1.

Aminofilina

Indicación

AMINOFILINA está indicada en la terapia para disminuir el broncoespasmo

en:

– Asma bronquial.

– Relajante del músculo liso bronquial.

– Bronquitis.

– Enfisema.

– Alivia la disnea en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obs-tructiva

crónica.

Se utiliza también en el tratamiento de insuficiencia cardiaca congestiva,

ángorpectoris y como diurético, así como en el bloqueo aurícula ventricular,
pos infarto.

Dosificación

Niños y adultos: Administración intravenosa lenta o por venoclisis.

Impregnación: 5-6 mg por kg de peso corporal, en infusión -intravenosa,

durante 20-30 minutos.

Mantenimiento: De 0.4-0.9 mg por kg de peso corporal en infusión

intravenosa.

Presentación

Caja conteniendo 20 ampolletas de 10 mL.

Acción

La aminofilina controla los síntomas del asma y de las enfermedades de otro

tipo que afectan al pulmón, pero no las cura.
Precaución

La teofilina atraviesa la placenta, por lo que su empleo durante el embarazo

puede producir concentraciones séricas de teofilina y cafeína potencialmente
peligrosas en el neonato. En algunos neonatos se ha descrito taquicardia,
agitación, irritabilidad, náuseas y vómitos.

Los neonatos de madres que toman teofilina durante el embarazo deben ser
controlados para detectar signos de toxicidad por teofilina. Su uso en mujeres
embarazadas tiene que balancearse contra el riesgo de asma incontrolable. La
teofilina se excreta en la leche materna. Su empleo en madres que lacten
puede producir irritabilidad, inquietud o insomnio en el niño. Pediatría: Se
considera tener precaución en los neonatos, especialmente en neonatos
prematuros, a causa del posible descenso del aclaramiento plasmático y el
aumento de las concentraciones séricas y/o toxicidad.

No se deben administrar dosis repetidas si la frecuencia cardíaca es mayor de

180 latidos por minuto. Debido a la variación de la teofilina en el metabolismo
de los infantes, este medicamento no es recomendable a menores de 6 meses
de edad. Geriatría: Debe de utilizarse con precaución en los ancianos (mayores
de 55 años de edad) a causa del posible descenso del aclaramiento plasmático
y el aumento del potencial de toxicidad.

Vías

Intravenosa
Bicarbonato de sodio

Indicación

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

El BICARBONATO DE SODIO es un agente alcalinizante, usado para el

tratamiento de acidosis metabólica como consecuencia de diferentes
desórdenes como: queratocidosis diabética, diarrea, problemas renales y
shock.

El BICARBONATO DE SODIO puede en algunos casos ser utilizado para la

corrección de hipercalcemia. El BICARBONATO DE SODIO causa
alcalinización de la orina, por lo que ha sido utilizado junto con diuréticos en
el tratamiento de intoxicaciones agudas producidas por medicamentos
débilmente ácidos, como la fenobarbotina y salicilatos para mejorar su
excreción.

Dosificación

El BICARBONATO DE SODIO es administrado por vía intravenosa en su

presentación original o diluido con otros fluidos intravenosos, si se diluye a
isotonici-dad (1.5%) puede administrarse por vía subcutánea. Para preparar
una solución al 1.5%, diluir 1.0 ml del producto con 4.0 ml de agua para
inyección.

Las dosis de BICARBONATO DE SODIO deberán individualizarse a las

nece-sidades y condiciones del paciente, basándose primeramente en el déficit
de bióxido de carbono (la diferencia entre el dióxido de carbono presente
normalmente en el plasma, 27mEq/l y el valor encontrado en el paciente). La
dosis total puede ser calculada utilizando la siguiente -ecuación:

Una dosis promedio es de 2 a 5 mEq/kg administrada durante 4 a 8 horas. En

acidosis metabólica severa, se recomienda la administración de 1 a 1.5 litros
de una solución entre 90 a 180 mEq/l durante la primera hora; las posteriores
concentraciones de bicarbonato deberán ser ajustadas a los requerimientos
individuales del paciente. Para infantes de hasta dos años de edad, se
recomiendan infusiones lentas intravenosas de hasta 8 mEq/kg/día.
Presentación

Acción

Antiácido absorbible de acción rápida. El bicarbonato excedente de la

neutralización de ácido se absorbe y se elimina por orina, actuando también
como alcalinizante sistémico y urinario. Produce efecto rebote.

Precaución

No se administre sin diluir, debe diluirse previamente con cloruro de sodio al

0.5% o con dextrosa al 5%.

Vías

Solución inyectable
Diacepan

Indicación

Medicación psicotropa (ataráxico, relajante muscular, anticonvulsivo). Uso

psiquiátrico y en medicina interna (neurosis, estados de ansiedad, tensión
emocional, histeria, reacciones obsesivas, fobias, estados depresivos
acompañados de tensión e insomnio; en los trastornos emocionales o que
acompañan a las enfermedades orgánicas como la úlcera gastrointestinal,
hipertensión arterial, dermatosis pruriginosa, colitis o enfermedades
funcionales del sistema digestivo, cardiovascular y genital). La solución
inyectable está indicada para la sedación basal antes de medidas terapéuticas o
intervencionales, como: cateterismo cardiaco, endoscopia, procedimientos
radiológicos, intervenciones quirúrgicas menores, reducción de dislocaciones
y fracturas, biopsias, etc.

DIAZEPAM en solución inyectable es utilizado como medicación

preoperatoria en pacientes con ansiedad y estado de estrés. En psiquiatría es
utilizado en el tratamiento de pacientes con estados de excitación asociada con
ansiedad aguda y pánico, así como el delirium tremens. También está indicado
en el tratamiento agudo del status epilepticus u otros estados convulsivos.

Dosificación

DOSIS PARA NIÑOS

 SEDACIÓN: Bolo IV de 0,1-0,3 mg/kg/dosis IV cada 2-4 h. Máximo

0,6 mg/kg en 8 h.

 CONVULSIONES: Bolo IV de 0,05-0,3 mg/kg en 3-5 min. Se repite

esta dosis cada 15-30 min hasta el control de las crisis o alcanzar la
dosis máxima (5 mg en menores de 5 años, 10 mg en mayores de 5
años).

 Puede producir sedación excesiva y depresión respiratoria importante,

hipotensión y sialorrea.

 Vigilar TA, Sat O2, dinámica respiratoria.

  Sus efectos se antagonizan con flumazenilo.

 Irritante venoso.

 NO SE DEBE DILUIR PARA LA ADMINISTRACIÓN EN BOLOS.

 Contraindicado en miastenia, primer trimestre del embarazo y

glaucoma.

Presentación

Acción

Actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA),

un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su
unión con el receptor GABA-érgico. Posee actividad hipnótica,
anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica.

Precaución

Se deberá tener especial precaución al administrar DIAZEPAM solución

inyectable, particularmente por vía endovenosa, a los ancianos, a los pacientes
severamente enfermos y a aquellos con reservas cardiovasculares o pulmonar
limitadas debido a la posibilidad de que ocurra apnea o paro cardiaco. El uso
concomitante de barbitúricos, alcohol u otros depresores del SNC, aumentan
la depresión cardiaca o pulmonar con el consiguiente incremento del riesgo de
apnea. Se deberá disponer del equipo necesario para mantener la respiración
en caso de requerirse

Vías

Vía oral, intramuscular

Diclofer

Indicación

Dolor moderado.

Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de grado leve-

moderado.

Cólico renal.

Dosificación

Adultos

VO: 50 mg/ 6-8 h en las comidas. Dosis máxima: 150 mg/día.

Retard: 75-150 mg/ 24 h.

Rectal: 100 mg/ 24 h, por la noche.

IM: 75 mg/12-24 h durante un máximo de 2 días.

Niños

VO: 2-3 mg/Kg/día repartidos en 3-4 dosis. Dosis máxima: 150 mg/día.

Presentación

Ampollas de 3 ml conteniendo 75 mg.

Cápsulas de 50 mg.

Comprimidos de 50 mg.

Comprimidos entéricos de 50 mg.

Comprimidos retard de 100 mg.

Comprimidos retard recubiertos de100 mg.

Supositorios de 100 mg.

Acción

El mecanismo de acción del diclofenac, como el de otros AINE, no se conoce

por completo, pero parece implicar la inhibición de las vías de las ciclo
oxigenadas (COX-1 y COX-2) vías. El mecanismo de acción del diclofenac
también puede estar relacionado con la inhibición de la prostaglandina
sintetiza.
Precaución
Embarazo y el uso de DICLOFENACO
Cat. B (D).Precaución en el último trimestre de embarazo, debido a una
posible adinamia uterina y/o cierre prematuro del ductus arteriosus.
Lactancia y el uso de DICLOFENACO
Precaución. Pasa a la leche materna, aunque en cantidades tan pequeñas que
no son de esperar efectos indeseados en el lactante.
Efectos sobre la capacidad de conducer de DICLOFENACO
Los pacientes que experimenten trastornos visuales, mareos, vértigo,
somnolencia u otros trastornos del sistema nervioso central, mientras estén en
tratamiento deberán evitar conducir vehículos o manejar maquinaria.
Evite el contacto con los ojos, mucosas, heridas o piel inflamada.Si se le
olvida aplicar una dosis, hágalo tan pronto como sea posible, pero si falta poco
tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el
medicamento como se le había indicado.Si usted presenta insuficiencia renal o
hepática puede necesitar dosis menores. Consúltelo.En pacientes ancianos se
recomienda precaución en su uso e iniciar el tratamiento con dosis
menores.No es recomendable una exposición prolongada al sol, ya que el
diclofenac puede aumentar la sensibilidad de su piel frente al sol, provocando
la aparición de manchas rojas.
Vías
Vía oral. Administrar preferentemente antes de las comidas. Ingerir enteros
con algo de líquido, sin masticar.
Vía rectal: Se recomienda poner los supositorios después de la evacuación
fecal.
Vía parenteral: solución inyectable se administra por vía intramuscular por
inyección intraglútea profunda, en el cuadrante superior externo.
Glocosa al 50%

Indicación

La solución de GLUCOSA AL 5% está indicada cuando es necesario

administrar agua libre de sodio; es auxiliar en el mantenimiento o corrección
del equilibrio hidroelectrolítico.

Cuando se desea incrementar el aporte calórico y en los casos en que se

requiere mantener una vena permeable.

Las soluciones de glucosa al 10%-50% son consideradas soluciones

hipertónicas, están indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de los
edemas cerebrales y pulmonares.

Dosificación

No existe una dosis establecida, depende de los requerimientos de glucosa ó

líquidos del paciente, los cuales deberán ser calculados antes de su
administración. Ésta puede variar de uno a cinco litros en 24 horas.

Presentación

Acción

Deshidratación hipertónica, alteraciones metabolismo hidrocarbonado,

nutrición parenteral cuando la toma oral de alimentos está limitada, vehículo
para administración de medicamentos y electrolitos. Sol. ≥ 10% se utilizan en
nutrición parenteral y alteraciones del metabolismo hidrocarbonado.
Precaución

Es importante verificar las cifras de glucemia del paciente antes de la

administración de cualquier solución de glucosa. Es conveniente revisar
periódicamente la velocidad de administración de la -solución.

Vías

Deberá ser aplicada mediante venoclisis, la cual deberá ser vigilada

periódicamente.
Albendazol

Indicación

ALBENDAZOL es efectivo para el tratamiento de infestaciones causadas

por: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis,
Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Hymenolepis nana, Taenia sp,
Strongyloides stercoralis, O. viverrini, C. sinensis, larva migrans cutánea y G.
spinigerum.

También tiene actividad contra Giardia lamblia.

ALBENDAZOL está indicado para el tratamiento de la neurocisticercosis

parenquimatosa, debida a lesiones activas causadas por formas larvarias del
platelminto porcino Taenia solium.

ALBENDAZOL está indicado para el tratamiento de la enfermedad hidatídica

de hígado, pulmones y peritoneo causada por la forma larvaria de la tenia del
perro Echinococcus granulosus.

Dosificación

Presentación
Acción

Actúa causando alteraciones en las células de los parásitos que lo protegen del
medio externo y sus células intestinales.

Es un compuesto derivado de los benzimidazoles indicado como fármaco en el

tratamiento de una variedad de infestaciones causadas por parásitos.

Precaución

Los pacientes que están siendo tratados para neuro-ci-s-ticercosis deben

recibir la terapia anticonvulsiva y de esteroides adecuada a las necesidades. Se
deben considerar los corticosteroides orales o intravenosos para prevenir
episodios hipertensivos cerebrales durante la primera semana de tratamiento
anticisticercosis.

La cisticercosis puede, en raras ocasiones, involucrar a la retina. Si se

visualizan las lesiones, la terapia en contra del cisticerco se debe valorar en
contra de la posibilidad de daños a la retina, debido a la administración de
ALBENDAZOL en la lesión de la retina.

Vías

oral
Dramidom

Indicación

El dimenhidrinato es usado para tratar y prevenir las náuseas, vómitos y

mareos causados por viajes. Pertenece a una clase de medicamentos llamados
antihistamínicos. Funciona al prevenir los problemas con el equilibrio del
cuerpo.

Dosificación

Administración oral

 Adultos: 50—100 mg cada 4—6 horas sin exceder 400 mg/dia

 Ancianos: comenzar con la dosis más baja para adultos. Las personas
de la tercera edad son más susceptibles a los efectos anticolinérgicos del
dimenhidrinato. No administrar durante períodos muy prolongados

 Adolescentes: las dosis deben calcularse a partir de las de los adultos en

función de la edad y del peso.

 Niños de 6—12 años: 25—50 mg cada 6—8 horas, sin exceder los 150
mg/día.

 Niños de 2—5 años: 10—25 mg cada 6—8 horas, sin exceder los 75
mg/día

 Infantes y neonatos: no se han establecido la seguridad y eficacia del

dimenhidrinato

Administración intramuscular o intravenosa

 Adultos: 50 mg por vía intramuscular o intravenosa cada 4 horas, sin

exceder los 300 mg/day.

 Ancianos: comenzar con dosis menores que las de los adultos. Los
ancianos son mas sensibles a los efectos anticolinérgicos del
dimenhidrinato
  Adolescentes: las dosis deben calcularse a partir de las de los adultos,
en funcíon de la edad y del peso.

 Niños de 2—12 años: 1.25 mg/kg o 37.5 mg/m2 cada 6 horas, sin
exceder 300 mg/día

 Infantes y neonatos: no se han establecido la seguridad y eficacia del

dimenhidrinato

Presentación

GRAVOL comp. 100 mg; solución 15 mg/ml, supositorios adultos, 100 mg

DRAMAMINA, comp. 50 mg

Acción

La difenhidramina, la parte activa de la molécula de dimenhidrinato, tiene

propiedades antihistamínicas, anticolinérgicas, antimuscarínicas, antieméticas
y anestésicas locales. También muestra efectos depresores sobre el sistema
nervioso central. Los efectos anticolinérgicos inhiben la estimulación
vestibular y del laberinto que se produce en los viajes y en el vértigo. Los
efectos antimuscarínicos son los responsables de la sedación, con la
particularidad que se reducen progresivamente cuando el fármaco se
administra repetidamente, desarrollándose tolerancia.

El mecanismo de los efectos antieméticos del dimenhidrato no es conocido,

aunque se sabe que el dimenhidrinato antagoniza la respuesta emética a la
apomorfina.

Precaución

El dimenhidrato se debe utilizar con precaución en enfermos cardíacos o con

arritmias. Sus efectos anticolinérgicos pueden ocasionar reacciones adversas
en estos pacientes, incluyendo taquicardia, arritmias, hipotensión y
alteraciones electrocardiográficas.
El dimenhidrato puede enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
como la furosemina, la vancomicina o los antibióticos aminoglucósidos que
pueden llegar entonces a ser irreversibles.

Vías

Oral

Intravenosa
Insulina NPH

Indicación

Diabetes mellitus tipo 1

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con:

Descompensaciones agudas: síndrome hiperosmolar o en la cetoacidosis

Diabetes mal controlada en pacientes no obesos, a pesar de dieta e hipogluce-

miantes durante al menos 3 meses.

Contraindicaciones para la administración de hipoglucemiantes.

Embarazo.

En situaciones de estrés, cirugía mayor, infecciones, uso de corticoides,

alteraciones en la vía oral.

Pacientes con complicaciones micro o macroangiopáticas.

Diabetes gestacional.

Dosificación

La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de

diabetes tipo 2 la dosis se calcula a razón de 0.3-0.6 UI/kg/día.

La absorción de la insulina es mucho más rápida cuando se aplica SC en la

pared abdominal

Presentación
Acción

El efecto hipoglucemiante de la insulina se produce cuando se une a los

receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la
absorción de la glucosa e inhibiendo simultáneamente la producción hepática
de glucosa. Es una insulina humana con inicio gradual de la acción y larga
duración. La acción se inicia a la hora y media, el efecto máximo se presenta
entre las 4 y 12 hsiguientes a la administración, con una duración de acción
aproximada de unas 24 h.

Precaución

La administración de insulina está contraindicada cuando existe

hipersensibilidad, aunque los procedimientos de desensibilización pueden
estar garantizados en algunos pacientes.

Debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad renal o hepática o

hipotiroidismo. Las necesidades de insulina pueden cambiar con el ejercicio,
infección, o cuando hay cambio a fuentes animales o a productos más
purificados.

Las madres diabéticas que usan insulina pueden amamantar a sus bebés. Sin
embargo, se ha visto empíricamente que las mujeres pueden necesitar reducir
su dosis de insulina a aproximadamente el 75% de su dosis pre-embarazo.

La diabetes materna se sabe que incrementa el porcentaje de malformaciones

y mortalidad perinatal. Las sulfonilureas pueden producir hipoglucemia e
hiperinsulinismo en el recién nacido. Las diabéticas embarazadas deberían ser
tratadas con insulina.

Vías

La vía de administración más frecuente es la subcutánea (SC) en la región

abdominal, muslo, región deltoidea. También se puede administrar vía
intravenosa o intramuscular. La dosis en los pacientes con diabetes tipo 1 es
de 0.5-1 UI/kg, en casos de diabetes tipo 2 la dosis se calcula a razón de 0.3-
0.6 UI/kg/día.
Insulina Cristalina

Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Nifedipina

Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Oral
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías
Indicación

Dosificación

Presentación

Acción

Precaución

Vías