ANEMIA DEFISIENSI BESI

No. Kode : Ditetapkan Oleh Kepala

Puskesmas
S Terbitan :
O No. Revisi :
P Tgl. Mulai Berlaku :
PEMERINTAH UPTD PUSKESMAS
KAB. PARIGI Halaman : 1-2 Iswadi, SKM, M.Kes SIENJO
MOUTONG 19760928 199803 1 001

1. Pengertian Anemia defisiensi besi (ADB) adalah anemia yang terjadi akibat kekurangan cadangan zat
besi yang menyebabkan berkurangnya sintesis hemoglobin sehingga menghambat proses
pematangan eritrosit.

2. Tujuan Untuk menentukan diagnosa dan pemberian terapi pada balita sakit.

3. Kebijakan

4. Referensi Pedoman Pelayanan Medis IDAI 2009.

5. Prosedur ANAMNESIS

- Pucat yang berlangsung lama tanpa manifestasi perdarahan

- Mudah lelah, lemas, marah, tidak ada nafsu makan, daya tahan tubuh terhadap infeksi
menurun, serta gangguan perilaku dan prestasi belajar

- Memakan bahan makanan yang kurang mengandung zat besi seperti kalsium dan fitat
(beras, gandum), serta konsumsi susu sebagai sumber energi utama sejak bayi hingga
usia 2 tahun

- Infeksi malaria, infeksi parasit seperti ankylostoma dan schistosoma

PEMERIKSAAN FISIK

- Tampak iritabel dan anoreksia

- Pucat

- Tanpa organomegali

- Dapat ditemukan koilonikia, glositis, stomatitis angularis, takikardia, gagal jantung,

protein-losing enteropathy

- Gangguan pertumbuhan

- Penurunan aktivitas

PEMERIKSAAN PENUNJANG
 - Hemoglobin rendah (MCV, MCH, MCHC)

- Nilai Red cell distribution width (RDW) tinggi > 14,5%

- Apusan darah tepi : mikrositik, hipokromik, anisositosis, dan poikilositosis

- Kadar besi serum rendah, TIBC, serum feritin < 12ng/mL

- Nilai retikulosit : menurun atau normal

- Serum transferin receptor (STFR)

- Kadar zinc protoporphyrin (ZPP) meningkat

KRITERIA DIAGNOSIS

1. Kadar Hb kurang dari normal sesuai usia

2. Konsentrasi Hb eritrosit rata-rata 31% (N: 32-35%)

3. Kadar Fe serum < 50 µg/dL (N: 80-180 µg/dL)

4. Saturasi transferin < 15% (N: 20-50%)

PENATALAKSANAAN

- Preparat besi : dosis besi elemental 4-6 mg/kgBB/hari, bila respon baik maka
lanjutkan terapi selama 2-3 bulan

- Transfusi darah PRC hanya diberi pada keadaan anemia yang sangat berat dengan
kadar Hb < 4g/dL

6. Unit Terkait 1. Poli Umum

2. Laboratorium