Professional Documents
Culture Documents
Pada bagian ini, cantumkan data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan anda pada saat ini.
a. Data Pribadi
Nama lengkap :
Kebangsaan :
Alamat rumah :
Kode pos :
HP : E-mail :
Pendidikan Terakhir
Nama Lembaga/ :
Perusahaan
Jabatan :
Alamat :
Kode pos :
E-mail :
Judul
Skema Sertifikasi :
Nomor :
Ada *)
tidak Tidak ada
No. Bukti Persyaratan memenuh
memenuh *)
i syarat
i syarat
1. Pendidikan minimal SMP atau sederajat dan
memiliki ketrampilan bidang jaringan
2. Karyawan yang bekerja di bidang jaringan
sesuai ruang lingkup sertifikasi.
3. Siswa sekolah yang telah mengikuti
pelatihan jaringan sesuai ruang lingkup
sertifikasi.
4. Siswa sekolah yang telah mendapatkan
pelajaran sesuai ruang lingkup sertifikasi
5. Umur minimal 17 tahun
Lampiran
Rincian Bukti Pendidikan/Pelatihan, Pengalaman Kerja, Bukti*)
No.
Pengalaman Hidup Ada Tidak
ada
1.
3.
4.
5.
Rekomendasi : Pemohon :
Catatan : Asesor :
Nama
Bukti pendukung terlampir No. Reg.