By. dr.

Taufiqurrochman Nur Amin

ALUR PENEMUAN PENDERITA

MALARIA

Pasien dengan gejala klinis demam atau dengan riwayat

demam dalam 7 hari bisa disertai
anemia/hepatosplenomegali (dapat disertai nyeri kepala,
mual, muntah,pegal2)

Periksa darah malaria dengan

mikroskop atau RDT

Hasil POSITIF Hasil NEGATIF

MALARIA Ulang pemeriksaan darah Cari etiologi

malaria tiap 24 jam hingga demam lain
48 jam

Terapi sesuai
Hasil POSITIF etiologi

MALARIA

Tanpa Komplikasi Malaria Berat

Dapat minum Tidak dapat Algoritma Malaria

obat minum obat BERAT

Berikan obat oral Algoritma

sesuai dengan Malaria BERAT
plasmodium
Pastikan obat
diminum habis

Jika klinis membaik, kembali Bila tidak ada perbaikan atau

untuk pemeriksaan ulang klinis memburuk dlm 3 hari
mikroskopis darah untuk pengobatan kembali ke
malaria hari ke-4, 7,14,21 puskesmas/RS
dan 28

Observasi dalam 28 hari

Hasil (-) Hasil (+) kembali pada salah
satu hari pemeriksaan
(H4,H7,H14,H21,H28) dan
klinis tidak memburuk
SEMBUH
Hasil (+) kembali pada salah
satu hari pemeriksaan
(H4,H7,H14,H21,H28) Tapi
klinis memburuk

Pengobatan lini kedua (kina +

doksisiklin atau tetrasiklin)

Dikutip dari :
By. dr. Taufiqurrochman Nur Amin

ALGORITMA PENGOBATAN
MALARIA BERAT

MALARIA BERAT

Tanpa Fasilitas Dengan Fasilitas Rawat Inap

Rawat Inap Terbatas

Berikan artemeter
i.m dosis awal (3,2
mg/kgBB) Berikan artesunat dosis 2,4 mg/kgBB i.v sebanyak
3 kali (jam ke-0, 12, 24), selanjutnya 2,4 mg/kgBB
per 24 jam sampai mampu minum ATAU
Artemeter i.m 3,2 mg/kgBB dan hari berikutnya
RUJUK artemeter dosis 1,6 mg/kgBB im. Satu kali sehari
sampai bisa minum
Jika sudah bisa minum dilanjut DHP/ACT (3 Hari) +
primaquin sesuai plasmodium

Tidak ada gangguan fungsi Ada gangguan fungsi ginjal,

ginjal, pernafasan, pernafasan, perdarahan spontan,
perdarahan spontan, dan dan blackwater fever atau klinis
blackwater fever memburuk atau fasilitas pelayanan
terbatas

Lanjutkan
pengobatan sampai
selesai Sebelum dirujuk :
-berikan O2
-pertahankan jalan nafas
Lakukan evaluasi pengobatan -pasang infuse
tiap hari ke -7, 14, 21, dan 28 -beri Dextrose bila Hipoglikemi
hingga apusan darah negative -beri antikonvulsan bila kejang
-pasang kateter urin

RUJUK

Dikutip dari :