Conceptul de durere totala

Obiective
• Să definească/diferențieze conceptul de
durere totală / suferință

• Să realizeze o evaluare holistică și să

întocmească o listă cu problemele evidențiate
Cum ati defini conceptul de durere?
 DUREREA-DEFINITIE
EXPERIENŢA SENZORIALĂ ŞI EMOŢIONALĂ
NEPLACUTĂ ASOCIATĂ CU LEZIUNI TISULARE
ACTUALE SAU POTENŢIALE
(Asociatia Internationala pentru Studiul Durerii, 1994)

Acuta
Cronica
Ce semnificatie credeti ca are durerea pentru
pacient?
 Ce implicatii are durerea pentru
pacient
• Teama ca de apropierea sfarsitului mai ales daca durerea se
accentueaza
• Limitarea autonomiei

• Modificarea rolului social, serviciului, pierderi financiare

• Amenintare ca suferinta fizica se va accentua

• Scaderea calitatii vietii si a dorintei de a trai

Hospice Casa Speranţei Braşov 6

 PRAGUL DURERII
reprezintă toleranţa pe care fiecare persoană o
are la durere

Factorii ce ridică pragul Factorii care coboară pragul

durerii ? durerii ?

Grup 1. Identificati factorii care determina ameliorarea durerii

Grup 2. Identificati factorii care determina accentuarea durerii

 Factorii ce ridică pragul Factorii care coboară
durerii pragul durerii
• tratamentul • disconfortul
simptomelor asociate • insomnia
• somnul • oboseala
• compasiunea • anxietatea
• înţelegerea • frica
• activităţile creatoare • depresia
• relaxarea • tristeţea / supărarea
• scăderea anxietăţii • sentimentele de izolare,
• creşterea tonusului psihic abandon
• analgezice corect folosite • furia, mânia
Cum ati defini conceptul de durere totala?
 Durerea totala
Suma durerilor

FIZICE,
PSIHOLOGICE,
SPIRITUALE
SOCIALE

care sunt substratul complexitatii durerii, care

trebuiesc luate in considerare si tratate.
Hospice Casa Speranţei Braşov 10
 Durerea si suferinta
Suferinta unui pacient se poate datora:
- durere
- alte simptome fizice
- probleme psihologice
- dificultati sociale
- factori culturali
- griji spirituate
 DURERE TOTALA - abordarea
pacientului
Conditii necesare unui bun control al simptomelor:

• Evaluarea precisa si detaliata a fiecarei dureri prezente

• Cunosterea tipurilor de durere la pacientii cu cancer
• Abordari terapeutice diferentiate ale durerii cronice
• Cunosterea metodelor de tratament adecvate
• Cunosterea modalitatilor de actiune, a efectelor secundare si a
farmacologiei analgezicelor
• Evaluarea si tratarea altor aspecte ale suferintei, care pot agrava
durerea-fizice, psihologice, sociale, spirituale si culturale
• Tratarea durerii ca parte dintr-un plan coordant al ingrijirii totale
• Reevaluare continua
 Conditii necesare unui bun control al
durerii totale
• Evaluarea precisa si detaliata a fiecarei dureri prezente
• Cunosterea tipurilor de durere prezente la pacientii cu
cancer
• Abordari terapeutice diferentiate ale durerii cronice
• Cunoasterea metodei de tratament adecvate
• Evaluarea si tratarea altor aspecte ale suferintei, care pot
agrava durerea – fizice, psihologice, sociale, culturale,
spirituale
• Tratarea durerii ca intr-un plan coordonat al ingrijirii totale
• Reevaluare continua
• Durerea poate cauza sau agrava probleme
legate de alte cauze ale suferintei si este
necesar sa fie controlata durerea inainte ca
celelalte probleme sa poata fi tratate cu succes

• Durerea poate fi cauzata sau agravata de

probleme legate de alte cauze ale suferintei,
care trebuiesc abordate pentru a obtine un
control bun al durerii.
 Concluzii

Controlul cu succes al durerii necesita evaluarea

tututror aspectelor suferintei pacientului, iar
tratamentul trebuie sa fie parte a unui plan
coordonat de ingrijire totala