PENICILINAS Y CEFALOSPORINAS

PENICILINAS
Las penicilinas constituyen uno de los grupos de antibioticos de mayor
importancia.Desde que pudo contarse con la primera han surgido otros
antimicrobianos pero sigue siendo uno de los mas importantes y de mayor uso.

CARACTERISTICAS
 Son originadas de una sustancia producida por el hongo del genero
PENICILLUN.
 Se dividen en penicilina G y V.
 Se obtienen antibioticos derivados del nucleo penicilinico.
 Se pueden administrar via oral y parenteral.

MECANISMOS DE ACCION
 Penicilinas inhiben
 Sintesis de pared celular
 Condicionando interupcion en su crecimiento y lisis de la pared
 Debido a que bloquea la transpeptidasa
 Del complejo peptidoglucano

CLASIFICACION DE PENICILINAS

1. Penicilinas naturales
 Penicilina G: en esta penicilina encontamos la:
 Penicilina sodica
 Penicilina potasica
 Penicilina procainica
 Penicilina benzatinica
 Penicilina V
2. Penicilinas semisinteticas
 Penicilinas resistente a penicilinas
 Oxacilina
 Dicloxacilina
 Flucoxacilina
 Cloxacilina
 Meticilina
 Nafcilina
 Penicilins de amplio espectro
 Ampicilina
 Amoxicilina
  Espectro extendido(anti-Ps.aeruginosa)
 Ticarcilina
 Piperacilina

Penicilinas naturales:

 Penicilinas G Benzatinica
Es utilizada cuando se requieren niveles bajos de penicilinas por periodos
prolongados de tratamiento,proporciona liberacion lenta de la droga desde un
deposito IM y bajos niveles permanecen por 3 a 4 semanas.
Es indicado primero para el tratamiento de: celulitis estreptococcica o faringitis.
Profilaxis contra St.Beta hemoliticos en pacientes con fiebre reumatica,celulitis
estreptococica recurrente.

 Penicilina G Procainica
Es absorbida lentamente despues de su admistracion intramuscular; la concentracion
plasmatica maxima se alcanza entre 2 a 4 horas.

Penicilinas semisinteticas:aminopenicilinas

 Ampicilina y Amoxilina
Espectro extiende el de la penicilina incluyendo cepas sensibles de enterobacterias
como son :E.coli,H.pylori,Salmonella,Shigella,P.Mirabillis,H.influenzae.

Penicilinas resistentes a la penicilinasa

 Meticilina,oxacilina,cloxaxilina,dicloxacilina,nafcilina

Solo para St.aureus y epidermidis no resistente a la meticilina ademas de

St.pyogenes,Carecen de actividad contra:listeria monocytogenes.No son utiles contra
bacterias gran negativas.

Penicilinas antipseudomonas

 Ticarcilina y piperacilina
Espectro mas amplio comparado con la penicilina al incluir: Ps.Aeuruginosa,
L.Monocytogenes, Enterobacterias,Bactorides.

Efectos secundarios
 Reacciones de hipersensibilidad
 Urticaria
 Dolor abdominal
  Nauseas
 Vomitos
 Hipotension severa
 Bronco constriccion con asma severa
 Arritmias y shock carcinogenico
 Muerte

CEFALOSPORINAS
Son antibioticos betalactamicos, de caracteristica bacterisidas, los cuales son de
amplio espectro.

MECANICMOS DE ACCION
Las cefalosporinas se unen de forma covalente con PBP (proteinas fijadores de
penicilinas) en la menbrana citoplasmatica que sirve en la ultima fase de la sintesis de
peptidoglucano.
Se inhibe la transpeptidacion, lo cual inhibe la sintesis de peptidoglucano,
provocando la muerte celular.

CLASIFICACION DE CEFALOSPORINAS
Las cefalosporinas se clasifican en generaciones por ser practica y adecuandose a su
actividad bactiricida de amplo espectro.

Cefalosporinas de primera generacion

i. Cefalatina
 Indicaciones:
 Infeccion del tracto urinario
 Neumonia
 Infeccion de la piel
 Infeccion osea
 Racciones adbersas:
 Vomitos
 Hirritaciones
 Alergias a personas con penicilinas
Liberacion por IV y oral
Absorcion en el tracto gastro intestinal
Distribucion por todo el cuerpo.
Metabolismo en el higado
Eliminacin renal
 ii. Cefalexina
 Indicaciones:
 Infecciones en tracto respiratorio
 Infeccion en la piel y hueso
 Infecciones genitourinarias
 Reacciones adbersas.-
 Alergias
 Diarreas
 Convulciones
Liberacion IV
Absorcion por tracto G.I.
Distribucion por todo el organismo
Metabolismo en el higado
Eliminacion en la excrecion
iii. Cefazolina
 Indicaciones:
 Infeccion en la piel
 Infeccion en mucosa
 Infeccion respiratoria
 Reacciones adbersas:
 Infeccion renal grave
 Diarreas
 Vomitos
Liberacion en IV y Oral
Absorcion en el tracto G.I
Distribucion por todo el cuerpo
Metabolismo en el higado
Eliminacion por la orina

Cefalosporinas de segunda generacion

I. Cefaclor
 Indicaciones:
 Infecciones del tracto respiratorio
 Infeccion en la piel
 Neumonia bacteriana
 Raccciones adbersas:
 Vomitos
  Diarreas
 Alergias a la penicilina
Liberacion I-V
Absorcion por el tracto G.I
Distribucion por todo el cuerpo
Metabolismo en el higado
Eliminacion por la orina
II. Cefuroxima
 Indicaciones:
 Infecciones de vias respiratorias
 Infeccion de tracto respiratirio
 Infeccion ginecologico
 Reacciones adbersas:
 Vomitos
 Diarreas
 Convulsiones
Liberacion por I.V
Absorcion por el tracto G.I
Distribucion por todo el cuerpo
Metabolismo por el higado
Eliminacion por la orina

Cefalosporinas de tercera generacion

a. Ceftriazona
 Indicaciones:
 Infecciones biliares
 Neumonia
 Infecciones en el tejido y piel
 Reacciones adbersas:
 Alergia al medicamento
 Vomitos
 Diarreas
Liberacion en el I.V
Adsorcion en el tejido G.I
Distribucion por el organismo
Metabolismo por el higado
Eliminacion por la orina
b. Cefotoxina
 Indicaciones:
 Infeccion tracto respiratorio
 Infeccion genituurinario
 Infeccion en la piel
 Reacciones adbersas:
 Alergias
 Dolor en lugares de puncion
 irritacion
Liberacion por I.V
Adsorcion de tracto G.I
Distribucion por todo el organismo
Metabolismo en el higado
Eliminacion por la orina

Cefalosporina de cuarta generacion

i. Cefepina
 Indicaciones:
 Infeccion de vias respiratirias
 Infeccion en anexos y la piel
 Infeccion ginecologica
 Reacciones adbersas:
 Alergias
 Convulciones
 Irritacion
Liberacion I.V
Adsorcion por tracto B.I
Distribucion en el organismo
Metabolismo en el higado
Eliminacion por la orina
ii. Cefpirome
 Indicaciones:
 Infeccion ginecologica
 Infeccion en la peil
  Infeccion en el tracto respiratorio
 Recciones adbersas:
 Vomitos
 Diarreas
 Alergias al medicamento
Liberacion via oral
Absorcion en tracto G.I
Distribucion por el organismo
Metabolismo en el higado
Eliminacion renal