
respuestas a los ejercicios. Hay una guía del facilitador para cada sesión del curso de
capacitación (es decir, una para cada modulo mhGAP más una para la sesión general).
Guía del participante: La guía del participante contiene material didáctico para el participante.
Contiene las instrucciones para los ejercicios y sociodramas, copia de las diapositivas de
PowerPoint y material adicional para mayor información. Hay una guía del participante para
cada sesión del curso de capacitación.
Curso estándar: curso de capacitación de 1 día para cada condición prioritaria del mhGAP. Cubre
la mayor parte del conocimiento y habilidades en la mhGAP-IG.
Abreviaturas
mhGAP Programa de acción para superar las brechas en salud mental
mhGAP-IG Guía de intervención del programa para superar las brechas en salud mental
3
ToT Capacitación del facilitador (Capacitación de capacitadores)
OMS Organización Mundial de la Salud
4
1. Introducción
1) Población objetivo para esta guía
Esta Guía de planificación para el curso de capacitación describe cómo organizar y dirigir el
Curso de capacitación de la OMS en la Guía de intervención para superar las brechas en salud
mental (mhGAP-IG). La guía está dirigida a las personas que son responsables de la planificación
de un curso de capacitación: “planificadores del curso”3. Esta guía ofrece instrucciones a los
planificadores del curso para organizar y conducir el curso de capacitación de la OMS sobre la
mhGAP-IG.
3
En otros cursos de capacitación de la OMS (por ejemplo, IMCI) a los planificadores del curso se
les conoce como “directores del curso”.
5
4) Estructura del curso de capacitación
El curso de capacitación para la mhGAP-IG puede tener lugar a través del curso base y el curso
estándar, en los que la práctica clínica con supervisión inicia inmediatamente después de la
capacitación. Refiérase a la Figura 1 para conocer un ejemplo del calendario de capacitación de
la mhGAP-IG (Refiérase al Anexo A para conocer el modelo del calendario para la capacitación
del curso base). Cada capacitación estará impartida por facilitadores (también conocidos como
capacitadores) que recibirán la capacitación del facilitador (ToT).
a. Curso base
Cubre el conocimiento básico de la mhGAP-IG para el tratamiento de todas las condiciones
prioritarias del mhGAP;
Módulo de introducción
- Introducción al programa mhGAP
- Principios generales de la atención (comunicación eficaz, derechos humanos, etc.)
- Uso de la carta maestra
Competencias claves para comenzar a abordar todas las condiciones prioritarias del
mhGAP (1-4 horas por módulo) (ver la tabla 2).
El número total de días de la capacitación base depende del número de horas por día que
los participantes pueden dedicar a la capacitación. El calendario incluye un total de 35
horas reales de capacitación. Además, se presume que se usarán 1–2 horas adicionales
cada día para recesos de almuerzo y para el té/café. Muchos países podrán necesitar 7 días
para implementar el curso base. El curso se puede ofrecer 5-7 días seguidos o puede ser un
curso de fin de semana distribuido en varias semanas.
El curso debe ir seguido de supervisión clínica4.
b. Cursos estándares5
Los cursos estándares abarcan la capacitación en la mayor parte del conocimiento y las
habilidades incluidas en la mhGAP-IG del módulo pertinente (excepto las intervenciones
4
La OMS está en proceso de desarrollar la Guía para el seguimiento después de la capacitación en la
mhGAP-IG. Hay copias disponibles a solicitud.
5
Aún no disponibles.
6
psicoterapéuticas avanzadas).
Un día hábil (por ejemplo, 6 horas) para cada módulo de la mhGAP-IG. Se puede realizar en
un solo bloque (es decir, muchos días seguidos) junto o distribuido en el tiempo (por
ejemplo, una vez cada semana, cada mes, etc.).
Se realizan después del curso base o bajo sus propios términos. En el caso anterior,
considere tener suficiente tiempo entre el curso base y el primer curso estándar de manera
que los participantes hayan desarrollado algún tiempo de experiencia para empezar la
evaluación y el tratamiento de las personas con condiciones prioritarias del mhGAP.
7
2. Preparación para la capacitación
Una planificación minuciosa y un sólido apoyo administrativo son esenciales antes, durante y
después del Curso de Capacitación mhGAP-IG. Esta sección describe los planes y arreglos
necesarios para un curso.
a. Planificación inicial
1. ____Margen de tiempo general de cuándo impartir la capacitación identificada (por
ejemplo, para el curso base, ¿en 6 días consecutivos o durante varios fines de semana?).
4. ____ Materiales del curso de capacitación que se adaptan6, traducen e imprimen, según
sea necesario.
a. ____mhGAP-IG (para cada participante en su respectivo idioma).
b. ____Guías de los participantes (para cada sesión para cada participante).
c. ____Guías de los facilitadores (para cada sesión una copia para el facilitador)
d. ____Formulario de retroalimentación para cada módulo (para cada módulo
para cada participante)
e. ____Evaluación final del resumen del seminario de capacitación (para cada
participante)
f. ____Prueba previa y posterior (dos para cada participante) (Anexo B).
g. ____Libreta y bolígrafo (para cada participante)
h. ____Lista de contactos de los servicios disponibles en la comunidad (para cada
participante),
i. ____Protocolos de IMCI o IMAI pertinentes utilizados en la capacitación (una
copia en el salón para referencia)
j. ____Lista nacional de medicinas esenciales (una copia en el salón para
referencia)
5. ____Lugar (ciudad o área) seleccionado para los cursos de capacitación. El lugar debe
contar con suficiente capacidad de alojamiento e instalaciones adecuadas para el seminario.
6
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG de adaptación. Copias disponibles a
solicitud.
8
6. ____Planes conformados para monitorear el progreso de los participantes durante y
después de los cursos de capacitación7.
10. ____Futuros facilitadores (es decir, aquellos que son participantes durante el ToT)
seleccionados e invitados (Ver "Criterios para seleccionar a los facilitadores”, a
continuación). La invitación debe informar que se espera que los futuros facilitadores
asistan a todo la ToT. La invitación debe incluir una copia electrónica de la mhGAP-IG.
11. ____Lugares precisos seleccionados y reservados para los salones de clase y alojamiento
(Ver “Criterios para salones de clases adecuados”, a continuación).
12. ____Arreglos hechos para el pago de viáticos, según aplique a nivel local.
15. ____ Cartas enviadas a la oficina distrital/regional/local apropiada solicitando que la oficina
identifique a los participantes que son apropiados (motivados, interesados y que trabajan
en un campo profesional apropiado). La carta debe:
7
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP de Monitoreo y Evaluación. Copias disponibles
a solicitud.
8
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG para seguimiento después de la
capacitación. Copias disponibles a solicitud.
9
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía mhGAP-IG de capacitación del facilitador. Copias
disponibles a solicitud.
9
a. ____ Explicar el mhGAP, sus antecedentes y el propósito del curso de
capacitación en la mhGAP-IG y sus beneficios a nivel local y nacional
b. ____ Anunciar el curso de capacitación para la mhGAP-IG y explicar el propósito
del curso.
c. ____ Indicar claramente el número deseado de participantes del curso
(aproximadamente 20 personas).
d. ____ Explicar que estos participantes deben ser personal de salud no
especializado (por ejemplo, médicos generales, funcionarios de salud y
enfermeros que brindan atención primaria o atención general de la salud en
clínicas ambulatorias)10 y se espera que comiencen a tratar a las personas con
trastornos mentales, neurológicos y por abuso de sustancias inmediatamente
después de la capacitación del curso base
e. ____ Indicar el idioma y habilidades de lectura requeridas.
f. ____ Indicar la estructura y duración del curso.
g. ____ Indicar que cada participante necesita asistir a la totalidad del curso.
h. ____ Explicar que los participantes necesitarán recibir supervisión y tutoría
periódica después del curso de capacitación base.
i. ____ Indicar que los participantes que finalizan el curso recibirán un certificado
de la institución organizadora (por ejemplo, Ministerio de Salud).
j. ____ Describir el lugar y las fechas del curso.
k. ____ Describir los arreglos de viaje y pago de viáticos.
l. ____ Indicar la fecha en la cual los participantes del curso deben ser
seleccionados y la persona a la que se le deben enviar los nombres.
16. ____Lista compilada del personal de atención de la salud que ha sido seleccionado para
participar en el curso.
18. ____Personas identificadas para realizar las visitas de seguimiento/supervisión después del
curso base (Pueden incluir facilitadores de curso, supervisores en el distrito, especialistas
en condiciones mentales, neurológicas y de abuso de sustancias (es decir, psiquiatras,
neurólogos u otros). Estas personas necesitan recibir capacitación en cómo prestar servicios
de supervisión basados en la mhGAP-IG.
10
En muchos contextos se recomienda capacitar a por lo menos dos personas por establecimiento.
10
(incluyendo ToT)
Unos días antes de la capacitación, la secretaria (que lo ayuda a impartir el curso) visita el lugar
del curso para encargarse de los arreglos administrativos.
22. ____ Arreglos de alojamiento adecuado confirmados para todos los involucrados.
25. ____Arreglos confirmados para conformar los salones del seminario. Los salones deben
estar conformados de tal modo que los participantes se puedan sentar en mesas de
aproximadamente 5 personas cada una.
26. ____Garantizar que los materiales y suministros del curso de capacitación estén
organizados y colocados en el o los salones apropiados.
27. ____ Directorio del curso (incluyendo nombres y afiliación de todos los participantes,
facilitadores y el planificador del curso) elaborado para inscribir a las personas que asisten
al curso.
e. Durante el curso
31. ____Participantes del curso inscritos.
32. ____Directorio del curso (incluyendo nombres, afiliación y detalles de contactos de todos
los participantes y el planificador del curso) entregado a todos.
35. ____Certificado de finalización del curso preparado para cada participante y entregado al
final del curso.
11
Donde es posible, se recomienda involucrar a las autoridades locales de salud en la apertura del curso.
11
f. Después de cualquier capacitación
37. ____Supervisión y tutoría periódica realizada para cada participante.
12
La OMS está en el proceso de desarrollar la Guía de adaptación mhGAP-IG. Copias disponibles a
solicitud.
12
de la capacitación (por ejemplo, a través de supervisión)
Deben tener habilidades interpersonales adecuadas, incluyendo la capacidad para
aprender a explicar las cosas en forma clara y sencilla a otras personas
Deben tener la energía y motivación para trabajar un día prolongado con los
participantes y luego asistir a una reunión de facilitadores para revisar el trabajo del
día y prepararse para el día siguiente
A pesar de que con frecuencia no es el caso, sería preferible que ya tuvieran las
habilidades necesarias para impartir la capacitación usando técnicas participativas.
Deben haber finalizado exitosamente la ToT.
13
Los materiales de la capacitación actual no asignan tiempo para esto, ya que las formas apropiadas de
involucrar a los usuarios son específicas del contexto y la persona.
13
3. Conducción de la capacitación
1) Sugerencias para las palabras de apertura a los participantes
Como planificador del curso, usted probablemente desee decir las palabras de apertura durante
la sesión inicial. Sin embargo, tenga en cuenta que los facilitadores presentarán el curso al grupo.
Sus comentarios deben ser de carácter general, enfocándose en la importancia del programa
mhGAP para mejorar la atención de las condiciones prioritarias del mhGAP. Usted podrá adaptar
el siguiente esquema:
• Bienvenida y presentaciones
• Afirmación sobre la importancia del mhGAP y mhGAP-IG, por ejemplo:
- El impacto y la importancia de las condiciones mentales, neurológicas y de abuso de
sustancias se están entendiendo cada vez más. Estas condiciones son tan frecuentes que
necesitan ser tratadas en un entorno de atención de la salud no especializada.
− Se considera que son el estándar internacional para tratar las condiciones mentales,
neurológicas y de abuso de sustancias en la atención no especializada.
− La mhGAP-IG está basada en la evidencia, lo que significa que las investigaciones han
demostrado la eficacia del tratamiento.
•La importancia de este curso
– Por qué su departamento/organización está apoyando este curso
• Características claves del curso
– Este curso puede más bien ser diferente a muchos de los cursos a los que usted ha asistido, ya
que aquí tendrá la oportunidad de poner realmente en práctica las habilidades que se le
enseñan.
– Estará trabajando en pequeños grupos donde habrá muchas oportunidades para discusión
individual y grupal y sociodramas.
– El curso será una ardua tarea, pero será igualmente gratificante en el sentido que aprenderá o
mejorará las habilidades que puede usar en el trabajo.
–Se le pedirá ver pacientes clínicos con supervisión inmediatamente después de la capacitación
base.
• Haga los anuncios sobre el calendario, asignaciones de grupos, etc.
El planificador del curso o un facilitador maestro necesita observar a los facilitadores en sus
grupos.
• Al observar a los facilitadores, refiérase a los “Criterios de desempeño para los facilitadores”
(Anexo C). Use las secciones apropiadas de la lista para la actividad que se está desarrollando.
Los criterios de desempeño no tienen la finalidad de ser utilizados como un “boletín de
calificaciones” para los facilitadores, sino como una ayuda de trabajo para las observaciones y
retroalimentación. Usted no necesita tomar notas en la lista, simplemente manténgala en frente
suyo a medida que hace sus observaciones. Después de visitar a cada grupo, tome notas de las
cosas que los facilitadores están haciendo bien y las cosas que pudieran mejorar. Puede dar
14
retroalimentación a un facilitador en privado, o, si la retroalimentación aplica a varios
facilitadores, puede darla en una reunión diaria de facilitadores. Tenga cuidado de nunca
avergonzar a los facilitadores corrigiéndolos delante de los participantes.
Las reuniones con los facilitadores generalmente se realizan al inicio o final de cada día. Si es
posible, el planificador del curso o facilitador maestro debe estar presente. Las reuniones deben
ser breves (30–45 minutos).
• Comience la reunión pidiendo a los facilitadores que describan el progreso realizado y los
aspectos de la capacitación que funcionaron bien, identifiquen cualquier problema que impide
el progreso e identifiquen cualquier habilidad o cualquier sección de los módulos que a juicio de
los facilitadores o participantes fueron especialmente difíciles.
• Identifique soluciones a cualquier problema relacionado con las partes difíciles de los módulos.
• Discuta las técnicas de enseñanza que a juicio de los facilitadores fueron exitosas.
• Proporcione retroalimentación a los facilitadores con respecto a su desempeño. Si es
necesario, proporcione retroalimentación individual en un salón separado. Use las notas que
tomó mientras observaba a los grupos durante el día.
– Mencione muchas acciones específicas que se hicieron bien.
– Mencione algunas acciones claves que pudieron haberse hecho mejor.
• Recuerde a los facilitadores algunas acciones que son consideradas importantes, por ejemplo:
– Discutir cualquier problema con un co-facilitador. Si los co-facilitadores no pueden
juntos resolver los problemas, acuda al planificador del curso o a un facilitador maestro).
– Estar siempre abiertos a las preguntas. Trate de contestar inmediatamente, pero si
una pregunta toma demasiado tiempo en ser respondida, o si no es pertinente en ese
momento, sugiera que la discusión se reanude más adelante
– Interactuar informalmente con los participantes fuera de las reuniones programadas
de la clase.
• Recuerde a los facilitadores que deben consultar la Guía del Facilitador y recoger cualquier
suministro que necesiten para el día siguiente.
El Anexo D muestra los formularios de evaluación del curso. Contiene a) Retroalimentación para
cada módulo y b) Evaluación final del resumen del seminario de capacitación.
Revise y modifique estos cuestionarios según sea necesario con el fin de garantizar que sean
apropiados para evaluar el curso como se ha impartido.
Agregue cualquier otra actividad que desee evaluar en los cuestionarios. O, podrá agregar o
borrar preguntas específicas. Si hizo estas modificaciones, recuerde:
• mantenga los cuestionarios lo más breve posible y
• solo incluya preguntas si las respuestas las va a usar para un propósito específico, por ejemplo,
para planificar futuros cursos o para evaluar la utilidad de una actividad en particular.
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5) Sesión de clausura
Revise los puntos destacados del curso. Podrá incluir puntos importantes que han sido
planteados durante el curso o un problema/dificultad significativa que los participantes pueden
haber identificado.
Distribuya los certificados del curso. Puede ser importante llevar a cabo una pequeña ceremonia,
por ejemplo, pida a cada participante que se dirija al frente para recibir su certificado cuando le
corresponde, refuerce los logros del participante y la importancia de la capacitación.
16
Anexo A Calendarios sugeridos para los cursos de capacitación
1) Calendarios sugeridos para la capacitación del curso base
a. 35 horas en 6 días
b. 35 horas en 7 días
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Anexo B Prueba previa y posterior
Prueba previa y posterior
al curso base mhGAP
Duración de la prueba: 30 min.
Se realiza la misma prueba antes y después de la capacitación del curso base del mhGAP.
B. Coloque en la respuesta correcta. Solo hay una respuesta correcta para cada
pregunta.
13. En relación con los antidepresivos, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta
____ a. Se debe continuar con el tratamiento aun si la persona presenta
síntomas de manía de forma brusca
____ b. El tratamiento debe continuar durante 2-3 meses
18
____ c. Usualmente el tratamiento solo se debe ofrecer si la depresión
afecta el funcionamiento diario de la persona
14. Cuál de los siguientes mensajes se debe proporcionar a una persona con
depresión
____ a. Tratar de reducir su actividad física lo más posible
____ b. Tratar de participar en actividades sociales lo más posible
____ c. Tratar de dormir lo más posible
15. Una joven de 22 años dice que oye voces que nadie más puede oír y que está
convencida de que alguien quiere hacerle daño, cuál de los siguientes trastornos
es más probable que tenga la persona
____ a. Psicosis
____ b. Depresión
____ c. Manía
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20. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el consumo de
alcohol ?
____ a. Si las personas consumen alcohol todos los días de la semana, son
dependientes del alcohol
____ b. El consumo de alcohol no puede causar crisis convulsivas
____ c. Las personas pueden tener problemas con el alcohol aun si solo
ingieren alcohol una vez al mes
21. En relación a las personas con demencia, ¿cuál de los siguientes enunciados es
correcto?
____ a. Las personas con demencia deben ser ingresadas en una
institución lo más pronto posible
____ b. Es esencial evaluar el nivel de estrés de los cuidadores (por
ejemplo, miembro de la familia) y apoyarles.
____ c. No hay mucho que usted pueda hacer para mejorar los síntomas y
las condiciones de vida
24. En relación al trastorno por uso de drogas, ¿Cuál de los siguientes enunciados es
correcto?
____ a. La reclusión en una cárcel es la intervención más efectiva
____ b. Las madres que consumen drogas no deben amamantar a sus
hijos
____ c. Es conveniente discutir con la persona sus ideas acerca de los
beneficios percibidos y posibles daños por el consumo de drogas
20
____ b. Los antidepresivos solo se deben administrar a los adolescentes
después de haber intentado el tratamiento psicosocial sin
resultados
____ c. Una vez iniciado el tratamiento con antidepresivos, la persona
debe seguir tomando el medicamento por el resto de su vida
21
Clave a las respuestas de la prueba previa y posterior
1. FALSO
2. FALSO
3. FALSO
4. FALSO
5. CIERTO
6. CIERTO
7. FALSO
8. CIERTO
9. FALSO
10. CIERTO
11. FALSO
12. A
13. C
14. B
15. A
16. B
17. B
18. C
19. C
20. C
21. B
22. C
23. A
24. C
25. B
22
Anexo C Criterios de desempeño para los facilitadores
Cuando observa a los facilitadores con sus grupos, refiérase a esta lista como un recordatorio de
las técnicas apropiadas que debe usar el facilitador para la actividad observada.
23
c. Observa a los participantes mientras trabajan; ofrece ayuda individual a los participantes
que parecen estar confundidos
d. Ofrece ayuda individual calladamente, sin perturbar a otros participantes en el grupo
e. Trata de cumplir los límites de tiempo
24
Anexo D Formularios de evaluación del curso
1) Formulario de retroalimentación para cada módulo
Un formulario que recoge la retroalimentación de los participantes al final de cada
modulo (o al final del día).
8. ¿Qué aprendió de este módulo que piensa que puede serle util en su trabajo?
9. ¿Hubo algo que no entendió bien durante este módulo? Por favor proporcione ejemplos
específicos.
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2) Evaluación final del seminario de capacitación
Un formulario para obtener retroalimentación general sobre el seminario de
capacitación de los participantes al final de todo el seminario de capacitación.
Evaluación final del seminario de capacitación
Sus detalles
Número Región de salud Disciplina
Médico Enfermería
Otros
Seminario de capacitación
Por favor conteste las siguientes preguntas: Comentarios
1. El establecimiento o lugar donde Muy bueno Adecuado
tuvo lugar la capacitación Inadecuado
2. Número de participantes en el Demasiados Adecuado Muy
seminario pocos
3. Duración de todo el seminario de Muy breve Adecuado Muy
capacitación largo
Muy buena Moderada No es
4. Calidad general de la capacitación
buena
5. La capacitación fue útil para
Muy útil Útil No fue útil
entender cómo usar la GI-mhGAP
6. Uso de las actividades participativas Muy bueno Adecuado No es
(sociodramas, estudio de casos , etc.) bueno
7. ¿Se siente usted en capacidad de
prestar servicios basados en la GI- Sí Parcialmente No
mhGAP en la práctica clínica?
8. ¿Cuáles son las tres cosas más importantes que aprendió durante esta capacitación y
que usará en su práctica clínica?
A
B
C
9. ¿Qué estilos de presentación fueron los más efectivos para usted? (Por ejemplo; estudio
de casos, juego de roles, conferencias, “verdadero/falso” y trabajo de grupo) ?
10. ¿Qué sugeriría para mejorar la capacitación? ¿Tiene algún otro comentario o cualquier
sugerencia para mejorarla?
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