SUICIDIO EN COLOMBIA Commented [MC1]: Convenciones comentarios:

+: cambios realizados después de la entrega final de diseño

Un análisis según la edad D: Dudas que han surgido.

Investigadores
Daniela Valentina Moncada Calderón
Laura Angélica Moreno Cruz
Ana María Moreno Peña
German David Moya Nuvan

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El suicidio es el acto de quitarse deliberadamente la propia vida, un

problema actual de salud pública menester de ser analizado desde diferentes puntos de vista.
OBJETIVO: Identificar y analizar los factores de riesgo del suicidio según la edad de los
individuos de manera integral.
METODOLOGÍA: Este estudio es una revisión sistemática narrativa de la literatura
publicada a partir del año 2000 con énfasis en el paradigma crítico, a través de la búsqueda,
lectura, clasificación y análisis sustraídos de diferentes tipos de artículos indexados o de
literatura gris. Estas bases teóricas ofrecerán un conocimiento desde diferentes perspectivas
para que así el planteamiento de intervención a la población sea coherente a la realidad de las
personas.
IMPACTO ESPERADO: colaborar con las bases teóricas a los futuros constructores de
intervenciones en contra del suicidio.

KEY WORDS: Suicidio, Factores de riesgo, Conducta autodestructiva, Intento de Suicidio,

Depresión, Aislamiento social, niños, adolescentes, jóvenes adultos, adultos, adultos
mayores.
PROBLEMA

El suicidio es un problema de salud pública (1), el cual no ha sido contenido, sino por lo
contrario ha aumentado un 60% en los últimos 45 años (2). Es considerado como tal debido a
que contribuye un alto porcentaje de muertes, las cuales podrían prevenirse a través de una
intervención apropiada.

Además, posiblemente causa un aumento significativo en los años potenciales de vida

perdidos, ya que si bien el suicidio afecta diversos grupos desde niños hasta adultos mayores,
afecta especialmente adolescentes y adultos jóvenes, siendo la segunda causa de muerte entre
las personas de 15 a 29 años de edad (3)

Debido a esta situación, para la OMS y diversas organizaciones, la prevención del suicidio es
un imperativo. En la literatura se puede apreciar diferentes aproximaciones que se han
realizado en cuanto intervención a través de la identificación de casos (4) y terapias a grupos
en riesgo, cuyas conclusiones son limitadas (5).

A parte de esto se ha observado en revisiones, que uno de los problemas en prevención e

intervención son las poblaciones universales en contraposición de las poblaciones objetivo
(5), por lo cual si bien estudios a grande escala no pueden analizar individuo a individuo, lo
cual es ideal en este tipo de trastorno, la selección de criterios resulta importante. Un criterio
ineludible es la edad, debido a que cada etapa del ciclo de vida influye de cierta manera en la
configuración del individuo y así mismo en su susceptibilidad al pensamiento suicida.
OBJETIVOS

General.

Analizar los factores implicados en el suicidio, por medio de una comparación sistemática de
la literatura, en donde se agrupe dichos factores en rangos de edad específicos con el uso de
metodologías cualitativas y cuantitativas que permitan consolidar el conocimiento suficiente
para reconocer aquellos factores más relevantes, de manera que puedan ser de utilidad para la
población en general y los organismos de salud que buscan alternativas de manejo a esta
problemática.

Específicos.

1. Comparar la literatura referente al tema de suicidio encontrada en bases de datos

2. Identificar los factores de riesgo relacionados con cada rango de edad, haciendo un
análisis comparativo por medio de la bibliografía.
3. Determinar qué tipo de metodologías cualitativas y cuantitativas se utilizaran para el
desarrollo del estudio.
4. (¿) Commented [MC2]: Ver Plan de Análisis (párrafo debajo de
la tabla 2)

PREGUNTA PROBLEMA

¿Cuáles son los factores de riesgo de suicidio en la población colombiana según su rango de
edad ?

PREGUNTA PICO

Población: Colombiana en todas las edades

Intervención: Problemática del suicidio en salud pública.
Comparación: Factores de riesgo frente al suicidio según la edad.
Outcome: Identificación de factores de riesgo para intervenciones apropiadas
MARCO TEÓRICO

Suicidio.

El suicidio es definido por la OMS (1976) como "todo acto por el que un individuo se causa a
sí mismo una lesión, o un daño, con la intención de morir, cualquiera sea el grado de la
intención letal o de conocimiento del verdadero móvil. Se entiende como un trastorno
multidimensional, el cual resulta de una compleja interacción de factores biológicos,
genéticos, psicológicos, sociológicos y ambientales.

Cada año, más de 800000 personas se quitan la vida, lo que representa aproximadamente un
suicidio cada 40 segundos. Un 75% de los suicidios ocurren en países de ingresos bajos y
medianos. (3)

Factores de riesgo.

La OMS define factor de riesgo como cualquier rasgo, característica o exposición de un

individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión (6).

Según la definición encontrada en la bases de datos Bireme, se puede completar esta primera
definición, indicando que tales rasgos pueden ser aspectos del comportamiento personal o
estilo de vida, exposiciones medioambientales, o características innatas o heredadas; además
definen que la asociación entre dicho factor y alguna afectación de salud (enfermedad) debe
basarse en la evidencia epidemiológica. Por último se indica que hay interés en prevenir tales
enfermedades, de ahí el uso de la palabra riesgo.

Conceptos relacionados.

Para abordar el tema del suicidio es necesario entender los siguientes conceptos:

Pensamiento suicida: es el pensamiento que surge en la mente de las personas de querer

acabar con su propia existencia, de planear matarse o desear no haber nacido.

Intento de suicidio también conocido como parasuicidio, tentativa de suicidio, autolesión

intencionada es aquel acto en el que el individuo de forma deliberada se hace daño a sí
mismo deseando la muerte sin el resultado de esta (7).

Conducta autolesiva: son las conductas que buscan lesionar a la persona sin intención de
muerte, se diferencia del intento de suicidio porque en este no existe clara intención de
terminar con la vida (8). Esta conducta deriva de dos elementos principales: la sensación de
aislamiento social y la convicción de ser una carga (9).

Depresión: según la OMS (10) es un “trastorno mental que se caracteriza por la presencia de
tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del
sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración” al igual que síntomas
relacionado que afectan su capacidad para relacionarse con otros, trabajar o afrontar el día a
día (11).
Aislamiento social: condición que se presenta cuando una persona se aleja totalmente de su
entorno de manera involuntaria aunque pueda pensarse lo contrario (12).

Figura 1 Mapa mental esquematizando la intención del estudio (arriba) Se desea identificar los
factores de riesgo para el comportamiento suicida, tanto con el acto consumado como con las
conductas y estados de la persona relacionados (subrayado en rojo). Los colores dentro del circulo
de suicidio representan que éste estudio dado su enfoque en la teoría crítica quiere evitar la
homogenización de los individuos afectados y reconocer su individualidad, cada color representa un
grupo de edad (abajo) definidos en rangos según definiciones del DeCS. Commented [MC3]: +

Grupos de edad.

Existen varias maneras en clasificar las personas según su ciclo de vida, teniendo en cuenta
tanto la edad como cambios en el cuerpo, comportamentales y de diversas capacidades. Al
haber realizado una búsqueda de términos DeCS puede realizarse una categorización de las
personas por grupos de edad de la siguiente manera:

Niño: Persona entre 6 y 12 años de edad.

Adolescente: Persona de 13 a 18 años de edad

Adulto: Persona de 19 a 44 años de edad. Han alcanzado el total crecimiento o madurez.

Joven adulto: persona entre 19 y 30 años de edad

Mediana Edad: Persona de 45 a 64 años de edad.

Adulto mayor: Persona entre los 65 y 79 años de edad.

Anciano de 80 o más Años : Una persona de 80 años o más vieja.

Anciano frágil: adultos de edad avanzada o individuos ancianos que tienen falta de fuerza
general y son usualmente susceptibles a enfermedades o a otros achaques.
METODOLOGÍA

En busca de recopilar de forma amplia y organizada los trabajos, investigaciones, artículos,

estudios e incluso publicaciones editoriales sobre la problemática del suicidio, mediante el
uso de bases de datos como PubMed y SciELO, se realizará una revisión sistemática
narrativa. La búsqueda se restringe a partir del año 2000, teniendo en cuenta el uso de las
siguientes palabras DeCS y MeSH.

De forma más detallada se explica el plan metodológico a seguir:

1. Selección de KeyWords e identificación de sinónimos.

Tabla 1. Palabras clave seleccionadas dentro del DeCS y MeSH, junto a sus sinónimos.

Inglés/Español Sinónimos español (DeCS) Sinónimos inglés (MeSH)

Suicidio/Suicide - -

Factores de riesgo/Risk Factor de Riesgo Factor, Risk

factors Factors, Risk
Risk Factor

Conducta autodestructiva / Parasuicidio Behavior, Self-Injurious

Self-injurious behavior
Conducta Dañina a Sí Mismo Behaviors, Self-Injurious
Self Injurious Behavior
Self-Injurious Behaviors
Deliberate Self-Harm
Deliberate Self Harm
Self-Harm, Deliberate
Self-Destructive Behavior
Behavior, Self-Destructive
Behaviors, Self-Destructive
Self Destructive Behavior
Self-Destructive Behaviors
Parasuicide
Parasuicides

Intento de Suicidio/Suicide - Attempted Suicide

attempted

Depresión/Depression * Síntomas Depresivos Depressions

Depressive Symptoms
Depressive Symptom
Symptom, Depressive
Symptoms, Depressive
Emotional Depression
Depression, Emotional
Depressions, Emotional
Emotional Depressions
 Aislamiento social/Social Marginación urbano-rural Isolation, Social
Isolation Isolations, Social
Social Isolations

Niño/Child Niños Children

Adolescentes/Teenagers Adolescentes Adolescents

Joven Adolescence
Jóvenes Teens
Adolescencia Teen
Juventud Teenagers
Teenager
Youth
Youths

Adulto/Adult Adultos

Joven adulto/Young adult Joven Adulto Adult, Young

Adultos Jóvenes Adults, Young
Young Adults

Adulto mayor/Aged Ancianos Elderly

Adulto Mayor
Persona Mayor
Persona de Edad
Personas de Edad
Personas Mayores
*Dependiendo del avance en la revisión se considerará incluir los términos Trastorno Depresivo y Trastorno
distímico.

2. Seleccionar y delimitar los grupos de edad a analizar.

Teniendo en cuenta los grupos de edad establecidos según las definiciones encontradas en el
DeCS, se distribuirá la búsqueda de artículos por grupos de edad entre los investigadores.
Estos grupos de edad serán:
○ Niños
○ Adolescentes
○ Adultos (Adulto joven, Adulto, Mediana edad)
○ Ancianos (Adulto mayor, Anciano de 80 o más Años, Anciano frágil)

3. Realizar un reconocimiento de los grupos estudiados.

4. Formulación de ecuaciones de búsqueda.

(suicidio) AND (colombia) AND (factores de riesgo)

(suicidio) AND (colombia) AND (Conducta autodestructiva)

(suicidio) AND (colombia) AND (Intento de Suicidio)
(suicidio) AND (colombia) AND (Depresión)*
(suicidio) AND (colombia) AND (Aislamiento social) Commented [MC4]: D1: Este grupo de ecuaciones al
ejecutarlas, no nos muestran resultados o muestran artículos
repetidos. Consideramos eliminarlas, pero no sabemos si
(suicidio) AND (colombia) AND (niños) quedarnos solo con las otras 5 ecuaciones, si plantear otras,
y de hacerlo cuales plantear. El fin de estas ecuaciones al
(suicidio) AND (colombia) AND (adolescentes) inicio era encontrar caracterizaciones de estos
(suicidio) AND (colombia) AND (adultos) comportamientos (tercer término de la ecuación)

(suicidio) AND (colombia) AND (adulto mayor)

5. Recolección de bibliografía relacionada con el suicidio en los grupos de estudio, a

través de las ecuaciones de búsqueda en Scielo, PubMed, Scopus y Embase. Commented [MC5]: +

6. Selección, según criterios de inclusión y exclusión, y análisis de los artículos. Para

evitar artículos repetidos y desorden en los temas a abordar, se hará una organización
sistemática de los datos, a través de una tabla reuniendo la siguiente información:
○ ECUACIÓN DE BÚSQUEDA
○ TÍTULO DEL ARTÍCULO
○ AÑO DE PUBLICACIÓN
○ AUTOR(ES)
○ NÚMERO DE AUTORES
○ REVISTA Commented [MC6]: + pendiente, importante
○ BASE DE DATOS
○ CIUDAD(ES)
○ INSTITUCIÓN
○ PALABRAS CLAVES
○ POBLACIÓN ANALIZADA
○ MUESTRA
○ METODOLOGÍA EMPLEADA
○ DISEÑO
○ CONCLUSIONES
○ NOTAS DEL LECTOR Commented [MC7]: D2: ¿Estas columnas de la tabla para
la captación de datos en Excel son apropiadas para los
○ URL objetivos propuestos para el análisis?, ¿faltan?, ¿sobran?
Para una interpretación visual de la tabla se han formado 6 categorías en las cuales
clasificar cada artículo, lo cual le designa un color en la tabla según las convenciones
expuestas en la imagen de abajo. Commented [MC8]: +

Figura 2. Convenciones usadas en la tabla de Excel.

7. Elaboración de una tabla que exponga el proceso de revisión sistemática, la cual contenga
las siguientes columnas:
○ Término(s) en lenguaje controlado (Usar operadores booleanos)
○ Total documentos disponibles.
○ Total documentos seleccionados.
○ Base de datos consultada.
○ Idioma.

8. Identificar el número de artículos que se estudiaron por año.

9. Comparación y análisis con otras revisiones y uso de otras fuentes (publicaciones

editoriales, expertos, entre otras) que conlleven a un entendimiento de los factores de riesgo
para cada rango de edad.

10. Elaboración del informe de resultados y conclusiones arrojados por la investigación, a

través de un poster.

Criterios de inclusión

Teniendo en cuenta el amplio campo de investigación, se hizo uso de los siguientes criterios
para incluir el documento en la revisión sistemática:
● Trabajos en los que se analiza el suicidio en las diferentes etapas de la vida
(población infantil, adolescentes, adultos jóvenes, adultos, adultos de la tercera
edad).
● Artículos editoriales o documentos críticos sobre el tema y estudios de caso.
● Revisiones bibliográficas anteriores.
● Publicaciones a partir del año 2000.
● Los estudios de caso o que planteen alguna intervención directa con la población
se limitan a Colombia, en los idiomas español e inglés.
● No se restringe el tipo de estudio, institución ni diseño.

Criterios de exclusión

● Publicaciones que caractericen el suicidio en países diferentes a Colombia, (se

incluirán solamente aquellos estudios internacionales donde se presente un análisis
crítico de la problemática).
● Fuentes anteriores al 2000 (Se referencia un estudio de 1999 como caso excepcional
por su importancia y relación con el tema de investigación).
PLAN DE ANÁLISIS

Para realizar un análisis concreto a partir de los resultados esperados en la investigación es

conveniente usar como paradigma base, el crítico, enfocando el proyecto desde una
perspectiva que abarque los aspectos culturales y les de la importancia que representan en el
estudio de un fenómeno con un inherente componente social, para consolidar un análisis
integral con respecto a los distintos factores que afectan el fenómeno del suicidio.

Tabla 2 Objetivos del proyecto, junto a las variables que se van a analizar para responderlos y las fuentes
manejadas en cada caso.

Objetivo Variables Fuentes

Comparar la literatura - Fechas de los - Artículos editoriales

referente al tema de suicidio estudios o documentos
- Población estudiada críticos sobre el tema
y estudios de caso.

Identificar los factores de - Rangos de edad - Revisiones

riesgo relacionados con cada estudiados bibliográficas y
rango de edad - Fuente de estudio artículos que se Commented [MC9]: D3: Respecto a los factores de riesgo,
tenemos algunas listas de los estudios analizados, (Ver
- Población estudiada encuentren dentro del Avance de Resultados al final), pero dado que son realizadas
- Fecha de estudios periodo comprendido por nosotros los investigadores nos preocupa la subjetividad
que pueda presentarse en el momento de identificar o
realizados entre el año 2000 y la “mencionar” los factores de riesgo. ¿Cuál sería la forma más
- Factores de riesgos fecha actual adecuada de identificarlos? En este punto, queremos que la
forma de presentar el avance de resultados sea evaluada
estudiados ¿Está bien?
- Tipo de estudio Commented [MC10]: +

Determinar qué tipo de - Tipo de método - Recopilación de

metodologías cualitativas y estadístico y/o datos estadísticos y
cuantitativas se utilizaran cualitativo criterios cualitativos
para el desarrollo del estudio obtenidos de los
artículos base de la
investigación

Sistematización comparativa de resultados

A partir de la captación de datos en Excel, se caracterizará la información utilizando tablas y

la función CONTAR.SI (“opción de la variable”) y así identificar la frecuencia absoluta de las Commented [MC11]: Ya se reconoce como realizarlo pero
aún no está hecho en el documento de Excel.
variables arriba mencionadas. Una vez obtenidos los datos se realizaran listas de los rasgos
que resaltan entre los estudios.

Triangulación de la información Commented [MC12]: D4: Entre los investigadores no

tenemos certeza como ejecutar este paso (son los
componentes de dicha triangulación los correctos y qué
acceso tenemos a ellos) y si de hecho hacer la interpretación
Para la interpretación de los resultados y en sí la ejecución del objetivo general — Identificar a través de este método o qué opciones diferentes hay de
factores de riesgo suicida — se buscará contratar esta información con grupos focales y otras ésta.
fuentes, reconociendo que dicha interpretación es dependiente la perspectiva de los
investigadores (nosotros).

Componentes de la triangulación:
 Investigadores
 Grupo focal
o Expertos
o Pacientes
o Individuos
 Otras fuentes
o Revisiones *
 Cognitive behavioural therapy (CBT), third-wave CBT and
interpersonal therapy (IPT) based interventions for preventing
depression in children and adolescents. (Cochrane Database Syst Rev.,
2016)
 La prevención del suicidio juvenil: entre la enunciación y la acción.
(Rev. Katálysis, 2016)
o Publicaciones editoriales
* Las revisiones realizadas en Colombia se han incluido dentro de los artículos base, es decir
los incluidos en la tabla de Excel ya que estas suelan analizar factores o grupos específicos.
Las revisiones para la triangulación son estudios hechos a nivel internacional o en otros
países, se tienen en consideración las dos revisiones mencionadas. Commented [MC13]: +

ASPECTOS ÉTICOS

Como médicos investigadores cumplimos con la ley 23 de 1981 que establece la ética
médica, (13) pues “La investigación médica está sujeta a normas éticas que sirven para
promover y asegurar el respeto a todos los seres humanos y para proteger su salud y sus
derechos individuales” según la declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial
(AMM). (14)

Teniendo en cuenta que la Resolución 8430 de 1993 afirma en su Artículo 9 que “se
considera como riesgo de la investigación la probabilidad de que el sujeto de investigación
sufra algún daño como consecuencia inmediata o tardía del estudio” la presente es una
Investigación de bajo riesgo, pues se emplean técnicas y métodos de investigación
documental retrospectivos y no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada
de las variables biológicas, fisiológicas, sicológicas o sociales de los individuos. (15)

No existen conflictos de interés entre los investigadores, y el estudio a realizar es de suma

importancia en el campo de la salud pública colombiana.
 CRONOGRAMA

Tabla 3. Cronograma de actividades.

Actividad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Lluvia de ideas
para selección del
problema.

Búsqueda de
textos
preliminares

Definición de la
problemática y
del paradigma.
(Preguntas
orientadoras
según paradigma)

Búsqueda y
redacción de
conceptos claves
(Preinforme)

Consulta en base
de datos
(Recopilación de
fuentes)

Análisis y
sistematización
de resultados

Análisis
cualitativo,
posición crítica.

Redacción del
proyecto

Fechas importantes:
● 29 Agosto: Primer avance del diseño.
● Septiembre 12: Primer sustentación oral y escrita de la propuesta.
 ● 10 Octubre: Avance de resultados (Literatura indexada)
● 31 Octubre: Entrega de tablas de captura de información.
● 28 Noviembre: Entrega de poster.

PRESUPUESTO

Teniendo en cuenta el aproximado de 800 dólares por cada artículo a publicar de

investigación nacional en SciELO (16) , se plantea inicialmente que a mediano plazo el
presente estudio pueda publicarse en por lo menos dos bases de datos científicas.

Tabla 4 Cálculo de presupuesto.

AVANCE DE RESULTADOS Commented [MC14]: +

Población Adolescente
Artículos encontrados

Se encontraron en total 101 artículos con la ecuación de búsqueda correspondiente a este

grupo de edad, usando la función “Duplicates” en EndNote se tiene previsto que de estos 101
artículos 24 estén repetidos.

Figura 3. Captación artículos sobre suicidio en Adolescentes a través de EndNote.

Teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión a continuación se consigna las

razones por las que no se excluyeron ciertos artículos encontrados con las ecuaciones de
búsqueda en las bases de dato Scielo y PubMed:

Scielo: (numeración dado por el motor de búsqueda de Scielo)

• [6] es solo un avance preliminar del artículo [4].
• [7] Es un estudio del cuestionario SRI 25 para su validez estadística. Además la edad
(10 a 25) no es estrictamente adolescente.
• [11] Es un estudio del cuestionario PANSI para su validez estadística.
• [13] artículo repetido [12].
• [16]-[20] Investigación y resultados no directamente relacionados al tema, se centran
en homicidio y violencia en general. Además algunos no son estudios de población
colombiana.
PubMed: (numeración dado por orden alfabético de los autores)
• [1] Realizado en Cuba no Colombia
• [2], [3], [21] Población principalmente juvenil.
• [4], [16], [24] Artículo repetido.
• [5] , [17], [9] Población no adolescente de Colombia.
• [6] x.
• [7] No disponible en Bases de datos.
• [8], [11], [22], Realizados antes del año 2000.
• [10] no relación directa al tema
Principales factores de riesgo:

 Sobresale la región paisa por su alta contribución de estudios al respecto (9 artículos)

 El principal tipo de estudio son investigaciones en población adolescente general (10
artículos)
 Se ha encontrado en común el uso de los cuestionarios:
o Inventario de orientación suicida (ISO)
o Inventario de depresión en niños y adolescentes (CDI-LA)
o ¿Cómo es tu Familia?
o Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CICI II)
o APGAR familiar. (principalmente)
 Se ha encontrado como factores que influyen en la ideación y comportamiento
suicida:
o Depresión (2 artículos)
o Familia y fuentes de apoyo(3 artículos)
o Valores morales (2 artículos)
o Acoso entre pares (1 artículo)
o Ocio y tiempo libre (1 artículo)
o Disponibilidad de método suicida (1 artículo)

Población Adulta Joven

Principales factores de riesgo:

 Hombres > Mujeres
 > En Junio y diciembre (vacaciones)
• Búsqueda de independencia y poder
• contexto familiar, escolar y social
• violencia en la zona
• comportamientos suicidas imitativos
• desempeño académico
• consumo de sustancias
• Factores protectores
• Padres jóvenes
• comportamiento suicida en un miembro de la familia
• antecedente de depresión en padres
• Divorcio de los padres,
• Enfermedad terminal
• Perder un trabajo
• Pobreza
• Experiencia psicótica/ enfermedad psiquiátrica
• Polimorfismo funcional en MIR124-1 - agresividad.
 REFERENCIAS

(1) Who.int [Internet] El suicidio, un problema de salud pública enorme y sin embargo
prevenible, según la OMS. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr61/es/

(2) Who.int [internet] Prevención del suicidio (SUPRE). Disponible en:

http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/es/

(3) Who.int [Internet]. Suicide, Key Facts. Disponible en:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs398/en/

(4) Lamis DA, Underwood M, D'Amore N. Outcomes of a Suicide Prevention Gatekeeper

Training Program Among School Personnel. Crisis. 2016 Aug 26:1-11. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27561223

(5) Hetrick SE1, Cox GR, Witt KG, Bir JJ, Merry SN. Cognitive behavioural therapy (CBT),
third-wave CBT and interpersonal therapy (IPT) based interventions for preventing
depression in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 9. Disponible
en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27501438

(6) Who.int [Internet]. Factores de riesgo. Citado 29 Agosto 2016. Disponible en:
http://www.who.int/topics/risk_factors/es/

(7) Dr. Pérez Barrero S. El suicidio, comportamiento y prevención. Rev Cubana Med Gen
Integr. [Internet] 2016. 15(2):196-217. Disponible en:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol15_2_99/mgi13299.htm

(8) McKeon Richard. Suicidal Behavior. Volume 14 de Advances in psychotherapy - evidence-

based practice. Hogrefe & Huber, 2009

(9) Van Orden, Kimberly A.; Cukrowicz, Kelly C.; Witte, Tracy K.; Joiner Jr., Thomas E
Thwarted Belongingness and Perceived Burdensomeness: Construct Validity and
Psychometric Properties of the Interpersonal Needs Questionnaire. Psychological
Assessment, Vol 24(1), Mar 2012, 197-215. Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3377972/

(10) Who.int [Internet]. Depresión. Citado 29 Agosto 2016. Disponible en:

http://www.who.int/topics/depression/es/

(11) DMedicina.com [Internet]. Depresión [Actualizado 09 de Octubre de 2015; citado 29

agosto 2016] Disponible en:
http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.html

(12) Lamenteesmaravillosa.com [Internet] El aislamiento social. Disponible en:

https://lamenteesmaravillosa.com/el-aislamiento-social/

(13) Ley 23 de 1981 del 18 de febrero, Acerca de normas en materia de ética médica. Disponible
en:
 http://www.archivogeneral.gov.co/sites/all/themes/nevia/PDF/Transparencia/LEY_23_DE_1
981.pdf

(14) Wma.net [Internet].Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las

investigaciones médicas en seres humanos. Disponible en:
http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/

(15) Resolución 8430 de 1993 del 4 de Octubre 4. Acerca de las normas científicas, técnicas y
administrativas para la investigación en salud. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-
8430-DE-1993.PDF

(16) blog.scielo.org [Internet] ¿Cuánto cuesta publicar en acceso abierto? Disponible en:
http://blog.scielo.org/es/2013/09/18/cuanto-cuesta-publicar-en-acceso-
abierto/#.V8PByfl96Uk