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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR


FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

GUÍAS DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO / TALLERES / CENTROS DE


SIMULACIÓN

N°. 1
PERIODO: 2018-2018 ASIGNATURA: Tecnologías Digitales al
Servicio de la Psicología.
DOCENTE DE LA ASIGNATURA
NOMBRES: PhD Mercedes García Pazmiño
CARRERA: PSICOLOGÍA CLÍNICA
CATEGORIA: TP: MT T
x : C:
TEMA: Ansiedad y estrés en estudiante universitario frente al inicio del periodo de exámenes

OBJETIVOS:
1. Identificar la sintomatología presentada y determinar el nivel de estrés y ansiedad presentes, así
como también las estrategias de afrontamiento frente al inicio de exámenes a través de
herramientas evaluativas on line
2. Aplicar técnicas psicológicas on line para disminuir los niveles de ansiedad y estrés; e
incrementar las estrategias de afrontamiento con relación al periodo de exámenes
3. Identificar los efectos de las herramientas psicológicas on line relacionados con la disminución
de los niveles de estrés y ansiedad, y el desarrollo de estrategias de afrontamiento
DATOS GENERALES DEL CASO:
Edad: 22
Procedencia: Quito
Residencia: Quito
Ocupación: Estudiante
Nivel de instrucción: Superior en curso
Tipo de familia: Estructural
Centro o Institución: Universidad Central del Ecuador
Caso Clínico Psicológico: Trastorno de ansiedad no especificado F41.9 (300.00)
Responsable: Roxanna Vera
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1. Introducción

En la actualidad, casi todo cuanto nos rodea genera grandes dosis de tensión, que producen

en el individuo un estado de inquietud y malestar, que pueden desencadenar dolencias

físicas. Es necesario aclarar la diferencia entre los conceptos de estrés y ansiedad.

Así, el estrés se inicia ante un conjunto de demandas ambientales que recibe el individuo, a

las que debe dar una respuesta adecuada poniendo en marcha sus recursos de afrontamiento

(Tobal, 1985). Cuando la respuesta frente a las demandas del medio son adecuadas, y

asumibles fisiológicamente para el organismo, se habla de buen estrés, necesario para el

funcionamiento del organismo y su adaptación al medio; si las demandas del medio son

excesivas, intensas y/o prolongadas, y superan la capacidad de resistencia y de adaptación

del organismo, hablamos de mal estrés (Escalona y Tobal, 1996), que, si es prolongado,

genera disfunciones en nuestros órganos, favorece la aparición de las llamadas

enfermedades de adaptación o psicosomáticas.

El estrés suele tener como manifestación la ansiedad, en cuyo caso se trata de una respuesta

emocional provocada por un agente desencadenante (denominado agente estresante) interno

o externo. La ansiedad, además de ser una respuesta emocional al estrés, puede ser una

reacción emocional de alerta ante una amenaza que puede originarse sin agentes estresantes

(Tobal, 1985). De hecho, en el trastorno de la ansiedad, la sintomatología ansiosa no

depende de la existencia de agentes estresantes, si bien quienes la padecen son más

vulnerables a las situaciones estresantes.

Entonces el estrés produce ansiedad, pero el individuo que padece ansiedad no

necesariamente padece de estrés.


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La intensidad y naturaleza de la sintomatología depende de factores individuales; Lazarus

(1991) define el afrontamiento como el conjunto de esfuerzos cognitivos y conductuales

para manejar las demandas específicas, externas o internas, que son evaluadas como

excedentes o desbordantes de los recursos del individuo. Se trata de un proceso más que de

una disposición estable, a nivel de rasgo o estilo cognitivo. Implica un cambio constante

para adaptarse a las demandas; depende del contexto específico y de las evaluaciones y

reevaluaciones continuas, y es independiente de los resultados de las estrategias

seleccionadas para eliminar el estresor. El afrontamiento cumple dos funciones, está

dirigido al problema o dirigido a la emoción. En el primer caso, los esfuerzos cognitivos y

conductuales tienen por finalidad modificar las condiciones ambientales que actúan sobre la

persona, como fuente generadora de estrés; en el segundo, pretenden reducir la reacción

emocional (como la ansiedad) que ha suscitado el problema, mediante la aplicación de una

serie de estrategias concretas (Lazarus, 1991) como la confrontación, distanciamiento,

evitación, atención selectiva de los aspectos positivos de la situación, búsqueda de apoyo

social, etc.
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2. Descripción del caso clínico psicológico

Adulto joven acude a consulta psicológica por voluntad propia ya que, en las últimas

semanas ha presentado nerviosismo excesivo, cansancio injustificado, problemas para

concentrarse, así como también tensión muscular y problemas para conciliar el sueño.

Según la información obtenida por el consultante, ha manifestado esta sintomatología

desde hace 7 años frente a estímulos específicos y por un periodo determinado de

tiempo; el mismo que corresponde a la etapa de exámenes y evaluaciones del proceso

educativo. Desde hace 3 años acude a consulta psicológica antes de iniciar el periodo de

exámenes puesto que la sintomatología presentada le condujo a disminuir su

rendimiento académico; y a partir del asesoramiento psicológico pudo continuar con su

formación profesional con un rendimiento satisfactorio para sí mismo.

Dentro de la anamnesis personal, el paciente es el primero de tres hermanos, vive con

ambos padres. Según la información obtenida en consulta su desarrollo psicomotor

transcurrió sin aparentes alteraciones ingresó al sistema educativo a los 4 años al iniciar

el Pre-kinder, y continuó sus estudios sin interrupción alguna hasta llegar a la

universidad. Actualmente se encuentra estudiando la carrera de Ciencias de la

Educación mención en Cultura Física cursando el 6to semestre. Respecto a la

sintomatología presentada refiere que la misma inició al ingresar al bachillerato luego

de haber rendido un test vocacional proporcionado por parte de su institución educativa;

a partir de ese momento toma conciencia de su futuro profesional y la relevancia de los

exámenes para lograr obtener una profesión. Manifiesta que en inicio solo presentaba

nerviosismo excesivo días antes de rendir un examen; sin embargo, en 3ero de

bachillerato cuando tuvo que rendir los exámenes de grado pasó aproximadamente 2
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días sin dormir, presentó graves problemas para concentrarse, dolores agudos del cuello

y la parte lumbar de la espalda. Es entonces cuando decide acudir al psicólogo, quien le

ayudó al reducir esta sintomatología, desde ese momento acude al profesional de la

salud para manejar estas manifestaciones sin embargo hace 2 semestres se interrumpió

el tratamiento psicológico, y estando en antesala a dar exámenes finales acude a esta

consulta.

En referencia a la anamnesis familiar; tiene una relación fuerte y estable con ambos

padres al igual que con sus hermanos; ninguno de los mencionados ha recibido

tratamiento psicoterapéutico o psicofarmacológico; sin embargo, es necesario resaltar

que un tío materno estuvo durante 9 años bajo tratamiento psiquiátrico y psicológico

por presentar un trastorno de ansiedad generalizada.

Durante la consulta el paciente se muestra preocupado por la sintomatología referida,

colaborador y atento con respecto al desarrollo de un plan estratégico para aliviar las

manifestaciones.
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3. Descripción detallada de los instrumentos virtuales a aplicarse.


Nombre Link Objetivos Procedimiento Utilidad para la psicología
Psicosyste http://sistemate.  Brindar un conjunto  Ingresar a la página Permite al profesional la gestión de paciente en
m net/psicosystem de herramientas para propuesta. A consulta a través de un registro computarizado de
facilitar la continuación, proceder a la historia clínica y datos informativos; tener un
organización y seleccionar una cuenta de respaldo de los mismos en formato Pdf y Word.
optimizar el trabajo prueba individual; Así mismo facilita el registro de la evolución del
de los profesionales registrar una cuenta de paciente; adjuntar archivos al caso específico del
de la Psicología a correo electrónico y paciente como pueden ser test, baterías
través de un sistema completar los datos. psicológicas, escalas, etc.
on line.  El procedimiento La psicología es una ciencia que existe para
 Favorecer un anterior es indispensable solucionar aquellas demandas sociales que tienen
seguimiento para tener acceso a la que ver con los procesos cognitivos y las
actualizado de la plataforma y hacer uso relaciones interpersonales. La tecnología se
evolución de sus funciones. convierte en una herramienta fundamental que la
presentada por el  Podrá ingresar psicología crea para que su conocimiento pueda
paciente frente a la información sobre el generar beneficios a las personas, y se combina
sintomatología. paciente, historia clínica con la psicología mediante diferentes técnicas de
y evolución, tener acceso análisis, evaluación y modificación de la conducta
a los mismos en formato de todos aquellos pacientes con los que esté
Pdf/Word trabajando un profesional (Pino & Bravo, 2005).

PsicoReg https://psicoreg.  Favorecer al vínculo  Ingresar a la página Permite al profesional de salud mental la gestión
com profesional propuesta. A de pacientes en consulta psicológica a través de la
terapéutico a través continuación, proceder a proporción de pautas, tareas y proporción de
del incremento de seleccionar una cuenta de contenido psicoeducativo, así como también
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los niveles de prueba individual; establecimiento de gestión de citas, registro


adherencia del registrar una cuenta de actualizado de la evolución presentada y escalas
paciente por medio correo electrónico y aplicadas on line. Todo este conjunto de
del contacto completar los datos. funciones presentan ventajas como:
continuo con el  El procedimiento • Ahorro de tiempo: El acceso rápido a la
profesional en anterior es indispensable información de los pacientes junto con el resto de
tiempo real. para tener acceso a la funcionalidades ahorrarán tiempo al profesional
 Permitir al plataforma y hacer uso psicólogo.
profesional la de sus funciones. • Mayor eficacia: Los registros y otros datos son
gestión de pacientes  Podrá ingresar más eficaces puesto que se responden en el
a través de WEB, información básica sobre momento preciso.
acceso a historial, el paciente, actualizar el • Mayor Accesibilidad: Un teléfono móvil basta
información sobre calendario con las citas para poder contestar registros, tareas, pautas,
medicación, así pendientes; tener acceso comunicarse con el profesional.
como acceso a toda y crear contenidos en • Seguridad y privacidad: El sistema cumple los
la información formato Pdf/Word para estándares de seguridad. La privacidad está
intercambiada con el compartir con los garantizada puesto que no se registran datos
paciente, para pacientes, así como test personales.
mejorar el validados. También Además, mediante estudios se ha comprobado
tratamiento dispone de registros para que esta aplicación favorece a la adherencia
proporcionado la evolución del paciente terapéutica; que no es equivalente al
y la designación de “cumplimiento” del tratamiento. Éste atribuye un
tareas. rol pasivo al paciente, que se limita a seguir las
 Así mismo le permitirá instrucciones de un profesional. Y, por tanto, si
tener contacto en tiempo incumple las recomendaciones la responsabilidad
real con el paciente a es únicamente del paciente. En cambio, la
adherencia supone un papel activo e intencional
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través de mensajería del paciente que colabora con el profesional de la


instantánea. salud para mantener o mejorar su salud (Kyngas,
Duffy y Kroll, 2000).
NovoPsych https://novopsyc  Proporcionar  Ingresar a la página NovoPsych es una empresa de pruebas
h.com/ recursos para que propuesta psicométricas dedicada a la innovación y
los profesionales de  Registrar a la cuenta profesionalismo en las pruebas psicométricas.
la salud mental con el nombre de usuario Incluye también un sistema de vaciado de datos y
interpreten de forma y el código de acceso. corrección de las evaluaciones automático.
adecuada los  En la pestaña Cliente se Además, ofrece una amplia variedad de test de
resultados de agregará los nombres o muchas índoles que, administrados desde un
evaluaciones para las iniciales de la cliente. dispositivo tablet, favoreciendo a mantener un
depresión, ansiedad,  En la pestaña trabajo organizado en un ordenador. Todas las
trastorno de estrés Evaluación, se pruebas que administra NovoPsych son del
postraumático, TOC seleccionarán los test. dominio público.
y demás.  Cuando el cliente toca La evaluación psicológica a través de la
 Administrar las "finalizar la prueba" los aplicación de la Psicometría on line a través de las
pruebas puntajes de la prueba tecnologías de la información y la comunicación;
psicométricas: estarán instantáneamente favorecen a la optimización de la recogida de
Escala de Ansiedad disponibles en el iPad y información, realizar hipótesis, la aplicación de
de Hamilton; Escala también son enviados las pertinentes técnicas de evaluación (Fernández,
de Estrés Percibido por correo electrónico al 2016) lo cual favorece a la planificación de
y Inventario de mail nominado por el estrategias oportunas a implementar para aliviar el
Estimación del clínico. Incluido un PDF malestar del paciente.
Afrontamiento, al con las respuestas Es necesario recalcar que, para hacer uso de la
presente paciente exactas a cada pregunta. tecnología dentro del campo de la salud mental,
Si se accede a los los profesionales deben contar con el
resultados por correo
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electrónico, se necesitará conocimiento suficiente sobre las plataformas on


ingresar la dirección de line y programación en computación, para que, de
correo electrónico y manera eficaz y eficiente se pueda detectar y
contraseña para obtener prevenir alteraciones en los pacientes siempre
el acceso. considerando a la psicometría como un auxiliar
del ejercicio del psicólogo y no como un método
diagnóstico.
Stop, https://app.stopb  Reducir niveles de  Entrar a la página La atención plena es una forma de prestar
Breathe reathethink.org/ estrés y ansiedad, a online propuesta. atención a lo que está sucediendo en este
& Think través de recursos en  Subscribirse a la página momento, al observar lo que está sucediendo
línea de meditación la cual es totalmente dentro (sus pensamientos, sentimientos y
guiada gratuita. sensaciones físicas) y fuera (sus interacciones y su
(Mindfulness).  Una vez dentro entorno) con una mente abierta y sin juicio.
 Facilitar el acceso a completar los datos de El Mindfulness ayuda a controlar el estrés y la
ejercicio de atención perfil de la persona. ansiedad, insomnio, incrementa la capacidad de
y la meditación en  Posterior seleccionar concentración y favorece la creatividad. Aumenta
cualquier momento y unos de los programas de en el bienestar, reduciendo la ansiedad, estrés,
en cualquier lugar mindfulness propuesto presión arterial, problemas del sueño y síntomas
de acuerdo al grupo de depresión.
etario que pertenezca la El método de la terapia cognitiva basada en La
persona. Atención Plena (Mindfulness) ayuda a ver con
 Completar las mayor claridad las tendencias mentales y a
actividades día a día, así aprender a reconocer cuándo está empezando a
como el estado anímico hundirse su estado de ánimo; ayuda además a
en cada tarea. deshacer el circulo vicioso entre estado de ánimo
negativo y pensamiento negativo; se aprende a
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 Observar en el registro desarrollar la capacidad para permitir que los


los avances que se han estados de ánimo, los pensamientos y las
tenido. sensaciones angustiosos vengan y se vayan, sin
tener que luchar con ellos(Wurst, Sleath y
Konrad, 2015).
La atención plena nos ayuda a mantenernos
enfocados y presentes cuando practicamos los dos
tipos de meditación ofrecidos en SB & T:
Pensamiento activo, donde intencionalmente
dirigimos nuestros pensamientos e imaginación
para pensar y sentir positivamente, y descansar la
mente, donde lo dejamos ir.
Happify https://happify.c  Ofrecer herramientas  Accedemos al link Ofrece soluciones digitales de cambio de
om/ y programas propuesto comportamiento para ayudar a enfrentar los
efectivos para ayudar  Damos clic en desafíos del estrés, la ansiedad y los síntomas
a controlar “comenzar mi camino” depresivos y reducir su impacto en la
sentimientos y  Se recibe información productividad, el compromiso, el agotamiento y la
pensamientos por sobre la aplicación de salud a través de la resiliencia.
medio de técnicas la herramienta: La resiliencia es el proceso de adaptarse bien a la
probadas y Detenimiento de los adversidad, tragedia, amenaza, o fuentes de
desarrolladas por pensamientos tensión significativas, no es una característica que
científicos y expertos negativos; aumenta el la gente tiene o no tiene; incluye conductas,
líderes que han optimismo y la pensamientos y acciones que pueden ser
estado estudiando atención plena; reduce aprendidas y desarrolladas por cualquier persona
intervenciones el estrés y aumenta la (Kyngas, Duffy y Kroll, 2000).
basadas en la seguridad
evidencia en los
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campos de la  Responde a un Esta herramienta permite romper viejos patrones,


psicología positiva, formulario para la toma formar nuevos hábitos con la inversión de un
la atención plena y la de datos mínimo de tiempo de aproximadamente 10
terapia cognitiva  Reconocimiento de los minutos al día, el individuo comenzará a crear
conductual durante ejes de trabajo soluciones simples y efectivas para su salud
décadas.  Selección del tipo de emocional y bienestar.
perfil
 Inicio del programa
 Selección del área de
trabajo
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4. Procedimiento de la aplicación de los instrumentos virtuales (flujograma)


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5. Aplicación y seguimiento

OBJETIVOS FECHA Y N. TÉCNICA/ RESULTADOS OBSERVACIONES


HORA SESIÓN/OBJETIVO INSTRUMENTO VALORACIONES
APLICADO
OBJETIVO Jueves, 28 de N°1 -Entrevista abierta Registro de datos informativos: El paciente se mostró
1: Identificar la Junio 2018 Ejecutar el proceso de -Psicosystem identificación, colaborativo en la
sintomatología 18h00 inducción e sociodemográficos, proporción de
presentada y implementar una socioeconómicos. información debido a
determinar el entrevista abierta para Registro de Historia Clínica: la búsqueda
nivel de estrés la obtención del anamnesis personal normal y voluntaria de ayuda
y ansiedad motivo de consulta y patológica, anamnesis familiar psicológica
presentes, así datos informativos normal y patológica
como también Sábado, 30 N°2 Entrevista abierta - Inventario de Estimación del Se corrobora la
las estrategias de Junio Aplicar reactivos NovoPsych: Afrontamiento: búsqueda de sintomatología
de 2018 psicológicos on line - Inventario de soporte social (24); búsqueda obtenida en la
afrontamiento 19h00 para conocer los Estimación del de solución (16) entrevista; al
frente al inicio niveles de ansiedad y Afrontamiento - Escala de Ansiedad de evidenciar los
de exámenes, a estrés, así como (COPE) Hamilton: 21/56 ansiedad reactivos, niveles
través de también el estado de - Escala de moderada moderados de
herramientas las estrategias de Ansiedad de -Escala de Estrés Percibido: ansiedad y estrés; así
evaluativas On afrontamiento Hamilton 30/56 bajo sentido de control de mismo se presenta un
line -Escala de Estrés los problemas personales afrontamiento activo.
Percibido
OBJETIVO Lunes, 02 de N°3 -Entrevista abierta En el Auto-registro los niveles Implementación de
2: Julio 2018 Utilizar herramientas -PsicoReg: Auto- de ansiedad y estrés presentan aplicación para
16h00 on line para proveer registro una mínima disminución mantener el contacto
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Aplicar una psicoeducación -Stop, Breathe & La psicoeducación contribuyó a con el paciente
técnicas respecto a ansiedad y Think la comprensión del proceso de facilita la guía para
psicológicas on estrés; y a reducir sus estrés y ansiedad. poner en práctica el
line para niveles Mayor claridad las tendencias resto de estrategias
disminuir los mentales y reconocimiento su on line,
niveles de estado de ánimo. presentándose los
ansiedad y primeros resultados
estrés; e positivos
incrementar las Miércoles,04 N°4 -Entrevista abierta El auto-registro evidencia una Se ha mantenido
estrategias de de Julio 2018 Desarrollar estrategias -PsicoReg: Auto- mejor moderada respecto a la contacto personal y
afrontamiento 21h00 de afrontamiento registro sintomatología de estrés y virtual con el
con relación al personales frente a -Stop, Breathe & ansiedad. paciente, quien ha
periodo de situaciones de Think Las herramientas on line han manifestado su
exámenes evaluación educativa, -Happify desarrollo de la capacidad del pronta satisfacción
que permitan la paciente para permitir que los con las técnicas
disminución de estados de ánimo, los empleadas, refiere
ansiedad y estrés. pensamientos y las sensaciones sentir cómo su
angustiosos vengan y se vayan. sintomatología ha
Se manifiesta una apertura disminuido conforme
mental, eliminando ha hecho uso de las
progresivamente la atención herramientas.
selectiva de alternativas.
OBJETIVO Sábado, 06 N°5 -Entrevista abierta Producto de la psicoeducación, La sintomatología
3: Julio 2018 Analizar -PsicoReg técnica de mindfullnes, y la presentada
Identificar los 10h00 conjuntamente con el -Psicosystem estrategia happify aplicada; actualmente es
efectos de las paciente los efectos -Stop, Breathe & además del contacto virtual mucho menor que
herramientas resultantes de la Think entre paciente-responsable; se con la que llegó el
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psicológicas on aplicación de -Happify evidencia una disminución paciente, sin


line herramientas dirigidas significativa en la embargo es necesario
relacionados a la disminución de sintomatología presentada en al recalcar que no se ha
con la estrés y ansiedad; e iniciar el plan de intervención. eliminado por
disminución de incremento de Además el paciente refiere que completo.
los niveles de estrategias de los cambios son duraderos en el
estrés y afrontamiento tiempo.
ansiedad, y el Lunes, 09 de N°6 -Entrevista abierta - Inventario de Estimación del Se presenta un alivio
desarrollo de Julio 2018 Aplicar los reactivos -PsicoReg Afrontamiento: planificación y en la sintomatología
estrategias de 10h00 psicológicos -Psicosystem afrontamiento activo (20); de estrés y ansiedad;
afrontamiento destinados a evaluar el reinterpretación positiva (12) además de
nivel de estrés y NovoPsych: - Escala de Ansiedad de incremento en
ansiedad e identificar -Inventario de Hamilton: 16/56 ansiedad estrategias de
el cambio presentado Estimación del moderada afrontamiento; sin
después de la Afrontamiento -Escala de Estrés Percibido: embargo los niveles
aplicación de (COPE) 21/56 moderado sentido de presentado refieren
herramientas on line - Escala de control de los problemas que aún se necesita
Ansiedad de personales continuar con el plan
Hamilton de intervención y
-Escala de Estrés guía psicológica.
Percibido
16

6. Conclusiones
 Como resultado de la entrevista, observación y aplicación de reactivos psicológicos;

como Inventario de Estimación del Afrontamiento (COPE) donde se mostró

predominante la búsqueda de soporte instrumental como emocional para un

afrontamiento enfocado en la solución del problema; además, Escala de Ansiedad de

Hamilton donde se obtuvo una moderada severidad de ansiedad tanto a nivel psíquico

como somático; finalmente la Escala de Estrés Percibido, que arrojó como resultado un

bajo sentido de control de los problemas personales. Es así que, se puede evidenciar la

presencia de la siguiente sintomatología:

A. Ansiedad y preocupación

B. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación.

C. La ansiedad y preocupación se asocian con los síntomas siguientes:

1. inquietud o impaciencia

2. fatigabilidad fácil

3. dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco

4. tensión muscular

5. alteraciones del sueño

D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan deterioro en el área

educativa

E. Además, estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una

sustancia

Reuniendo de esta manera los síntomas del Trastorno de ansiedad no especificado

F41.9 (300.00), es una categoría residual, que se usa cuando, habiendo síntomas de
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ansiedad importantes, no se reúnen los criterios suficientes para alcanzar el diagnóstico

en alguna de las demás categorías de trastorno de ansiedad.

 La sintomatología presentada por el paciente referida durante la entrevista fue de:

nerviosismo excesivo, problemas para conciliar el sueño, problemas en la concentración

y manifestaciones somáticas reflejadas en dolor agudo del cuello y parte lumbar de la

espalda. A través de los reactivos psicológicos on line aplicados por medio de la

plataforma Novopsych se obtuvo que en el Inventario de Estimación del Afrontamiento

las puntuaciones más alta se centraron en la búsqueda de solución (16/16) y búsqueda de

soporte social (24/32 pts); permitiendo determinar la necesidad de desarrollo de

estrategias de afrontamiento. En la Escala de Ansiedad de Hamilton la puntuación fue de

21/56 reflejando la presencia de ansiedad moderada; lo cual está respaldado por la

sintomatología presentada por el paciente. Y en la Escala de Estrés Percibido obtuvo

30/56 pts., denotando un bajo sentido de control de los problemas personales

 Las técnicas psicológicas on line aplicadas con la finalidad de reducir los niveles de

estrés y ansiedad, así como incrementar las estrategias de afrontamiento fueron: i)

PsicoReg, la cual permitió realizar un auto-registro por parte del paciente de los cambios

percibidos en la sintomatología; ii) Stop, Breathe & Think, a través de la práctica de

mindfulness posibilitó desarrollo de la capacidad del paciente para permitir la

comprensión y control de los estados de ánimo, los pensamientos y las sensaciones

angustiosos; además de incrementar la atención, aliviar los dolores corporales y facilitar

la conciliación del sueño; iii) Happify contribuyó a la apertura mental, eliminando

progresivamente la atención selectiva de alternativas, desarrollando de esta manera las

estrategias de afrontamiento.
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 Luego de la aplicación del plan de intervención haciendo uso de herramientas

psicológicas on line; se aplicaron nuevamente los test para determinar la presencia real de

cambio, es así que, en el Inventario de Estimación del Afrontamiento dominaron los

ítems de planificación y afrontamiento activo (20/24); reinterpretación positiva (12/12),

demostrando un desarrollo en las estrategias de afrontamiento; en relación a la Escala de

Ansiedad de Hamilton se obtuvo 16/56 ansiedad moderada mostrando una diferencia de 5

puntos respecto a la evaluación inicial; y en la Escala de Estrés Percibido: 21/56

moderado sentido de control de los problemas personales. Además el paciente ha referido

en consulta la percepción de reducción de la sintomatología presentada en la primera

consulta en una 35%.

7. Recomendaciones

 Ya que el paciente reúne los criterios suficientes de un trastorno de ansiedad no

especifico, es necesario la intervención de un psicoterapeuta para continuar con el

tratamiento interrumpido por parte del paciente hace 2 años; debido a que si bien la

sintomatología presente se encuentra en un nivel moderado puede desarrollarse a un

punto de producir un deterioro clínicamente significativo en las diferentes esferas del

paciente sino se cuenta con el tratamiento adecuado.

 Las herramientas on line aplicadas son una guía para respaldar el diagnóstico al que ha

llegado el profesional de la salud mental; los resultados arrojados por las mismas no

deben ser considerados como suficientes para dar un diagnóstico. Además, es necesaria la

preparación por parte del profesional psicólogo en el manejo de la TIC´s haciendo énfasis

en las plataformas psicométricas y de aplicación de técnicas psicológicas.


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 El profesional de la salud debe capacitarse continuamente en la incorporación de

herramientas digitales en el proceso psicoterapéutico, es decir experimentar las

herramientas a utilizar en un futuro para conocer a profundidad los efectos que estas

podrían tener sobre los pacientes; demás de poder tener la capacidad de discernir cuál de

las herramientas propuestas colaborarían de mejor manera a un paciente en relación a sus

características individuales.

 Si bien se ha evidenciado una disminución moderada en la sintomatología de estrés y

ansiedad con la aplicación de herramientas on line; es indispensable mantener en contacto

físico-personal con el paciente para afianzar la relación terapéutica, aparte de la

necesidad de implementar técnicas in vivo en el proceso del tratamiento, puesto que

ninguna herramienta on line podrá superar la formación que tiene el profesional de la

salud mental para proveer una resolución a las diferentes demandas presentadas por los

pacientes.

8. Referencias bibliográficas

Escalona, A., y Tobal, J.J. (1996). Ansiedad ante los exámenes: Evolución histórica y

aportaciones prácticas para su tratamiento. Ansiedad y Estrés, 2, 195-209. Recuperado de

http://webs.ucm.es/info/psclinic/evaluacion/Proyecto%20Apoyo%20EPC%202006/INST

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_F.pdf

Fernández, N. (2016). Elementos característicos de la evaluación psicológica online. Recuperado

de http://psycolesgay.com/tag/evaluacion-psicologica/

Kyngas, H., Duffy, M. y Kroll, T. (2000). Concept analysis of compliance. Journal of Clinical

Nursing, 9, 5-12. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11022487


20

Lazarus, R.S. (1991). Emotion and adaptation. Oxford: Oxford University Press. Recuperado de

https://www.researchgate.net/publication/274376678_Estres_y_Ansiedad_Relacion_con_

la_cognicion

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https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0718-22282005000100004&script=sci_arttext

Tobal, J.J. (1985). Evaluación de respuestas fisiológicas, cognitivas y motoras de ansiedad.

Symposium sobre Actividad Humana y Procesos Cognitivos. Informes de Psicología, 4,

249-259. Recuperado de http://www.aidep.org/sites/default/files/articles/R42/Art9.pdf

Wurst, K.E., Sleath, B.L. y Konrad, T.R. (2015). Physician’s perceptions of factors influencing

adherence to antibiotic prophylaxis in children with sickle cell disease. Current

Therapeutic Research, 64, 116-126. Recuperado de

https://www.fda.gov/oc/advisory/CVs/SleathBetsyCV_RCAC.pdf
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9. Anexos capturas de pantalla de test, foos del paciente


Psicosystem
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PsicoReg
23

NovoPsych
24
25
26

Stop, Breathe & Think


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22

Happify
28
29
30

Paciente Evaluado

Quito, Martes 10 de Julio del 2018

_________________________
Firma del Alumno
CI. 175028118-8
31

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