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FISIOTERAPIA PARA
PERSONAS CON PARKINSON]
RESUMEN
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa y crónica que a medida
que va avanzando empeora la salud y genera mayor dependencia de las personas que la
sufren. La Fisioterapia contribuye a mantener la capacidad funcional de las personas y a
limitar las complicaciones secundarias a través de la rehabilitación del movimiento,
dentro de un contexto de educación y apoyo para el/la paciente en su totalidad. El
objetivo general es optimizar la independencia, la seguridad y el bienestar, y de ese
modo mejorar la calidad de vida.
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facilitar asesoramiento a familiares y/o cuidadores sobre todo en estadios avanzados
de la enfermedad.
JUSTIFICACIÓN
Los factores de riesgo para una rápida progresión de la enfermedad son el comienzo tardío,
la presencia de depresión mayor o demencia y el predominio de la rigidez y de la dificultad
de movimientos. La mortalidad es entre 2 y 5 veces mayor que en las personas sanas de la
misma edad, y el fallecimiento suele ser debido a otras causas, fundamentalmente por
complicaciones como neumonía por aspiración, úlceras por presión, caída, etc.
En ocasiones, su diagnóstico es difícil, debido a su curso. Su inicio suele ser unilateral aunque
posteriormente se hace bilateral. Los síntomas guía son:
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DESARROLLO
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
En la intervención grupal se diferencian en 3 grupos Tipo, cada uno de ellos con unos
objetivos específicos determinados dependiendo de la sintomatología de la persona.
TIPO 1: Dirigido a grupos con un nivel de dependencia alta tanto en deambulación como
en las AVDs, con/ sin afectación a nivel cognitivo. Escala por estadios de Hoehn y Yahr: III
aV
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TIPO 2: dirigidos a personas con nivel de independencia bueno en deambulación y AVD y
de edad avanzada. Escala por estadios de Hoehn y Yahr: I - II
TIPO 3: son grupos de pacientes con edad comprendida entre los 50-69 años con un nivel
de independencia alto tanto en deambulación como en AVD. Escala por estadios de
Hoehn y Yahr: I – II
METODOLOGÍA
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Desde el área de fisioterapia individual y domiciliaria se han programando tratamientos
personalizados encaminados a paliar los síntomas y dolencias individualizados de cada
paciente, adaptándose a sus necesidades.
METODOLOGÍA
Las personas beneficiarias del servicio de fisioterapia individual reciben una sesión semanal
de 30 minutos y las del servicio de fisioterapia domiciliaria reciben una sesión semanal de 45
minutos.
Desde el tratamiento (TIR) pautado tras la valoración inicial y los problemas detectados y se
dan unas pautas y tablas de ejercicios para ayudar a la resolución de los mismos.
EVALUACION
Durante la duración del programa, se realizan seguimientos continuado de cada persona que
participa en las terapias, con una reevaluación anual. En caso de detectar cambios
significativos en la salud física o si se detectan problemas motores se comunica a la persona
o a la familia para facilitar el asesoramiento necesario en el caso de las personas en estadios
más avanzados.
Todos estos cambios se encuentran reflejados en la ficha de seguimiento de fisioterapia.
El sistema de evaluación como en todos los servicios es continuado, partiendo de los
tratamientos pautados en el (TIR, tratamiento individualizado de actuación), revisable
anualmente o cuando surjan cambios por la propia evaluación de la enfermedad que
aconsejen cambios.
CONCLUSIONES
El programa de intervención en Fisioterapia en cifras ha atendido a más de 200 personas
durante el pasado año 2014. Existen 16 grupos con una ratio de 9-10 personas por grupo,
con un total de 170 personas que acuden a las terapias grupales de forma semanal que se
espera puedan llegar a 200 durante el 2015.
PREVALENCIA TRATAMIENTOS %
TERMOTERAPIA
MASAJE ESPALDA
MASAJE MMSS
MASAJE MMII
MOVILIZACIONES PASIVAS
ESTIRAMIENTOS MMII
ESTIRAMIENTOS MMSS
0 20 40 60 80 100
En el año 2014 se han realizado 1483 sesiones de fisioterapia individual y 955 sesiones de
fisioterapia domiciliaria. Lo que supone un incremento del 4'5% y 34% respecto a las
cifras del año anterior, como se muestra en la siguiente gráfica.
1600
1400
1200
1000
AÑO 2013
800
AÑO 2014
600
400
10200
0
SESIONES FISIOTERAPIA INDIVIDUAL SESIONES FISIOTERAPIA DOMICILIARIA
De los resultados obtenidos y del incremento progresivo anual de socios y socias
entendemos la importancia que las terapias en rehabilitación especializada tienen junto a la
pauta farmacológica y la atención personalizada de las personas y sus familias. El servicio de
Fisioterapia ha ido incrementándose en horas de atención y con la incorporación de
profesionales ante el aumento de la demanda.
ANEXOS
VALORACIÓN FISIOTERAPÉUTICA
FECHA:
1.DATOS PERSONALES
Nombre
Edad
Puesto de Trabajo
2.ANAMNESIS
Fecha diagnóstico
Patologías asociadas y cirugía
Ayuda técnica
Caídas si no
AVDs independiente dependiente
Transferencias independiente dependiente
calambres
musculares Si no
3.VALORACIÓN
Alteración:
3.2 Marcha
Escala de marcha puntuación:
Arrastre de pies: si no
Ritmo: lento normal
Longitud: Normal Disminuido
Postura
Alteración: Si No
Cabeza
Tronco
Hombros
Codos
12
Manos
Rodillas
3.3 Equilibrio
Escala de equilibrio de Berg
Monopodal tiempo:
Temblor No si
Localización
ESTADIO: