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FACULTAD DE POSTGRADO
PROYECTO DE INVESTIGACION
ASIGNATURA:
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
DICIEMBRE 2018
1
INDICE
1.2 ANTECEDENTES.................................................................................................. 6
1.5 JUSTIFICACIÓN.................................................................................................. 12
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3.2 ENFOQUE Y METODOS .................................................................................... 35
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INDICE DE FIGURAS
Figura 1 Indice de muerte a causa de los distintos tipos de cáncer en Honduras 2014 .. 8
Figura 2 Incidencias del cáncer en Honduras 2013-2017 ............................................. 10
Figura 3 Incidencia y mortalidad mundial del cáncer de próstata. ................................. 10
Figura 4 Estimaciones de cáncer de próstata en varones de todas las edades. ........... 16
Figura 5 Incidencia y mortalidad de casos con Cáncer de próstata para C.A y México en
2018 .............................................................................................................................. 16
Figura 6 Casos estimados de incidencia de cancer de varones en Honduras .............. 20
Figura 7 Relación de las variables ................................................................................ 34
Figura 8 Metodología de la investigación implementada............................................... 36
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INDICE DE TABLAS
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CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN
1.1 INTRODUCCIÓN
Según datos de las organizaciones de salud pública, el cáncer de próstata ha tenido un Commented [db1]: Y la cita donde esta?
1.2 ANTECEDENTES
Los síntomas pueden ser, ardor al orinar, ir al baño en forma continua, poco flujo
de orina.
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menstrual. Él después observó que la prueba podría ayudar en encontrar el cáncer de
cuello del útero temprano y presentó sus conclusiones en 1923.Era entonces que la
Sociedad del Cáncer americana (ACS) ascendió la prueba durante los años 60
temprano se hizo ampliamente utilizada como herramienta de la investigación.
En algunas ocasiones, las personas en la misma familia llegan a tener cáncer por
compartir conductas que aumentan el riesgo de esta enfermedad, y no porque
compartan genes. Las conductas que aumentan el riesgo de cáncer pueden incluir,
fumar, hábitos alimentarios poco saludables y falta de ejercicio. Todas estas conductas
se pueden cambiar para ayudar a reducir el riesgo de cáncer.
En otros casos, el cáncer puede ser causado por un gen anormal que se transmite
de una generación a otra. En dichos casos, lo que se hereda no es el cáncer mismo,
sino el gen anormal que puede o no resultar en cáncer.
Los exámenes de detección pueden evitar que alguna vez ocurran algunos tipos de
cáncer, o detectarlos temprano cuando es más fácil tratarlos. Hable con su médico
sobre qué pruebas necesita y cuándo debe comenzar a someterse a dichas pruebas.
Todas las personas, independientemente de sus antecedentes familiares, pueden
ayudar a reducir su riesgo evitando el tabaco, manteniendo un peso saludable,
comiendo una dieta rica en frutas, verduras y granos integrales, y haciendo suficiente
ejercicio. (SIMON, 2017).
El cáncer en Honduras
En 2007 y 2008 se incrementaron los casos de cáncer en un 10%. Se supone que con
el tiempo esas cifras deberían bajar, pero no es así. Esta es una enfermedad
prevenible y detectable y a pesar de eso se ha elevado en 44% el cáncer de mama,
piel, endometrio y estómago.
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Las autoridades han hecho poco al respecto, el cáncer de cérvix, es prevenible y
detectable y el de estómago y de próstata pueden detectarse temprano (Suyapa
Bejarano, Oncóloga) (MENDOZA, 2014)
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que se ha convertido en uno de los principales fenómenos que afectan a los hombres
en Honduras y que cada vez está acrecentando más su rango de edad al que afecta.
El interactuar en este campo dejara una idea más clara al conocimiento anterior
obteniendo nuevos datos del problema más confiables.
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Figura 2 Incidencias del cáncer en Honduras 2013-2017
Fuente: Hondudiario.com, 2018
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¿Cómo inciden los factores socioeconómicos, de cultura y de conocimiento en los
pacientes con cáncer de próstata atendidos en la liga contra el cáncer en San Pedro
Sula?
Los objetivos deben expresarse con claridad para evitar posibles desviaciones
en el proceso de investigación cuantitativa y ser susceptibles de alcanzarse (Rojas,
2002)
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1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1.5 JUSTIFICACIÓN
De acuerdo con la Liga contra el cáncer en su portal web, uno de cada seis
hombres es diagnosticado con cáncer de próstata anualmente, situación que se ha
vuelto alarmante y que tiene una tendencia de crecimiento acelerada de acuerdo con la
fuente citada. Actualmente se tienen conocimientos técnicos de la parte médica por los
distintos especialistas e investigadores del fenómeno, pero, se cuenta con bastante
deficiencia al momento de conocer las razones del comportamiento de esta epidemia
que día con día se está acrecentando en la sociedad hondureña.
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Para la investigación presente es de vital importancia considerar tres variables
que permitan conocer patrones que sigue el comportamiento del cáncer en los
pacientes que visitan la liga en San Pedro Sula:
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CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO
cáncer de próstata supera casos en otros canceres como ser de pulmón y de colon.
También viene siendo una de las causas de más mortalidad en los varones. Desde una
distantes, ocurriendo en un tiempo prolongado de casi diez años sin notarse. Se van
comunidades y regiones del país, al igual a nivel mundial. Una de sus mayores causas
alimentación. Son muchas las causas por la cual este cáncer radica constantemente en
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el mal hábito de fumar, ayudarían en mucho a mantener buenas condiciones de un
pacientes, son pocos los casos que se encuentren en pacientes menores de 50 años.
recomendable que cada paciente frecuente un chequeo anual una vez cumplido los 50
diagnosticado con esta enfermedad, las causas son mayores de que también otro
miembro de la familia, padre, hermano, hijo, primo, tío, abuelo, puedan desarrollar esta
blanca. Al igual son mayores las probabilidades que desarrollen cáncer de próstata a
una edad más temprana. Se desconocen los factores a que se debe, pero podría estar
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Figura 4 Estimaciones de cáncer de próstata en varones de todas las edades.
Fuente: Globocam, 2018
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bien estos factores y consultar al médico sobre esto, podría ayudar en la toma de
decisiones e informarse mejor sobre el ritmo de vida y salud. (MOLACAP, 2015).
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investigaciones se encontraron como concord-2, la cual analiza los datos de un
aproximado de veinticinco millones de personas a nivel de un aproximado de sesenta y
siete países con los cánceres promedios que más se destacan la población. Los más
comunes y mortales, esto confirmó diferencias que no da lo mismo en qué país residan
pacientes con dicha enfermedad.
Por ejemplo, en los canceres como el de mama, muchos de los pacientes que no
tienen algún tipo de educación, su tasa de mortalidad por cada cien mil habitantes, se
basaba con una tasa de un 25.85%, mientras los pacientes con una educación
superaban la tasa siendo esta de un 9.36 % para el año 2010, tomando esto como
ejemplo. Ya que esto se vuelve similar en el entorno al cáncer de próstata, su tasa de
mortalidad asciende por cada cien mil habitantes de los cuales los hombres que no
tienen ningún tipo de educación su tasa aumenta a un 176.69%, y los pacientes que no
poseen alguna educación superior es de un 9.47%. (Yáñez, 2014).
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Conforme la prolongación cultural del cáncer de próstata, esto ha venido
convirtiéndose en un modelo ideal, para los estudios sobre esta enfermedad en sus
diversas fases patológicas. La aparición de un tumos, inflamación crónica o agente
recurrente, esto sobre los varios agentes infecciosos y otras causas. Obteniendo esto a
conocerse en un afecto favorecedor por cada una de las fases. Se encontró que los
fármacos que contienen antinflamatorios no esteroides, con la capacidad de disminuir
la inflamación. Los datos epidemiológicos indicaron un menor riesgo de cáncer de
próstata en pacientes consumidores de estos fármacos mencionados y apoyando como
efecto quimio protector. Dichos ensayos y estudios nos determinan en un gran valor
sobre el tratamiento de este cáncer. ((MR-3), 2015).
de la OPS/OMS En Honduras detalla que entre uno y dos hombres son diagnosticados
a diario con cáncer de próstata en el sistema nacional. Ese cálculo se obtiene del
un promedio de 560 casos de cáncer de próstata. Por su parte, la mortalidad por CaP
por cáncer en hombres, con 375 muertes al año, es decir uno al día. Posteriormente,
diagnóstico.
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El aumento de la edad, origen étnico (raza negra) y la herencia, son los factores
mayores de 65 años. Con respecto al origen étnico, los hombres de raza negra tienen
más del doble de probabilidades de fallecer debido al CP, al compararlos con hombres
de raza blanca. Finalmente, el riesgo de CP es dos veces más alto en los hombres que
tienen antecedente de un familiar de primer grado con CP. Para poder determinar de
manera temprana el cáncer de próstata hay dos puntos fundamentales a nivel mundial:
temprana del cáncer- y el tacto rectal -procedimiento que dura 30 segundos y que
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Siendo así el 54% de la población se concentra en las zonas urbanas teniendo
un cambio drástico en los últimos 15 años, donde la mayor población se centraba en
las zonas rurales.
Según datos del INE, 2018 el 51% son mujeres y 49% son hombres, en ese
sentido honduras tiene una media de 80 habitantes por kilómetro cuadro, siendo el
departamento de cortes el más denso con más de 400 habitantes por kilómetro cuadro.
Según datos estadísticos económicos del Banco Central de Hondura para el año
2018 el país tuvo un crecimiento económico de 3.6 por ciento, desde la crisis
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económica de 2008-2009, Honduras ha experimentado una recuperación moderada,
impulsada por inversiones públicas, exportaciones y altos ingresos por remesas.
El sistema educativo del país atraviesa una situación crítica que podría verse
afectada en los próximos años debido al crecimiento de la población y las demandas de
la economía.
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radiología, mamografía, ultrasonido, anatomía patológica, electrocardiografía
laboratorio y farmacia.
2.2 TEORÍAS
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Solía considerarse que el cáncer no podía ser una enfermedad infecciosa. Bittner
descubrió en 1936 la transmisión del cáncer de mama en una cepa de ratón, la cual fue
transmitida a través del amamantamiento. En los años 50 enfrentándose al cumulo de
evidencias en la inducción viral de la leucemia en los ratones, el rumbo de las
investigaciones cambió gradualmente. En ese tiempo se postuló una etiología
infeccionas del cáncer por medio de un virus exógeno. Pero tal explicación tambaleo en
el año 1959 ante el descubrimiento de que, en los ratones, los rayos X eran capaces de
ocasionar leucemia. (Dosne Pasqualini, Christiane, 2011)
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que suponía que a la célula le hacía falta algo. Con el tiempo la lista de anti-oncogenes
fue aumentando casi alcanzando la lista de los oncogenes, simulando un sistema
genético homeostático, (Dosne Pasqualini, Christiane, 2011)
Esta teoría platea que diversas mutaciones en los genes buenos durante la
división celular, pueden producir una célula cancerosa. A la vez se requiere que el
mecanismo natural de bloqueo de mutaciones este afectado. Muchas de las
investigaciones han revelado que las mutaciones varían de un tumor a otro, lo cual
sugiere que hay vías y mecanismos según su origen. (Antillon, 2010)
Los mayores efectos de las mutaciones son aquellas que dañan los genes que
producen proteína y regulan el ciclo celular. En el año 2008 el Dr. Elias Zerhouin,
señalo que se habían reconocido 350 mutaciones de genes humanos capaces de
provocar cáncer por modificaciones en la proteína que producen, debido a los factores
de ambiente que afectan a las personas. (Antillon, 2010)
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2.2.2 CONCEPTUALIZACION
2.2.2.2 Conocimiento
El término conocimiento es una palabra de origen griego, compuesta por
“episteme” que quiere decir conocimiento y “logos” que quiere decir teoría. Área de la
filosofía que se encarga de todo lo que implique el saber, los cuestionamientos
filosóficos y el grado de certeza entre el sujeto que conoce y el elemento a conocer.
Por otra parte, se entiende que el conocimiento es el conjunto de representaciones
abstractas que nos genera el estar en contacto con ciertas esferas del entorno al cual
llamamos realidad. (CONCEPTO.DE, 2018)
2.2.2.3 Cultura
La cultura es el conjunto de formas y expresiones que caracterizarán en el
tiempo a una sociedad determinada. Por el conjunto de formas y expresiones se
entiende e incluye a las costumbres, creencias, prácticas comunes, reglas, normas,
códigos, vestimenta, religión, rituales y maneras de ser que predominan en el común
de la gente que la integra. El término cultura tiene un significado muy amplio y con
múltiples acepciones. Lo mismo sucede con palabras como ciencia, conocimiento o fe,
vocablos concretos con diferentes valoraciones y sentidos. (DEFINICION ABC, 2017-
18)
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2.2.2.4 Cáncer De Próstata
El cáncer de próstata se produce cuando las células de la próstata (una glándula
del aparato reproductor masculino que se encuentra debajo de la vejiga y delante del
recto) crecen y se multiplican sin control, dañando el tejido circundante e interfiriendo
en la función normal de la próstata. Las células pueden extenderse posteriormente a
otras partes del organismo. De aparición en su mayor parte en varones de edad
avanzada, el cáncer de próstata es la forma más común de cáncer masculino. La
mayor probabilidad de sobrevivir a un cáncer de próstata deriva de su detección
precoz. Cuando se identifica precozmente, hay casi un 100% de posibilidades de
curación. (DM ANDERSON CANCER CENTER, 2018)
2.2.2.5 Cáncer
El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células.
Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el
tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo.
Muchos tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo
comunes como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de cánceres
pueden curarse mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se
detectan en una fase temprana. (Organizacion Mundial de la Salud, 2018)
2.2.2.6 Próstata
La próstata es una glándula del aparato urogenital masculino cuya forma visual
se podría asemejar al de una castaña. La próstata está situada debajo de la vejiga,
enfrente del recto y está atravesada por la uretra. De esta forma la orina sale de la
vejiga, atravesando la próstata, hasta que se expulsa. (Unidad Editorial Revistas,
S.L.U, 2018)
2.2.2.7 Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud, el paciente es alguien
que sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas, y un
gran número de pacientes también sufren dolor). En términos sociológicos y
administrativos, paciente es el sujeto que recibe los servicios de un médico u otro
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profesional de la salud y se somete a un examen, a un tratamiento o a una
intervención. (Wikipedia, 2018)
2.2.2.8 Síntomas
Es un término con origen en el latín symptōma que, a su vez, procede de un
vocablo de la lengua griega. El concepto permite nombrar a la señal o indicio de algo
que está sucediendo o que va a suceder en el futuro. Por ejemplo: “La gran cantidad de
gente que pide monedas en la calle es un síntoma de lo mal que funciona la economía
en este país”, “El mal rendimiento escolar de un niño suele ser un síntoma de un
problema mayor”, “Los investigadores afirman que el joven no había dado ningún
síntoma que permitiera prever una decisión semejante”. (Merino, 2010)
2.2.2.10 Entrevista
Una entrevista es un diálogo entablado entre dos o más personas: el
entrevistador interroga y el que contesta es el entrevistado. La palabra entrevista deriva
del latín que significa "Los que van entre sí". Se trata de una técnica empleada para
diversos motivos, investigación, medicina y selección de personal. Una entrevista no es
casual sino es un diálogo interesado con un acuerdo previo e intereses y expectativas
por ambas partes. (WIKIPEDIA, 2018)
2.2.2.11 Problema
Es un determinado asunto o una cuestión que requiere de una solución. A nivel
social, se trata de alguna situación en concreto que, en el momento en que se logra
solucionar, aporta beneficios a la sociedad (como lograr disminuir la tasa de pobreza de
un país o reconstruir edificios arrasados por un terremoto). (Merino, DEFINICION.DE,
2008)
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2.2.2.12 Investigación
Es un procedimiento científico destinado a recabar información y formular
hipótesis sobre un determinado fenómeno social o científico. Como primer paso, se
debe realizar el planteamiento del problema, con la formulación del fenómeno que se
investigará. En la siguiente etapa, es necesario establecer los objetivos, es decir,
estipular qué se pretende […] (DEFINICION.DE, 2008)
2.2.2.13 Justificación
Explicitación de los motivos por los cuales se realiza una acción. En un sentido
más preciso, la justificación es la sección de un trabajo de investigación que explicita
los motivos que llevaron al investigador a realizar el trabajo y la importancia del mismo.
Es decir, consiste en explicar al lector el por qué y el para qué se investigó el tema
elegido. (Enciclopedia de Ejemplos, 2017)
2.2.2.14 Congénito
“Lo hereditario es lo transmitido por las células sexuales y lo congénito es lo que
está presente en el momento del nacimiento. Existen anomalías heredadas por
transmisión genética y anomalías congénitas que se manifiestan en el momento del
nacimiento. No todas las anomalías congénitas son de transmisión genética, y no todas
las alteraciones heredadas se manifiestan en el momento del nacimiento. Las lesiones
que padece el feto por una rubeola materna son alteraciones congénitas no
hereditarias” (ESPACIO LOGOPEDICO.COM, 1982)
2.2.2.15 Virus
El virus es un agente genético que posee una región central de ácido nucleico,
ADN o ARN (genoma) y que está rodeado por una cubierta de proteína o cápside y, en
algunos casos, por una envoltura lipoproteína. Los virus contienen toda la información
necesaria para su ciclo reproductor; que solamente puede ocurrir adentro de las células
vivas, apoderándose de las enzimas y de la maquinaria biocinética de sus
hospedadores. Los virus difieren entre sí por el tamaño, la forma y la composición
química de su genoma. (González, 1990,94-96)
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2.2.2.16 Causas
Acción lo que la produce, da origen, y sin la cual la cosa de que se trata no
podría ser tal: es la razón que tenemos para hacer, decir o pensar alguna cosa. (Olive,
1981)
2.2.2.18 Tratamiento
Se designará a la acción y el resultado de tratar alguna cuestión o cosa, es decir,
la forma o aquellos medios que se utilizarán para llegar a conocer la esencia que
compone algo y que no se nos presenta de manera clara, ya sea porque no se conoce
o bien porque su composición fue alterada por otros componentes. (DEFINICION ABC,
2007)
2.2.2.19 Oncología
Estudio del cáncer. tiene por objeto el estudio, diagnóstico y tratamiento de
enfermedades tumorales de una manera global, aplicando todos los medios
diagnósticos y posteriormente los tratamientos (Quimioterapia, Hormonoterapia e
Inmunoterapia) adecuados a cada patología. También se ocupa del tratamiento
paliativo para pacientes con enfermedades tumorales avanzadas. (ARANZ, 2010)
2.2.2.20 Cribado
En medicina y una prueba es una estrategia aplicada sobre una población para
detectar una enfermedad en una población de individuos sin signos o síntomas de esa
enfermedad. (WIKIPEDIA, 2018)
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CAPÍTULO III METODOLOGÍA
“En consecuencia, la matriz facilitar tener una visión general de estudio, puesto
que permite al investigador ubicar las actividades que se plantean como necesarias
para dar cumplimiento a los resultados” (GALINDO, 2016)
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Fuente: Elaboración propia, 2018
Factor socioeconómico.
Nivel de conocimiento.
Nivel cultural.
Se presenta la relación de las variables de investigación.
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Nivel de
conocimiento
Factor Nivel cultural.
socioecnómico
Incidencia
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3.1.3 Hipótesis.
Hi: “El nivel cultural es el principal factor que incide en el diagnóstico tardío a
pacientes con cáncer de próstata en la liga contra el cáncer de San Pedro Sula”.
H0: “El nivel cultural no es el principal factor que incide en el diagnóstico tardío a
pacientes con cáncer de próstata en la liga contra el cáncer de San Pedro Sula”.
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En la siguiente figura se describe el enfoque y métodos que se siguieron para el
desarrollo de la investigación:
Enfoque Cuantitativo
Diseño No experimental
Alcance Descriptivo
Análisis
Técnicas Encuesta Entrevista
descriptivo
3.3.1 Población.
Población es el universo que tomamos como un todo para realizar el estudio. Según
Arnau (2000) se define como el conjunto de elementos, seres o eventos concordantes
entre sí en cuanto a una serie de características de las cuales se desea obtener alguna
información.
36
3.3.2 Muestra
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La unidad de análisis del estudio fueron los pacientes con cáncer y las variables
investigadas el nivel cultural, Socioeconómico y el conocimiento con la aplicación de
encuestas.
Las Encuestas fueron aplicadas a los pacientes con el diagnostico positivo por
su Especialista y además con su consentimiento de someterse a la misma.
También se obtuvo valiosa información del especialista en este caso del Director
del Centro asistencial con una entrevista sobre el funcionamiento de la institución
donde Explico el Dr. Juan José Guerra sobre toda la plataforma de atención médica a
la demanda de pacientes que frecuentan a diario el hospital en busca de una solución a
su problema.
Se encontró que la Liga Contra el Cáncer en San Pedro Sula, cuenta con apoyo
de organizaciones externas de sin fines de lucro, apoyo por universidades y campañas
que fomentan para generar ingresos que sean de mucho apoyo para los pacientes que
atienden a diario. La investigación elaborada nos mostró un aproximado de setenta
casos de pacientes los cuales actualmente han sido diagnosticado con el cáncer de
próstata, cifra estandarizada por parte del personal de la Liga Contra el Cáncer. Datos
obtenidos por medio de la elaboración de encuestas, que dieron de apoyo para conocer
a profundidad las actividades que realiza el personal médico y especialistas que
conforma la institución para el tratamiento de los canceres que son atenidos
constantemente y en especial lo que conlleva el cáncer de próstata.
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cáncer de próstata se encuentra en un 12 % de un promedio de 30 pacientes en
tratamiento con el equipo de especialista de parte de la Liga Contra El Cáncer,
pacientes ya diagnosticados. (La Liga Contra El Cáncer Honduras , 2017)
3.4.1 Instrumentos
Los instrumentos son un recurso del que puede valerse el investigador para
acercarse a los fenómenos y extraer de ellos la información relevante. Dentro de cada
instrumento pueden distinguirse dos aspectos diferentes: una forma y un contenido.
3.4.2 Técnicas
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investigación, lo anterior con el propósito de obtener resultados más aproximados a la
realidad para que puedan ser de mayor efectividad a la investigación.
La encuesta
La entrevista.
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3.5 FUENTES DE INFORMACIÓN.
“Son los diversos documentos que contienen datos útiles para satisfacer una
demanda de información o conocimiento, conocer, distinguir y seleccionar las fuentes
de información adecuadas para el trabajo que se está realizando, es parte del proyecto
de investigación” (Hernández Sampieri, 2010).
Bernal, 2010 también define las fuentes primarias como aquellas de las cuales
se obtiene información directa, es decir, de donde se origina la información, o como la
información de primera mano, desde el lugar de los hechos.
También son definidas por Bernal, 2010 como “Todas aquellas que ofrecen
información sobre el tema que se va a investigar, pero que no son la fuente original de
los hechos o las situaciones, sino que solo la referencian”.
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Páginas web y documento oficiales de instituciones gubernamentales tales como
el Instituto Nacional de Estadística, La Secretaria de Salud, La Organización
Mundial de la Salud, La Liga Contra el Cáncer de Honduras, de las cuales se
obtuvo información acerca del tema.
Estudios o proyectos de investigación tanto nacionales como internacionales,
utilizados para tener una mejor comprensión al momento de la elaboración del
informe.
DISPONIBILIDAD DE TIEMPO
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