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Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Cátedra de Radiología
Realizado por:
Vargas F, Hans A
Falanges: 14
Metatarsianos (empeine): 5
Tarsianos: 7
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
Falanges
Los cinco dedos de cada pie se
numeran del uno al cinco,
comenzando en la parte interna del
pie.
Tarso
Los siete grandes que forman el
retropié:
Calcáneo.
Astrágalo.
Cuboides.
Escafoides (navicular).
Cuñas I,II,III.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
PROYECCIONES
RADIOLÓGICAS BÁSICAS
Y ESPECIALES
PROYECCIÓN PLANTODORSAL (AXIAL) O
PROYECCIÓN DE HARRIS
I. FACTORES TÉCNICOS:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
II. RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
V. POSICIÓN DEL PACIENTE:
Paciente en supino o
sedestación sobre la mesa,
con la pierna totalmente
extendida.
I. FACTORES TÉCNICOS:
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar a los márgenes cutáneos externos para
incluir la articulación del tobillo proximalmente
y la totalidad del calcáneo.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VI. POSICIÓN DE LA REGIÓN ANATÓMICA:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VII. ESTRUCTURAS MOSTRADAS:
Se muestra el calcáneo
de perfil con el astrágalo
La parte distal de la tibia
y del peroné por encima
El escafoides y el espacio
articular abierto del
calcáneo y del cuboides
distalmente.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
PROYECCIÓN AP (Proyección dorsoplantar)
I. FACTORES TÉCNICOS:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
II. RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN
IIA. RAYO CENTRAL:
Un arco elevado requiere un ángulo
15° y un arco bajo más próximo a 5°
Angular el RC 10° en sentido posterior,
cefálico (hacia el talón), RC
perpendicular a los metatarsianos.
Dirigir el RC a la base del tercer
metatarsiano.
SID mínima = 100 cm.
IIB. COLIMACIÓN:
III. CRITERIOS DE EXPOSICIÓN:
Colimar a los bordes externos del pie
Se visualizan unos bordes y un patrón trabecular
en los cuatro lados.
nítidos de las falanges distales y de los tarsianos
distales al astrágalo, sesamoideos
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
V. POSICIÓN DEL PACIENTE:
Paciente en supino; flexionar la rodilla y colocar la superficie
plantar (planta) del pie afectado plano sobre el chasis (RI).
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar a los bordes externos de la piel en los cuatro lados.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
III. CRITERIOS DE EXPOSICIÓN:
Se deben visualizar nítidamente los bordes y el patrón
trabecular de las falanges, metatarsianos y tarsianos.
IV. PROTECCIÓN:
Se muestran la localización
y extensión de las fracturas
y de la alineación de los
fragmentos, alteraciones
en los espacios articulares,
derrames de las partes
blandas y localización de
cuerpos extraños opacos.
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar a los bordes externos de la piel del pie para incluir
de 2 a 3 cm proximalmente a la articulación del tobillo.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
III. CRITERIOS DE EXPOSICIÓN:
Se deben visualizar los bordes de los tarsianos y metatarsianos
superpuestos, los bordes corticales y el patrón trabecular del
calcáneo y de los otros tarsianos.
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VIII. PATOLOGÍA MOSTRADA:
Se muestra la localización y el grado de desplazamiento
anterior o posterior de los fragmentos de fractura, o
alteraciones articulares, derrames de las partes blandas y
localización de los cuerpos extraños opacos, arco
longitudinal.
I. FACTORES TÉCNICOS:
Tamaño del RI: 18x24cm ó 24 ×
30 cm, en posición horizontal.
Valores de exposición: 50 kV y
5mAs
SID mínima = 100 cm.
IV. PROTECCIÓN:
Colocar un delantal de plomo sobre la pelvis del
paciente.
V. POSICIÓN DEL PACIENTE:
El paciente en bipedestación, con las
rodillas extendidas,
Un pie a cada lado del portafilm, y
distribuyendo el peso corporal por
igual entre los dos pies.
Los pies situados con su eje
longitudinal paralelo al portafilm y
con los talones a la misma altura.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
II.RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar de modo ajustado al área
de interés. Incluir la parte distal
de, los metatarsianos primero,
segundo y tercero, en busca de III. CRITERIOS DE EXPOSICIÓN:
posibles sesamoideos, pero con el Bordes corticales óseos muy nítidos y
RC en la primera articulación MTF. trabéculas con detalle.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
I. ESTRUCTURAS MOSTRADAS:
• Los sesamoideos deben verse
en perfil, sin superposición.
I. PATOLOGÍA MOSTRADA:
Visualización de huesos
sesamoideos en la primera
articulación MTF para evaluar
la extensión de la lesión.
Se puede obtener una lateral
del primer dedo en dorsiflexión
para visualizar estos
sesamoideos.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
PROYECCIÓN AP
I. FACTORES TÉCNICOS:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
I. RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar en los cuatro lados al área de
interés. En los márgenes laterales
incluir un mínimo de por lo menos
parte de un dedo a cada lado del dedo
(dedos) en cuestión.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
III. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VII. ESTRUCTURAS MOSTRADAS:
• Se debe incluir el dedo o dedos de
interés y un mínimo de la mitad distal
de los metatarsianos.
VIII. PATOLOGÍA MOSTRADA:
Se muestran las fracturas y
luxaciones de las falanges
de los dedos en cuestión.
Algunas patologías, como la
artrosis y la artritis gotosa
(gota) pueden ser
manifiestas, especialmente
en el primer dedo.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
PROYECCIÓN OBLICUA AP, ROTACIÓN
INTERNA O EXTERNA
I. FACTORES TÉCNICOS:
Tamaño del RI: 18 × 24 cm, transversal.
Dividir en tercios, transversal.
Pantalla de detalle, tablero.
RI digital: emplear cubierta de plomo.
Intervalo: 50-60 kV.
Técnica y dosis:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
III. CRITERIOS DE EXPOSICIÓN:
Se observan bordes corticales óseos muy bien
definidos y unas trabéculas óseas detalladas.
II. RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN
IIB. COLIMACIÓN:
Colimar en los cuatro lados para
incluir las falanges y un mínimo de
la mitad distal de los
metatarsianos.
En los márgenes laterales incluir un
mínimo de un dedo a cada lado del
dedo (dedos) en cuestión.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VII. ESTRUCTURAS MOSTRADAS:
Se debe incluir el dedo o dedos de
interés y un mínimo de la mitad distal
de los metatarsianos.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
PROYECCIONES LATERALES,
MEDIOLATERALES O LATEROMEDIALES
I. FACTORES TÉCNICOS:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
III. CRITERIOS DE
EXPOSICIÓN:
Se observan bordes corticales
óseos muy bien definidos y
unas trabéculas óseas
II. RAYO CENTRAL Y COLIMACIÓN detalladas.
IIb. Colimación.
Colimar ajustadamente a los cuatro
lados del dedo afectado.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
IV. PROTECCIÓN:
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.
VIII. PATOLOGÍA MOSTRADA:
Se muestran las fracturas y luxaciones
VII. ESTRUCTURAS MOSTRADAS de las falanges de los dedos en
Se deben ver las falanges del dedo en cuestión.
cuestión en posición lateral, sin Algunas patologías, como la artrosis y
superposición de otros dedos, si es la artritis gotosa (gota) pueden ser
posible. manifiestas, especialmente en el
primer dedo.
Bontrager, K. L., & Lampignano, J. P. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion Anatomica (septima). Barcelona: Elsevier.