´´Año del buen servicio al ciudadano´´

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES

CARRERA PROFESIONAL: ENFERMERIA

ASIGNATURA: MICROBIOLOGIA

DOCENTE: BGO. LIDO PEREZ GARFIAS

SEMESTRE: IV

TEMA: DESINFECTANTE

INTEGRANTES:

PICHIHUA PEDRAZA Marvileth

RIVAS CONTRERAS Mariluz

FLORISA PICHIHUA RUIZ

ANDAHUAYLAS-PERU 2018
 INTRODUCCIÓN

El objetivo principal de este tema de bioseguridad: descontaminación, limpieza y

desinfección, es de guía y consulta para todos los estudiantes de salud y de más
personas interesadas.

Tomando en cuenta en frente a diferentes riesgos por agentes biológicos, físicos,

químicos y mecánicos los llamados de bioseguridad y como objetivo es proteger la
salud y la seguridad del personal de salud de los pacientes y de comunidad.

EDICATORIA

Dedicamos este trabajo en primer lugar a Dios el padre que aún me mantiene con
vida, y a nuestros padres por darnos la educación y el apoyo moral y económico, Y
a nuestros maestros que son los responsables en mi formación profesional, Por su
constante apoyo y compresión agradezco de todo corazón gracias ustedes. Seré
la persona que anhelo ser.

ÍNDICE
1. DESINFECCIÓN.................................................................................................5

1.1. Categorías de desinfección.......................................................................5

1.2. CLASIFICACIÓN DE INSTRUMENTAL ATENDIENDO A SU RIESGO.....6

1.3. TIPOS DE DESINFECTANTES...................................................................7

1.4. CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTE........................................8

1.5. DESINFECTANTES HOSPITALARIOS.......................................................9

Propiedades y características de los desinfectantes hospitalarios más

utilizados..........................................................................................................10

1.6. ANTISÉPTICOS HOSPITALARIOS...........................................................11

1.7. Recomendaciones generales en el uso de antisépticos y

desinfectantes en hospitales............................................................................12

1.8. CATEGORIAS PARA LA DESINFECCION...............................................12

1.8.1. ELEMENTOS CRITICO:.....................................................................12

1.8.2. ELEMENTOS SEMICRITICOS:..........................................................12

1.8.3. ELEMENTOS NO CRITICOS:.............................................................13

1.8.4. PRECAUCIONES O RIESGOS...........................................................13

 1. DESINFECCIÓN:

La desinfección se denomina un proceso físico y químico que mata,

inactiva agentes patógenos como bacterias, virus y protozoos impidiendo el
crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentran
en objetos inertes.[ CITATION GUS17 \l 10250 ]

Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no dañan la

salud. Algunos, como los compuestos, pueden actuar también como antisépticos.
[ CITATION SER13 \l 10250 ]

También se aplican sobre objetos inanimados, como instrumentos y superficies,

para prevenir las infecciones.

La desinfección del agua también puede ser física cuando se emplea la ebullición,
la filtración y la irradiación ultravioleta.[ CITATION RAF11 \l 10250 ]

1.1. Categorías de desinfección

En función y resultado en la eliminación de microorganismos patógenos se

categorizan en distintos niveles de desinfección:

Nivel Elimina Modo de uso Tiempo

Actúa por, Aproximadamente 20 a

Microorganismos,
Alto introducción. De 45 minutos De acuerdo
hongos, virus.
los objetos. al material.

Bacterias vegetativas, Frotamiento

Intermedi Mínimo de 20 minutos
esporas bacterianas, inmersión y
o de exposición
hongos y virus. pulverización

Bacterias vegetativas y 30 segundos a 2

Bajo Frotamiento.
virus y algunos hongos. minutos
La esterilización es un proceso que también se eliminan todos
los microorganismos patógenos y no patógenos, esporas con tiempos de
exposición prolongados (3-12 h).[ CITATION JUA13 \l 10250 ]

1.1. CLASIFICACIÓN DE INSTRUMENTAL ATENDIENDO A SU RIESGO

El médico estadounidense E. H. Spaulding hizo en 1968 el primer estudio racional,

sobre desinfección atendiendo al riesgo de infección en pacientes derivado del uso
del instrumento a tratar. Dividió a dichos instrumentos en tres categorías:
[ CITATION wil11 \l 10250 ]

 Artículos críticos: Contacto con tejidos estériles del paciente. Presentan

un alto riesgo de infección si son contaminados por algún microorganismo.
Dentro de esta categoría están los instrumentos quirúrgicos como: catéteres
cardiacos, urinarios, implantes, usadas en cavidades corporales estériles.
Estos instrumentos deben ser esterilizados para todo tipo de procedimiento.
[ CITATION wil11 \l 10250 ]

 Artículos semicríticos: En esta categoría están los instrumentos para

terapia respiratoria y anestesia, algunos endoscopios, palas de laringoscopio,
pruebas manométricas esofageales, cistoscopios, catéteres de manometría
ano rectal y anillos diafragmáticos. Deben estar libres de todo microorganismo,
pero se permite un pequeño número de esporas. Como mínimo requieren
desinfección de alto nivel, usando desinfectantes químicos.[ CITATION wil11 \l
10250 ].

 Artículos no críticos: Artículos no críticos del cuidado del paciente,

manguitos de medida de presión, muletas, y superficies medioambientales no
críticas, frecuentemente tocadas con las manos y que potencialmente podrían
contribuir a la transmisión secundaria entre el trabajador y el paciente: camas,
utensilios de comida, muebles y suelo. Deben ser descontaminados con
desinfectantes de bajo nivel.[ CITATION wil11 \l 10250 ]
 1.2. TIPOS DE DESINFECTANTES

Hay diferentes tipos y mezclas de desinfectantes totalmente registradas donde

debemos encontrar aparte de toda materia activas mencionadas anteriormente
alguna otra.[ CITATION MAR15 \l 10250 ]

Es importante antes de usar el desinfectante, asegurarnos que cumpla con la

normativa vigente y que precisa del registro, y también es muy necesario para
poderlos aplicar en Industrias alimentarias.[ CITATION MAR15 \l 10250 ]

También tenemos que valorar aparte del costo económico de productos y la

efectividad.

Estos productos de bajo coste económico y alta efectividad, pero sin embargo son
productos tóxicos como, carcinogénicos, mutagénicos, etc. En caso de accidente o
peligro disponer siempre de las fichas de seguridad de todos los productos que
usemos.[ CITATION MAR15 \l 10250 ]

DESINFECTANTES HABITUALES: soluciones germicidas para limpieza: son

productos de elección para limpieza de pisos y muchos más.[ CITATION JUA16 \l
10250 ]

Alcoholes: Existen dos tipos de alcohol etílico y isopropilico, son solubles en

agua. Son rápidamente bactericidas para toda forma vegetativa de bacterias,
también son tuberculicidas, y virucidas. Su actividad depende de la concentración.[
CITATION JUA16 \l 10250 ]

Cloro y compuestos clorados: Son de fácil acceso económico, su efecto es

rápido sobre una gran variedad de microorganismos, se inactivan con la presencia
de residuos orgánicos y inorgánicos[ CITATION JUA16 \l 10250 ]

Formaldehído: son compuestos químicos altamente volátil y también muy

inflamable, es un gas incoloro, de un olor subido [ CITATION JUA16 \l 10250 ]

Glutaraldehído: La actividad antimicrobiana depende condiciones como: la

dilución, concentración y la temperatura (es mayor al aumentar la temperatura). Es
un compuesto no corrosivo. Dura hasta 14 días.[ CITATION JUA16 \l 10250 ]
Peróxido: Se inactiva cuando se expone a la luz, materia orgánica y contacto con
el aíre, la oxidación puede producir lesión a la piel no intacta- Debe estar a una
concentración mayor a 6 % para ser considerado desinfectante de alto nivel.
[ CITATION JUA16 \l 10250 ]

Yodóforos: Entre mayor dilución, mejor actividad bactericida, su función

disminuye por la presencia de sangre y material orgánico.[ CITATION JUA16 \l
10250 ]

Orto-ftalaldehído (OPA): Desinfección que se obtienen a los 12 minutos, larga

vida útil (2 semanas), propiedades no tóxicas, aprobado por APIC y por FDA.
[ CITATION JUA16 \l 10250 ]

Ácido peracético: Se descompone en ácido acético y agua oxigenada, no deja

residuos tóxicos, permanece efectivo aun en materia orgánica y es esporicida a
bajas temperaturas.[ CITATION JUA16 \l 10250 ]

Compuestos fenólicos: De acuerdo con su actividad, se comportan como

bacterio estáticos y bactericidas según el pH y la concentración.[ CITATION JUA16
\l 10250 ]

1.3. CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTE

Alto poder bactericida (que actúe a grandes diluciones).

1. Amplio espectro.

2. Estable (período activo durante un mínimo de 3 a 6 meses).

3. Homogéneo (concentración similar en todos los niveles de una solución).

4. Penetrante (de tensión superficial baja).

5. Soluble en agua, por lo que es útil para el lavado de piel, escaras, etc.

6. Soluble en grasas.

7. Compatible con otros productos químicos (jabón, cera, etc.).

 8. Disponibilidad y buena relación costo-riesgo-beneficio. [ CITATION
SER13 \l 10250 ]
1.4. DESINFECTANTES HOSPITALARIOS

Los desinfectantes actúan reduciendo y matando células bacterianas por

desactivación de enzimas, hidrólisis, y oxidación, funcionando de forma más
selectiva que los antisépticos. Debido a su alta toxicidad sólo se pueden aplicar
sobre materia inerte.[ CITATION MAR13 \l 10250 ]
Los desinfectantes hospitalarios de uso más común cumplen condiciones
como:
 Serví contra un amplio espectro de microorganismos patógenos.

 Asequibles a bajo coste, dadas la cantidades necesarias para efectuar

la limpieza y desinfección en éste tipo de instalaciones de grandes
dimensiones.
 No produce efectos tóxicos durante su uso acción residual, actúan incluso
tiempo después de su aplicación, conservando sus propiedades.[ CITATION
MAR13 \l 10250 ]

Clasificación de desinfectantes: según su grado en tres grupos:

 Desinfectantes de nivel alto, son en los que se encuentra
el glutaraldehído disuelto al 2% en agua, acaban con 2 tipo de
microorganismos como hongos, bacterias y esporas.
 Desinfectantes de nivel medio: actúan sobre una gran cantidad de
microorganismos, no sobre esporas, en éste grupo está por ejemplo
el hipoclorito de sodio.
 Desinfectantes de bajo nivel: eliminan bacterias en estado vegetativo y
algunos tipos de virus, entre éste tipo de desinfectantes se encuentra la
disolución de amonio cuaternario en un porcentaje de 0,2 en agua.[ CITATION
MAR13 \l 10250 ]
Propiedades y características de los desinfectantes hospitalarios más
utilizados

1. Solución de glutaraldehido:
Es uno de los desinfectantes más utilizados por su amplio espectro de
actuación, pero tiene propiedades tóxicas tanto durante su uso en la limpieza,
por lo que debe ser totalmente eliminado con agua, antes de utilizar los objetos
y superficies.
Su eficacia depende el tiempo de exposición, de tal manera que si se aplica
durante un cuarto de hora las superficies y materiales contarán con un nivel bajo
de desinfección, mientras que si se someten a una exposición durante 12 horas,
se consigue la esterilización del material.[ CITATION DRG15 \l 10250 ]
Formaldehído:
Se usa en concentración de entre el 2 y 8%, y se trata de uno de
los desinfectantes químicos de acción lenta que pueden acabar con las esporas
en un período de aproximadamente 18 horas después de su aplicación.
Se presentan en formato de vapor y aerosol para desinfección de equipos y
superficies, mobiliario, y telas en habitaciones de hospitales, y en mayor
concentración para desinfectar materiales y equipo quirúrgico.
Hay que utilizar con protección para evitar irritaciones de vías respiratorias por
inhalación.[ CITATION DRG15 \l 10250 ]

2. Hipoclorito de sodio disuelto al 1% o 5% en agua.

Es un producto químico de alto poder desinfectante, pero no se puede utilizar
sobre metal y está limitada en presencia de restos orgánicos.[ CITATION DRG15
\l 10250 ]
En mayor concentración actúa bien para la desinfección de material quirúrgico, y
materiales plásticos.[ CITATION DRG15 \l 10250 ]
3. Alcohol etílico es muy eficaz en tratamientos de desinfección de bacterias,
hongos y virus, pero no funciona para destruir esporas. Se utiliza en
concentraciones de un 70% disuelto en agua.[ CITATION DRG15 \l 10250 ]
4. Compuestos de Amonio cuaternario también son muy utilizados en
la desinfección de superficies en hospitales, aparatos sanitarios e instrumental
médico.[ CITATION DRG15 \l 10250 ]
1.2 ANTISÉPTICOS HOSPITALARIOS

Son productos químicos que se utilizan en la higiene y desinfección de la piel:

Se utilizan antisépticos para el lavado clínico y quirúrgico de manos por parte del
personal sanitario antes de intervenciones, en atención a pacientes con bajos
sistemas inmunitarios, o con enfermedades infecciosas.
Los antisépticos funcionan por destrucción de proteínas.

Entre las características de estos compuestos químicos están:

 Su eficaz poder desinfectante de acción rápida en breves segundos tras su

aplicación
 La seguridad de no producir alteraciones importantes en la piel, salvo efecto
de sequedad en algunos casos.

Propiedades y características de los antisépticos más utilizados en

hospitales[ CITATION JUA16 \l 10250 ]

1. Los alcoholes etílicos, propílicos e isopropílicos: se utilizan en una

concentración del 70%, por ser altamente inflamables y volátiles, deben ser
almacenados en lugares adecuados y de forma cuidadosa para no sufrir
cualquier intoxicación.[ CITATION JUA16 \l 10250 ]
2. Derivados fenólicos, como el triclosán de amplio espectro sobre bacterias y de
poder de actuación con una rapidez intermedia, que principalmente se utiliza
en el lavado de manos.[ CITATION JUA16 \l 10250 ]
3. Tintura de yodo: es un poderoso antiséptico compuesto de yodo y alcohol,
desactiva las células de forma rápida y segura, conservando sus propiedades
incluso después de una hora de su aplicación. Pueden producir quemaduras
sobre piel expuesta durante un largo tiempo.[ CITATION JUA16 \l 10250 ]
 1.5. Recomendaciones generales en el uso de antisépticos y
desinfectantes en hospitales

 Siempre tenemos que utilizar los productos químicos

desinfectantes, siguiendo estrictamente las recomendaciones del fabricante
sobre porcentaje de disolución, tiempo de aplicación y formas de conservación.
 La utilización de dos desinfectantes puede ser peligrosa, además de
alterar su eficacia.
 En algunos productos pueden no actuar correctamente sobre materias con
determinado tipo de residuos.

 Antes de utilizar, productos desinfectantes hospitalarios almacenados,

hay que verificar su fecha de caducidad, ya que con posterioridad quedan
inactivos, por lo que hay que guardarlos en un lugar adecuado y sus recipientes
originales.
 Los antisépticos y desinfectantes en el uso hospitalario, deben estar
incluidos en el protocolo de limpieza y desinfección de hospitales,
especificando las normas para el uso de cada uno con indicación de las
superficies sobre las que se deben de utilizar, así como información sobre
precauciones y conservación.[ CITATION JUA13 \l 10250 ]

1.6. CATEGORIAS PARA LA DESINFECCION

1.6.1. ELEMENTOS CRITICO:

Son aquellos que deben ser estériles, para que ingresan en el sistema vascular.
[ CITATION SER13 \l 10250 ]

Ejemplo:

Instrumental quirúrgico, catéteres.etc.

1.6.2. ELEMENTOS SEMICRITICOS:

Los elementos de esta categoría entran en contacto con la piel, si no está sana se
desinfectan en áreas alejadas y con un cuidado especial.[ CITATION SER13 \l
10250 ]

Ejemplo:

Equipos de terapia respiratoria para la anestesia endoscópica.

1.6.3. ELEMENTOS NO CRITICOS:

Este grupo de elementos tiene contacto con la piel, pero no con mucosa.
[ CITATION SER13 \l 10250 ]

Ejemplo:

La ropa de cama del paciente, mesas, estetoscopio, etc...

1.6.4. PRECAUCIONES O RIESGOS

 El personal que manipula ciertos tipos de desinfectantes, debe respetar

estrictamente las indicaciones y precauciones.

 El personal que manipula un desinfectante debe usar las barreras

protectoras para que pueda proteger todo el cuerpo.

 Al mezclar los desinfectantes líquidos con agua, debemos tener mucho

cuidado y siempre usar el recipiente de medida dispuesta apara tales efectos.

 Nunca debemos mezclar dos desinfectantes diferentes.[ CITATION

SER13 \l 10250 ]