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Versión: 01
Cerq Constructora S.A. de C.V. Fecha aprobacion:
NOMBRE: PROYECTO:
Por medio de la presente se hace constar que el trabajador (a) , _________________________________________con No. de empleado ________ ha recibido de parte de la empresa los siguientes equipos de protección, dando cumplimiento NOM-017-STPS-
2008, Equipo de protección personal-Selección, uso y manejo en el centro de trabajo, para el resguardo de su propia seguridad y mejor desempeño laboral en las actividades encomendadas, el trabajador esta obligado a portar y mantener en buen estado los
equipos, de seguridad entregados por la empresa, cualquier daño ocasionado o extravió del mismo será amonestado o bien se le cobrara el costo del equipo que se le entrego nuevo y en perfectas condiciones del cual no hizo buen uso de el para lo que se le fue
asignado.
ENTREGO: