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LISTA DE EXERCÍCIOS
Disciplina: Fisiologia Humana
Curso: Medicina/2018
Prof.: Evandro José Beraldi
17. Qual a função do sono para o organismo? Comente sobre as principais diferenças entre o sono
de ondas lentas e o sono REM.
Primeiramente, o sono é conceituado como estado de inconsciência em que a pessoa pode ser
despertada por um estímulo sensorial ou outro tipo de estímulo. Sabe-se que o sono é parte
essencial da vida, mas não se sabe ao certo o motivo. De qualquer forma, pode-se postular que
o principal valor do sono é o de restaurar o balanço natural entre os centros neuronais: muito
tempo em vigília pode causar lentidão de pensamentos, irritação e psicose. Podemos assumir
também que o sono restaura a normalidade do SNC. Em suma, o sono tem as seguintes funções:
maturação neural, facilitação do aprendizado e da memória, cognição e conservação de energia
metabólica.
O sono pode ser dividido em dois tipos: sono de ondas lentas e sono REM.
1. Sono de ondas lentas: é a maior parte do sono (cerca de 75%) e é
caracterizado por ser profundo e restaurador. Ele é relaxante pois está
vinculado à diminuição do tônus vascular periférico. Ocorre queda da
pressão arterial, da frequência respiratória e do metabolismo basal.
2. Sono REM (Rapid Eye Movement): corresponde a 25% do tempo de sono.
É comum ele aparecer em episódios intercalados por 90 minutos. Cada
episódio pode durar entre 5 e 30 minutos. Este tipo de sono é caracterizado
por: geralmente apresenta sonhos e movimentos musculares corporais; é
mais difícil de despertar o indivíduo do que no sono de ondas lentas; o tônus
muscular está excessivamente reduzido; frequências cardíaca e respiratória
irregulares (o que é característica dos sonhos). Em suma, o sono REM é um
sono em que o encéfalo está bem ativo. A pessoa está consciente em relação
ao ambiente e, portanto, pode-se dizer que está na verdade adormecida.
18. Comente sobre os diversos fatores que atuam na indução do sono. Cite também alguns dos
principais distúrbios relacionados.
Redução da atividade do sistema da acetilcolina; a liberação de serotonina pelos núcleos
da rafe causa indução do sono; inibição da liberação de orexina, substância que promove a
vigília; adenosina é um produto secundário do consumo de ATP pelo corpo. Ela se acumula no
corpo ao longo do dia, gerando a sensação de cansaço e sonolência que marca o início do
processo do sono, sendo removida durante o sono. É por causa dela que adormecemos mais
facilmente depois de um dia cansativo e porque nos sentimos cansados quando não dormimos
o suficiente. A cafeína é considerada antagonista da adenosina uma vez que se liga aos mesmos
receptores da adenosina, impedindo-a de atuar; a melatonina secretada pela glândula pineal
durante o ciclo circadiano induz o sono pela diminuição da temperatura corporal,
provavelmente por meio de sua ação nos seus receptores existente em vasos sanguíneos
periféricos, resultando em vasodilatação.
Alguns dos distúrbios relacionados ao sono:
1. Insônia: incapacidade de dormir o suficiente durante o sono de ondas lentas
para o efeito reparador;
2. Apneia do sono: interrupção da respiração durante o sono, principalmente
em obesos e idosos;
3. Síndrome das pernas inquietas: sensações desagradáveis de formigamentos,
picadas ou calafrios nas pernas;
4. Narcolepsia: ataque de sono REM durante a vigília, de 30 segundos a 30
minutos, envolvido com defeitos na transmissão de orexina.
19. No extremo oposto de atividade cerebral, temos a epilepsia. Comente sobre as características
gerais dessa disfunção e como ela ocorre.
A epilepsia é caracterizada por atividade excessiva descontrolada de qualquer parte ou
de todo o SNC. Ela acontece quando o nível basal de excitabilidade do SNC extrapola o limiar
crítico.
Existem vários gatilhos para o ataque epilético: forte estímulo emocional, alcalose
causada por aumento na frequência respiratória, droga, febre alta e estímulos visuais ou
auditivos muito intensos.
Sistema Endócrino
20. O sistema endócrino atua na regulação de diversas funções corporais. Como exatamente essa
função é desempenhada? Cite também os órgãos endócrinos encontrados no corpo humano.
O sistema endócrino atua controlando a velocidade de reações enzimáticas, controlando o
transporte de íons e moléculas através de membranas e controlando a expressão gênica e a
síntese proteica. Isso ocorre por intermédio de moléculas reguladoras sintetizadas e liberadas
pelos órgãos endócrinos, são estes: glândula pineal, hipófise, hipotálamo, glândula
paratireoide, tireoide, timo, estômago, intestinos, fígado, glândula suprarrenal (adrenal),
pâncreas, rim, tecido adiposo, ovário, corpo lúteo, folículo ovariano e testículo. Também
podendo considerar a placenta como um órgão com funções endócrinas.
21. Uma definição clássica de hormônios é que eles que são “substâncias químicas produzidas por
um grupo de células e liberadas no sangue para o transporte até um alvo distante”. Explique
porque esse conceito não é totalmente correto.
Primeiro: nem todos os hormônios dependem de grupos de células, a gastrina por exemplo é
produzida por uma única célula isolada no antro do estômago, a célula G. Outra coisa: existem
hormônios que não estão destinados à corrente sanguínea e são considerados ecto-hormônios:
feromônios. Além disso, nem todos eles vão atuar em células distantes. A colecistocinina, por
exemplo, é um hormônio local que é produzido pelo intestino delgado e vai atuar na vesícula
biliar. Dessa forma, o fato de não serem sempre grupos de células, nem ocorrer liberação
somente para os vasos sanguíneos, prova que o conceito tem defeitos. O conceito mais
apropriado seria: “o hormônio é uma substância química que é secretada para os líquidos
corporais por uma célula ou por um grupo de células que exerce efeito que controle fisiológico
sobre outras células do organismo”.
22. Comente sobre as características gerais de hormônios do tipo proteico (síntese,
armazenamento, transporte e localização de receptores, exemplos).
São hormônios cujas moléculas são proteínas. Esses hormônios são produzidos no hipotálamo
(ex: hormônio liberador de tireotropina), hipófise (ex.: GH), tireoide (ex.: tiroxina),
paratireoide (ex.: paratormônio), pâncreas (ex.: insulina), placenta (ex.: HCG), rim (ex.:
renina), coração (ex.: peptídeo natriurético atrial), estômago (ex.: gastrina) e intestino delgado
(ex.: colecistocinina).
Um pré pró-hormônio inativo é produzido pelo retículo endoplasmático rugoso; o pré
pró-hormônio é clivado enzimaticamente gerando pró-hormônios menores; estes são
transportados e armazenados no complexo de Golgi.; os pró-hormônios ainda são clivados. As
partes resultantes podem ser hormônios ativos e fragmentos com e sem atividade biológica. Os
hormônios serão liberados por exocitose e podem interagir tanto com receptores de superfície
(maior parte dos casos) quanto intracelulares.
25. Comente sobre os diferentes fatores que podem afetar a secreção hormonal e as principais
causas de disfunções endócrinas.
Diferentes fatores atuam no controle da secreção hormonal: liberação basal ou
estimulada, controle neural (via hipotálamo e sistema autônomo), controle por outros
hormônios e regulação por alimentos (leptina e grelina) ou ambiente (regulação variável por
nutrientes e íons), sempre considerando os mecanismos de feedback (positivo ou negativo).
Algumas disfunções hormonais/endócrina (excesso, deficiência ou resposta anormal do
tecido-alvo) ocorrem devido a desregulações das moléculas hormonais, como a retirada do
hormônio do sangue (seja por destruição metabólica pelos tecidos, excreção renal ou
degradação na célula alvo por enzimas), não produção adequada, falha na conformação
estrutural ou síntese dos receptores específicos, etc.
Hipotálamo e Hipófise
26. Descreva a estrutura anatômica da hipófise e sua relação com o hipotálamo. Explique a
diferença entre neuro e adeno-hipófise e como os hormônios hipotalâmicos agem nessas
glândulas.
A glândula pituitária ou hipófise é uma estrutura composta de duas porções e se se localiza na
sela turca. Uma das partes é chamada de adeno-hipófise, devido às suas características
glandulares e tem localização anterior. A outra parte é a neuro-hipófise que possui axônios e
células da glia. Sua localização é posterior.
O hipotálamo controla quase todas as secreções da hipófise. Esse controle ocorre
através de hormônios ou por meio dos neurônios hipotalâmicos que se conectam com a
glândula. A regulação da adeno-hipófise é feita por hormônios que são transportados por vasos
sanguíneos; a neuro-hipófise apresenta axônios originados dos núcleos hipotalâmicos.
Os hormônios hipotalâmicos de controle podem ser de inibição ou de liberação.
27. Cite os principais hormônios da adeno-hipófise. No geral, qual a função desses hormônios?
Hormônio adrenocorticotrópico (ACTH): corticotropina – é responsável pelo controle de
hormônios do metabolismo de glicose, proteínas e lipídios. Atua no córtex adrenal.
Hormônio tireoestimulante (TSH): tireotropina – é responsável pelo controle de hormônios
da velocidade de reações químicas intracelulares. Atua na tireoide.
Hormônio folículo-estimulante (FSH) e luteinizante (LH): atuam nos ovários e nos
testículos controlando o crescimento dessas estruturas e suas atividades hormonais.
Prolactina (PRL): atua na glândula mamária estimulando a produção de leite (secreção pelas
células glandulares).
Hormônio do crescimento (GH): somatotropina – atua em diversos tecidos estimulando o
crescimento e diferenciação celular.
28. Comente sobre síntese, a ação e os principais efeitos do hormônio antidiurético (ADH).
Síntese: a vasopressina é secretada pela neuro-hipófise, mas é produzida por células nervosas
do hipotálamo que estendem seus axônios até a neuro-hipófise. A produção começa com
síntese proteica. Surge um pré-pró-hormônio precursor da vasopressina. Ocorre clivagens até
o surgimento do ADH.
Ação e principais efeitos: o ADH pode causar a diminuição da excreção de água pelos rins.
Sem a presença de ADH, os túbulos e ductos coletores estão pouco permeáveis à água,
permitindo ela seja eliminada. Quando o ADH está atuando, a permeabilidade dos ductos e
túbulos coletores aumenta enormemente e permite que a maior parte da água seja reabsorvida,
consequentemente conservando água no corpo. Próximo ao ou no hipotálamo existem
receptores chamados de osmorreceptores. Quando o líquido extracelular fica muito
concentrado essas células receptoras perdem água iniciando um estímulo para secreção de
ADH. Assim, os rins captarão mais água. No caso contrário, líquido extracelular diluído, ocorre
entrada de água nos receptores iniciando o estímulo para inibição da secreção.
29. Por que o ADH também é conhecido por vasopressina? Considerando uma alta concentração
de ADH, qual a situação esperada da: concentração da urina; volume sanguíneo; pressão
arterial.
30. Explique as funções endócrinas da ocitocina e o controle de sua liberação. Comente também
sobre seu papel nas funções comportamentais do sistema límbico.
31. Comente sobre as características gerias do hormônio do crescimento (GH), síntese e locais de
ação.
32. Quais os efeitos específicos do GH no metabolismo de proteínas, lipídios e tecido ósseo?
Comente também sobre algumas disfunções relacionadas a esse hormônio.
Tireoide
33. Descreva a estrutura histológica da tireoide e cite os hormônios produzidos por ela, bem como
suas principais funções.
34. Explique como ocorre a síntese dos hormônios tireoidianos T3 e T4. A qual classe de
hormônios eles pertencem e qual o papel do iodo em sua síntese?
35. Comente sobre a ação dos hormônios tireoidianos sobre o metabolismo de proteínas, lipídeos
e carboidratos. Como exatamente esses hormônios atuam nas células alvo?
36. Comente também sobre os efeitos gerais desses hormônios em outros sistemas, bem como as
principais características do hipertireoidismo e hipotireoidismo
37. Comente sobre a regulação dos hormônios tireoidianos e o papel da hipófise. Por que o bócio
(hipertrofia da glândula) pode estar associado tanto ao hipertireoidismo quanto ao
hipotireoidismo?
Paratireoide
38. Quais as funções do cálcio no organismo? Por que é importante que a concentração plasmática
desse íon seja mantida numa faixa relativamente constante?
39. Comente sobre as características gerais do paratormônio, sua função, seus locais de ação e sua
síntese.
40. Especificamente, como o paratormônio age nos ossos? Comente também sobre a calcitonina e
seu papel na regulação de cálcio, bem como sua síntese.
41. Explique a relação da vitamina D com o paratormônio e a regulação de cálcio no organismo.
42. No hiperparatireoidismo, ocorre uma alta liberação de paratormônio. Quais as causas mais
comuns dessa disfunção e seus efeitos no organismo?
43. Sem a exposição adequada ao sol, ou sem os rins, ou sem o paratormônio, a quantidade de
cálcio plasmático acaba diminuindo. Explique como a regulação de cálcio está sendo afetada
nas três situações.
Glândula Adrenal
44. Descreva a estrutura da glândula adrenal e os três tipos de hormônios produzidos pelo córtex
adrenal. A qual classe esses hormônios pertencem?
45. Comente sobre as características gerais dos glicocorticoides, suas funções e sua regulação.
46. Explique a ação dos glicocorticoides sobre o metabolismo de proteínas, lipídeos e carboidratos.
47. Os glicocorticoides são capazes de atenuar o processo inflamatório, mas, em excesso, causam
disfunções no sistema imune e enfraquecimento muscular. Por que isso ocorre?
48. Comente sobre as características gerais dos mineralocorticoides, suas funções e sua regulação.
Especificamente, como os mineralocorticoides atua nos rins?
49. Em excesso, os mineralocorticoides podem acabar causando hipocalemia (baixa concentração
de potássio) e fraqueza muscular. Como isso ocorre?
50. Por que o excesso de mineralocorticoides pode acabar aumentando a retenção de líquidos
corporais e a pressão arterial?
51. Explique o papel dos androgênios produzidos pela adrenal na fisiologia masculina e feminina.
Reprodução Masculina
52. Descreva resumidamente a estrutura histológica dos testículos e a espermatogênese.
53. Explique a ação dos hormônios do eixo hipotálamo-hipófise-testículo no processo de
espermatogênese.
54. Comente sobre as secreções que compõe o sêmen e sua importância fisiológica para o processo
de fertilização.
55. Descreva os principais efeitos da testosterona no desenvolvimento masculino e na puberdade.