INTRODUCCIÓN

Hoy en día la bioseguridad figura entre las principales preocupaciones de la sociedad

debido al papel que juega en la conservación del ambiente y la protección del recurso
humano.

A partir de la segunda mitad del siglo XX a nivel internacional se multiplica la legislación

y los acuerdos de bioseguridad, integrándose a la temática de los diferentes campos
profesionales y es vista como una de las herramientas fundamentales para aumentar la
conciencia en este campo.

Es así que surge la necesidad de lograr el compromiso del mundo empresarial frente a la
conservación ambiental, seguridad y salud ocupacional de los trabajadores teniendo en
cuenta que el recurso humano es el factor relevante para la producción de bienes y
servicios y Para ello se requiere el desarrollo e implementación de sistemas de gestión
adecuados para la realidad de la cada institución.

En el sector de los servicios de salud del manejo de los residuos sólidos peligrosos o
biocontaminados es muy importante por los riesgos que plantea tanto para la salud de la
población, la conservación del medio y sobre todo la integridad del personal a cargo de
su gestión.
 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

En el desarrollo de las actividades de sus actividades, el Hospital Nacional Adolfo

Guevara Velasco, produce residuos biocontaminados compuestos por restos orgánicos,
medicamentos expirados, desechos clínicos, materiales tóxicos y desechos comunes que
pueden generar un problema de contaminación y dispersión de enfermedades de no ser
manejados correctamente.

Un estudio realizado por el proyecto de cooperación internacional suiza, en el periodo

2009-2012, en el que se concluyó que el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco
genera en promedio 2317 kg/semana de residuos biocontaminados, 676 kg/semana de
residuos especiales y 2269 kg/semana de residuos comunes haciendo un total de 5262
kg/semana de residuos sólidos totales.

A través de esta investigación también dese determino que el Hospital Nacional Adolfo
Guevara Velasco genera el 51% de residuos sólidos hospitalarios biocontaminados de los
residuos generados en los hospitales del Cusco.

Estos datos muestran la necesidad de asegurar una adecuada gestión y manejo de los
residuos sólidos hospitalarios, dado que es el mayor establecimiento de salud que genera
importantes volúmenes de residuos sólidos hospitalarios contaminados, poniendo en
riesgo, en el caso de un mal manejo, no solo al personal que lo manipula dentro del
establecimiento de salud, sino al personal asistencial: médicos, enfermeras, personal
técnico, auxiliar asistencial, trabajadores de servicio y apoyo, trabajadores de limpieza,
operadores de residuos sólidos, recicladores y toda la población en general.

La gestión y manejo de los residuos sólidos en el Hospital Adolfo Guevara Velasco se

realiza en el marco de la ley N° 27314, ley general de residuos sólidos en el que se
establece criterios básicos para el manejo responsable de los residuos sólidos de cualquier
naturaleza a nivel nacional, a través de una gestión técnica y sostenible en el tiempo.
También se cuenta con el decreto supremo N°057-2004-PCM que establece el reglamento
de la ley general de residuos sólidos; la Resolución Ministerial N°217-2004-MINSA que
establece la norma técnica de procedimientos para el manejo de residuos sólidos
hospitalarios y como reglamento interno el Hospital Adolfo Guevara Velasco cuenta con
la directiva N° 008-GG-EsSalud-2000 que establece las normas para el manejo de
residuos sólidos hospitalarios en EsSalud.

Todos estos reglamentos son de carácter general, por tanto, la carencia de un documento
técnico específico para las actividades del hospital constituye una falencia o deficiencia
en el sistema de gestión de residuos sólidos.

OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:

Implementar un Plan de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en el Hospital Nacional Adolfo

Guevara Velasco EsSalud Cusco.

OBEJTIVOS ESPECIFICO:

Efectuar el diagnóstico de la situación actual de la producción, el manejo, el tratamiento

y disposición de los desechos hospitalarios.

JUSTIFICACIÓN

Los residuos sólidos biocontaminados generados en el Hospital Adolfo Guevara Velasco

son una fuente de contaminación para la población y el ambiente si no son manejados
mediante un sistema de gestión eficiente acorde a las normativas legales.

- Un plan de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos proporciona lineamientos

definidos y estandarizados para el desarrollo de las actividades, sirve como una
fuente de consulta para el personal involucrado y constituye una herramienta de
evaluación y control.
 MARCO TEÓRICO

MARCO LEGAL SOBRE LA GESTIÓN Y TRATAMIENTO DE RESIDUOS

SÓLIDOS EN EL HOSPITAL NACIONAL ADOLFO GUEVARA VELASCO
ESSALUD CUSCO

El manejo de residuos sólidos en el hospital se regula mediante la Directiva N° 008-GG-

EsSalud-2000: Normas para el Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en EsSalud-
Cusco, emitida mediante la Resolución de Gerencia General N° 810-GG-EsSalud- 2000
el 25 de septiembre del año 2000.

Su objetivo es brindar un marco normativo a las actividades involucradas en el proceso

del manejo integral de los residuos sólidos hospitalarios generados en los Centros
Asistenciales del Seguro Social de Salud.

El documento atribuye responsabilidades, define los conceptos básicos sobre la gestión

de residuos y describe a grandes rasgos las etapas del proceso de gestión de residuos en
el hospital, a fin de llevar la calidad de atención en los Centros Asistenciales de EsSalud.

MARCO CONCEPTUAL

RESIDUOS SÓLIDOS

De residuos sólidos son los restos resultantes de las diferentes actividades humanas
considerados como inútiles, indeseables o desechables

Clasificación de residuos sólidos:

1.- Por su Naturaleza

 Sólido: material o elemento que posee un volumen y forma definida

 Semisólido: material o elemento que normalmente se asemeja a un loro y que no
posee suficiente líquido para fluir libremente
2.- Por su Composición Química

 Orgánicos o biodegradables: son aquellos que provienen de los restos de seres

vivos como plantas o animales tiene la propiedad de que pueden ser
descompuestos por la acción natural de organismos vivos.
 Inorgánicos: son aquellos residuos que provienen de minerales y productos
sintéticos no pueden ser degradados naturalmente.

3.- Por los Riesgos Potenciales

 Peligrosos: son aquellos que pueden causar muerte o enfermedad o que son
peligrosos para el ambiente poseen características de corrosividad reactividad
explosividad toxicidad inflamabilidad o porque contienen agentes infecciosos.
 No peligrosos: residuos estables que no producen ningún daño por no poseer las
características mencionadas.

4.- Por su Origen de Generación

 Residuos domiciliarios: son generados en las actividades domésticas.

 Residuos comerciales: son generados en los establecimientos comerciales de
bienes y servicios.
 Residuos de limpieza y espacio público: son generados por los servicios de barrido
y limpieza pública.
 Residuos de establecimientos de atención y hospitalarios: a que los residuos
generados en los procesos y en las actividades para la atención e investigación
médica.
 Residuos industriales: son generados en las actividades de las diversas ramas
industriales.
 Residuos de las actividades de construcción: son generados en las actividades de
construcción y demolición de obras.
 Residuos agropecuarios: son generados en el desarrollo de las actividades
agrícolas y pecuarias.
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Son aquellos residuos generados en los procesos y actividades relacionadas a la atención

e investigación médica de los centros que prestan servicios de salud como hospitales
centros asistenciales postas médicas laboratorios.

La norma “Residuos de Servicios de Salud de la Asociación Brasilera de Normas

Técnicas(ABNT) del año 1994 identifica tres clases de residuos:

 CLASE A: RESIDUO BIOCONTAMINADO

Son aquellos residuos peligrosos contaminados con agentes infeccioso o que

pueden contener altas concentraciones de microorganismos que son de potencial
riesgo para la persona que entra en contacto con dichos residuos.

o Tipo A-1: Biológico

Compuesto por cultivos, mezclas de microorganismos y medios de cultivo

inoculados provenientes de laboratorio clínico o de investigación, vacunas
vencidas o inutilizadas, filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas
por agentes infecciosas y cualquier residuo contaminado por estos
materiales.

o Tipo A-2: Sangre y Hemoderivados

Compuesto por materiales o bolsas con contenido de sangre humana

después de trasfusión o con plazo de utilización vencida, serología
positiva, muestras de sangre para análisis, suero plasma y otros
subproductos o hemoderivados.

o Tipo A-3: Quirúrgicos, Anatómicos y Patológicos

Compuesto por tejidos, órganos, piezas anatómicas y residuos sólidos

contaminados con sangre resultantes de una cirugía, autopsia u otros.
 o Tipo A-4: Punzo Cortantes

Compuesto por agujas hipodérmicas, jeringas, pipetas, bisturí, placas de

cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja y otros objetos de vidrio
enteros o rotos objetos corto punzantes desechados que estuvieron en
contacto con materiales del tipo A-1.

o Tipo A-5: Animales Contaminados

Compuestos por los cadáveres o partes de animales inoculados, expuestos a

microorganismos patógenos o portadores de enfermedades
infectocontagiosas; así como sus lechos o residuos que hayan tenido contacto
con éste.

o Tipo A-6: Atención al Paciente

Compuesto por restos de alimentos secreciones excreciones y demás líquidos

orgánicos provenientes de la atención de pacientes Incluyendo los materiales
contaminados por estos materiales.

 CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

Aquellos residuos peligrosos por características físicas y químicas de potencial

peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico, explosivo y reactivo para la persona
expuesta.

o Tipo B-1: Residuos Químicos Peligrosos

Compuesto por recipientes o materiales con características tóxicas, corrosivas,

inflamables, explosivas, reactivas o mutagénicas.

o Tipo B-2: Residuos Farmacéuticos

 Compuesto por medicamentos vencidos contaminados no utilizados
provenientes de ensayos de investigación entre otros.

o Tipo B-3: Residuos Radioactivos

Compuesto por materiales radiactivos o contaminados con radio isótopos o

radionúclidos a concentraciones un nivel de radioactividad que pueden ser
nocivas para la salud o el medio ambiente.

 CLASE C: RESIDUO COMÚN

Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las

categorías anteriores Y que por sus características se pueden comparar a los
desechos domésticos por tanto no representa un riesgo en su manejo.

CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

El manejo de residuos sólidos se compone de 6 etapas fundamentales cuyo objetivo es

minimizar el riesgo de contaminación para los trabajadores, pacientes y el ambiente.

 Acondicionamiento

En esta etapa se da la preparación e instalación del material y recipientes

necesarios por el manejo de los residuos sólidos y en los diferentes servicios y
áreas del hospital.

La elección de los materiales y equipos En base al tipo de residuos que van a

contener.

 Segregación y almacenamiento primario

 Es la acción que consiste en agrupar determinados componentes o elementos
físicos de los residuos sólidos para ser manejados en forma especial en el mismo
lugar de la generación.

Todo residuo sólido debe ser clasificado almacenado y acondicionado de acuerdo

al tipo de residuo en el punto de generación: habitaciones, laboratorios,
consultorios, quirófanos, entre otros.

El almacenamiento efectuado en el mismo lugar de la generación de los residuos

se denomina primario.

 Almacenamiento secundario

Cada servicio o área cuenta con un ambiente o espacio acondicionado por el

almacenamiento provisional de los recipientes que han alcanzado su capacidad
máxima, antes de su transporte.

 Transporte o almacenamiento final

Es el transporte de los recipientes llenos desde Los almacenamientos secundarios

almacenamiento central o final.

 Almacenamiento final o central

Es el almacenamiento previo al tratamiento y disposición final de los residuos.

 Tratamiento

Cualquier proceso, método, técnica que permita modificar las características

físicas, químicas o biológicas del residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial
peligro de causar daños a la salud y el ambiente; así como hacer más seguras las
condiciones de almacenamiento, transporte o disposición.
 DIAGRAMA DE BLOQUES DEL CICLO DE MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

ACONDICIONAMIENTO

SEGREGACION

TRANSPOTE INTERNO

Existe
almacenamie si
Almacenamiento interno
nto interno

no
Almacenamiento final Transporte interno

R. Biocontaminante R. Especial R. Común

R. Químicos R. Farmacéuticos R. Radioactivo

Existe
sistema de IPEN
tratamient
o
si

Tratamiento Recolección y transporte

externo

no

Recolección y Tratamiento Disposición final en un lugar

selectivo autorizado
 TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

El tratamiento de los residuos sólidos hospitalarios se debe efectuar con la finalidad de

eliminar el potencial infeccioso peligroso de los residuos, previos a su disposición final;
reducir su volumen, volver irreconocible e irrecuperable los desechos de cirugía impedir
el reuso inadecuado de artículos desechados.

TIPOS DE TRATAMIENTO

o Neutralización

Es la combinación de un ácido o base con un agente tóxico o peligroso para

ajustar su pH a niveles aceptables.

Las bases comúnmente usadas son: cal viva, hidróxido de calcio, soda
cáustica, hidróxido de amonio.

Los ácidos comúnmente usados son: ácido sulfúrico, ácido clorhídrico y ácido
nítrico.

o Oxidación química

Se usa para tratar contaminantes peligrosos orgánicos o inorgánicos.

Este proceso oxida iones mediante un agente oxidante químico, para hacerlos
no peligrosos o más susceptibles de sufrir proceso de eliminación o
destrucción.

o La esterilización
es un proceso que busca destruir las contaminaciones microbianas de los
productos no estériles.
Este método ha sido el más usado gracias a su alto grado de penetración y
rendimiento de utilización, su disponibilidad y fiabilidad, limitado riesgo,
inocuidad sobre el producto y ausencia de impacto ambiental.
 o La autoclave
Tecnología ampliamente usada en el campo hospitalario, que persigue la
desinfección de residuos.
El proceso consiste en la utilización controlada de vapor saturado a presión y
temperaturas suficientes, durante un tiempo determinado, para eliminar
agentes infecciosos presentes en los residuos hospitalarios.

o Incineración
Consiste en destruir los residuos por acción de alta temperatura o termo
destrucción.
Se realiza en hornos, que poseen dos cámaras. La primera para la destrucción
de los residuos y la segunda para la combustión de los gases residuales.

Estos se emplean cuando los riesgos no hayan podido eliminarse y queden en

una serie de riesgos significativos así cualquier operación de manipulación y
transporte de residuos peligrosos deberá realizarse usando los equipos de
protección adecuados.

SEGURIDAD Y SALUD LABORAL EN LA GESTIÓN DE RESIDUOS

SÓLIDOS

 Formación básica
El personal involucrado en el manejo de residuos sólidos hospitalarios debe contar
con una formación básica sobre residuos en general y una formación mas
especifica sobre los residuos generados en hospitales, pues estos poseen
características especiales que suponen un mayor riesgo en su manipulación.

La formación que deben poseer debe incluir:

o Formación general sobre los conceptos básicos de seguridad y salud en el

trabajo, riesgos generales y su prevención, seguridad laboral y primeros
auxilios.
 o La formación específica debe adiestrarlos acerca de los riesgos que afecten
las labores especificas en su puesto de trabajo y de las medidas de
protección y prevención aplicables a dichos riesgos.

 Equipos de protección personal

Los equipos de protección personal (EPPs) son llevados o sujetados por el
trabajador para protegerlo de uno o varios riesgos que puedan amenazar su
seguridad o salud, así como cualquier complemento o accesorio destinado a tal
fin.
Estos se emplean cuando los riesgos no hayan podido eliminarse y queden aun
una serie de riesgos significativos, así cualquier operación de manipulación o
transporte de residuos peligrosos deberá realizarse usando los equipos de
protección adecuados.
Para la elección del equipo de protección personal se deben tener en cuenta: la
fuente de peligro, la naturaleza del peligro, el tiempo de exposición, la frecuencia
de la exposición y las partes que se deben proteger.
También se debe considerar según la normatividad vigente y la compatibilidad a
la morfología del usuario.

Entre los equipos de protección personal más básicos y comunes se tiene:

-Uniforme. - ropa de trabajo destinada a proteger el cuerpo del trabajador de

riesgos de naturaleza química física y biológica

-Protección respiratoria. - su objetivo es reducir los riesgos que supone la

exposición a polvos humos y vapores durante el manejo de residuos

-Látex o guante de hule. -deberá utilizarse para reducir exposiciones mientras se

trabaja con sustancias peligrosas o dañinas a la piel.
 Para el uso de estos equipos las recomendaciones básicas son:

- La utilización, mantenimiento, limpieza, almacenamiento y reparación de los

equipos de protección personal, esto se debe efectuar únicamente según lo
especificado por el fabricante de acuerdo al manual de instrucciones.

-Los equipos de protección personal sólo deben utilizarse con el fin previsto
excepto casos especiales.

-En caso de observar cualquier anomalía defecto o daño del equipo se debe
informar inmediatamente al responsable.

-Cualquier equipo de protección personal defectuoso o dañado y debera ser

retirado o sustituido inmediatamente

GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS

Paso 1: Planeamiento y coordinación

Es la actividad que prepara el diagnóstico de la situación que se desea gestionar, se siguen

los siguientes pasos:

-Informar, coordinar y prometer.

-Comprometer al personal asistencial y administrativo del hospital para cooperar

con el estudio de diagnóstico.

-Visitar el área de estudio para un análisis de residuo.

-Elaborar un plan operativo.

-Adquirir equipos y materiales.

-Entrenar al personal responsable del manejo.

Paso 2: Identificación de áreas de intervención

Para un correcto manejo de los residuos sólidos es necesario realizar una zonificación de
las diferentes áreas que componen la institución para de esta forma determinar el tipo de
residuos procedentes de cada una de estas áreas y su correcta disposición.

 Servicio de atención - Unidades de apoyo

Son las sales de cirugía, urgencias odontología hospitalización de pacientes

infectados o de cirugías o con heridas, terapia respiratoria, curaciones, laboratorio
clínico, toma de muestras, consulta externa, medicina legal, unidades de apoyo
como lavandería, centrales de enfermería, vacunación y todos los demás servicios
donde se desarrollan procedimientos invasivos de las actividades.

 Servicio de alimentación

Aquí se generan residuos no peligrosos y biodegradables compuestos por

desperdicios producto de la elaboración de alimentos, restos de alimentos
preparados y no consumidos, los residuos de alimentos procedentes de salas de
hospitalización con pacientes aislados se consideran contaminantes y serán
tratados como infecciosas o de riesgo biológico.

 Áreas administrativas

Aquí se consideran los residuos generados en oficinas, auditorio salas de esperas

pasillos y similares son considerados residuos no peligrosos comunes en algunos
casos reciclables.

 Áreas externas (jardines)

Aquí se consideran básicamente los residuos biodegradables como hojas y flores

de árboles residuos de corte de césped, poda de árboles, barrido de zonas comunes
y en algunos casos reciclables.

 Servicio farmacéutico

Aquí se genera todos los residuos de fármacos parcialmente consumidos, vencido

o deteriorados incluyendo sus empaques y presentaciones para su manejo se tienen
las siguientes recomendaciones.
Paso 3: diagnóstico

Se denomina así el proceso de recolección análisis y sistematización de la información

sobre residuos sólidos el procedimiento a realizar comprende:

1.- Identificar las fuentes principales de generación y las clases de residuos que
se generan en cada uno de ellas.

2.- Determinar en promedio la cantidad por tipo de residuo generado en los

diferentes servicios.

3.- Analizar cualitativamente la composición materia orgánica plásticos vidrios

metal entre otros.

UN PLAN DE GESTIÓN

Es un documento escrito discutido y aprobado que describe un conjunto coherente de

decisiones metas en instrumentos que tienen como fin y orientar una actividad humana
en cierta dirección anticipada.

Un plan básico hace referencia a lineamientos prioridades estrategias de acción

asignación de recursos medios o instrumentos para alcanzar objetivos y métodos de
control y retroalimentación.

Los planes se desarrollan con el objetivo de:

o Informar a todas las partes implicadas sobre la situación actual Porque es

importante interesante y como debe gestionarse.
o Asignar responsabilidades al personal.
o Identificar los aspectos más problemáticos.
o Proporcionar un marco general y lineamientos básicos para la ejecución de las
actividades.
o Controlar el progreso el progreso de la gestión.
o Proporciona información concisos sobre la gestión a todos los trabajadores.

La utilización de planes incrementa la habilidad de adecuarse a los cambios ayuda

materializar los objetivos reduce los errores hace el control más simple ayuda a los
supervisores en su trabajo y ayuda a visualizar el avance de la organización de forma más
sencilla.

Entre sus limitaciones se considera que la efectividad del plan depende de la aplicación
correcta del mismo y desarrollar un plan supone un costo y demora la ejecución de las
actividades.

La estructura básica de un plan de gestión es como sigue:

- título
- objetivos
- ámbito de aplicación o alcance
- responsable
- políticas o estrategias de gestión
- conceptos básicos
- sistemas de gestión
- indicadores de control gestión
- anexos

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

 Peligro. - es la condición potencial de causar daño a la salud incluyendo en

extremo la propia vida humana la propiedad el ambiente y la calidad y o la imagen
de la empresa.
 Accidente. - es un evento no planeado ni deseado que provoca daños a la vida la
salud al ambiente y a la calidad
 Incidente. - es un evento con potencialidad para producir un accidente.
 Riesgo. - es la combinación entre la probabilidad de la ocurrencia y la gravedad
de las consecuencias de un evento peligroso el riesgo significa una evaluación de
potencial de daño o pérdida.
 Identificación de peligros. - proceso mediante el cual se reconoce que existe un
peligro se definen sus características.
 Evaluación de riesgos. - proceso de evaluar el riesgo riesgos que surgen de uno
o varios peligros teniendo en cuenta lo adecuado de los controles existentes y decir
si el riesgo o riesgos son o no aceptables.

MÉTODO DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

 Análisis histórico de accidentes

Es una técnica orientada la búsqueda de información de accidentes ocurridos en
el pasado que conforman una base de datos históricos a fin de determinar los
peligros que pueden presentarse en la organización es de carácter cualitativo.

Para que este método puede aplicarse correctamente se requiere que los datos
sobre los accidentes e incidentes en completos es decir que se considere la
identificación de la actividad tipo de actividad el tipo de empresa principales
agentes involucrados recurso humano y material tipo de accidente fecha y hora
causas determinadas consecuencias y medidas correctivas o preventivas tomadas.

 Análisis de peligros y operabilidad (HAZOP)

Denominado análisis operativo es una técnica que se basa en el análisis de las

posibles fallas operativas en el sistema a fin de estimular la creatividad para
encontrar los posibles problemas que podría desencadenar estás fallas operativas
para la determinación de las fallas se considera cinco escenarios básicos uso del
equipo para un fin diferente al del diseño; Disminución cuantitativa el
funcionamiento del equipo; Aumento cuantitativo de la carga o tiempo de uso;
Sustitución parcial o total de las partes el equipo; y El uso del equipo con función
opuesta la intención del diseño.

 Árboles de fallos

Es un método deductivo que describen los accidentes o incidentes y la cadena de

sucesos que pueden Conducir a este desenlace Esta técnica permite también
describir la frecuencia con que se produce un suceso en base a este análisis se
 obtiene una representación gráfica que simplifica la observación y comprensión
de los peligros y riesgos observados.

 Matriz de riesgo

Es la herramienta que nos permite identificar los identificar los procesos peligros
inherentes a dichas actividades los factores de frecuencia y severidad y el nivel de
riesgo implícito tiene como finalidad de evaluar de forma integral los procesos y
diagnostica la situación global de la organización para el desarrollo de la matriz
de riesgo es necesario identificar los procesos de actividades evaluar y aplicar
criterios de evaluación como el nivel de probabilidad de que ocurra Hola
consecuencia que tenga para así determinar el nivel de riesgo relativo a un peligro
y las acciones que deben tomarse en cada caso la matriz final de identificación de
peligros y evaluación de riesgos no tiene un formato definido por la teoría por lo
que es necesario desarrollar una matriz que se adecue a la realidad que se desea
evaluar.
 CONCLUSIONES

1.-Para solucionar la problemática se necesita elaborar un plan de gestión de residuos

sólidos en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco - EsSalud Cusco en donde se
describe los procedimientos y medidas de seguridad para mejorar el manejo de los
residuos sólidos hospitalarios enmarcadas en la ley N° 27 314 Ley General de residuos
Sólidos en donde se detalla la norma técnica de procedimientos para el manejo de residuos
sólidos hospitalarios y las normas para el manejo de residuos sólidos hospitalarios en
EsSalud.

2.-Al realizar el diagnóstico en el manejo de residuos sólidos en el hospital nacional

Adolfo Guevara Velasco (EsSalud) se determinó que no existe un proceso de
planificación apropiado pues no se cuenta con un plan de gestión de residuos sólidos
hospitalarios.

Como consecuencia se observa la falta de capacitación al personal uso inadecuado de

contenedores para residuos sólidos uso inadecuado de equipos de protección personal y
deficiente tratamiento y disposición final de residuos

3.-El manejo de residuos sólidos consta de 24 actividades en las que se identifican los
siguientes peligros:

-Ruptura de bolsas o recipientes

-contaminación por contacto

-contaminación Cruzada

-corte laceración o daño con punzocortante

-dispersión de residuos

-caída por obstrucción del paso

-sobreesfuerzo

-falla del equipo

El peligro más frecuente es la ruptura de recipientes o bolsas presentes en 18 de las
veinticuatro actividades seguido por el peligro de contaminación por contacto y
contaminación Cruzada presentes en 7 de 24 actividades.

5.-Para cada riesgo se deben proponer medidas de control correctivas y preventivas con
el objetivo de eliminar o mitigar la severidad de la consecuencia, el seguimiento de los
lineamientos básicos para el manejo de residuos oleosos fundamentales para evitar los
peligros inherentes al proceso y el uso de equipos de protección personal coadyuvarán al
logro de los objetivos.

RECOMENDACIONES O SUGERENCIAS

1.-Se debe implementar un plan de gestión de residuos sólidos para el hospital nacional
Adolfo Guevara Velasco EsSalud cusco con la finalidad de garantizar la seguridad en la
salud de los trabajadores y pacientes, sobre todo en la conservación del medio ambiente

2.-Se deben aplicar los indicadores de control para evaluar la gestión de residuos sólidos
de forma periódica, registrar los resultados de dicha evaluación para consolidar una base
de datos que facilite evaluaciones posteriores.

3.-Implementar un plan de gestión de residuos líquidos y gaseosos en el hospital Adolfo

Guevara a fin de lograr un adecuado manejo integral de residuos hospitalarios en dicho
establecimiento.

4.-Mejorar la capacitación del personal del servicio de limpieza en temas de clasificación

de residuos hospitalarios, seguridad y la salud en el manejo de residuos sólidos
desarrollando la cultura de prevención de riesgos laborales.

5.-Desarrollar un programa de mejora de métodos y tecnologías de tratamiento de

residuos sólidos hospitalarios con la finalidad de alcanzar la desactivación y tratamiento
del volumen total de residuos producidos.