SOP No. Revisi : 0 Tanggal Terbit : 04 Januari 2016 Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Purwati
PULUNG NIP. 19761001 200701 2 013
1. Pengertian Tindakan pengobatan yang menggunakan cara invasif dengan membuka
atau menampilkan bagian tubuh yang akan ditangani yang dilakukan dengan membuat sayatan, setelah bagian yang akan ditangani ditampilkan, dilakukan tindak perbaikan yang diakhiri dengan penutupan dan penjahitan luka 2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan untuk: a. Meningkatkan fungsi tubuh b. Mempercantik penampilan fisik c. Memperbaiki bagian tubuh yang rusak atau hancur 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pulung Nomor : 188.4/86/405.9.14/2016 tentang Jenis Pembedahan Minor Yang Dapat Dilakukan di Puskesmas 4. Referensi a. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat b. Standar Praktek Keperawatan c. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer 5. Persiapan Alat dan Bahan : a. Obat anestesi (lidokain, prokain) d. Kasa steril b. Spuit e. Bethadine c. Surgery Kit f. Format informed consent 6. Prosedur/ a. Dokter/perawat melakukan kajian terhadap jenis penyakit dan jenis Langkah- pemedahan. Langkah b. Dokter/perawat merencanakan asuhan pembedahan berdasarkan hasil kajian. c. Dokter/perawat menjelaskan tindakan pembedahan beserta risiko, manfaat, komplikasi potensial yang dapat terjadi kepada pasien/keluarga. d. Dokter/perawat meminta persetujuan pasien/keluarga untuk dilakukan tindakan pembedahan. e. Apabila setuju, pasien/keluarga menandatangani informed consent. f. Apabila tidak setuju, dokter membatalkan tindakan pembedahan dan memberikan alternatif tindakan medis lainnya kepada pasien/keluarga. g. Dokter/perawat melakukan tindakan pembedahan berdasarkan rencana asuhan pembedahan yang telah ditetapkan. h. Dokter mendokumentasikan tindakan pembedahan pada rekam medis. 7. Diagram Alir Menjelaskan tindakan Mengkaji Merencanakan asuhan pembedahan, risiko, penyakit & jenis pembedahan manfaat & komplikasi pembedahan
Membatalkan Apakah Meninta persetujuan
pembedahan setuju ? pasien/keluarga Tdk Ya
Alternatif tindakan Dokumentasi
medis lainnya Melakukan tindakan pembedahan rekam medis
8. Unit Terkait a. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut