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PGIRASA
NIT:
900.618.730-7
SERVICIOS:
TOMA DE MUESTRAS Y LABORATORIO CLÍNICO DE BAJA Y MEDIA COMPLEJIDAD.
REPRESENTANTE LEGAL:
JORGE ENRIQUE BALLESTAS ACOSTA.
DIRECCIÓN:
Carrera 18 No 13b bis-32– Valledupar -
Cesar
TELEFONO:
733 2348
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PLAN DE GESTION INTEGRAL DE
RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCION
DE SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES, Versión: 01
PGIRASA Fecha: Octubre 2016
TABLA DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................ 4
2 INFORMACION DE LA EMPRESA ................................................................................................................ 5
2.1 MARCO LEGAL ....................................................................................................................... ............... 5
2.2 MARCO TEORICO ................................................................................................................................. 6
2.3 CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN DE SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES .................................................................................................................................................... 9
2.4 SIMBOLOGIA Y COLORES UTILIZADOS PARA EMPACAR LOS RESIDUOS : ............................... 11
3 OBJETIVOS:................................................................................................................................................. 13
3.1 OBJETIVO GENERAL: ......................................................................................................................... 13
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS: ............................................................................................................... 13
4 DESCRIPCION, DIAGNOSTICO Y MUESTREO......................................................................................... 14
4.1 GENERALIDADES ............................................................................................................................... 14
4.2 SEGREGACION DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN DE SALUD: ..................... 15
4.3 ALMACENAMIENTO CENTRAL: ......................................................................................................... 17
4.4 TRANSPORTE INTERNO: ................................................................................................................... 17
4.5 DISPOSICION FINAL: .......................................................................................................................... 18
4.6 DESACTIVACION: ............................................................................................................................... 18
4.7 MATERIALES RECICLABLES: ............................................................................................................ 18
4.8 SISTEMA INTERNO DE GESTION AMBIENTAL ................................................................................ 18
4.9 RUTA DE RECOLECCION INTERNA.................................................................................................. 19
4.10 CARACTERISTICAS DE LAS BOLSAS DESECHABLES: ................................................................ 23
4.11 CARACTERISTICAS DE RECIPIENTES CORTO-PUNZANTES........................................................ 23
4.12 LAVADO DE CANECAS ....................................................................................................................... 23
4.13 CARACTERIZACION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS: ................................. 23
4.14 FRECUENCIA DE RECOLECCION ..................................................................................................... 26
5 IMPACTO:..................................................................................................................................................... 26
6 INDICADORES DE GESTION...................................................................................................................... 27
6.1 Indicador de destinación para reciclaje: ............................................................................................... 27
6.2 Indicador de destinación para incineración: ......................................................................................... 27
6.3 Indicador de destinación para relleno sanitario: ................................................................................... 27
6.4 Indicador de Accidentalidad: ................................................................................................................ 27
6.5 Indicador de capacitación: .................................................................................................................... 27
7 PLAN DE MANEJO ............................................................................................................................. ......... 28
7.1 MANEJO ESPECÍFICO DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN EL LABORATORIO ....................... 29
8 PLAN DE CONTINGENCIA MENEJO DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN DE SALUD ..... 33
8.1 IDENTIFICACION DE AMENAZAS EN LA SEDE................................................................................ 35
8.2 PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS PARA LA ATENCION DE EMERGENCIAS. ............................. 35
9 MANUAL DE BIOSEGURIDAD .................................................................................................................... 36
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DE SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES, Versión: 01
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1 INTRODUCCIÓN
El manejo integral de los residuos producidos en BALESTRA GROUP S.A.S., es una preocupación y un
reto desde los aspectos administrativos y operativos, así como un factor de riesgo que representa para la
salud de los trabajadores, pacientes, visitantes y para el público en general si estos no son manejados
adecuadamente y cumpliendo con las especificaciones definidas en las normas vigentes.
La falta de planificación de las actividades relacionadas con la gestión integral de residuos genera impactos
negativos ambientales y de salud pública, generando contaminación del medio ambiente, como es la
contaminación de las aguas, contaminación del suelo y contaminación visual, así como el riesgo inminente de
que personas inescrupulosas vean esta debilidad como la oportunidad de negocio, reciclando INSUMOS,
LIQUIDOS, etc. lo cual es un riesgo altísimo para la población.
El presente Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención en Salud Y Otras Actividades tratará
de mostrar la planificación y compromiso que BALESTRA GROUP S.A.S. tiene por el cumplimiento cabal de la
norma pero sobre todo entendiendo la responsabilidad que como generador de estos residuos debe asumir.
El Ministerio del Medio Ambiente y Ministerio de la Protección Social han generado una serie de normas que nos
permiten al implementarlas disminuir en un alto porcentaje los riesgos que al generar estos residuos se producen,
durante el desarrollo de este documento procuraremos implementar aquellas que nos sean aplicables y se
realizaran los ajustes necesarios para que sistemáticamente se cumplan.
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2 INFORMACION DE LA EMPRESA
BALESTRA GROUP S.A.S., se encuentra ubicado en la Carrera 18 N° 13 b bis – 32 en la ciudad de Valledupar
donde se presta el servicio de toma de muestras, laboratorio clínico y procesos Administrativos distribuidos así:
Piso 1:
Asistencial:
Area de Procesamiento con las secciones de: Separación de muestras, Hormonas,
Inmunología, uroanalisis y Microscopia.
Toma de muestras con 4 modulos
Toma de muestras ginecológica con baño exclusivo.
Dos baños (uno por género) ambos con infraestructura para discapacitados.
Sala de espera.
Recepción.
Lavado de material.
Área de coloraciones.
Almacenamiento Central de Residuos.
Administrativo:
Almacén de insumos. (toma de muestra)
Piso 2
Administrativo:
Resolución 1074 de 1.997: Expedida por el Departamento Técnico Administrativo del Medio Ambiente – DAMA
– y por la cual se establecen estándares ambientales en materia de vertimientos. Mediante la información de la
calidad descargas la Secretaria de Medio Ambiente expedirá el respectivo permiso de vertimientos. Derogado
por el artículo 25 de la resolución 3956 de 2009 emitida por la SDS en lo que se considere contrario a esta
resolución.
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Resolución 1596 de 2.001: Expedida por el Departamento Administrativo del Medio Ambiente – DAMA – y por
la cual se modifica la Resolución 1074 de 1.997 en materia del parámetro de tensoactivos (SAAM).
Resolución 3956 de 2009: Expedida por la Secretaria Distrital de Ambiente, y en la cual tiene como objetivo es
establecer la norma técnica, para el control y manejo de los vertimientos realizados al recurso hídrico en el
perímetro urbano, al tiempo que fija los índices, factores, concentraciones ó estándares máximos para su vertido.
Decreto 351 de 2014: Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en
salud y otras actividades.
Resolución 1164 de 2002: Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los
residuos generados en la atención de salud.
Decreto 1609 de 2002: Por el cual se reglamenta el manejo y transporte terrestre automotor de mercancías
peligrosas por carretera.
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Decreto 4741 de 2005: Expedido por el Ministerio de Medio Ambiente, Vivienda y desarrollo territorial y por el
cual se reglamenta parcialmente la prevención y manejo de los residuos y desechos peligrosos generados en el
marco de la gestión integral (en especial los residuos de carácter químico).
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2.2.1.11 Tratamiento. Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas mediante los cuales se modifican las
características de los residuos o desechos peligrosos, teniendo en cuenta el riesgo y grado de
peligrosidad de los mismos, para incrementar sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorización o
para minimizar los riesgos para la salud humana y el ambiente.” 1
2.2.1.12 Gran Generador. Persona que genera residuos o desechos peligrosos en una cantidad igual o mayor
a 1,000.0 kg/mes calendario considerando los períodos de tiempo de generación del residuo y llevando
promedios ponderados y media móvil de los últimos seis (6) meses de las cantidades pesadas;
2.2.1.13 Mediano Generador. Persona que genera residuos o desechos peligrosos en una cantidad igual o
mayor a 100.0 kg/mes y menor a 1,000.0 kg/mes calendario considerando los períodos de tiempo de
generación del residuo y llevando promedios ponderados y media móvil de los últimos seis (6) meses
de las cantidades pesadas;
2.2.1.14 Pequeño Generador. Persona que genera residuos o desechos peligrosos en una cantidad igual o
mayor a 10.0 kg/mes y menor a 100.0 kg/mes calendario considerando los períodos de tiempo de
generación del residuo y llevando promedios ponderados y media móvil de los últimos seis (6) meses
de las cantidades pesadas. 2
2.2.1.15 Almacenamiento temporal: Es la acción del generador consistente en depositar segregada y
temporalmente sus residuos.
2.2.1.16 Aprovechamiento: Es la utilización de residuos mediante actividades tales como separación en la
fuente, recuperación, transformación y reúso de los mismos, permitiendo la reincorporación en el ciclo
económico y productivo con el fin de generar un beneficio económico y social y de reducir los impactos
ambientales y los riesgos a la salud humana asociados con la producción, manejo y disposición final
de los residuos.
2.2.1.17 Bioseguridad: Son las prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que pueda
llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el ambiente.
2.2.1.18 Cenizas: Es todo material incombustible que resulta después de haber incinerado residuos y
combustibles, ya sea que se presenten en mezcla o por separado.
2.2.1.19 Cultura de la no basura: Es el conjunto de costumbres y valores tendientes a la reducción de las
cantidades de residuos generados por cada uno de los habitantes y por la comunidad en general, así
como al aprovechamiento de los residuos potencialmente reutilizables.
2.2.1.20 Desactivación: Es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los residuos generados en
la atención de salud peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan transportar y
almacenar, de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario, todo ello con objeto de
minimizar el impacto ambiental y en relación con la salud. En todo caso, la desactivación debe asegurar
los estándares de desinfección exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud.
2.2.1.21 Disposición final controlada: Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo en formas definitivas
y estables, mediante técnicas seguras.
2.2.1.22 Precaución en ambiente: Es el principio según el cual cuando exista peligro de daño grave e
irreversible, la falta de certeza científica absoluta no deberá utilizarse como razón para postergar la
adopción de medidas eficaces para impedir la degradación del medio ambiente.
2.2.1.23 Precaución en salud: Es el principio de gestión y control de la organización estatal, empresarial y
ciudadana, tendiente a garantizar el cumplimiento de las normas de protección de la salud pública,
para prevenir y prever los riesgos a la salud de las personas y procurar mantener las condiciones de
protección y mejoramiento continuo.
2.2.1.24 Prevención: Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir los factores de riesgo
biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan producirse como consecuencia del manejo de los
residuos de que trata el presente decreto, ya sea en la prestación de servicios de salud o cualquier
otra actividad que implique la generación, manejo o disposición de esta clase de residuos, con el fin
de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se propaguen u ocasionen daños mayores o
generen secuelas evitables.
2.2.1.25 Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o jurídicas que prestan el
servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, mediante técnicas que aseguren
los estándares de desinfección establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de
conformidad con sus competencias.
Decreto 4741 de 2005
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2.2.1.26 Recolección: Es la acción consistente en retirar los residuos generados en la atención de salud del
lugar de almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador.
2.2.1.27 Residuos generados en la atención de salud: Son las sustancias, materiales o subproductos sólidos,
líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el
generador.
2.2.1.28 Segregación: Es la operación consistente en separar manual o mecánicamente los residuos generados
en la atención de salud en el momento de su generación, conforme a la clasificación establecida en el
presente Decreto.
2.2.1.29 Tratamiento: Es el proceso mediante el cual los residuos generados en la atención de salud
provenientes del generador son transformados física y químicamente, con objeto de eliminar los
riesgos a la salud y al medio ambiente.
2.2.1.30 Residuos no peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo
de su actividad, que no presentan ningún riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.
2.2.1.31 Residuos Biodegradables: Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente
en el ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios, papeles no aptos
para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser
transformados fácilmente.
2.2.1.32 Residuos Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser
utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre éstos se encuentran: papel, plástico,
chatarra, telas y radiografías.
2.2.1.33 Residuos Inertes: Son aquellos que no permiten su descomposición, ni su transformación en materia
prima y su degradación natural requiere grandes períodos de tiempo. Entre éstos se encuentran: el
icopor, papel carbón y los plásticos.
2.2.1.34 Residuos Ordinarios o comunes: Son aquellos generados en el desempeño normal de las actividades.
Estos restos se producen en oficinas, pasillos, áreas comunes, cafeterías y en general en todos los
sitios del establecimiento del generador.
2.2.1.35 Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes
características: infecciosas, combustibles, inflamables, explosivas, reactivas, radiactivas, volátiles,
corrosivas y/o tóxicas, que pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo
se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
Se clasifican en:
2.2.1.35.1 Residuos infecciosos o de riesgo biológico: Son aquellos que contienen microorganismos tales como
bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el
suficiente grado de virulencia y concentración que pueden producir una enfermedad infecciosa en
huéspedes susceptibles. Cualquier residuo hospitalario y similar que haya estado en contacto con
residuos infecciosos o genere dudas en su clasificación, por posible exposición con residuos
infecciosos, debe ser tratado como tal.
2.2.1.35.2 Residuos Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución
de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos
corporales del paciente tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes,
mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio
como tubos capilares, de ensayo, láminas portaobjetos y laminillas cubreobjetos, sistemas cerrados
y sellados de drenajes y ropas desechables o cualquier otro elemento desechable que la tecnología
médica introduzca para los fines previstos en el presente numeral.
2.2.1.35.3 Residuos Anatomopatológicos: Son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para
análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se
remueven durante cirugías, necropsias, u otros.
2.2.1.36 Residuos Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden
originar un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas,
agujas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio y cualquier otro elemento que por sus
características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un accidente infeccioso. 7
2.2.1.37 Residuos químicos: Son los restos de sustancias químicas y sus empaques o cualquier otro residuo
contaminado con éstos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de exposición pueden
causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y al medio ambiente.
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2.2.1.38 Residuos Citotóxicos: Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y
elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel
absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco.
2.2.1.39 Residuos de Metales pesados: Son cualquier objeto, elemento o restos de éstos en desuso,
contaminados o que contengan metales pesados como: Plomo, cromo, cadmio, antimonio, bario,
níquel, estaño, vanadio, zinc, mercurio.
2.2.1.40 Residuos Reactivos: Son aquellos que por sí solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar
en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos
tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente, colocando en riesgo la salud humana o el medio
ambiente.
Dentro de la institución, los residuos en la atención de Salud y otras actividades generados por la ejecución de
las actividades se clasifican de la siguiente forma:
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Son aquellos producidos en cualquier lugar y en desarrollo de las actividades normales, que no presentan riesgo
para la salud humana y/o el medio ambiente.
2.3.1.1 BIODEGRADABLES: Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente con
el ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel
higiénico, papeles no aptos para reciclaje y otros materiales que puedan ser transformados
fácilmente en materia orgánica.
2.3.1.2 RECICLABLES: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados
en procesos productivos como materia prima. Entre estos se encuentran algunos papeles y
plásticos, chatarra, vidrio, telas, radiografías, partes y equipos obsoletos entre otros.
2.3.1.3 INERTES: Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su
degradación natural requiere grandes periodos de tiempo. Entre estos se encuentra el icopor,
algunos tipos de papel como el papel carbón, y algunos plásticos.
2.3.1.4 ORDINARIOS Y COMUNES: Son aquellos generados en el desempeño normal de las actividades,
estos residuos en oficinas, pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera y en general en
todos los sitios del establecimiento generador.
2.3.2 RESIDUOS PELIGROSOS: Son aquellos residuos producidos con alguna de las siguientes
características: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, volátiles, corrosivos y/o
tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud o al medio ambiente.
Así mismo se consideran los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
2.3.2.1.1 BIOSANITARIOS: son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de
los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre fluidos corporales
del paciente humano o animal tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes,
vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de
laboratorio como tubos de ensayo y capilares, ropas desechables o cualquier otro elemento
desechable que la tecnología médica introduzca para los fines previstos.
2.3.2.1.2 ANATOMOPATOLOGICOS: son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para análisis,
incluyendo biopsias. Tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven
durante cirugía, necropsias y otros.
2.3.2.1.3 CORTO-PUNZANTES: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar
origen a un accidente percutáneo infeccioso; dentro de estas se encuentran limas, lancetas, agujas,
restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí, y cualquier otro elemento que por sus
características corto-punzantes puedan ocasionar un accidente o un riesgo biológico infeccioso.
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2.3.2.2 RESIDUOS QUIMICOS: Son los restos de sustancias químicas o sus empaques o cualquier otro
residuo contaminado con estos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de exposición
puedan causar la muerte lesiones graves o efectos adversos a la salud y al medio ambiente, se
clasifican en:
ETIQUETA DEL
CLASE RESIDUO CONTENIDO BASICO COLOR
RECIPIENTE
Residuos Ordinarios:
Servilletas Icopor
Servilletas, empaques de papel Restos y Empaques de
plastificado, barrido, colillas, icopor, Comidas
NO PELIGROSO pitillos papel, carbón, tela.
Ordinarios e Colillas
Restos de alimentos y empaques no Tetrapak
Inertes contaminados. Papel Carbón
ETIQUETA DEL
CLASE RESIDUO CONTENIDO BASICO COLOR
RECIPIENTE
Latas Reciclable
Bolsas de plástico, vasos y Vidrio Plástico y Latas.
platos
plásticos,
NO PELIGROSO Botellas
Reciclable Plásticas, Botellas de Vidrio.
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ETIQUETA DEL
CLASE RESIDUO CONTENIDO BASICO COLOR
RECIPIENTE
Compuestos por cultivos, mezcla de Biosanitarios
PELIGROSOS microorganismos, medios de cultivo,
INFECCIOSOS o cualquier residuo contaminado por
Biosanitarios sangre o fluidos corporales.
Gasas, apósitos, aplicadores,
algodones, guantes, material de
laboratorio como tubos capilares y de
ensayo, medios de cultivo, ropas
desechables.
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3 OBJETIVOS:
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4.1 GENERALIDADES
4.1.1 SERVICIOS
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Áreas de la institución Tipo de Residuos
Oficina de la coordinación Operativa. Residuos No Peligrosos:
Ordinarios e Inertes.
Reciclables.
La segregación de los residuos generados en la atención de salud generados por la institución se realiza de la
siguiente forma:
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Áreas de la institución Tipo de Residuos Segregación
De acuerdo a lo establecido por la normatividad vigente, el área de almacenamiento de residuos cuenta con:
4.3.1 Una señalización con indicaciones claras y precisas para el manejo de los residuos sólidos, en cuanto a
protección del personal y del ambiente.
4.3.2 Ventilación natural.
4.3.3 Espacio para la recolección de los residuos por tipo.
4.3.4 Se cuenta en esta área con control de vectores y roedores.
4.3.5 Se realiza fumigación trimestral o cuando la entidad encargada lo defina según el tipo de producto
utilizado, No obstante la periodicidad está sujeta a cambios climáticos, entre otros, que pueden
incrementar la presencia de plagas.
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Los residuos No Peligrosos son recogidos para su disposición final por la empresa de aseo y son llevados a
relleno sanitario.
4.6 DESACTIVACION:
BALESTRA GROUP S.A.S., no realiza desactivación de residuos peligrosos Anatomopatologicos, Biosanitarios
y Cortopunzantes en razón a que existe un contrato con un gestor externo (SAC S.A) empresa de Aseo
encargada de su recolección y desactivación.
Gestionar y coordinar el Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención de Salud y otras
Actividades en BALESTRA GROUP S.A.S.
4.8.2 CONSTITUCION DEL COMITÉ ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN SANITARIA Y AMBIENTAL.
El comité administrativo de gestión sanitaria y ambiental está conformado por las siguientes personas.
1. Coordinadora Operativa.
3. Bacteriologa de proceso
4 Auxiliar Administrativa
5 Auxiliar de Alistamiento
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1. Identificar y evaluar aspectos e impactos ambientales de áreas, procesos, programas, proyectos y actividades.
2. Formular proyectos y programas ambientales para presentarlos a aprobación por la Alta Gerencia.
3. Identificar requisitos legales aplicables y evaluar su cumplimiento.
11. Revisar y aprobar la documentación correspondiente al proceso y asegurar que ésta permanezca actualizada.
13. Implementar los proyectos y programas ambientales aprobados por la alta Gerencia.
La ruta de recolección de los residuos generados por BALESTRA GROUP S.A.S., es realizada teniendo en cuenta horarios de atención a
pacientes y la circulación de personas por las áreas de la institución, además cubre las áreas asistenciales y administrativas en la distancia
más corta posible con respecto al lugar de almacenamiento.
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La recolección la hace una persona, teniendo como ruta de recolección y transporte las áreas de procesamiento, Tomas de muestra, baños,
pasillos, área administrativa. Ver planos con la delineación de la ruta en dichos planos aparece también la hora, el orden y el tipo de residuo
a recolectar según el caso.
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Con el fin de identificar las fuentes de generación de residuos y determinar el tipo de los mismos se realizó una
visita por las diferentes áreas de la IPS aplicando la lista de chequeo para la caracterización cualitativa de residuos
generados en la atención de salud, los hallazgos observados fueron:
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4.13.1 Caracterización Cualitativa:
Baños. Papel
higiénico.
Toallas de
mano
Procesamiento de laboratorio clínico. Guantes, Puntas de Muestras Residuos Papel,
tapabocas, procesamiento. en general. de los Cartón,
tirillas, Laminillas equipos plástico.
partidas. de
procesami
ento.
Toma de muestras Algodones, Agujas, Tubos Papel Papel,
tapabocas, vacios. térmico, cartón y
guantes, tiras papel kraft plástico.
de sin usar.
glucometria,
curas, papel
kraft
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Al momento de elaborar este documento aún no se había iniciado operaciones, razón por la cual no se contaba con datos para registrar.
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Fecha:Octubre 2016
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5 IMPACTO:
Después de haber identificado las áreas de la institución y el tipo de residuos generados en cada una de ellas, se
dispone a realizar un análisis cualitativo del impacto que generan a los recursos del medio ambiente.
El impacto generado por la institución a los recursos del Medio Ambiente, se considera aceptable; gracias a la
correcta disposición final, el manejo interno y el control que le proporcionan los procedimientos de manejo de los
Residuos generados en la atención de salud adoptados por la institución.
ASPECTO IMPACTO
AREAS
ACCIONES CAMBIO EFECTO IMPACTO CONTROL
Área Procedimientos Generación Residuos sólidos no Degradación Reciclaje.
Administrativa administrativos. de residuos peligrosos como: del suelo.
no Biodegradables,
peligrosos. inertes, ordinarios,
papel, plástico,
cartón, etc.
Asistencial – Procesamiento Generación Residuos Degradación Recolección por
Laboratorio de muestras. de residuos anatomopatologicos, del SAC SA
suelo,
clínico. peligrosos. biosanitarios, aire y aguas para inactivación de
químicos. alta
superficiales. eficiencia y
disposición final.
Asistencial – Toma de Generación Residuos Degradación Recolección por
Toma de muestras a de residuos biosanitarios y del suelo y SAC SA. para
Muestras. pacientes. peligrosos cortopunzantes. aire. inactivación de alta
eficiencia y
disposición final.
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6 INDICADORES DE GESTION
Con el fin de determinar la eficacia del Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención de Salud
y Otras Actividades, es necesario adoptar indicadores; que mensualmente demuestren los resultados obtenidos
de la labor realizada internamente con los residuos generados en la atención de salud en nuestra institución.
A continuación se muestran los indicadores utilizados por la institución para medir la gestión y la eficacia del plan.
Estos indicadores serán enviados a la entidad de control anualmente teniendo como base los parámetros de
envío definidos por la entidad respectiva, el correo definido para tal fin es:
IF = Número de accidentes mes por residuos generados en la atención en salud / Número total de empleados
que tienen contacto con los residuos generados en la atención en salud.
Estos indicadores se registran en el formato de seguimiento a los indicadores de Gestión, para su posterior
análisis realizado por el comité Administrativo de Gestión Sanitaria y Ambiental.
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7 PLAN DE MANEJO
Para el manejo de los residuos generados en la atención en salud por la institución se disponen unos procedimientos seguros y realizados por personal
capacitado e idóneo en el tema; para cada etapa que se realiza con los residuos generados en la atención en salud Peligrosos y No Peligrosos se disponen
las siguientes actividades:
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Tubos de ensayo
Se almacenan en bolsa roja marcando con
plástico usado sin Se depositan en bolsa
nombre de la institución, fecha y elementos
fluido, cajas de petri roja y se marcan como
BIOSANITARIOS PLASTICOS
plásticas sin agar y material de plástico
NINGUNA BIOSANITARIOS
otros elementos biosanitario
plásticos
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Los hemocultivos se
Se llevan en doble bolsa roja los hemocultivos
Hemocultivos, tubos colocan en doble bolsa
y se marca con el nombre de la institución,
de vidrio con medios roja y se marca como
CORTOPUNZANTE NINGUNA fecha y material CORTOPUNZANTE.
de cultivo liquido con material cortopunzante.
o sin siembra. Los tubos se lavan y se
reutilizan.
Colocar primero en
platones de desecho de
El contenedor se marca con nombre de la
cada área.
Enjuagar y eliminar rotulo institución, fecha y elementos químicos
Frascos de vidrio con
QUIMICOS Depositar en recipiente NINGUNO CORTOPUNZANTES.
reactivo al interior.
plástico marcado como
material químico
cortopunzante.
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POSIBLE CONTINGENCIA RESPUESTA A LA CONTINGENCIA RESPONSABLE
Destrucción del lugar de almacenamiento. Informar a gerencia de inmediato. Comité Administrativo de Gestión Ambiental y
Identificar magnitud del daño. Sanitaria.
Retirar escombros.
Retirar residuos existentes del área con la
empresa de aseo.
Habilitar área para depositar los residuos
temporalmente y señalizarla.
Investigar causas de la destrucción.
Reconstruir área de almacenamiento
teniendo en cuenta eliminar las causas de su
demolición.
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9 MANUAL DE BIOSEGURIDAD
1. El Riesgo de infección por el VIH y el VHB, radica principalmente en la
contaminación de las manos y de las mucosas: nasal, bucal y ocular por sangre
y otros compuestos orgánicos infectados.
2. Limite el empleo de agujas y jeringas. Utilícelas sólo cuando sea
estrictamente necesario.
3. En tales casos, emplee las precauciones universales indicadas.
4. Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
5. Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.
6. Maneje todo paciente como potencialmente infectado.
7. Las normas universales deben aplicarse con todos los pacientes,
independientemente del diagnóstico, por lo que se hace innecesaria la
clasificación específica de sangre y otros líquidos corporales.
8. Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento
igualmente si se tiene contacto con material patógeno.
9. Utilice un par de guantes por paciente.
10. Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo,
en un lugar seguro y de fácil acceso.
11. Mantenga actualizado su esquema de vacunación.
12. Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes asistenciales expuestas
al riesgo biológico VIH/SIDA y/o Hepatitis B, deberán ser muy estrictas en el
cumplimiento de las precauciones universales y cuando el caso lo amerite, se
deben reubicar en áreas de menor riesgo.
13. En caso de contaminación externa accidental del recipiente, éste debe lavarse
con hipoclorito de sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse.
14. Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no
autorizado, al que no utilice los elementos de protección personal necesarios y a
los niños.
15. Disponga el material patógeno en bolsas resistentes de color rojo que lo
identifique con símbolo de riesgo biológico.
16. En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el reporte
Inmediato de accidente de trabajo.
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Movimiento Interno
Almacenamiento de residuos
Desactivación de residuos
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A continuación se definen los temas, metodología, responsables y periodo de ejecución del plan de formación y
educación en BALESTRA GROUP S.A.S., para el año 2016 / 2017
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FORMATO SAC S.A Versión: 01
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