PENILAIAN KINERJA PETUGAS

PEMBERI PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen :001/A/SOP/01/2018
No. Revisi0 : 00
SOP
TanggalTerbit : 03 Januari 2018
Halaman :1/4
UPT PUSKESMAS
HJ. AMBARWATI, S.ST.,S.H.,M.SI.
SOPAAH
NIP. 19660424 199001 2 001
KAB. PAMEKASAN

1. Pengertian Penilaian terhadap kesesuaian antara pengetahuan dan keterampilan

petugas pemberi pelayanan klinis dengan kebutuhan pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas agar pasien memperoleh asuhan klinis sesuai
dengan kebutuhan dan dilaksanakan dengan optimal.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. tentang Keterlibatan Petugas Pemberi Pelayanan
Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
5. Prosedur / Langkah- 1. Persiapan Alat & Bahan:
langkah a. Ijazah
b. Surat Tanda Registrasi (STR)
c. Sertifikat Pendidikan dan Pelatihan
d. Alat Tulis
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Tim Mutu
3. Langkah – langkah :
a. Tim audit menyusun rencana penilaian kinerja petugas layanan klinis.
b. Tim audit internal mengidentifikasi kompetensi petugas layanan klinis.
c. Tim audit internal menganalisis hasil asuhan klinis yang diberikan
kepada pasien.
d. Tim audit internal menganalisis kesesuaian antara kompetensi petugas
layanan klinis dengan hasil asuhan klinis yang diberikan kepada
pasien.
e. Apabila sesuai, petugas layanan klinis meningkatkan peran serta dalam
peningkatan mutu klinis.
f. Apabila ditemukan ketidaksesuaian, menyusun rencana perbaikan
mutu layanan klinis.
g. Petugas layanan klinis melakukan perbaikan asuhan klinis.
h. Tim audit internal menyusun laporan hasil evaluasi kinerja.
i. Tim audit internal melaporkan hasil evaluasi kepada Kepala
Puskesmas untuk mendapatkan rekomendasi.
6. Bagan Alir
Mengidentifikasi
Menyusun Menganalisis
kompetensi
rencana hasil asuhan
petugas
penilaian kinerja klinis
pelayanan klinis

Menganalisis
Menyusun kesesuaian
laporan kompetensi dengan
evaluasi asuhan klinis
kinerja

Melakukan Menyusun
perbaikan rencana Tidak Apakah
asuhan perbaikan sesuai?
klinis mutu klinis
Ya
Melaporkan
hasil evaluasi Peningkatan peran
serta dalam mutu klinis
7. Hal-hal yang perlu Tenaga pemberi layanan klinis mempunyai kewajiban untuk ikut berperan
diperhatikan serta dalam meningkatkan kinerja tenaga kesehatan dan mutu layanan klinis
8. Unit Terkait 1. Ruang Pelayanan Umum
2. Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruang Pelayanan KIA, KB dan Imunisasi
4. Ruang Pelayanan Gawat Darurat
5. Ruang Rawat Inap
6. Ruang Pelayanan TB
9. Dokumen Terkait 1. SK Kepala Puskesmas
2. Manual Mutu
3. Rekam Medis

2
10. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan

3
 DAFTAR TILIK
PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO URAIAN KEGIATAN YA TDK TB

1 Apakah Tim audit menyusun rencana penilaian kinerja petugas layanan
klinis ?
2 Apakah Tim audit internal mengidentifikasi kompetensi petugas layanan
klinis ?
3 Apakah Tim audit internal menganalisis hasil asuhan klinis yang diberikan
kepada pasien ?
4 Apakah Tim audit internal menganalisis kesesuaian antara kompetensi
petugas layanan klinis dengan hasil asuhan klinis yang diberikan kepada
pasien ?
5 Apakah Petugas layanan klinis melakukan perbaikan asuhan klinis ?
6 Apakah Tim audit internal menyusun laporan hasil evaluasi ?
7 Apakah Tim audit internal melaporkan hasil evaluasi kepada Kepala
Puskesmas untuk mendapatkan rekomendasi ?