ALUR BERKAS CASE MIX – RAWAT INAP & RAWAT JALAN

PELAYANAN MEDIS COSTING CODING BPJS

 Kartu BPJS
 KK / KTP
 Surat Rujukan
(Bukan Pasien Coding Awal
IGD)
 SEP
 RM

Coding I
Pelayanan Medis & Lengkap Berdasarkan INA-
Administrasi Selesai Costing Biaya CBGs
Sebenarnya

Berkas Pasien Kurang Lengkap Verifikasi Berkas Verifikasi Ulang

Kurang Lengkap Lengkap
By Coding II

Verifikasi BPJS

Revisi
Tidak Dapat Diklaim
Revisi / Layak /
Tidak Tidak

Layak

KLAIM

Selesai Selesai
Phase