Professional Documents
Culture Documents
ர த வ அ க எ ைக இ க ேவ ய அளைவ ட ைற ேபா , ஏ ப ற
ைலைமைய ‘ர தேசாைக’ (Anaemia) எ ேறா .
உட பல உ க ஆ ஜைன ச கைள ம ெச வ வ ப க தா . இவ
உ ள ேமா ேளா (Haemoglobin) எ இ ச ெபா தா , இ த ப ைய ெச ற .
எனேவ, ர த வ ப க ைற தா ேமா ேளா அள ைற .
ஆேரா யமாக வா ந தர வய ஆ க 14 த 16 ரா /ெட ட வைர ,
ெப க 13 த 15 ரா /ெட. வைர ேமா ேளா இ க ேவ . ழ ைதக
க க 12 ரா அ கமாக , வள ள ப வ ன 13 ரா அ கமாக
இ க ேவ .இ ஆ க 13.5 ரா , ெப க 12 ரா
ைற டா , அ த ைலேய ‘ர தேசாைக’.
காரண எ ன?
1. ச ைறபா
lர த வ ப க உ ப யாவத இ ச , ரத ச , ைவ ட - 12, ைவ ட - ,
ேபா அ ல ேதைவ. நா சா உண இ த ச க ேதைவயான அள இ லாதேபா
ர தேசாைக ஏ ப ற .
2. ர த இழ
l இைர ைப , ேநா , ல ேநா (Piles), ஆ , ஃெப ேபா ற வ வார
மா ைரக ம ரா மா ைரக ப க ைள காரணமாக மல ர த ெவ ேய வத
அ க வா . ல ெப க மாத ல ேபா அ க உ ர ேபா இ . இதனா
ர தேசாைக வ வ .
3. இதர ேகாளா க
l ட ெகா ெதா ைல, பர பைர யாக ஏ ப ற வ ப ேகாளா , ர த ேநா ,
ைதரா ர ைன, ரக ேகாளா , மேல யா, ம ச காமாைல ேபா ற ேநா க காரணமாக
ர தேசாைக ஏ ப வ உ .
வைக
ர தேசாைக ஏ ப ற காரண ைத ெபா ர தேசாைக பல வைக ப . யமானைவ:
l ைம ேராைச அ யா
l ேம ேராைச அ யா
l நா ேமாைச அ யா
எ ன ப ேசாதைன?
l சாதாரண ேமா ேளா ப ேசாதைன லமாகேவ ஒ வ ர தேசாைக இ றதா, இ ைலயா
எ பைத க டலா .
l இ த ப ேசாதைனைய எ த ேநர ேம ெகா ளலா .
l ர தேசாைக வைகைய க ட ய‘ கா ப ல வா ’ (Mean Corpuscular Volume MCV) எ
ப ேசாதைனைய ெச ய ேவ .இ ர த வ ப க சராச அளைவ ெசா .
இ 80 எஃ .எ (Femto litre - Fl) ைறவாக இ தா , ‘ைம ேராைச அ யா’ (Microcytic
Anaemia).
1
l 80 த 90 எஃ .எ .வைர இ தா ‘நா ேமாைச அ யா’ (Normocytic Anaemia).
l 90 எஃ .எ அ கமாக இ தா ‘ேம ேராைச அ யா’ (Macrocytic Anaemia). அதாவ ,
ெமகேலா ளா அ யா (Megaloblastic Anaemia).
lர தஅ க வ வ , அள , எ ைக ஆ யவ ைற ப ேசா (Peripheral smear study) ர த
ேசாைக வைகைய அ யலா .
வைக ய வ !
l ெவ இ ச ம ைறவாக இ ர தேசாைக ஏ ப மானா , அைத ‘ைம ேராைச
அ யா’ எ ேறா . இத இ ச த உண , மா ைரகைள சா ட ேவ ..
l ைதரா ர ைன, காசேநா , ரக ர ைன, ெஹ .ஐ. . ெதா ேபா றவ றா ஏ ப வ
‘நா ேமாைச அ யா’. இ த வைகயான ேநாைய ண ப த, அத காரணமான அ பைட
ேநாைய மாக ண ப த ேவ .
l ைவ ட - 12, ஃேபா அ ல ைறபா காரணமாக வ வ ‘ேம ேராைச அ யா’. இத
இ த ச கைள த மா ைரகைள உணைவ சா ட ேவ .
l இ ப ர தேசாைகைய வைக ப ேபா , அத ய காரண ெத . அத ேக ப ைச
ைறைய அைம ர தேசாைகைய ண ப த .
3: ர த ெகா ப ேசாதைனக
2
ேபா . ைள ெச ர த ழாைய அைட ப கவாத வ வத ஏ பா ெச . ஆகேவ,
இவ ைற \ெக ட ெகா ' (Bad Cholesterol) எ ேறா .
ஆனா ெஹ . .எ . இதய ந ைம ெச ற . இதய ெகா ைப ,க ர
ைவ அைத கைர ற . இத ல மாரைட / ப கவாத வராம பா ெகா ற .
எனேவ, இத ‘ந ல ெகா ' (Good Cholesterol) எ ெபய .
ைர ெசைர
' ைர ெசைர ' எ ப ெகா அ ல க ம ெசரா கல த ெகா .ர த
ழா கைள த க ைவ , ர த ஓ ட ைத த ய த ைம இத உ . ேம இ
ெகால ரா , பா ேபா , ரத ஆ யவ ட இைண .எ . .எ . ெகா ைப உ ப
ெச ற . இ ப ெக ட ெகா ைப அ க பதா , இ இதய ைள ஆகாத
ெபா தா .
உட ந ல ெகா , ெக ட ெகா இ த ைத க ட ய ஒ ப ேசாதைன உத ற .
அ தா , ஃ ெராைப (Lipid Profile ) ப ேசாதைன
ேம ெசா ன ஐ ெகா கைள ர த ப ேசா பா பத ‘ ெராஃைப ’
ப ேசாதைன எ ெபய .
யா ேதைவ?
# 40 வய ேம ப டவ க ம மாரைட ேநா வ ள ப ற தவ க வ ட
ஒ ைற இைத ெச ெகா ள ேவ .
# உட ப ம , இதய ேநா , ேநா , உய ர தஅ த , ர த ைக ெகா உ ளவ க ,
ைக பவ க , ம அ பவ க இ த ேசாதைனைய வ ட இர ைற ெச ெகா ள
ேவ .
# ர த ெகால ரா அ கமாக உ ளவ க , மாத க ஒ ைற ெமா த ெகால ராைல
ம ப ேசா ெகா ளலா .
எ ப ெச வ ?
# இ த ப ேசாதைனைய ெவ வ ெச ய ேவ .
# இவ க , ப ேசாதைன ைதய நா க வழ கமான உணைவ சா ெகா ள
ேவ .
# ப ேசாதைன த நா இர உணைவ த ற , எைத சா ட டா (ஃபா ).
#எ ம ேநர த 12 ம ேநர க , அதாவ ம நா காைல ப ேசாதைன வர ேவ .
# ப ேசாதைன வ ேபா ம அ க டா ; ைக க டா .
ெகா வைக ச யான அள க
# ெமா த ெகால ரா 150 த 180 . . / ெட. . வைர
# எ . .எ . 100 . . / ெட. . ைறவாக
# ெஹ . .எ . ஆ க 40 . . / ெட. . அ கமாக;
# ெப க 50 . . / ெட. . அ கமாக
# .எ . .எ 30 . . / ெட. . ைறவாக
# ைர ெசைர 150 . . / ெட. . ைறவாக
3
இ த அள க ெகா அ க என ெத தா ம வ ஆேலாசைன ப ெகா ைப
ைற பத கான மா ைரகைள சா ட ேவ . ேம ெகா ைற த உணைவ சா வ ,
உட ப ெச வ , உட ப மைன ைற ப ேபா ற வா ைக ைற மா ற க ேதைவ.
கவன ேதைவ
# ெஹ . .எ . 60 . . / ெட. . அ கமாக இ பவ க இதய வர ள ஆப ைத உட
இய ைகயாகேவ த .
# எ . .எ . 160 . . . ெட. . அ கமாக இ பவ க எ ேபா ேவ மானா இதய
ஆப வரலா .
4: ம ச காமாைல எ ன ப ேசாதைன?
ம ச காமாைல எ ப ஒ த ப ட ேநா அ ல. அ ஓ அ . உட ய வ
ர தஅ க ம ர அ க ப ேபா , ேமா ேளா ‘ ’
எ ெறா ம ச ற ெபா உ வா . இ ர த கல , க ர வ , த
ல மல ெவ ேய .
ர த 0.2 - 0.8 . . / ெட. . எ ற அள இ தா அ ச யான அள . க ர
பா க ப ேபா ெவ ேயற யாம , ர த ேத . அ ேபா 2 . ./
ெட. . எ ற அள ேம . இத ைளவாக க , ேதா , நக , ஆ யைவ
ம ச ற மா . ப ெய கா . வா , வ வ வ . கைள பாக இ .
இைத தா ம ச காமாைல எ ேறா .
க ர இர தமாக இ .த த (Free bilirubin) 0.2 0.6
. ./ெட. . எ ற அள , இைண த (Conjugated bilirubin) 0.2 . . / ெட. . எ ற
அள இ .
காமாைல வைகக :
1. க ர உ ேநா காமாைல (Intra Hepatic Jaundice)
ைவர க தா வ , ம ப ,ம க ப க ைள , எ கா ச ,
த த பா ற ேநா , பர பைர ர த ேகாளா க , க ர க , ெகா க ர ,
க ர ேநா ேபா ற காரண களா க ர பா க ப ேபா , இ ஏ ப ற .
உதாரண , ெஹபைட , ெஹபைட -ஏ, ெஹபைட - காமாைலக .
2. க ர ெவ ேநா காமாைல (Post Hepatic Jaundice):
த ைப க ,க , ேநா , த ழா அைட , கைணய அழ , கைணய
ேநா ேபா ற காரண களா இ ஏ ப ற . அைட காமாைல (Obstructive Jaundice)
எ ப இத இ ெனா ெபய .
3. க ர சாராத காமாைல (Pre Hepatic Jaundice):
மேல யா, தால யா, ெச ர தேசாைக, ர த ஆ .ெஹ . ஒ ைசயாைம, பர பைர எ ைச
ேகாளா க காரணமாக, இ வைக காமாைல ஏ ப ற . ர த அ காமாைல (Haemolytic
Jaundice) எ , இைத அைழ ப .
4. ழ ைதக ற ேபாேத காமாைல (Physiological jaundice) காண படலா . இ ற த
இர டாவ வார தானாகேவ மைற .
எ ன ப ேசாதைன?
4
# காமாைலயா பா க ப டவ க ர ெசய பா எ வா உ ள எ க
ப ேசாதைனக ல காமாைல வைக, காரண , ர ஆ யவ ைற ெத ெகா ள
. இத ‘க ர ெசய பா ப ேசாதைனக ’ (Liver Function Tests LFT)
ேம ெகா ள ப .
#ர த ெமா த ,த த , இைண த ,ஆ , ேளா
எ வள உ ளன எ க ப ேசாதைன இ .
# இ ட ஏ.எ . .(ALP), ஏ.எ . . (AST), ஏ.எ . . (ALT), . . . (GGT) ப ேசாதைனக
ெச ய ப . ர த எ ைச கைள அள ப ேசாதைன இ .
# ெஹ எ .ஏ . (HbsAg) ப ேசாதைன காமாைல ைவர வைகைய அ ய .
#க ர க ைத க ட ய வ ைற அ ரா ச ேக / . . ேக / எ .ஆ .ஐ.
ேக எ பா க ேவ .
# இ த ப ேசாதைனகைள எ த ேநர ெச ெகா ளலா . ஏ பா எ
ேதைவ ைல.
#க ர ேநாைய அ ய க ர ப ேசாதைன (Biopsy) ெச ய ப .
# தஉ க (Bile salts and bile pigments) ப ேசா க ப .
ப ேசாதைன க
# ெஹபைட வைக காமாைல த த , இைண த , ஏ.எ . ., ஏ.எ . .,
அள க இர மட அ கமாக , ஏ.எ . ., பல மட அ கமாக இ .
#ர தஅ காமாைல த த ம அ கமாக இ . இைண த ,
ஏ.எ . . அள க ச யாக இ . ம ச காமாைல ெத யா .
# அைட காமாைல த த ச யாக இ . இைண த அ கமாக
இ . ஏ.எ . . ப மட அ கமாக இ .
# மேல யா ர தஅ காமாைல ஏ ப .
# ல பர பைர காமாைலக ேபா ர த த த அ கமாக இ . ஆனா ,
ம ச காமாைல ெத யா . இ த காமாைல ெப ய ஆப இ ைல.
#க ர பா க ப ேபா ஆ அள ைற ; ேளா அள . இவ
ஒ அள க ர க ேநாைய அ ய உத .
# ெஹ எ .ஏ . ர த காண ப மானா , அ ெஹபைட - ைவர காமாைல.
# . . . அள அ க எ றா , ம வா க ர பா க ப ள எ ெபா .
# தஉ க காண ப டா , அ ம ச காமாைலைய உ ெச ற .
# காமாைல வைகைய ெபா ைச அைம .
# அைட காமாைல அ ைவ ைச ேதைவ ப . அ ேபா அ ைவ ைச
ம வைர அ க ேவ .
5: ரக ேநா எ ன ப ேசாதைன?
5
உட க ெதா சாைல எ அைழ க ப ற ரக க ஆேரா ய ட
இ தா ம ேம, உட ெபா ஆேரா ய கா க ப . ெபா வாக க படாத
ேநா ,க பா இ லாத ர தஅ த , ைக த ,ம அ த , ரக
ெதா க , ரக க க , உட ப ம , காசேநா , வ வார மா ைரக
ப க ைள , உண ந க , ரா ேட க , ேநா ேபா றவ றா ரக
பா க ப ற .
இ த பா கைள ஆர ப ேலேய க ைச ெப டா ர ைனக
ைற . தவ னா , நாளைட எ த ேவைல ெச ய யாத அள ரக
ெசய ழ .
ரக க பா க ப டா , உட கா அ க ேதா :
# வ ைற .
#ப ைற .
# வா வ .
# க ைற .
# க ைமயான ேசா ஏ ப .
# உட அ உ டா .
# க ம ைககா க க ேதா .
# ைள ஏ ப .
ரக பா இர வைக ப : 1. உடன பா 2. நா ப ட பா .
எ ன ப ேசாதைனக ?
#ர த யா அள .
#ர த யா ைந ரஜ அள .
#ர த ேய அள .
# .எஃ .ஆ . (GFR Glomerular Filtration Rate) அள .
# ேசா ய , ெபா டா ய , கா ய அள க .
#வ அ ரா ச ேக , ஐ. . . ப ேசாதைன (Intravenous pyelogram IVP), . . ேக ,
எ .ஆ .ஐ. ேக ப ேசாதைனக .
# ைம ேரா அ அ ல அ ப ேசாதைனக .
# 24 ம ேநர ரத அள ப ேசாதைன.
# ரத அ ல அ ேய அள ள தா சார .
ப ேசாதைன க :
#ர த யா அள , 20 - 40 ரா /ெட. . ட எ இ க ேவ இத ேம
யா அள அ கமானா ரக பா க ப ள எ அ த .
#ர த யா ைந ரஜ ச யான அள 7 - 20 . /.ெட. . ட .
6
#ர த ேய அள ஆ க 0.7 - 1.4 . /.ெட. . ட , ெப க 0.6 - 1.3
. ./ெட. ., ழ ைதக 0.5 - 1.2 . ./ெட. ., எ இ க ேவ . இத ேம
அள க அ கமானா ரக பா க ப ளதாக ெகா ள ேவ .
#ர த யா அள ர த யா ேய அள பல மட அ க எ றா , அ உடன
ரக பா ைப .
# ேசா ய அள 135 142 ேமா / ட , ெபா டா ய அள 3.5 5
ேமா / ட , கா ய அள 9 11 . ./ெட. . எ இ க ேவ .
# .எஃ .ஆ . அள ஆ க ட 95 - 115 . ; ெப க 85 110 . . இ தா
ச யான அள தா . 70 வய ேம உ ளவ க இ ட 60 . . எ ற
அள தா இ . இ அவ க இய பான அள .
# .எஃ .ஆ . அள ட 60 . . ைறவாக 3 மாத க ேம தா , அ
நா ப ட ரக பா ைப .
# .எஃ .ஆ . அள ட 15 . . ைறவாக இ தா , ரக ைமயாக
ெசய ழ ட எ அ த .
# சாதாரணமாக அ ரத ெவ ேய வ ைல. ரக பா ஆர ப
க ட ரத ெவ ேய . இைத ெதாட ெவ ரத ெவ ேய .
# 24 ம ேநர ரத அள ப ேசாதைன 300 . . அ கமாக ரத
இ தா , ரத அ ல அ ேய அள ள
தா சார 0.2 த 2 . .% ேம இ தா ரக பா க ப ள எ
அ த .
# வ ைற ேக ெச பா தா , ரக அள , க , ரக க , ரா ேட
க , ைப க , பாைத அைட ேபா ற வர க ெத யவ .
# இ வைர ெசா ன எ லா ப ேசாதைனகைள எ த ேநர ெச யலா .
யா ப ேசாதைன ெச ெகா ள ேவ ?
# ேநாயா க .
# உய ர தஅ த உ ளவ க .
# பர பைர யாக ரக ர ைன உ ள ப ைத ேச தவ க .
# ரக க உ ளவ க .
# ர த கல வ ர ைன உ ளவ க .
# க ப க இ பவ க .
#அ க ரக ெதா ஏ ப றவ க .
கவ க!
# ப ேசாதைனக ரக பா இ ப உ யானா , பம வ
வ கா த ட ேநா ஆர ப ைல ேலேய ரக ற ம வைர பா
ஆேலாசைன ெப ெகா வ ந ல . இத ல ரக ெக வைத த ெகா ள
.
7
7: ேநா கான ர த ப ேசாதைனக
இ ைறய லவர ப இ யா 7 ேகா ேப ேநா இ ற . ேநா இ
அ க ெவ ெத யாத காரண தா ‘ டயாப ’ (Pre-diabetes) எ ைலைம
உ ளவ க 8 ேகா ேப . இவ க அைனவ த க ர த ச கைரைய ப ேசா , ேநா
ைலைமைய ெத ைச ெபற ேவ ய அவ ய .
ேநா ஆர ப அ க
1. அ கமாக க த .
2. அ க தாக .
3. அ க ப .
4. உட ேசா .
5. உட எைட ைறத .
ர த ச கைர ப ேசாதைன யா ேதைவ?
# ேம ெசா ன அ க உ ளவ க உடேன ர த ச கைரைய ப ேசா ெகா ள
ேவ .
# உ ள ப ற தவ க , உய ர தஅ த , உட ப ம உ ளவ க 30
வய ேம ஆ ஒ ைற ர த ச கைரைய ப ேசா ெகா ள ேவ .
# ஏ ெகனேவ அ க எைட ட , ெப ய தைல ட ழ ைதைய ெப ற ெப க மய க ,
ஆறாத , அ ைவ ைச, க ப , ப அக த ேபா ற ைலக இ ப ேசாதைன
ேதைவ.
ேர ட ர த ச கைர ப ேசாதைன (Random Blood Sugar RBS)
# இைத எ ேபா ேவ மானா ெச யலா .
#இ ர த ச கைர அள 120 த 140 . ./ெட. . வைர இ தா , ச யான அள .
# இ 200 . ./ெட. . ேம இ தா , அவ ேநா இ ற .
# த ைறயாக இைத ெச ெகா பவ க இ த அள க 141 த 200 வைர இ தா ,
ெவ வ , சா ட ற ர த ச கைர ப ேசாதைனகைள ஒேர நா
ெச ெகா ள ேவ .
ெவ வ ர த ச கைர ப ேசாதைன (Fasting Blood Sugar - FBS)
# இர உண சா ட ற , ச யாக 8 ம ேநர க , ெவ வ இைத ெச ய
ேவ .
#இ ர த ச கைர அள 80 த 100 . ./ெட. . எ இ தா , அ ச யான அள .
இ ைல.
# இ த அள 101 த 125 . ./ெட. . எ இ தா , அ ேநா வ வத ைதய
ைல. அதாவ ‘ டயாப ’. அவ வ வத அ க வா உ ள எ
அ அலார .
8
# இ த அள 126 . ./ெட. . அ ல அத ேம இ தா , அவ ஒ ேநாயா எ ப
சய .
சா ட ர த ச கைர ப ேசாதைன (Post Prandia# Blood Sugar PPBS)
# காைல வழ கமான அள உணைவ சா ,2ம ேநர க இ த
ப ேசாதைன ெச ய ப ற .
# இ த ப ேசாதைன ெச ேபா உ ளவ க , வழ கமாக சா ேநா
மா ைரகைள சா ெகா ள ேவ .
#இ ேபா ெகா பவ க , வழ கமான அள இ ைன ேபா ெகா ள
ேவ . அத றேக இ த ப ேசாதைனைய ெச ய ேவ .
#இ ர த ச கைர 111 த 140 . ./ெட. . எ இ தா , ச யான அள .
# இ த அள 141 த 199 . ./ெட. . எ இ தா , ‘ டயாப ’.
# இ 200 . ./ெட. . ேம இ தா , அவ ேநா உ ள .
த த ஒ வ ேநா உ ள எ ெச வத , ெவ வ ,
சா ட ற ர த ச கைரைய ஒ வார இைடெவ இர ைற அள ட ேவ .
இர ைற அள க அ கமாக இ தா , அவ உ ள எ உ யாக
ெசா லலா . ஒ ைற ர த ச கைர அ கமாக , ம ைற ச யாக இ தா , ‘ஓ '
(OGTT) ப ேசாதைனைய ெச ெகா வ ந ல .
7: ைவ உ ெசய ப ேசாதைன
ல ேநா அ க ெவ ெத யா டா , அவ க ைடய ர தச கைர
அள க ேநா எ ைல இ . இ ப ச ேதக உ ளா நப க ,
‘ஓர ேகா டாலர ப ேசாதைன' (Oral Glucose Tolerance Test - கமாக OGTT) ப ைர
ெச ய ப ற .
இ எ ப ெச ய ப ற ?
# இவ க , த நா க வழ கமான உணைவ சா ெகா ள ேவ .
# ப ேசாதைன ைதய நா இர உண சா ட , ப ேசாதைன ெச வைர
எைத சா ட டா (ஃபா ).
# 8- 12 ம ேநர க , ம நா காைல ப ேசாதைன ெச ல ேவ .
# த ெவ வ ,ர த ச கைர ப ேசா க ப .
# இைத ெதாட , அவ 300 . .த 75 ரா தமான ேகா மாைவ
கல த வா க . அ கப ச 5 ட க அைத ட ேவ .
#இ ச யாக இர ம ேநர க ஒ ைற ர த எ ,ச கைரைய
கண ட ேவ .
9
# அ ேபா , ர த ச கைர அள க ைறேய ெவ வ 80 த 110 . ./ெட. . வைர
இ , ேகா சா இர ம ேநர க 111 த 140 . ./ெட. . வைர
இ தா , அவ ேநா இ ைல.
# ெவ வ 111 த 125 . ./ெட. . வைர இ தா , அ ‘இ பய ஃபா
ேகா ' (Impaired Fasting Glucose - IFG). அ த 5 ஆ க அவ வர வா
உ ள . அதாவ , ேநா ைதய ைல- டயாப .
# ேகா சா இர ம ேநர க 141 த 199 . ./ெட. . வைர இ தா ,
‘இ பய ேகா டாலர ' (Impaired Glucose Tolerance - IGT). இ ேநா
ைதய ைலதா .
# ெவ வ 126 . ./ெட. . ேம இ , ேகா சா இர ம ேநர
க 200 . ./ெட. . ேம இ தா , அவ இ ற .
#க க ேகா சா இர ம ேநர க 140 . ./ெட. . வைர
இ தா ச யான அள . இத ேம இ தா , ‘க ப கால ’எ அ த .
ஒ வ ேநா இ றதா, இ ைலயா எ பைத , இ ேம அவ வர
வா ளதா எ பைத , ச ேதக இட லாம ெத ெகா ள பய ப ஒ
யமான ப ேசாதைன இ .
இ ஒ வ இ ற எ ப உ யானா , அவ எ த தய க இ லாம
ேநா ைச ெபற ேவ . அேதேநர , ேநா வர வா உ ளவ க -
அதாவ , IFG, IGT உ ளவ க உண க பா , உட ப ஆ யவ ல
ேநா வ வைத த ெகா ள ேவ .
இ யா ேதைவ?
# கான அ உ ளவ க அைனவ இைத ெச ெகா ள ேவ .
#அ எ ெத யாதவ க , 40 வய ஒ ைற இைத ெச ெகா ள ேவ .
அத ற , ஆ க ஒ ைற ெச ெகா டா ேபா . இ
ெபா வானவ க கான .
ேழ தர ப ளப ய இட ெப ளவ க , 25 வய த ைறயாக இைத
ெச ெகா ,அ இ ைல எ ெத தா , அத வ ட ஒ ைற
ெச ெகா ள ேவ .
# உ ள ப பார ப ய ற தவ க .
# உட ப ம உ ளவ க .
# உட உைழ உட ப இ லாதவ க .
# உய ர த அ த உ ளவ க .
#ர த ைக ெகா உ ளவ க .
# த ரசவ ெப ய தைல ட ழ ைதைய ெப ற ெப க .
ய :
1.இ த ப ேசாதைன ஒ வ ேநா வ ட எ ப உ யா டா ,
அத ற உ ெச ப ேசாதைன அவ ய ைல.
10
2. ைதய ைல (‘ டயாப ’) உ ளவ க 6 மாத க ஒ ைற இைத
ெச ெகா ள ேவ .
(அ த வார க பா ைட அ ய உத ப ேசாதைன) - க ைரயாள , ெபா நல
ம வ
ெதாட : gganesan95@gmail.com
ச ேதக க ள க
ெச ற வார ேநா கான ர த ப ேசாதைனக பா ேதா . அவ ைற எ த
இைடெவ , எ தைன ைற ெச ெகா வ எ ப ப வாசக க பல ச ேதக கைள
ேக தா க . அவ க கான ள க :
# ேர ட ர த ச கைர ப ேசாதைன, ெவ வ ர த ச கைர ப ேசாதைன,
சா ட ர த ச கைர ப ேசாதைன - இ த ஒ வ ேநா உ ளதா
எ க பத , ஏ ெகனேவ ைச ெப பவ க ர த ச கைர இய பான
அள உ ளதா எ பைத ெத ெகா வத ெச ய ப றன.
# இ வைர இ லாதவ க 40 வய ேம ஆன ற , ஆ ஒ ைற
ேம ெசா னவ ஏதாவ ஒ ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
# ஏ ெகனேவ ைச ெப பவ க , ேநாைய ந ல க பா
ைவ ெகா றா க எ றா , இவ ஒ ைற 2- 4 வார க இைடெவ
ம ப ெச ெகா ள ேவ .
# ர த ச கைர க பா இ லாதவ க , அ க ப வைர வார ஒ ைற
ெச ெகா ள ேவ .
அ ைவ ைச, மாரைட , ப கவாத , க பா , ரக ர ைன ேபா ற
ைலைமக உ ள ேநாயா க ர த ச கைரைய ைர க
ெகா வர ேவ . இவ க ன ப ேசா க ேவ வ .
8: க பா ைட அ ய உத
ப ேசாதைன
ேநா உ ளவ க த க ர தச கைரைய ச யான அள அதாவ ந ல
க பா ைவ றா களா எ பைத ெத ெகா ள ‘ெஹ .ஏ1. . (HbA1C ) எ
ஒ ப ேசாதைன உத ற .அ பாக, கட த மாத க ர த ச கைர
சராச யாக எ வள இ ற எ இைத பா ெத ெகா ளலா .
ஏ ெச ய ப ற ?
ெபா வாக, ஒ வ ர த ச கைரைய ப ேசா ேபா ைதய நா , ப ேசா ற
நா அவ எ ன உண , ம சா டாேரா அைத ெபா தா ர த ச கைர அள
இ . ல ேப ர த ப ேசாதைன ெச நா ம அ ல ஓ நா க பாக
ம ச யான உண ைறைய கைட , ப ேசாதைன ெச ெகா வா க . இ
தவ . த நா ம உணைவ ச யாக சா ெகா ர த ப ேசாதைன
11
ெச ய ப ேபா , அ ைற ேவ மானா அவ க ப ேசாதைன க ச யாக
இ கலா .
ம ற நா க அவ க ைடய உண ைற மா . அ ேபா ச கைர அள அ கமா .
ஆனா , ெவ ெத யா . இ த ைலைம தா ,அவ க ைடய உட உ கைள
பா ேநாைய ர ப . ஆகேவ, எ ேபா அவ க ைடய ர த ச கைர ச யாக
இ க ேவ எ ப க ய . இைத ெத ெகா ளேவ இ த ப ேசாதைன.
ச ,இ மாத ச கைர சராச அளைவ ச யாக கா றேத, அ எ ப ?
ந ைடய ர த வ அ க ‘ ேமா ேளா ' (Haemoglobin) எ இ ரத
இ ற .இ ர த ேகா அ க ேபாெத லா தள ேகாைஸ
த ட ர ெகா ற .ஒ ைற ர ெகா ட ேகாைஸ அ த
வ ப வா நா வைர த க ைவ ெகா ற .ஒ வ ப ஆ 120
நா க . ஆக, வ ப ர த ச கைர 4 மாத க வைர இ .இ த வ ப க
ப ள ச கைரைய அள தா , ேநாயா ர த ச கைர கட த மாத க
சராச யாக எ வள இ ற எ ப ெத .
ைச ெப பவ க
# ெஹ .ஏ1. . அள 5.6 % இ தா , இ ைல.
# இ ேவ 5.7 % த 6.5 % வைர இ தா , க பா இ ற எ ெசா லலா .
# 6.6 % அ க எ றா க பா இ ைல எ அ த .
# இ வைர இ லாதவ க த ைறயாக இ த ப ேசாதைனைய ெச ேபா ,
# ெஹ .ஏ1. . அள 5.6 % இ தா , இ ைல.
# இ ேவ 5.7 % த 6.4 % வைர இ தா , வ வத வா இ ற எ
ெசா லலா .
# 6.5 % அ க எ றா இ ற எ அ த .
# உ ளவ க ெஹ .ஏ1. ப ேசாதைனைய மாத க ஒ ைற
ெச ெகா ள ேவ .
ஃ ர ேடாச அேச ப ேசாதைன (Fructosamine Assay Test)
ேநாயா ர த ச கைர அள கட த இர வார க எ ப இ த எ பைத
ெத ப ேசாதைன இ . ஃ ர ேடாச அள ர த அ கமாக இ தா , ர த
ச கைர அ கமாக இ எ அ த . இ த ப ேசாதைனைய எ ேபா
ேவ மானா ெச ெகா ளலா . க ப கால இ ற ெப க இ
க பய ப . ‘ ெச ’ ர தேசாைக, ர த அ ர தேசாைக ேபா ற ேமா ேளா
சா த ேநா க உ ளவ க இ ப ைர க ப ற .
-ெப ைட ப ேசாதைன (C-Peptide Test)
ஒ வ இ எ வள ர ற எ பைத அ ய உத ப ேசாதைன இ . இத
ச யான அள 0.4 3.8 ng/ml. இத ைறவாக இ பவ க இ ர இ ைல எ
ெசா லலா . ெபா வாக ழ ைதக ைட 1 இ றதா எ பைத உ ெச ய,
இ த ப ேசாதைன பய ப ற . ேம , ‘ஐெல ெச ஆ ேடா ஆ பா ' ப ேசாதைன (Islet
Cel# Auto antibody Test கமாக, ICA Test) ல ‘GAD' ப ேசாதைன (Glutamic Acid Decarboxylase
12
Test கமாக, GAD Test) ல ழ ைத வ ள ைட 1 தா எ பைத உ
ெச யலா . இ ைசைய ெதாட வத இ உத யாக இ .
9: ெட கா ச எ ன ப ேசாதைன?
13
# கா ச ெதாட ய நா க இைத ெச ெகா ள ேவ .
# ஆனா , இத 62 சத த தா ச யாக இ .
# ேநாைய உ ப த ம ற ப ேசாதைனக அவ ய .
2. ெட ஐ. .எ . ம ஐ. . . (Dengue IgM, IgG) ப ேசாதைனக ,
#ர த ெட ஐ. .எ . ம ஐ. . . எ அ க (Antibodies) இ றனவா என
க ட ப ேசாதைன இ .
# கா ச ஏ ப ட நா நா க க ஒ வார இைத ெச ெகா ள ேவ .
# ேநாயா ெட பா த ைறயாக இ தா ஐ. .எ . அள அ கமாக ஐ. . .
அள ைறவாக இ .
# ெட பா ம ைறயாக இ தா ஐ. .எ . அள ைறவாக ஐ. . . அள
அ கமாக இ .
3. எ சா (ELISA) ப ேசாதைன
#இ ஐ. .எ . எ அ கைள க ட ப ேசாதைனதா .
# அ ந ன ெதா ப ைத ெகா ட .
# ேநா ஏ ப ட ப நா க ற ட, இைத ெச ெகா ளலா .
# ெசல அ க .
# ேநாைய 90 சத த உ ப .
# ேநாயா ெட பா த ைறயாக இ தா ஐ. .எ . அள அ கமாக ,
ம ைற தா ற எ றா இத அள ைறவாக இ .
4. ஆ . . - . .ஆ . (RT - PCR) ப ேசாதைன
#ர த ெட ைவர ஆ .எ .ஏ. ல கைள ெவ ரா ேட (Reverse
Transcriptase) எ எ ைசைம க ேநாைய ண ப ேசாதைன இ .
# 90 சத த க ச யாக ேநாைய க க உத ற .
# க கமான ெதா ப ைத ெகா ட .
# ேநா ஆர த 24 ம ேநர ேநாைய உ ெச . இத ெசல ெகா ச
அ க தா .
5. ர த அ க ப ேசாதைன
# இ ப ேசாதைன ப , ெட ேநாயா ர த ெவ ைளய க ைறவாக இ .
#அ , ெஹம ேடா (Haematocrit - HCT) எ ப ேசாதைன யமான .
#இ ,ர த வ ப க கன அள எ தைன சத த இ ற எ பைத ப ேசா ப .
# இத இய பான அள 36 - 38 சத த .
# கா ச ஆர த த நா க இ த அள ச யாக இ . அத க த இர
நா க இத அள அ க தா ெட எ க க ப .
14
# ைசைய ெதாட வத ேநா க ப றதா எ க பத இ உத ற .
# எனேவ, ட இைடெவ க இைத ம ப ெச ெகா ள ேவ .
6. த ட க ப ேசாதைன
#த ட க (Platelets) ச யான அள 1.5 4.5 ல ச /ெட. .
# ெட ஆர த த இர நா க இ ச யாக இ . அத க த
நா க இத அள ைறய ெதாட ஆறா நா க ைற . ஆனா , ஏழா
நா இ தஎ ைக அ க க ஆர .
# ெட ேநாயா ர த அ ல த ட கைள ெச த ேவ மா என
ெத ெகா வத இ உத ற .
7. ைவர வள ப ேசாதைன (Virus culture test)
# இத ல ெட ைவரைஸ ேநர யாக க ட ேநாைய ண க .
# கா ச ஆர த த நா க ட ேநாைய 100 சத த உ ப த .
# ெசல அ க .
# இ த வச ேவ , ெச ைன, ேன ேபா ற ெப நகர க ளம வ ஆரா
வன க ம ேம உ ள .
ய
# ெட ஐ. .எ , ெஹெம ேடா ம த ட க ப ேசாதைனகைள ேநாயா
கா ச ைற த ற , அதாவ ேநா ஆர த இர டாவ வார ெச ய
ேவ .
# இைவ அைன ச யாக இ தா ம ேம ேநா ச யா ட எ ற வர .
#ஒ வ கா ச ஒ வார ேம தா , அவ ெட கா ச இ ைல என
ெகா ளலா .
15
இ த கா ச க ட க உ ளன. த க ட ேநாயா கா ச , தைலவ ,
உட வ , வா , ேசா உ டா . இைத ெதாட கா ச ஏ ப . இர டாவ
க ட கா ச க ைமயா உட அனலாக ெகா . றாவ க ட கா ச
ைற ய ைவ ெகா . உட ஐ ேபால . ற இேத கா ச ம நாேளா,
ஒ நா ஒ நாேளா, அேத ேநர வ .
ஆப க எ ன?
மேல யா ஆர ப ேலேய ைச ெபறா டா பல ஆப க வ . அ க மேல யா
வ தா ர தேசாைக, ம ச காமாைல ஏ ப . இதனா உட தள உ டா . ேநா எ
ச ைற . ல ைள கா ச ஏ ப , வ வ உ ழ ஏ பட அ க
வா .இ ல ரக க பா க ப , ‘க த கா ச ' (Black
Water Fever) வ . இ த ேநா ேபா ர த அ க அள ெவ ேய உ
ஆப ஏ ப . ரக ெசய ழ க வா உ .
எ ன ப ேசாதைன?
1. ர த அ க ப ேசாதைன (Peripheral smear study)
l இ மேல யா கைள ேணா ேநர யாக பா ேநாைய க க உத ஒ
ப ேசாதைன.
l ேநாயா ர ர த எ ,அ ளஅ க ப ேசா க ப .
l வ அ க மேல யா க இ ப காண ப டா , மேல யா ேநா எ
உ ெச ய ப .
l கா ச இ ேபா ேநாயா ர த ைத எ ப ேசா தா , இத க
ச யாக இ .
l ப ேசாதைன உடேன ெத .
l ேநாயா அ க மேல யா சாதகமாக இ , த ைறயாக
இ ப ேசாதைனைய ெச ேபா அத ‘ெநக ’எ வ டா , ல நா
இைடெவ ம ப இைத ெச ய ேவ . காரண , உட க எ ைக
ைறவாக இ தா , இ தவறான ைவ கா . க எ ைக
அ க த , ச யான ைவ கா .
lஅ ,ர தஅ க வ வ , அள , எ ைக ஆ யவ ைற ப ேசா ேநாயா
ர தேசாைக உ ளதா என அ ய ப .
l ெபா வாக இ த ேநாயா ‘நா ேமாைச ர தேசாைக’காண ப .
2. மேல யா எ அ க ப ேசாதைன (Rapid Card Test)
l மேல யா க வைகைய அ ைச தர ப வத இ ப ேசாதைன உத ற .
l ஃபா பார க வ ப க காண ப டா , அைவ த ரத (Pf
HRP 2) ஒ ைற ெவ . இைத க ப ேசாதைன இ .
l ம ற வைக க காண ப மானா , ர த வ ப க ேல ேட
ைஹ ேரா ேன (pLDH) எ ஆ ெஜ இ . இைத க ட , ம ற வைக
க பா உ ளதா என ெத ெகா ள .
l ேநாயா ர ர த எ , ப ேசா க ப .
16
l த ைற ேலேய ப ேசாதைன ைவ ச யாக ெத .
l 15 ட க இத ெத .
l க எ ைக ைறவாக இ தா ட, இ ச யான ைவ த .
l ேநா ைச எ த ேநா ச யா டதா என அ ய இ த ப ேசாதைனைய
ெச ய டா . காரண , ேநா ஏ ப ட இர வார க இ பா எ தா
ைவ த . இ ேநா க இ பதாகேவ கா . உ கைள ழ ப
ஆ . எனேவ, இர வார க ற இைத ெச தா க ஒ .
அ ேபா ‘ெநக ’எ வ .
3. ‘ ’ப ேசாதைன (Quantitative Buffy Coat Test)
lஇ மேல யா கைள ேணா ேநர யாக பா ேநாைய க க உத
ஒ ப ேசாதைனதா .
l க எ ய ெதா ப ெகா ட .
l க எ ைக ைறவாக இ தா ட, இ ச யான ைவ த .
l 15 ட க ெத .
l ஒேர ேநர அ க ேநாயா க இ ப ேசாதைனைய ெச ச யான ைவ ைர
ெசா டலா .
4. ஆ . . - . .ஆ . ம ெந ெட . .ஆ . ப ேசாதைன (RT PCR ம Nested PCR)
lர த மேல யா .எ .ஏ. ல கைள க ேநாைய ண
ப ேசாதைன இ .
l 100 சத த க ச யாக ேநாைய க க உத ற .
l க ந ன ெதா ப ெகா ட .
l ேநா ஆர த டேனேய ேநாைய உ ெச . ஆனா , ெத ய நாளா .
l இத ெசல ெகா ச அ க தா .
5. ர த அ க ெமா த ப ேசாதைன (Complete Blood Count Test - CBC)
lஇ ேமா ேளா அள ைற .
lத ட க ைற .
l ெவ ைளய க அ க
l இ.எ .ஆ . (ESR) அள அ க .
ெட கா ச ப ேசாதைன: த ள க
ெச ற வார இட ெப ற ெட கா ச ப ேசாதைன ப ய க ைர , எ சா ஐ. .எ .
எ அ க ப ேசாதைனைய ேநா ஏ ப ட ப நா க ற ட ெச ெகா ளலா
எ ற ப த . உலக காதார வன ச ப ய ெந ைற ப ேநா ஆர த
ஐ தா நா ேலேய, இைத ெச ெகா ளலா . இ ஒ ைற ‘பா ’எ வ டா ,
அ த மாத க ‘பா ’எ தா கா . அதனா , இ த கால
இைடெவ ப ேசா ெகா பவ க ெட வ டேதா என
பய பட ேதைவ ைல.
17
11: ைடபா கா ச எ ன ப ேசாதைன?
ற ழ ெக வதா ஏ ப ற ெதா ேநா க க யமான , ைடபா
கா ச . மைழ கால க ெத க மைழ ேத வதா , ெத க க
கல ேநா க வாழ வச யா ற . இதனா அ ேடாப ெதாட ச ப மாத வைர
உ ள கால ைத ைடபா கா ச கான காலக ட எ ெசா றா க .
இ , ழ ைதக த ேயா வைர யாைர தா த ைம ெகா ட . எ றா ,
எ ெக லா த இ ைலேயா, க பைற வச இ ைலேயா, அ வா ற ழ ைதக
ம வள ள ப வ னைர இ த ேநா எ தா ற .
ேநா வ வ
‘சா ேமாென லா ைட ’ (Salmonella typhi) எ பா யா க ,ந ட கைள
தா வதா இ த ேநா ஏ ப ற . ேநாயா ட , அைத சா த ண
க இ த க வா றன. ேநாயா மல ம ல அைவ
ெவ ேய றன. இத காரணமாக அ தமான இட க , ெபா ம க க டமாக
பய ப ெத ஓர க இ த க ேகா கண வா றன. இ த
இட க வா ஈ க ,இ த கைள ம ெகா வ றன.
ைறயாக பா கா க படாத உண இைவ கல றன. இ த அ த
உணைவ ைர பய ப ேவா ைடபா கா ச வ ற .
இ த ேநா இ ெனா ைற வ ற . ஏ ெகனேவ, ைடபா கா ச வ
ணமானவ ட இ த க ைற த மாத க வைர வ . அ ேபா
அ த நப மல அவ ெத யாமேலேய அைவ ெவ ேய ,
அ தவ க ேநாைய பர . இ த நப கைள ‘ேநா கட ந க ' (Carriers) எ றா க .
அ க
நா ப ட கா ச , உட வ , தைலவ இ த ேநா யஅ க . ஒ ெவா நா
கா ச ப ப யாக அ க . தைலவ க ைமயா . நா ெவ படல ேதா .ப
இ கா . வா , வ வ வ . உணைவ சா ட யா . இதனா , ேநாயா ேசா
அ க , மய க வ .
க க
இ த கா ச ழ ைதகைள பா ேபா , ‘கா ச வ ' (Febrile Fits) வரலா . ட
ர த க ஏ படலா . ர த வா உ டாகலா . ேநா ெதாட க ைல ைச ெபற
தவ னா , ர த இ த க ந த ைம அ க , ‘ந ேநா ’(Septicaemia)
ஏ ப உ ஆப ேநரலா .
எ ன ப ேசாதைன?
1. ர த அ க ப ேசாதைன
* கா ச ஏ ப ட ஒ வார இ த ேநா கான ர த ப ேசாதைனைய ெச தா ,
க 90 சத த ச யாக இ .
* ைடபா கான ஆ பயா கைள பய ப வத இைத ெச ய ேவ ய
ய .
* வழ கமான ர த அ க ப ேசாதைன (Complete Blood Count Test) ெச ய ப . இத ல
ேநாயா ெபா ஆேரா ய எ ப உ ள எ பைத ெத ெகா ள .
18
* ைடபா வ தவ ர த ெவ ைளய க ெமா த எ ைக ேரா
அ க எ ைக ைறவாக இ .
* ழ ைதக ேநா ஏ ப ட த ப நா க ெவ ைளய க எ ைக
அ கமாக இ .
2. ர த வள ப ேசாதைன (Blood Culture)
* கா ச ஏ ப ட த ப நா க இைத ெச ெகா ள ேவ .
* ர த ைத எ ஒ வள ஊடக ைவ க வள றனவா என பா
ப ேசாதைன இ .
* ைடபா கா சைல உ ெச ய க ற த ப ேசாதைன இ தா .
3. ைவடா ர த ப ேசாதைன (Widal Test).
* இ ேபா ெப பாலான ம வ க பய ப ற ப ேசாதைன இ தா . ைடபா
வ தவ இ த ேநா க கான எ அ க (Antibodies) ர த உ ப யா .
இைத க ப ேசாதைன இ .
*இ ‘ ’ ப ேசாதைன, ‘ ைல ’ ப ேசாதைன எ இர வைகக உ .
* இவ ஒ ைற, ேநா ஆர த இர டாவ வார ெச ெகா ள ேவ .
* ைடபா ஆ ெஜைன ேநாயா ர த கல ேபா அ எ அ க
இ தா , அவ ட ஆ ெஜ க இைண இைணய கைள (Agglutinin) உ வா .
* இ ப ேசாதைன ஓ, ெஹ எ இர வைக இைணய க அள க ப றன.
* இவ ‘ஓ' இைணய ைடபா வைகைய சா ததா , இத அள ய .
* ப ேசாதைன ‘ஓ’ இைணய 1 : 180 எ ற அள அ கமாக இ தா , ைல
ப ேசாதைன 1 : 80 எ அள அ கமாக இ தா ைடபா ேநா இ ற எ
அ த .
* ேநா ஆர த நா மாத க வைர இ த அள க ைறயாம இ . எனேவ,
இத ைட இ த ப ேசாதைனைய ெச ெகா ,இ ன ேநா
ணமாக ைல எ தவறாக எ பவ க உ .
*ச ப ைடபா த ேபா ெகா டவ க இ த ப ேசாதைனைய ெச ய
ேந டா , அவ க ேநா இ லா டா , இ த அள க அ கமாக இ பதாக
கா ; பய பட ேதைவ ைல.
4. அ ைட ப ேசாதைன (CARD Test)
* ேநாயா ர த ைடபா க கான ஐ .எ . (IgM), ஐ . . (IgG) எ அ கைள
க ைரவாக க ட ப ேசாதைன இ .
*இ தஅ க ர த இ தா 60 சத த ேநா உ .
* ப ேசாதைன உடேன ெத .
* ேநா ஏ ப ட த வார இ த ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
5. மல வள ப ேசாதைன (Feces Culture)
19
* கா ச ஏ ப இர வார க ஆ டெத றா றா வார ெதாட க , இைத
ெச ெகா ள ேவ .
* மல ைத ஒ வள ஊடக ைவ க வள றனவா என பா ப ேசாதைன
இ .
* ைடபா கா சைல உ ெச ய இ உத .
6. வள ப ேசாதைன (Urine Culture)
* கா ச ஏ ப வார க ஆ டெத றா , நா காவ வார ெதாட க
இைத ெச ெகா ளலா .
* ைர ஒ வள ஊடக ஊ , க வள றனவா என பா ப ேசாதைன
இ .
* ைடபா கா சைல இத ல உ ெச யலா .
7. . .ஆ . ப ேசாதைன (PCR Polymerase Chain Reaction Test)
* ேநாயா ர த ைடபா பா யா .எ .ஏ. ல கைள க ,
ேநாைய ண ப ேசாதைன இ .
* 99 சத த க ச யாக ேநாைய க க உத ற .
* க ய ெதா ப ெகா ட .
* இ ேபா இ த ப ேசாதைன ரபலமா வ ற .
* ெசல ெகா ச அ க .
12: ேமா யா கா ச எ ன
ப ேசாதைன?
மைழ கால ஏ ப ற ெதா ேநா க ேமா யா கா ச ய இட .
ழ ைதக த ெப யவ க வைர எ லா வய ன இ ஏ படலா எ றா ,ப ள
ழ ைதகைள ைவ தா வ ேமா யா த த ைம.
எ ேமா யா?
ெர ேடாகா க , ஃெடைபேலாகா க , ேமாகா க , ள ெய லா, ைம ேகா ளா மா,
இ ஃ ெய சா எ பலதர ப ட க கா கல வ ைர ரைல தா வதா ,
ேமா யா ஏ ப ற .
இ த ேநா ளவ இ ேபா , ேபா , ச ைய கா ேபா , இ த க
கா கல , அைத வா அ த நப ெதா ெகா . எனேவ, இ த ேநா
உ ளவேரா ெந பழ ழ ைத ேமா யா பரவ வா க அ க .
ஐ வய உ ப ட ழ ைதக , ேதைவ தா பா காத ழ ைதக , ைற த
எைட ட ற ழ ைதக , அ தமான இட க , அ க ெந சலான இட க , மா
ைற த ழ வள ழ ைதக , ற அ ைகைய வா ழ ைதக ,
20
ஊ ட ச ைறபா ம ேநா எ ச ைறவாக உ ள ழ ைதகைள ேமா யா
எ தா .
அ க
இ த ேநா ள ழ ைத ப இ கா , சா டா . க ைமயான கா ச , இ ம , ச ,
ேவகமாக த , ணற , உத க ெவ ேபாவ அ ல ல ேபாவ
ேபா ற அ க ேதா .இ ேபா ெந வ . இதனா ழ ைத எ த
ேநர அ ெகா ; க ேசா வாக காண ப .
இ த ேநாைய கவ க தவ னா , இ த க ைர ரைல கட , ர த கல ,
உட வ பரவ ய ஆப உ ள . க உ ள ைசன அைறக , எ ,ர த ,
வ , கா , ைளஉைற ேபா றவ ைற பா , உ ழ ைப ஏ ப .
எ ன ப ேசாதைன?
1. ர த அ க ப ேசாதைன (Complete Blood Count):
கா ச ஏ ப ட ஒ வார இ த ேநா கான ர த ப ேசாதைனைய ெச தா ,
க 90 சத த ச யாக இ . வழ கமான ர த அ க ப ேசாதைன ெச ய ப .
இத ல ேநாயா ெபா ஆேரா ய எ ப உ ள எ பைத ெத ெகா ள
.
ர த ெவ ைளய க இய பான அள 4,000 11,000 / ெட ட . ேரா
அ க இய பான அள 60 - 70 %. பா யா களா ேமா யா வ தவ ர த
ெவ ைளய க ெமா த எ ைக ேரா அ க எ ைக
இய ைப ட அ கமாக இ .
ைவர களா ேமா யா வ தவ ர த ெவ ைளய க ெமா த எ ைக
ேரா அ க எ ைக இய ைப ட ைறவாக இ .
2. மா எ -ேர ப ேசாதைன (Chest X-ray):
ேமா யா கா சைல உ ெச ய உத க எ ய ப ேசாதைன இ . கா ச ஏ ப ட த
நா ேலேய மா ைப எ -ேர எ பா ேமா யா உ ளதா என ெத ெகா ள .
ேமா யா அ தக ட பா களான ைர ர ேகா த , த
ேபா றைவ இ தஎ -ேர பட ெத . ேமா யா ைச த ற ,
ேநா வ ணமா டதா எ பைத ெத ெகா ள ஒ ைற மா எ -ேர
எ பா ப .
3. மா . . ேக (Chest CT Scan)
இ ேபா ெப பாலான ம வ க பய ப ற த ைல ப ேசாதைன இ தா .
ேநா ெதாட ய உடேனேய ச யான ைசைய ெதாட க இ உத ற . மா ைப எ -ேர
எ பத ல ேமா யா இ றதா எ ப ம ேம ெத .
மா ைப . . ேக எ பத ல ேமா யா எ த அள ைர ர பர பா ைப
ஏ ப ள எ பைத ெத ெகா ள . ேமா யா பல க
காரண எ பா ேதாம லவா? ஒ ெவா ஒ ெவா த ைர ரைல தா
ல தடய கைள கா .
அ தஅ கைள இ ெத வாக ெத ெகா ளலா . இத பலனாக எ த யா
ட ேநாயா ேமா யா வ ள என ெத ெகா ,அ த ஏ ப
21
ஆ பயா ம கைள ேத ெச , உடேன ைசைய ெதாட க . இத
ஒ ெமா த பலனாக ேமா யா ைர வ மாக ணமா .
ேமா யாவா மைற ள ேநாயா ழ அைட ஏ ப ளதா
எ பைத இ ெத ெகா ளலா . ைச ேபா ேநா எ த அள
ணமா ெகா ற எ பைத ெத ெகா ள .
4. ச ப ேசாதைன (Sputum Test)
ேநாயா ச ைய எ அ உ ளதா என பா ப ேசாதைன இ . ேமா யா
வைகைய ச யாக ெத ெகா ள இ உத ற . ப ேசாதைன உடேன
ெத . ேநா ஏ ப ட த வார இ த ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
ஆ பயா ம கைள உ ெகா வத , இைத ெச ெகா டா ச யாக
இ .
5. ர த வள ப ேசாதைன (Blood Culture Test)
கா ச ஏ ப ஒ வார ஆ டெத றா , இர டா வார ெதாட க இைத
ெச ெகா ள ேவ . ர த ைத ஒ வள ஊடக ைவ க வள றனவா
என பா ப ேசாதைன இ . அ ட எ த ஆ பயா ம ேநா க ப
எ பைத இ த ப ேசாதைன (Antibiotic Sensitivity Test) ெத ெகா ள .
ேமா யா கா ச வைகைய உ ெச ய ச யான ைசைய தர இ
உத ற . ஆனா , இ த க ெத ய ஒ வார ஆ . அத ேநா ட
வா . எனேவதா , இைத இர டா ைல ப ேசாதைனயாக ைவ ளன .
6. ஆ ெஜ ப ேசாதைன (Antigen Test)
ேமா யா க கான ஆ ெஜ க உ ளனவா என க ட ப ேசாதைன.
கா ச ெதாட ல வார க க ைச வ ேநாயா க இைத ெச வ
வழ க . ஆ பயா ம கைள ஏ ெகனேவ சா வ ேநாயா க ,இ
ச யான ைவ கா எ ப இ த த பல .
எ த ப ேசாதைன க த ெத வான தகவ க இ ைல எ ேபா . .ஆ .
ப ேசாதைன ம ஐ. .எ . எ அ க ப ேசாதைன ல ேமா யா வைகைய
க ட ய .
ேமா யா த !
உலக வ ஆ ேதா மா 20 ல ச ழ ைதக ேமா யாவா உ ழ றன .
இ 25 சத த ேப இ ய ழ ைதக . அதாவ , நா ழ ைதக ஒ ழ ைத
இ யாைவ ேச த . ஆகேவ, இ த ேநாைய வர டாம த ப தா ய . இத இர
வைக த க உத றன.
‘ . . . 13’ த (PCV-13) எ ப ஒ வைக. ப ள ழ ைதக த 50 வயைத
கட தவ க வைர அைனவ இைத ேபா ெகா ளலா . ழ ைத ஒ றைர, இர டைர,
றைர மாத த ட இ த த ைய ேபா ெகா ள ேவ . இத
‘ த ைம த ’எ ெபய . அத ற , 15 மாத க த ,ஊ ஊ யாக ஒ
தவைண ேபாட பட ேவ .
‘ . .எ . . 23’ (PPSV 23) எ ப ம ெறா வைக. இ த ைய இர வய ேம ப ட
ழ ைதக ம ேம ேபாட ேவ .
அ எ லா ழ ைதக இ ேதைவ ைல. இதய ேநா , ரக ேநா , ேநா ,
ஆ மா, க ர ேநா , ேநா , ம ர ேநா , எ ேநா உ ளவ க , உ
22
மா ைச ேம ெகா றவ க ஆ ேயா 'PCV 13' த ைய ஒ ைற , இர
மாத க க 'PPSV 23' த ைய ஒ ைற ேபா ெகா வ ந ல . ஐ
ஆ க ற 'PPSV 23' த ைய ஒ ைற ேபா ெகா ள ேவ .
ேயா ேபா ெகா ளலா !
ேமா யா ல ேநர ெப யவ கைள தா . ைம ேநா எ ச க க
ைறவாக இ பேத இத காரண . அ த ேநர ேமா யா அவ கைள தா னா ,
உடன யாக உ ழ ேநரலா . இைத த க 50 வயைத கட தவ க ‘ . . . 13’
த ைய ஒ தவைண ேபா ெகா ,ஒ வ ட க ‘ . .எ . . 23’ த ைய
ஒ தவைண ேபா ெகா ள ேவ .
13 - எ கா ச எ ன ப ேசாதைன?
மைழ, ெவ ள கால ஏ ப ற ெதா ேநா க எ கா ச க ய மான .
‘ெல ேடா ைபரா' எ பா யா க ந ைம பா பதா இ ஏ ப ற .இ த
க எ , ெப சா , ஆ , மா , ப , ைன ேபா ற ப ேவ ல க உட
வ .இ த ல க வ யாக க ெவ ேய .
மைழ கால ெத க த ேத ேபா , , ைட வள எ ,
ெப சா ேபா றைவ அ த த வ யாக ெச வ . அ ேபா அவ
க அ கல .அ த க க ‘ெல ேடா ைபரா' க இ தா
‘எ கா ச ’ எ அைழ க ப ற ‘ெல ேடாைபேரா ' (Leptospirosis) ேநா வ .
ேநா வ வ
பாத க வ யாக இ த க உட ைழவ தா அ க . எனேவ பாத க
ச , தெவ , , ேச உ ளவ க இ த ேநா வ ற வா அ க .
மா ெதா வ க ேவைல பா ேபா , ஆ , மா ேம ட க கா ெச
அ யாம நட ேபா ல க க ம த க உட ைழ ேநா
உ டாக அ க வா உ .
ராம ற க ல கைள பா அேத ள க தா ஊ ம க
பா க . அ ேபா அவ க வா , க , வ யாக இ த க உட
ைழ , எ கா சைல ஏ ப .
அ க
இ த ேநா ெதாட க சாதாரண த ம கா ச ேபால தா அ க காண ப .
க ைமயான கா ச , தா க யாத தைலவ , தைசவ , உட வ , க க வ ப , வா ,
வ ேபா ேபா றைவ இ த ேநா த க டஅ க . இவ ‘ வ தக க ’
இ த ேநாைய இன கா யஅ . இ த ேநர த த ைச ெப டா
ேநா உடேன க ப . தவ னா , ேநா ரமா .
பாக க ர , ரக , ைர ர , இதய , இைர ைப, ைள என ப ேவ ய
உ கைள இ த ேநா தா . இத ைளவாக ேநா இர டா க ட அ க
ேதா . ம ச காமாைல, க க ர த க , மல ர த ேபாவ
ேபா றைவ இ த க ட யஅ க . இ ேபா இ த ேநாைய கவ க
தவ னா , இ த க இதய ம ைளைய பா உ ஆப ைத த .
எ ன ப ேசாதைன?
23
1. ர த அ க ப ேசாதைன (Complete Blood Count):
# கா ச ஏ ப ட ஒ வார இ த ேநா கான ர த ப ேசாதைனைய ெச தா ,
க 90 சத த ச யாக இ .
# வழ கமான ர த அ க ப ேசாதைன ெச ய ப .
# ர த ெவ ைளய க (Leucocytes) இய பான அள 4,000 11,000 / ெட ட . ேரா
அ க இய பான அள 60 - 70%. எ கா ச வ தவ இ த இர அ க
எ ைக அ கமாக இ .
#த ட க (Platelets) அள க ைற .
# இ.எ .ஆ . (ESR) அள அ கமாக இ .
2. ‘இைணயக அ க ப ேசாதைன’ (Microscopic Agglutination Test MAT):
#எ கா சைல உ ெச ய, இ ேபா ெப பாலான ம வ க பய ப ற
ப ேசாதைன இ தா .
#எ கா ச வ தவ இ த க கான எ அ க (Antibodies) ர த
உ ப யா . இைத க ப ேசாதைன இ .
# இ த ப ேசாதைன இைணய க த 1 : 200 எ ற அள 1 : 800 எ
அள இைட ப டதாகேவா, அ கமாகேவா இ தா எ கா ச இ ற எ
அ த .
3. ர த வள ப ேசாதைன (Blood Culture Test).
# கா ச ஏ ப டப நா க இைத ெச ெகா டா ச யாக இ .
# ர த ைத ஒ வள ஊடக ைவ க வள றனவா என பா ப ேசாதைன
இ .
#எ கா சைல உ ெச ய ச யான ைசைய தர இ உத ற .
# ஆனா , இ த க ெத ய ல வார க ஆ . அத ேநா ட வா
உ . எனேவதா , இைத இர டா ைல ப ேசாதைனயாக ைவ ளன .
4. ப ேசாதைன
# ேநாயா எ கா ச க உ ளனவா என ெத ெகா ள உத
ப ேசாதைன இ .
# ேநா ெதாட ய எ நா க ற தா இ க ெவ ேய எ பதா ,
அ த காலக ட இைத ெச தா தா ச யாக இ .
# அேதேநர ஒ ைற பா என இத வ டா , பல மாத க இ
பா எ தா கா . எனேவ, இ த இைட ப ட கால இைத
ேம ெகா றவ க ேநா இ இ பதாக தவறாக எ ெகா ள வா .
#இ த ஷய ம வ ைவ ஏ ெகா ள ேவ .
5. . .ஆ . (PCR) ப ேசாதைன
#ர த எ கா ச க .எ .ஏ. ல கைள க ேநாைய
ண ப ேசாதைன இ .
24
# 99 சத த க ச யாக ேநாைய க க உத ற .
# க ய ெதா ப ெகா ட .
# ேநா ஆர த 24 ம ேநர ேநாைய உ ெச . ஆனா , இத ெசல அ க .
6. எ சா ஐ .எ . (ELISA IgM) ப ேசாதைன
#ர த எ கா ச க கான ஐ .எ . எ அ கைள க ட ப ேசாதைன
இ .
# அ ந ன ெதா ப உைடய .
# கா ச ஏ ப ட ஐ தா நா , இைத ெச ெகா ள ேவ .
# பண ெசல அ க .
# ேநாைய 90 சத த உ ப ற .
7. ‘க ர ெசய ற ப ேசாதைனக ’ (Liver Function Tests LFT) :
#எ கா சலா க ர பா ைப உ ப ப ேசாதைன இ .
# க ர பா க ப ேபா ம ச காமாைல ஏ ப . இைத உ ெச ய உத யமான
ர த ப ேசாதைன இ .
#எ கா ச வ தவ ர த அள அ கமாக இ .
# இ ேதா ஏ.எ . . (ALP), ஏ.எ . . (AST), ஏ.எ . . (ALT) . . . (GGT) ப ேசாதைனக
ெச ய ப .
#ர த க ர ர ற எ ைச கைள அள ப ேசாதைன இ .
# இ த அள க அைன அ க அள இ .
8. ைள த வட ப ேசாதைன (CSF Test).
#எ கா ச ைளைய பா றதா என ெத ெகா ள உத ப ேசாதைன இ .
# ேநாயா த வட , ைள த வட ரவ ைத ஊ ல உ
எ ப ேசாதைன அ வா க .
#எ கா ச ைளைய பா தா இ த ப ேசாதைன ரத அ கமாக
இ . ேகா அள இய பாக இ .
இைவ த ர ரக , இதய ேபா ற உ க பா க ப ளனவா என அ ய
ப ேசாதைனக ேதைவ ப .
25
இ த க ேநாயா ச ெவ ேய . இ த ேநா ளவ வாைய டாம
இ ேபா ேபா , ச ைய கா ேபா , இைவ ச ட கா
பற . அைத வா ம ெறா வ இைவ பர . உட ேநா எ ச ைறவாக
உ ளவ க , இ த ேநா உடேன ெதா ெகா .
அ க
இர வார க ேம ெதாட இ ம , மாைலேநர கா ச , ச ர த ,ப ைம,
உட எைட ைறத , ெந வ , இர உட ய ப , எ த ேநர கைள ஆ யைவ
காசேநா யஅ க .
ைரம கா ெள (Primary complex)
ழ ைதக ஏ ப காசேநாைய ‘ ைரம கா ெள 'எ ேறா . ழ ைத
அ க ச ட கா ச வ வ , அ க ைள ஏ ப வ , ப ைம, உட எைட
ைறவ அ ல வய ஏ றப உட எைட அ க காத , க ெந க க ப
ேபா றைவ இ த ேநா யஅ க .
ப ேசாதைனக எ ன?
1. ர த ப ேசாதைனக
ர தஅ க கான வழ கமான ப ேசாதைனக எ லாேம ேம ெகா ள ப வ உ .
அவ ெமா த ர த ெவ ைளய க அள (Total WBC count), இ.எ .ஆ . (ESR) அள
அ கமாக இ . ஆனா இவ ைற ம ைவ ெகா காசேநாைய உ ப த
யா . ஒ க ேச ப க வா ய கைள ேபால, இைவ காசேநா கான
ப ேசாதைனக ைண ப ேசாதைனகேள!
2. ேம ேடா ப ேசாதைன (Mantoux test)
#‘ ப ’எ ரத ைத 0.1 . . அள ைக ஊ ல ெச வா க .
# ச யாக 48 அ ல 72 ம ேநர க ஊ ேபா ட இட க உ ளதா எ
கவ பா க .
# 10 . . அள ேம ட ள க , உட காசேநா க இ தைத அ ல
உ ளைத ெத .
# ஊ ேபா ட இட வ தா பய பட ஒ ைல.
# அ த இட ம ணா தா , காசேநா க இ ப உ யா ற .
3. மா எ ேர
மா ‘எ - ேர’ பட ைர ர காசேநாைய (Pulmonary Tuberculosis) உ ெச யலா . ல
ேநர இ தாக வ ள ேநா பா பா, பைழய ேநா பா த பா என ச ேதக
வர . அ ேபா ேநாைய உ ெச ய ச ப ேசாதைன உத ற .
4. ச ப ேசாதைன
# ச ைய எ பத வாைய ந றாக ெகா ப த ப ெகா ள ேவ .
# காைல எ த எ க ப த ச ைய ப ேசா ப தா ச யான ைவ த .
பலமாக இ ச ைய எ க ேவ . ச சா கைள ப ேசா ப ந ல .
26
# ஆனா , இ எ ேலா சா ய ைல. ழ ைதக ஷய இ ரம .
ழ ைதக இ ேபா ச ைய அகலமான ேகா ைப ெகா வ ந ல . அ ல
ெதா ைட ச ைய ப யா (Swab) ைட எ ெகா ளலா .
# ச ைய இத ெக ேற உ ள க ெச ய ப ட தா ேசக க ேவ .
ள பைழய பா க / ெப க ேசக ெகா ெச ல டா .
# க ணா ந ச ட ச ைய ற (AFB Staining) ேணா ல கைள
ேநர யாக பா , ேநாைய உ ெச யலா . இத ைவ, உடேன ெத ெகா ளலா .
# கைள வள ஊடக க வள (Sputum Culture) காசேநாைய ெச யலா . ஆனா ,
இத ெத ய 3 வார க வைர கா க ேவ .
5. எ ெப எ . . . / ஆ .ஐ.எஃ . ப ேசாதைன (Gene Xpert MTB/RIF Test)
#இ MTB எ ப ைம ேகாபா ய ப ேளா எ பைத RIF எ ப காசேநா
ைச தர ப ற ஃபா ம ைத றன.
#இ ஒ ச ப ேசாதைனதா . ஆனா , ந ன ெதா ப ெகா ட .
# பா யா ள மரப வைகைய (Gene type) அ ப ேசாதைன.
# ெபா வாக, காசேநா ஆர ப ேநாயா ச தா பா யா க ெவ ப .
ஆகேவ, ஒ வ ச ைய ப வ ப , த ப , அத ரவ த ைமைய
அட யா , அ காசேநா பா யா இ றதா எ த ஆரா றா க .
# அ ப இ தா , அ த பா யா மரப .எ .ஏ.ைவ த யாக
ெத றா க . இத 'ேசா ேகஷ ' (Sonication) எ ெட னால உத ற . அதாவ ,
ட அ ெவ க ெகா ட ேகளாஒ கைள மரப அ ேபா , அ ள
.எ .ஏ. த யாக . அைத . .ஆ . ெத ம ைச ள (PCR Therma# Cycler) எ
க ெச ,அ உ ள மரப வைகைய க றா க . .எ .ஏ.
காசேநா மரப வைக இ ற எ றா , அ த ேநாயா காசேநா
இ ற எ 98 சத த உ ெச றா க .
இ த ப ேசாதைன ற ப ச க :
#ச இ த பா யா க ஒ ர இ தா ட க .
# இ த ப ேசாதைன ைவ லம ேநர க ெகா டலா .
# காசேநாைய ண ப ற ஃபா ம இ த பா யா க ப மா,
க படாதா எ ப இ ெத .
# ச பகாலமாக இ த ம ட பா யா க எ ெத பதா , ேநாைய
ண ப வ ரமமாக உ ள . ஆகேவ ைச ஆர ப ேலேய இ க
ஃபா க ப மா க படாதா எ ெத ெகா டா , ச யான ைசைய
ேம ெகா ள . இத ல ைச கான கால அள , ெசல ம ேவதைனகைள
ைற ட .
# த ழக ெச ைன உ ட ெப ய நகர க இ ப ேசாதைன ெச ய ப ற .
6. ேர ேயாெம ‘ேப ெட ’ ைற ப ேசாதைன (Radiometric BACTEC Method)
# காசேநாைய ஆர ப ைல ேலேய க க உத ம ெறா ப ேசாதைன இ .
# இ காசேநா கைள ேநர யாக பா ப ேசாதைன அ ல.
27
#இ க வள ைத மா றமைட ேபா கா ப ைடஆ ைஸ அ கமாக உ ப யா ற .
அத அளைவ அள இ த ேநாைய க றா க .
# ேம இ க எ தம க ப எ பைத , இத ல அ ெகா ள
.
# ஒ வார , இத கைள ெத ெகா ளலா .
# எ ெப எ . . . / ஆ .ஐ.எஃ . ப ேசாதைன வ வத ,இ க ரபலமாக
இ த .
7. அ ேனா அ ேன (Adenosine deaminase) ப ேசாதைன
# அ ேனா அ ேன எ ப ஒ ரத ெபா . இ ெவ ைளய க
உ ப யா ற .
# ைர ர உைற, இதய உைற, வ உைற, ைள எ உட ம ற இட க காசேநா
பா ளைத க ட ய இ உத ற .
# ேம ெசா ன உ க அசாதாரணமாக ர ற ைர ல தள உ
எ ப ேசா றா க .
# அவ காசேநா க இ மானா , அ ேனா அ ேன ரத அள அ கமாக
இ .
# இ த ரத ல ழ ைதக ப றா ைறயாக இ . அ ேபா அவ க ‘ ’
(SCID- severe combined immunodeficiency disease) எ ற பர பைர ேநா ஏ ப . அ ேபா இ த
ேநாைய உ ெச ய, இத அளைவ ப ேசா ப உ .
8. . .ஆ . ப ேசாதைன (PCR Polymerase Chain Reaction Test)
# ேநாயா ச அ ல ர த காசேநா பா யா .எ .ஏ. ல கைள
க ேநாைய ண ப ேசாதைன இ .
# 90 சத த க ச யாக ேநாைய க க உத ற .
# க ய ெதா ப ெகா ட .
# இத ெசல ெகா ச அ க .
28
'ைதரா ' (T4), ' ைரஅயேடாைதேரா ' (T3) எ இர த
ஹா ேமா கைள இ ர ற .இ ப ர பத அேயா ச ேதைவ. இ த
இர ஹா ேமா க ெப பா ரத ட இைண . தள
ஹா ேமா க ரத ட இைணயாம இ . அவ FT3, FT4 எ
ெபய . இைவ உட ேதைவ ேக ப ர த கல , உட உ க ராக
ெசய பட உத றன. இவ ெசய பா கைள ட ர
ர ற ‘ைதரா ஊ ஹா ேமா ' (TSH) க ப ற .
ைற ைதரா
ைதரா ஹா ேமா ைறவாக ர பைத ' ைற ைதரா ’ (Hypothyroidism)
எ ேறா . இத ஆர ப ைல உட ேசா வாக இ ; ெசய க
ம தமா ; சாதாரண ைர ட தா க யா ; க ;
ெகா ; இளநைர ேதா ; ேதா வற ஆ ;ப ைற . ஆனா , உட
எைட அ க . ஞாபக மற , அ க க , ைறய ற மாத ல , ர
மா ற , க ைத ம க த ப ர ைன, வ இ ப பல
ர ைனக அ த தைல .
ைதரா க
உ உண உட ேதைவ ஏ ப அேயா ச ைட கா டா ,
ைதரா ர ைதரா ஹா ேமாைன ர க யா . இதனா ைதரா
ஊ ஹா ேமா அ க அள ர , ைதரா ர ைய ேம ேம ர க
. ஆனா , அதனா ைதரா ஹா ேமாைன ர க யா . ப லாக,
அ க ப க ஒ கழைல ேபா . அத
' க கழைல' (Goitre) எ ெபய . பா யா, ைவர ேபா ற க
காரணமாக ைதரா ர அழ (Thyroiditis) ஏ ப கமைடவ
உ . இ ஒ த த பா ற ேநாயாக (Auto immune disease), க யாக
(Thyroid adenoma) ஏ படலா .
ைக ைதரா
ைதரா ர வழ க மாறாக கமைட அ கமாக ப ெச தா ,
ைதரா ர பல மட அ க . இ த ைலைமைய ‘ ைக ைதரா '
( Hyperthyroidism ) எ ேறா . இ த ேநா உ ளவ க அ கமாக ப .
அ க உண சா வா க . ஆனா , உட ெம . ெந படபட பாக
இ ; நா அ க ; ர க ந ; உ ள ைக ய ;
அ க மல ம க ; ல க க ெப தா காரமாக
ெத .
ப ேசாதைனக எ ன?
வழ கமான ர த ப ேசாதைனக ட , ர த T3, T4,TSH, FT3, FT4 , anti TPO
ஆ யவ அள கைள ப ேசா தா , ேநா ைலைம ெத யவ .
ெபா வாக T3 0.7 2 .04 ng/dL எ ற அள , T4 4.4 11.6 ng/dL எ ற அள TSH
0.28 6.82 IU/dL எ ற அள FT3 1.4 - 4.2 pg/dL, FT4 0.8 2 ng/dL இ க ேவ .
29
இ த இய அள க ஆ வக ைத ெபா , ேநாயா ேநா ைல, அவ
எ ெகா ம க , வய , க ப , வய ஆ யவ ைற ெபா
தள மாறலா . எனேவ, ேநாயா யானவ தா எ ெகா ம
வர ைத க பமாக இ தா ம வ ட ெசா ட ேவ .
க எ ப இ ?
l ைற ைதரா உ ளவ க T3, T4 அள க ைறவாக , TSH அள
அ கமாக இ .
l ைக ைதரா உ ளவ க T3, T4 அள க அ கமாக , TSH அள
ைறவாக இ .
lஇ த அள க ைற தா , ட ர ைறபா
உ ள எ ெபா .
l ல ைற ைதரா ர ைன உட இ . ஆனா , ெவ
ெத யா . இவ க T3, T4 அள க ச யாக இ . TSH அள அ கமாக
இ .
l ல ைக ைதரா ர ைன உட இ . ஆனா , ெவ
ெத யா . இவ க T3, T4 அள க ச யாக இ . TSH அள ைறவாக
இ .
l FT3, FT4 அள க அ கமானா ைக ைதரா உ ள எ அ த .
l ைற ைதரா உ ளவ க ர த ேமா ேளா அள ைறவாக
ெகால ரா அள அ கமாக இ .
l anti TPO ப ேசாதைன ‘பா ’எ றா க கழைல காரண
த த பா ற ேநா எ , ‘ெநக ’எ றா சாதாரண கழைல எ
அ ய உத .
எ ப ெச வ ?
l இ த ப ேசாதைனைய ெவ வ ெச வ ந ல .
l ப ேசாதைன வ ேபா ம அ க டா ; ைக க டா .
இதர ப ேசாதைனக
l அ ரா ச ேக , . . ேக , எ .ஆ .ஐ. ேக ஆ யவ ல
ைதரா ர வ வ , எைட, அள ஆ யவ ைற அள , ைதரா
பா ைப ஓரள ெத ெகா ள .
l இ ேபா 'ஐேசாேடா ேக ' ப ேசாதைன ைதரா பா கைள க
யமாக ெத ற .
30
l க கா ைதரா ர ஊ லமாக ய அள ைவ
அக ெச கைள ப ேசா பத (FNAC) ல ேநா பா உ ளதா
எ பைத அ ய .
யா , எத ெச ெகா ள ேவ ?
l ைற ைதரா , ைக ைதரா ர ைன உ ளதாக ச ேதக ப பவ க
த ேநாைய க பத ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
lஇ ர ர ைனக ைச ெப வ பவ க ேநா
த ேபாைதய ைல பா ைட அ வத ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள
ேவ .
l ைதரா ர ேவ ர ைன உ ளவ க ப ேசாதைனைய
ெச ெகா ள ேவ .
l ைதரா ர அ ைவ ைச ெச ெகா டவ க ப ேசாதைனைய
ெச ெகா ள ேவ .
l ட ர ர ைன உ ளவ க ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள
ேவ .
l இள ெப க ,க க , யவ க ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள
ேவ .
l இதயேநா காக அ ேடாரா (Amiodarone) மா ைரைய எ ெகா பவ க
ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
16: ஆ மா எ ன ப ேசாதைன?
ப கால ஏ ப ற ேநா க ஆ மா ய இட . வய யாச
எ ேலாைர பா ற ேநா இ . இ யா மா இர ேகா ேப ஆ மாவா
அவ ப றன . ப வய உ ப ட ழ ைதக மா 15 சத த ேப ஆ மா
பா உ ள .
காரண க
ஒ வாைம பர பைர த ைம தா ஆ மா வ வத ய காரண க . உண ,
உைட, , வாகன ைக, ைக த , ெதா சாைல க க , ைச, ெச ல ரா க
க ேபா றைவ ஒ வாைமைய ேபா ஆ மா வ ற . ரான
த பெவ ப ைல, க ைமயான ெவ ப இ த இர ேம ஆ மாைவ வரேவ பைவ.
ைர ர ேநா ெதா இ தா அ ஆ மாைவ .அ க ச ப ,
அ ம , ஒ க , கைட , வற இ ம ேபா றவ ைறயாக
ைச எ காதப ச , இைவ ஆ மா வ அைம . டா க ,
அ னா க , ைசன ெதா ைல, ைரம கா ள ேபா ற ேநா களா ழ ைத க
ஆ மா வ ற .
31
இைவ த ர, கவைல, பத ற , மன அ த , ேகாப , பய , அ , பரபர , மன ழ ப ,
அ கமாக உண வச ப த ேபா ற மன சா த ர ைனக ஆ மாைவ வரேவ .
நா சா லம களா டஆ மா வரலா . ல ஷ க க காரணமாக ,
இ ல அ கமாக உட ப ெச வதா ஆ மா வ ற .
ஏ ப த
இ வைர ெசா ன காரண க ஒ ேறா, பலேவா ேச ைர ர உ ள ழ
(Bronchus) தைசகைள றன. அ ேபா ழ க (Bronchioles) இ
அ கமாக றன. அேதேவைள ழ உ ச ற .இ த
காரண களா ெச பாைத ற .
இ த ேநர ய ழ ச ர ற . ஏ ெகனேவ ேபான
பாைதைய, இ இ அ கமாக அைட ற . இதனா வ ரம
உ டா ற . அ யமாக, ைச ெவ வ தா க ரமமாக இ .
ஆ மா உ ளவ க இைள , இ ம , ணற ேபா ற ெதா ைலக ஏ ப வ
இதனா தா . அ , க ய ழ க வ யாக ைச ெவ ேபா ‘ ’
( ) ேபா ற ச த ேக ப உ .
எ ன ப ேசாதைனக ?
ணற உ ள ஒ வ , றைன அ ெகா ள உத ப ேசாதைனக
(Pulmonary Function Tests) ல ஆ மா உ ளதா அ ல ேவ காரணமா எ ெத ைச
அ ப நைட ைற:
1. ஃ ேளா ட (Peak Flow Meter) ப ேசாதைன:
# ேநாயா க அ க ர த ச கைர அளைவ ப ேசா
ெத ெகா வைத ேபால, ஆ மா ேநாயா க றைன அ ெகா ள உத
ஓ எ யக ஃ ேளா ட .
#ஒ வ ஆ மா வ ள என த ைறயாக அ ய யாக ெத ெகா ள
அவ ற ைற ளதா என ெத ெகா ள இ உத ற .
# ைச ற ற அ க ளதா எ பைத ெத ற .
# ற அள ைற தா ம அளைவ அ க ப த , ச யாக இ தா ம
அளைவ ைற பத இ உத ற .
#ஆ மா ேநா எ த அள க பா உ ள எ பைத ெத ெகா ளலா .
# கா சைல க ட ய உத ெத மா டைர ேபால, ஆ மாைவ க ட ய ,
க பா ைட அ ய க எ ைமயான, ெத வான, அ க ெசல லாத ப ேசாதைன
இ .
#இ த க ைய ைவ ெகா ளலா .
2. ‘ ைபேராெம ’ (Spirometry) ப ேசாதைன:
# றைன ப ேசா க உத ம ெறா ப ேசாதைன இ .
# த கா ைற ‘த ’ க உ ேள இ க ேவ . ற இத ெகன உ ள க
ேவகமாக கா ைற ெவ ேய ற ேவ .
# இைத ெகா ைர ர உ ள கா , ெவ ேய ய கா அள , வா க பய ப
கா அள ேபா றவ ைற ஒ ராஃ படமாக வைர கா .
32
# இத ல ழ தைட ஏ ப ளதா, ைர ர வ தைட உ ளதா எ பைத
அ யலா .
#ஆ மா ம வாச தைட ேநா க இ தா , அைவ ம களா க ப மா,
இ ைலயா எ பைத ெத ெகா ள .
3. ப ஆ ட (Pulse Oximeter) ப ேசாதைன:
# ழ ைதக றைன அ ய இ த ேசாதைனகைள ெச வ க ன . அவ க
ப ஆ ட ப ேசாதைன ெச தா , ஆ மா காரணமாக ர த ஆ ஜ அள
ைற றதா என ெத ெகா ைச அ கலா .
4. ர த ப ேசாதைனக :
# சாதாரண ர த ப ேசாதைனக அ வளவாக மா ற இ கா .
# இேயா ேனா அ க அ கமாக இ .
# இேயா ேனா அ க இய அள 1 - 4 %.
5. மா எ - ேர (Chest X - ray) ப ேசாதைன:
#ஆ மாவா பா க ப டவ ைர ர அ கமாக த ைல இ .
# ழ ர த ழா க க ரமாக ெத .
# ல இதய ேகாளா க ஆ மாைவ ேபாலேவ ண கைள கா . அ ேபா அவ ைற
ஆ மா பா க இ உத .
6. மா . . ேக (CT scan) ப ேசாதைன:
# ழ ைதக , நா ப ட ரஆ மா ேநாயா க இ த ப ேசாதைன
ேதைவ ப ற .
# ஆ ெப ல எ ைச ெதா , ரஆ மா ைளவான
ரா ேயாைல எ ேநா உ ளவ க ேநாைய க கஇ க உத ற .
# ைர ர க ஏ ப ள மா ற கைள யமாக ெத ற .
7. ஒ வாைம ப ேசாதைனக :
# ேதா உ ேள ஒ வாைம ம ைத ெச எத ஒ வாைம என ெத ெகா ள `ேதா
த ப ேசாதைன’(Modified Prick Test) ெச ய ப .
#ம க ஒ வாைம உ ளதா என ெத ெகா ள `ேப ப ேசாதைன’ (Patch Test)
ேதைவ ப .
# RAST ப ேசாதைன: பா க ப டவ ஒ வாைம உ ளதா எ பைத ெத ெகா ள
இ ேனா ேளா இ (IgE) அள ப ேசா க ப . இ க அ க அள இ தா ,
ஒ வாைம உ ள எ ப சய . ஆனா , அ ஆ மாவாக தா இ க
ேவ ெம ப ைல.
# ற த ழ ைத ஒ வாைம வ மா, வராதா என ெத ெகா ள ெதா ெகா
இ ேனா ளா இ (Cord IgE) ப ேசாதைனைய ெச ெத ெகா ளலா .
18: ‘எ டா ேகா ’ எ றா எ ன?
33
அேலாப ம வ ஏ ப ள ந ன ெதா ப வச க ‘எ டா ேகா '
(Endoscopy) வர க யமான . அ ைவ ைச ெச ய படாம உட உ ேநா கைள
க எ தாக க ட ய உத 'உ ேநா க ' இ . அதாவ , ந உட இய ைகயாகேவ
அைம ள வார க வ யாக (வா , கா , , ெதா ைட, ஆசனவா , ழா )
வ ம உட உ உ கைள காண உத க ெபா வான ெபய
எ டா ேகா . 'எ ேடா' எ றா ‘உ ேள' எ அ த . ‘ ேகா ' எ றா ‘ேநா த '
எ அ த .
இ பல வைக உ :
# ேக ேரா ேகா (Gastroscopy): ெதா ைட, உண ழா , இைர ைப, ட
ப கைள ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# ெல ேகா ேகா (Laryngoscopy): ெதா ைட ம ர வைள ப கைள ப ேசா க
பய ப எ டா ேகா .
# ரா ேகா ேகா (Bronchoscopy): வாச ழா ம ைர ர கைள ப ேசா க
பய ப எ டா ேகா .
# ெகாலேனா ேகா (Colonoscopy): ஆசனவா ம ெப ட ப கைள ப ேசா க
பய ப எ டா ேகா .
# டா ேகா (Cystoscopy) : ைள வ யாக ைப, இற ழா ,
ரா ேட ேபா ற ப கைள ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# ரா ேடா ேகா (Proctoscopy): மல டைல ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# ெதார ேகா ேகா (Thoracoscopy) : ரா எ ைர ர உைர, ெப கா ய எ இதய
உைர ம ெந ப கைள ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# கா ேபா ேகா (Colposcopy): ெப ற ம க ப ைப ப கைள
ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# ேல ரா ேகா (Laparoscopy): க ர , கைணய , த ைப, க ெவ ேய ழா ,
வ உ கைள ப ேசா க பய ப எ டா ேகா .
# ஆ ேதா ேகா (Arthoscopy) : எ கைள ப ேசா க பய ப
எ டா ேகா .
இைர ைப எ டா ேகா
‘இைர ைப எ டா ேகா ’(Gastro endoscopy) எ ப ெதா ைட, உண ழா , இைர ைப,
ட ஆ யவ ைற ப ேசா க உத க .இ ஒ ட ள ஒ ஃைபப
ழா உ ள . இ வைள ெந ெச ல ய . இைத பயனா வா
வ யாக இைர ைப ெச றா க . உ ேள ெச ற ழா ைன ெவ ச
தர யப இ . இைத ெவ ேத இய கலா . இ ழா ெவ ைன
ெல இ . ப ைப எ ய , ெவ ைன உ ள ெல வ யாக ம வ
பா பா .
ெல இைர ைப பாக கைள ப மட காக ெப தா கா .அ ட
இ இைர ைபைய வைடய ெச ய கா ைற ெச வச இ உ ள .
உண ழா வா ர ைன, இைர ைப ,க ,ர த க , ேநா
ேபா றவ ைற இத ல ேந காண . ப ேசாதைன உ ளா ப ேநா
உ ள என ச ேதக வ தா , அ த ைவ ‘பயா ’ப ேசாதைன அ ப, தள
34
ைவ எ க இ வச உ ள . இைர ைப ர கைள உ எ
ப ேசா க இ உத ற .
இ த ப ேசாதைனைய ெச ய மய க ம ேதைவ ைல. ழாைய உ ேள ெச ேபா
ஏ ப ற ரம ைத ைற க மதமத ைப உ டா க ய ெஜ ம ைத வா
தட வா க .
ைச தரலா
இ ப ேசாதைன க ம ம ல. இைத பய ப ல ேநா க ைச தர
. யமாக, க ர கேநா ம ட வ தவ க ர தவா
ர த க ஏ ப வ . இவ க எ டா ேகா ல ேப , ேராெதர
ேபா ற ைசகைள அ ண ப த . உண ழா ேநா வ தவ க
ERCP எ டா ேகா ல ெசய ைக உண ழாைய ெபா த . ழ ைதக
தவ தலாக நாணய , ஊ , , ேகா , க ம , ேஹ ேபா றவ ைற
வா க . இவ ைற அ ைவ ைச இ லாம எ டா ேகா ல எ தாக
எ ட .
19: எ வ ழ ேநா எ ன
ப ேசாதைன?
ஐ ப வயைத கட டா ேபா உய ர தஅ த , ,க ைர, கா ேகளாைம,
நைட த ளா ட , மாரைட , வ என பல ேநா க வ ைசக .
இ ேபா தாக ‘ஆ ேயாேபாேரா ’ (Osteoporosis) எ ஆ லம வ களா
அைழ க ப ற ‘எ வ ழ ேநா ’ இ த வ ைச ேச ள .
அ பாக மாத ல ற ெப க , இ த ேநா அ க பா ைப த ற .
உட ைழ ைற ேபான , உட ப இ லாத , ேம க ய உண ைறைய
ப வ ேபா ற பல காரண களா , இ த ேநா ஏ ப வ இ ேபா அ க வ ற .
‘எ வ ழ ேநா ’ எ றா எ ன?
ந உட வ வ த றஎ க தா உட உ கைள தா றன.
நட ப , ப , வ ேபா ற உட இய க க தைசக ட இைண
ஒ ைழ றன. இத காக ஒ ெவா எ ட கால இைடெவ த ைன
ெகா ற .எ உ ள பைழய ெச க அ க ப , ய ெச க
உ ப யா றன.
இளைம இ த ெசய பா க ேவகமாக க . வயதாக ஆக, இ ெம வாக க .
ெபா வாக 35 வய றேக ய ெச க உ வாவ தாமதமா . பைழய ெச க அ த
இட க ய ெச க உ வாகாம ேபா . அ ேபா எ இய பான அட (Bone
mass) ைற . இத ‘ஆ ேயா யா’ (Osteopenia) எ ப ஆ ல ெபய . த , ‘எ
ம ைற ேநா ’.
ஐ ப வய ேம எ அட இ ைற ேபா , அ வார க
த வ ைமைய இழ . இத ைளவாக எ க யாம , அ க ர நட க
யாம ேபா . நாளைட அ தஎ ஏ பட அ க வா உ டா ற .
இைத தா ‘எ வ ழ ேநா ’ எ ேறா . இத ‘எ ந ேநா ’ எ ெறா
ெபய உ .
35
காரண க
எ வ ைமைய இழ பத பல காரண க உ ளன. அவ ைம ஒ ய
காரண . ைம ஆ , ெப இ பால இ வ ற .ஆ க
ெட ேடா ரா ஹா ேமா ைறவதா இ ஏ ப ற . ெப க மாத ல ற
ஈ ேராஜ ஹா ேமா ர ப ைற வதா , இவ க எ பல ன அைட
‘எ வ ழ ேநா ’ வ ற .அ ைக த ,ம அ த ,
ேபாைத பழ க , உட ப ம , ைதரா ர ைன ேபா ற பலவ றா இ த ேநா வ ற .
பர பைர யாக ப யா காவ இ த ேநா இ தா , வ சாவ யாக அ த
ப ற தவ க இ வரலா . வ ைம, ப ைம, வ அ ைவ ைச
ேபா றவ காரணமாக ேதைவயான ஊ ட ச ள உணைவ ெந கால
சா டாதவ க கா ய ம ைவ ட ைறபா ஏ ப . இ த இர
ஊ ட ச க எ வ ைம ைம அ பைடயானைவ. எனேவ, இ த
ச க ைற ேபா இவ க கால ேபா ‘எ வ ழ ேநா ’ வ வ .
இ ேபா , உட ப இ லாதவ க உட ைழ ைற தவ க வ
ேநா கான மா ைரக ம ரா ம கைள ெதாட பல வ ட க
எ ெகா பவ க இ த ேநா வ வ .ஒ யாக உ ளவ க ஏ ெகனேவ
எ க பல னமாக இ எ பதா , இவ க ைம ‘எ வ ழ ேநா ’
ைர வ . அ ன ஹா ேமா ம பாராைதரா ஹா ேமா க அ த
ெசய பா காரணமாக ல இ த ேநா ஏ ப வ .
எ ென ன ெதா ைலக ?
ெப பா இ த ேநா இ ப ேநாயா ேக ெத யா . இ த ேநா பல ஆ களாக
உட ேளேய மைற ,இ எ ஏ ப ேபா தா , இ த ேநா
ைளவாகேவ எ ஏ ப ள எ ெத யவ . ேழ ழாம , உட எ த
அ படாம எ ஏ ப வ தா இ த ேநா த த ைம. இ ெப ,
ெக ,ம க ஆ யவ தா எ அ கமாக ஏ ப .
எ ென ன ப ேசாதைனக ?
1. எ எ -ேர
# ெப லா இ ம எ கைள எ -ேர படெம பா , இ த ேநா
இ பைத க ப தா வழ க இ த .
# ெபா வாக 50 சத த எ வ ழ தா தா எ -ேர க இ த ேநா ெத . ஆனா
அத பல எ ஏ ப எ பதா இ த ப ேசாதைனைய ெகா
ேநாைய ஆர ப ைல க க யாத ைலைம த .
# எனேவ, இ ேபா இ த ப ேசாதைனைய பல ம வ க த ைல ப ேசாதைனயாக
ைவ ெகா வ ைல.
2.‘ெட சா ேக ’
#எ வ ழ ேநாைய யமாக க ட ய ‘ெட சா ேக ’ (Dua# X-ray absorptiometry
Scan - Dexa Scan) எ ப ேசாதைன இ ேபா வ ள .இ எ -ேர ப ேசாதைனைய ட
ற த .
# நா ப வய ேம ப டவ க ட கால இைடெவ ம வைர ச
இ த ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
36
#இ எ அட ைய அதாவ ம அளைவ - (Bone Minera# Density BMD) அள
ப ேசாதைன.
#இ இ ம எ க எ ேர க கைள ெச எ க ப
ப ேசாதைனதா . ஆனா , இத க அள க ைற எ பதா , இைத அ க
எ தா ப க ைள ஏ ப வ ைல. 10 ட க ெத .வ
எ லாம இ ப , இத த பல .
#எ ஏ ப வத பாகேவ எ ம அளைவ இ ெசா . அைத
‘ ேகா ’ (T Score) எ ெசா றா க .
# இ த அள ள 1எ , ைமன 1எ இைட இ தா , அ இய அள .
# ள 1எ ேம இ தா கந ல .
# இ த அள ைமன 2 த ைமன 2.5 எ இைட ப டதாக இ தா , அ எ
ம ைற ேநாைய (Osteopenia) .
# ைமன 2.5 எ இ தா , அ எ வ ழ ேநாைய (Osteoporosis) .
இ த அள கைள ைவ ஒ வ எ கால எ ஏ பட வா ளதா
எ பைத அ மா டலா . எ ம அளைவ ெத ெகா , ைசைய
ேம ெகா றவ க அ பல த றதா எ பைத ெத ெகா ளலா . ஆனா , இத
ஆ ெசல அ க எ பதா , அைனவரா இ த ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள
யா . ர த கா ய ம ைவ ட - அள கைள ெத ெகா ,இ த
ேநாைய ஓரள அ மா கலா .
ெட சா ேகைன எ தைன ைற ெச ய ேவ ?
# 50 வய ேம ப டவ க 5 ஆ க ஒ ைற இைத ெச ெகா ள ேவ .
#எ ம ைற ேநா ளவ க இர ஆ க ஒ ைற ெச ெகா ள
ேவ .
#எ வ ழ ேநா ைச ெப வ பவ க ஆ ஒ ைற
ெச ெகா ள ேவ .
உ க எ எ ப இ ற ?
உலக அள 50 வய ேம ப ட ெப க ஒ வ எ ற அள ஆ க
எ ஒ வ எ ற அள ‘எ வ ழ ’ ேநாயா பா க ப ளன எ ற
ஒ வர . எனேவ, இ த ேநாைய ஆர ப ேலேய க ட வத காக ச வேதச
ஆ ேயாேபாேரா வன ஒ ைப த ள . அத ‘எ வ ழ ேநா ’
வ வா ளவ கைள க ட ஒ ட அ மான ேசாதைன’ (One minute osteoporosis
risk test) எ ெபய .
ேழ தர ப ள ேக கைள ப க :
#உ க ெப ேறா அ ல ப யா காவ ேலசாக த அ ல
ேலசாக அ ப ட எ ஏ ப றதா?
# ேலசாக த அ ல ேலசாக அ ப ட ,உ க எ
ஏ ப றதா?
37
#உ க 45 வய னேர மாத ல டதா?
#உ க ெச. . ேம உயர ைற டதா?
# அ கமாக ம அ பழ க உ ளதா?
# அ கமாக ைக பழ க உ ளதா?
# ைக ைதரா ர ைன உ ளதா?
# ம டா எ வ உ ளதா?
# ரா மா ைரக , வ மா ைரக , க ப தைட மா ைரகைள ட கால
பய ப களா?
இவ ஒ அ ல அத ேம ப ட ேக க ‘ஆ ’ எ ப னா உ க
எ வ ைம இழ க வா க அ க எ ெபா . அ ப யானா உடேன ம வைர
ச ஆேலாசைன ெப க .
20: ரா ேட ர ைன எ ன
ப ேசாதைன?
வய ஆக ஆக ஆ க பல பக ெச வ ைற , இர அ கமாக ெச ல
ெதாட . இத பல காரண க இ றன. அ , ரா ேட ர வ ஒ
ய காரண .
எ ரா ேட ர ?
அ வ ைப ேழ, றவ ெதாட ற இட , ைப
க ைத தைசயாலான ர ஒ உ ள . அத ரா ேட ர எ ெபய .
ஒ வா ைம ெகா ைட அள அ கப சமாக 16 ரா எைடேய உ ள இ ர ஆ க
ம ேம உ ள .
இ க க ஒ பா ய ர யா . இளைம ப வ வ த ட இத
ய வ அ க ற .இ ரத ம எ ைச க கல த ரவ ர ற .
இ த ஊ ட ச அ ற . த அள , இய க ஆ யைவ இத
க பா தா உ ளன. பா ற ெதாட பான உண கைள ஊ ப ,
பா ற ேபா ெப ைவ ம ெச வ இ த ரவ தா . ஆகேவ
ரா ேட ர ‘ஆ ைம ர ’ எ ஒ காரண ெபய உ .
ரா ேட ர க
ெபா வாக, வா ப ப வ இ ஆேரா யமாகேவ இ . வய ஆக ஆக இ
கமைட . ‘ ைன ரா ேட ைஹ ப ேள யா’ (Benign prostatic hyperplasia - BPH) எ
இத ெபய . 50 வய ேம ப டவ க இ த க ஏ ப வ க
சாதாரணமான தா . ைம தைல நைர பைத ேபால இ ைம ஓ
அைடயாள என க த ப டா , பல இ ஒ ேநாயாக தைல ேபா , இைத
ர ைன த உ பாக க வ . யமாக, இ த ர கமைட
ைபைய அ ைர ெவ ேய வ ர ைனைய உ வா .
அ க
38
* க க க த .
* க ேபா தைட உ டாவ .
* க க ஆர ேபா தய க ஏ ப த .
* இர அ க க த .
* க த ன இ உ ள ேபா உண த .
க க ேவ எ ற உண ேதா த .
* கைட ெசா ெசா டாக ெசா த .
இ தஅ க ஒ ேறா பலேவா காண ப மானா , அ த நப ரா ேட ர க
உ ளதாக ச ேதக படலா . ெபா வாக, இ த க பய பட ேதைவ ைல. ஆர ப
ைல இைத ம க லேம சமா டலா . யாதேபா , ‘ ரா ேர ர
ச ஆஃ ரா ேட ’ (TURP) எ அ ைவ ைச ல அ ல இ ேபா வ ள
ந ன ைறயான ேலச ைச ல ரா ேட க ைத ைற டலா .
ரா ேட ேநா
இ த க ேநா காரணமாக இ தா தா ஆப . இத அ க
க டவா இ :
* க ேபா எ ச , வ , ர த வரலா .
* ைர ைப அ ேலா, ைரக ேலா வ உ டாகலா .
* ைப ெவ ேய வத ரம ஏ படலா .
* ெச ேபா ேவக ைறயலா .
* ைப ைமயாக ெவ ேயறாம , ஓரள த இ மானா ,
க க ேதா வ .
* ெபா வாக ெசா னா ரா ேட ர க ெசா ல ப ட எ லா
அ க இ காண ப . அ ேதா ர த ெவ ேய .
இ த ஆர ப அ கைள கவ ைச ெப ெகா டா ந ல . இ ைலெய றா ,
னா ண ல உட பல இட க இ பர . பாக, இ
ெக பரவ ெதாட . அ ேபா ெக வ ஏ ப . இ த ேநர
ேநா க ைமயா .
ஐ ப வய ேம ப ட ஆ க மா 14 சத த ேப ரா ேட ேநா
ஏ ப ற . ஆகேவ, இ த வய உ ள ஆ க அைனவ த க ரா ேட ர
ைலைமைய ப ேசா ெத ெகா ள ேவ .
எ ன ப ேசாதைன?
1. ஆசனவா ர ப ேசாதைன (Digital Rectal Examination DRE)
ேநாயா ஆசனவா ம வ க ரைல ைழ ப ேசா பா க . அ ேபா
ரா ேட ர தா அ த க ைத ஓரள ம வரா உணர .இ
க ள என ெத த ன , அைத உ ெச தமாக வ ைற அ ரா ச
ப ேசாதைன உ ப த ப ைர பா க .
2. வ அ ரா ச ப ேசாதைன
39
இ த ப ேசாதைன ரா ேட ர எ த அள கமைட ள எ ப ெத .
ர ப ேசாதைன ெத யாத தமான க இ ெத . ேம இ த க எ த
அள ைபைய அைட ள எ பைத , ஒ ைற க த ன
ைப எ வள த ற எ பைத க ெகா ளலா . இைத ைவ ேநாைய
ம தா ண ப வதா, அ ைவ ைச அவ யமா எ ப ேபா ற வர கைள
ெசா ல .
3. ‘ .எ .ஏ.’ (PSA) ர த ப ேசாதைன:
* ரா ேட ர ைனக ெச ய ப ற க யமான ர த ப ேசாதைன இ . எ ய
ப ேசாதைன ட. ெசல ைற . உடேன ெத .
* .எ .ஏ. எ ப ‘ ரா ேட ெப ஃ ஆ ெஜ ’ (Prostate Specific Antigen PSA) எ பைத
ப .
*இ ஒ ரத ெபா ; ரா ேட ர ெச க இைத ர றன.
*இ ர த த ததாக (Free PSA) ேவ ல ரத ம பா க ட இைண ததாக
(Bound PSA) இர தமாக கல .
* இ த அளைவ அள ப தா , இ த ப ேசாதைன ேநா க .
* .எ .ஏ. அள ஒ ர த நா நாேனா ரா இ தா ரா ேட க
சாதாரணமான .
* இ நா நாேனா ரா ேம தா டா , ேநா ச ேதக பட ேவ .
* ேம Free PSA சத த ைத அள ரா ேட க சாதாரணமானதா, ேநாைய
ேச ததா என ெத ெகா ளலா .
இைத ெதாட ைபைய டா ேகா ல ேநர யாக ப ேசா ப ,
மல டைல ‘ ரா ெர ட அ ரா ேசாேனா ரா ’ ப ேசாதைன ெச வ , வ ைற
எ .ஆ .ஐ. ேக ப ேசாதைன ெச வ ேபா றவ ல ,இ த ேநாைய
டவ டமாக உ ெச ய .
.எ .ஏ. ப ேசாதைனைய யா , எ ேபா ெச ெகா வ ?
* 50 வய ேம உ ள ஆ க ஆ ஒ ைற .எ .ஏ. ப ேசாதைனைய
ெச ெகா ள ேவ .
* ப எவ காவ ரா ேட ேநா வ தா , அ த ப ற த
ஆ க 40 வய ேத ஆ ஒ ைற இைத ெச ய ெதாட ட ேவ .
ப ேசாதைன
ரா ேட ர தள ைவ ஊ ல உ ெய ப ேசாதைன (Needle
Biopsy) ெச வத ல , ேநா வைகைய ைலைய (Cancer stage)
ெத ெகா ளலா . இ த ேநா ஏ ப ள ைலைய ெபா ேநாயா
ேதைவ ப வ அ ைவ ைசயா, க ைசயா என மா க ப .
ய
ரா ேட க ஏ ப டா (Prostatitis) .எ .ஏ. அள அ க .
யமாக ேநாயா க இ ப ஏ ப வ இய . உடேன இவ க
ரா ேட ேநா வ டதாக பய பட டா . அ ைவ ைச ல
40
ரா ேட ர ைழ ெவ ேய டா , .எ .ஏ. அள இய ைல
41
இ. . . எ ப எ ன?
இதய ேபா இதய ஏ ப க ய மா ற கைள பல ஆ ர மட
ெப ப , அவ ைற ஒ வைரேகா படமாக (Graph), அத ெகன உ ள தா ப ெச
த க இ. . . க (Electro Cardio Graph) எ ெபய . அ த வைரேகா பட
இ. . . (Electro Cardio Gram - ECG), அதாவ இதய னைல வைர பட எ ெபய .
ஆேரா ய ட உ ள ஒ வ இ. . . ஒ ைறயான அைலக காண ப . இதய
ேநா ளவ இ. . . அவர ேநா ஏ ப அ த அைலக மா ற க ெத .அ த
மா ற கைள கவ ேநாைய ம வ க க பா க .
இ. . . க வைகக
> சாதாரண இ. . . க (Norma>ECG).
>க ட இைண க ப ட இ. . . க (Computerized ECG).
> ெதாட ப இ. . . க (Continuous Monitoring ECG).
>எ எ ெச இ. . . க (Portable ECG).
> வய லாத இ. . . க (Wireless ECG).
> நைடப இ. . . க (Ambulatory ECG)
> ழ இ. . . க (Tread Mil>Test)
இ. . . எ க ப ைற
இ. . . க ஒ ெவா ‘ க ’ (Leads) எ ெசா ல ய க இ .
இவ ைற பயனா ைகக , கா க ம ெந ப க ெபா , இ. . .
க ட இைண , இதய மா ற கைள ப ெச றா க . இ வா
எ க ப வைரேகா பட Lead I, II, III, AVR, AVL, AVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6 என
ெமா த 12 ெதா க ெபா வாக இ . ஒ ெவா ெதா இதய டஒ
ப ஏ ப ற கட த த ைமைய ெத ய ப . இைத ைவ இதய உ ள
ர ைனைய ம ம ,அ எ த ப ஏ ப ள எ பைத ெத ெகா ள
. இதய ப மாரைட ஏ ப ள என க னா , V7, V8, V9, V10, V11,
V12 என ேம ஆ ெதா க இ. . . எ க ப .
இ. . . எ ன ெத ?
> மாரைட ைப ெத ெகா ள ம ேம இ. . . எ பல ைன
ெகா றா க ; அ ப ய ல!
> இதய எ ைகைய இைத ெகா அ யலா . இ த எ ைக
ைற ளதா, ளதா என அ ய . இத பலனா , இதய ேகாளா கைள
(Arrhythmias) ஏ ப ற இதய ேநா கைள க ட ய ,
> இதய ரான லய ட றதா அ ல ைற லாம றதா எ பைத
ெத ெகா ள .
> இதய ேனா ட ச யாக கட த ப றதா எ பைத அ ய .
42
> இதய எ த ப க இ ற , எ வள ேகாண சா இ ற எ ப ேபா ற
வர கைள ெத ெகா ள .
> மாரைட பாக ஏ ப ற இதயவ பா ைப (Ischaemia அ ல Angina) எ
ெத ெகா ளலா . இத பலனாக, மாரைட ஏ ப வைத த க .
>ஒ வ மாரைட (Myocardia>Infarction) ஏ ப ளதா எ பைத ெத ெகா ள உத
க எ ய, ெசல ைற த ப ேசாதைன இ தா .
>இ ஒ வ மாரைட ஏ ப ள எ ப உ யானா , அவசர ைசகைள
உடன யாக ஆர அவர உ ஆப ஏ ப வைத த க .
> இதய தைசக ம இதய அைறக க ,த ம ஆ யவ ைற அ ெகா ள
.
>ர த உ ள ல தா க ைலைம (உதாரண , ெபா டா ய தா ), ல ம க
ந த ைம (உதாரண , டா ம ) ேபா றவ ைற ெத ெகா ள .
ய க
1. ெந வ வ தவ த ைறயாக எ க ப இ. . . நா மலாக இ , ெந வ
ெதாட மானா , ஒ ம ேநர க இ. . .ைய எ க ேவ (Seria>ECG).
அ நா மலாக இ தா ம ேம அவ மாரைட ர ைன இ ைல எ ற
.
2. ேநாயா க இதயவ , மாரைட ஏ ப ேபா ெந வ ெத யா . ப லாக
அ கமாக ய . , மய க வ . தஏ ப வ .இ தஅ க
ெத தா உடேன இ. . . எ பா வ ந ல .
3. ெதா ேம எ த ஒ வ வ தா யமாக தாைட வ , க வ ,
ெந வ ஏ ப மானா , ஒ ைற இ. . . எ பா வ ந ல .
ர ப ேசாதைன
ல ைடய இதய மாரைட ர ைன ஆர ப ைல இ . ஆனா அ த நப
சாதாரணமாக உ ளேபா அத ண க ெவ ெத யா . சாதாரணமாக எ க ப
இ. . . அ ெத யா . இ த மா ேநர அ த நபைர உட ப கைள ெச ய
ைவ , அத லமாக இதய ப ைவ அ க ப , அ ேபா இ. . .ைய எ
பா ப . இ த ப ேசாதைன ‘ ர ப ேசாதைன’ எ ெபய . ’ ர ’எ
அைழ க ப இய ர இத பய ப ற .
க ம இ. . . க இைண த ஓ இய ர இ . சார ஓ ற தள ஒ
இ .இ பயனா ைய த கைவ , ற அ நட க ைவ பா க . அ த
தள ேவக ைத சா ேகாண ைத ெகா ச ெகா சமாக அ க பா க . இதனா
பயனா நைட ேவக அ க ; இதய ேவக அ க . அ ேபா
இதய ஏ ப மா ற கைள இதய ,ர தஅ த ேபா றவ ைற ஒ
வைரபடமாக வைர ெகா அ உ ள இ. . . க .
இ வைக இ. . . கா ற னைல மா ற க இதய மைற ள
ர ைன ட யமாக ெத . இைத அ ப இ. . . எ ெசா னா
43
ைக ைல. மைற மாரைட ைப அ வ ேபா வ ெச ற இதயவ ைய
இன கா ட உத யமான ப ேசாதைன இ . ெசல ெகா ச அ க .
க ைமயான மாரைட , ைல லாத மாரைட (Unstable angina), இதய ெசய ழ , அ க உய
ர தஅ த உ ளவ க இ த ப ேசாதைனைய ெச ய டா .
இ. . . எ ேபா கவ க ேவ யைவ:
> ச ைட, ப ய , வா , ேமா ர ஆ யவ ைற கழ ட ேவ .
> ெந ப அ க இ தா ட ேவ .
> ெந அ க ய ைவ, எ ெண ேபா றைவ இ தா ந றாக ைட ட ேவ .
> பயனா படபட இ லாம அைச லாம , அைம யாக ப ெகா ள ேவ .
> ைககைள ப கவா ைவ , உ ள ைகக ேம ேநா இ ப ேபா ைவ ெகா ள
ேவ .
> கா கைள மட க டா . ன டா .
> உேலாக ெப கைள ட மர ெப க பயனா ைய ப கைவ இ. . . எ ப
ந ல .
> கா ச ட உட ந க இ தா இ ப ேசாதைனைய ச யாக ெச ய யா .
>வ இ ேபா வா எ ேபா இ த ப ேசாதைனைய ெச ய டா .
வ ற வா எ த இைத ெச யலா .
44
ஒ சமய ேபா ேடா தக ைக ர கைள ைவ த த மைன ைக இ த
க கைள ெச னா . அ ேபா , அ த தக அவ ைடய மைன ைக ர
எ க அவ அ த ேமா ர ெத தன. இ எ ேபா ற க னமான
ெபா க வ ேய எ க க ஊ வ இ ைல; உ ச ப றன எ ப
லனா . இத பலனா இ த ெபா க ப க ேபா ேடா தக ழ களாக
றன எ ப , அேதேவைள ெம ய க வ ேய இைவ ஊ
ெச வதா , இ க ேபா ேடா தக ெத வ ைல எ ப க ட ய ப ட .
இ தஅ ய தா எ -ேர ப ேசாதைன அ பைட ஆன .
எ -ேர எ வா எ க ப ற ?
எ -ேர எ பத சாதாரண எ -ேர, ட எ -ேர என ப ேவ இய ர க
வ வைம க ப ளன. இவ எ க கைள உ வா த க தா
அ பைடயான . இ தா ெபா தாைன அ ய எ க க ெவ ப றன.
பயனா ைய கைவ ேதா, ப கைவ ேதா எ -ேர எ ப நைட ைற.
த எ தஉ எ த ைல எ -ேர எ க ேவ என
மா ெகா றா க . ற , அவ ைடய உட ப எ வள எ க க ேதைவ
எ பைத கண ெகா றா க . ன அேத அள இ த க கைள ஒ ழா
ல ெச றா க . அத பயனா எ ற எ க கைள ப ய ெச
த ெபா த ப . அத எ -ேர ஃ இ . ெச த ப றஎ க க
பயனா உட ஃ ப .
அ தஃ ைம ெவ எ ேபா ேடா ஃ ைம க வ ேபா இ ேவ ப ட ேவ
கைரச க க றா க . அைத காய ைவ த பா தா , அ உட ப க ெத .
ம வ இய பான எ -ேர உட ப க எ ப இ எ ப ெத ம லவா?
அ தம வஅ அ பைட ,எ -ேர பட ெத ற உட ப க அசாதாரண
வ வைம ைப ஒ பா ேநாைய க றா க .
ேன பா க எ ன?
#எ -ேர ப ேசாதைன ேநர , கால எ இ ைல; எ ேபா ேவ மானா
எ கலா .
# தவைர எ -ேர எ க ப உட ப ஆைடகைள கைள ட ேவ .
# ேமா ர , வைளய , க நைகக , ைக க கார , ஊ , ெபா தா , க ணா
ேபா றவ ைற கழ ட ேவ .
# கா , சா , ஏ எ கா , உேலாக ெபா க ேபா றவ ைற ெவ எ ட ேவ .
# ெந ப ைய எ -ேர எ ேபா ம பயனா ைச ந றாக
உ ெகா ,எ -ேர எ பவ ெசா வைர ைச ெவ டாம
அட ெகா ள ேவ .
ெந ப எ -ேர
# ழா , ைர ர , ைர ர உைற, இதய , ெந ெச க ஆ யவ ஏ ப
ேநா கைள இ க கலா .
# அதாவ அ க ெந ச பவ க ,இ ம ,ஆ மா உ ட வாச தைட
இ பவ க , ெந வ ஏ ப பவ க த ெச ய ப யமான
ப ேசாதைன இ .
45
# காசேநா , ைரம கா ெள , ேமா யா, ைர ர ேநா , ைர ர கா ேற ற
(Emphysema), ைர ர உைற ேகா த , ர த க த , ழா ேநா ேபா ற
ேநா கைள க ட யலா .
# இதய க , இதய உைற ேகா த , இட மா ள இதய , இதய ெசய ழ ,
மகாதம க த யவ ைற இ த ப ேசாதைன அ ய .
# ப காரணமாக ெந ெச க அ ப ஏ ப தா ெத .
#அ ய ெபா க ஏேத ழா அ ல ைர ர ெச தா
ெத .
# ெந ட ஏ தா (Diaphragmatic Hernia) ெத .
வ ப எ -ேர
#வ உ ளக க , ரக க க , த ைப க க ஆ யவ ைற காணலா .
# ட ைள ேபானா அ ல ட அைட இ தா காணலா .
#வ அ ய ெபா க இ தா காணலா . உதாரண , ழ ைதக நாணய ைத
ேபா அைத காண .
#க வ ைவ காண .
க ப எ -ேர
# ைசன ேகாளா க , உ ள ர ைனக ஆ யவ ைற அ யலா .
# கஎ அ ப தா எ ைவ காணலா .
தைல ப எ -ேர
# தைல காய களா ஏ ப றஎ , ைத , ைள பா , ைள ர த உைற
ஆ யவ ைற அ யலா .
#ம ைட ஓ உ ள ர ைனகைள காண .
# ய தைல, ெப ய தைலேயா ழ ைதக ற பத எ ன காரண எ ெத
ெகா ளலா .
# ைள க கைள அ யலா .
ைக, கா , பாத ப எ -ேர
#இ ப க ஏ ப றஎ , க , ர த உைற , பா க ஆ யவ ைற
அ யலா .
# இத பலனா வ ம ைக, கா வ காரண ெத ைச ெபறலா .
க ப எ -ேர
#இ ப க ஏ ப றஎ ,எ ேத மான , உ ச நக த ஆ யவ ைற
அ யலா .
# இத பலனா க வ காரண ெத ைச ெபறலா .
# ெதா ைட அ ய ெபா பைத காண .
46
ப எ -ேர
#இ ப க ஏ ப ற காசேநா , ேநா , எ ,எ ேத மான , உ ச
நக த , எ வ ழ ேநா ஆ யவ ைற அ யலா .
# இத பலனா வ காரண ெத ைச ெபறலா .
இ ப எ -ேர
#இ ப க ஏ ப றஎ ,எ ேத மான , க ,உ ச நக த
ஆ யவ ைற அ யலா .
# இத பலனா இ வ காரண ெத ைச ெபறலா .
ட எ -ேர: எ ன ந ைம?
சாதாரண எ -ேரைய ட கால பா கா ைவ க யா . ட எ -ேரைவ
க எ வள கால பா கா ெகா ள . ஒ ேநா
தா ேபா , ன வ தேபா அ த ேநா த ைம எ ப இ த எ பைத
ெத ெகா ள இ உத .
க க கவன !
க ப கால எ -ேர எ பைத ம வ கேள த வா க . பாக, த ஏ
வார க எ -ேர எ கேவ டா . அ த சமய எ -ேர க அவ ய ப டா ,
கா ய ர ப கல தயா க ப ட ஒ ர ேயக ேமலாைடைய க வ
ேம ேபா ய ற தா எ -ேர எ க ப . மணமான ெப க ஒ க ற
மாத ல ர ைன இ தா , க ப ஆன ெத யாமேலேய ல ேநர க எ -ேர
எ க ேந ேபா , க பா ஏ படலா . ைற மாத க க எ -ேர
எ கலா ; பாக, ழ ைத தைல இற க ரசவ ஆக வா ளதா என அ ய
க இ ப எ -ேர உத ற .
ய க :
# ழ ைதக த மாத க ,த க யாத காரண கைள த ர, எ -ேர
ப ேசாதைனைய ேம ெகா ள டா .
#எ -ேர அைற எ -ேர எ பவைர த ர ம றவ கைள அ ம க டா .
#எ -ேர எ பவ ஒ ெவா ைற இ த க கைள த றத ப ைட (Lead apron)
உ ள ேமலாைடைய த உட அ ெகா தா எ -ேர பட ைத எ க ேவ .
47
# ெவ நா ேவைல ெச பவ க ம வ ப ேசாதைன உ ப ேபா , ெந
எ -ேர ப ேசாதைன க டாய .
# ழ ைதகைள பா ெக ேநாைய எ எ -ேர அ யலா .
# வய ஏ ற உட வள உ ளதா எ பைத ஒ வ வயைத எ எ -ேர ல
அ யலா .
#இ எ எ -ேர ல ஆ , ெப பா ன ைத அ யலா . லனா ைற ன
இ பய ப ற .
# ப அ ைவ ைச இ பய ப ற .
48
# அ ேபா ேப ய ச ஃேப ஒ ெகா ள இைர ைப ம ட ப க எ -ேர
பட ெத .
# உண ெச மான பாைத ஏ ப ற உண ழா ர ைன ெதாட இைர ைப
, இைர ைப ேநா , ட ேநா , ட அைட , ட க க , ட
ேநா , ட காசேநா வைர பலதர ப ட ேநா கைள இ அ ய .
# இ ேபா , இத ப லாக ‘இைர ைப எ ேடா ேகா ’ ப ேசாதைன ெச ய ப ற .
ேப ய எ மா ப ேசாதைன (Barium Enema)
# ேப ய ச ஃேப மாைவ த கைர ஆசனவா வ யாக எ மா ெகா ,
ட இைடெவ க எ -ேர எ ப ேசா ைற இ .
# ெபா வாக, அைர ம ேநர ஒ ம ேநர இ த ப ேசாதைன .
# ஆசனவா , த , ெப ட ஆ ய இட க ஏ ப ற ர ைனகைள இ த
ப ேசாதைன ெத ெகா ளலா .
# யமாக, இ த இட க ஏ ப ற ட எ ச ேநா , க க ம ேநாைய
இ அைடயாள காணலா .
# ற மல க , மல ர த ேபாவ , அ வ அ க வ ஏ ப வ , த
வ ேபா , காரண ெத யாம உட எைட ைறவ ேபா ற ெதா ைலக
உ ளவ க இ ேம ெகா ள ப ற .
#எ மா ெகா க ப ட ேப ய கைரச மல ட ெவ வ .
# ’ெகாலேனா ேகா ’ ப ேசாதைன வ த ற , இத மக வ ைற ட .
ேன பா எ ன?
# ேம ெசா ன ப ேசாதைனக ெவ வ ெச ய பட ேவ .
# த நா இர எ ம இர சா பா ைட ெகா ள ேவ . அத
ற எைத சா ட டா .
# ேப மா ைர சா ெகா ள ேவ .
# காைல மல க த ற ப ேசாதைன வர ேவ .
# காைல சா ட ேவ ய வழ கமான மா ைரகைள எ ெகா ளலா .
ஐ. . . எ -ேர (Intra Venous Pyelogram IVP)
# பயனா ர த ழா வ யாக ஒ சாய ைத உட அ ,அ ரக வ யாக
பய ேபா ட இைடெவ க வ ைற எ -ேர எ ப ேசா ைற.
# வழ க இ த சாய ைத ெச வத னா ஒ எ -ேர எ க ப . அத
ற 5 ட க , 15 ட க , ஒ ம ேநர , ம ேநர எ ற இைடெவ க
வ ைற எ -ேர எ றா க .
# அ ேபா இ த சாய ெச ற இட க இ ற ேநா க ெத .
# ரக , ெவ ேய பாைத, ைப, வ ழா ஆ ய ப க ஏ ப
க க , க க , அைம ைறபா க , அைட , ேநா ேபா ற பலவ ைற இ
அ ய .
49
ேன பா எ ன?
# இ த ப ேசாதைன ெவ வ ெச ய பட ேவ .
# த நா இர எ ம இர சா பா ைட ெகா ள ேவ . அத
ற த ட க டா .
# ேப மா ைர சா ெகா ள ேவ .
# ட உ ள வா ைவ உ மா ைரகைள சா ெகா ள ேவ .
# காைல மல க த ற ப ேசாதைன வர ேவ .
ய
இ த ப ேசாதைனக ேவ ெபா கைள பய ப வதா , பயனா ஒ வாைம
ஏ பட வா இ ற . எனேவ, ஏ ெகனேவ ஏதாவ ஒ ெபா அ ல ம
ஒ வாைமைய ெகா பவ க , ப ேசாதைன னேர ம வ ட அைத
ெசா வ ந ல .
# ‘ெட சா ேக ’ (Dexa Scan) எ -ேர
#இ எ அட ைய அதாவ ம அளைவ (Bone Minera# Density BMD) அள
ப ேசாதைன.
# நா ப வய ேம ப டவ க ட கால இைடெவ ம வைர ச இ த
ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
# இத ல ைம ஏ ப எ ைவ த க .
#இ ஏ ெகனேவ ஒ க ைர ள கமாக பா ேறா .
50
க க இ ,க , , ெச ேபா , ெச ேபா ேகா ர க ேபா றைவ ெவ
கா த அைலக வ க ய க எ ேபா ந ைம ேய இ ற .
ம வ ப ேசாதைனகைள ெபா தவைர எ -ேர ட த க ய க இ ேபா
. . ேக , மாேமா ரா என பல வைகக ந உட ஊ ற .இ த
ப ேசாதைனக அ க உ ப வ ந ைம பா மா? இத ஏேத வைரயைற
உ ளதா? எ த அள இைத அ ம கலா எ ப ேபா ற ேக க பல
எ வ .
எ வள ஆப ைல?
க ய க அள ‘ வ ’ (Milli Sieverts - mSv) எ ற அள ட ப ற .
க ய க ைத எ வள எ வள ைறவாக பய ப ேறாேமா, அ த அள
ஆப ைற . இத அ பைட ஒ ம த அவ ைடய ஆ வைர எ த
அள க ய க இ கலா எ பைத ந னம வ கண ள . அதாவ , ஒ
ம த ஒ வ ட 50 mSv வைர க ய க ைத அ ம கலா எ ற அ த கண .
ய ம ன சாதன க ல வ ட சராச யாக 3 mSv அள க ய க
நம வ ற . 47 mSv வைர க ய க ஏ ப டா நம ஆப இ ைல.
க ய க அள
ப ேவ ம வ ப ேசாதைனக ேபா உட ைழ க ய க அள க
ேழ தர ப ளன:
# ெந ப எ -ேர 0.1 mSv
# ப எ -ேர 1.5 mSv
# ைக, கா ப எ -ேர 0.001 mSv
#வ ப எ -ேர 6 mSv
#ப எ -ேர 0.005 mSv
# ெந ப . . ேக 7 mSv
#வ ப . . ேக 10 mSv
# தைல ப . . ேக - 2 mSv
# ப . . ேக - 6 mSv
# இதய கான . . ேக 12 mSv
# மாேமா ரா ப ேசாதைன 0.4 mSv
# ெட ஸா ேக 0.001 mSv
# ஐ. . . ப ேசாதைன - 3 mSv
# கேரான ஆ ேயா ரா - 7 mSv
ய க :
# அ ரா ச ேக க ய க இ ைல. இ ேகளா ஒ அைலகைள ெகா
எ க ப ப ேசாதைன.
51
# எ .ஆ .ஐ. ப ேசாதைன க ய க இ ைல. இ கா த அைலகைள ெகா
ெச ய ப ப ேசாதைன.
# ஒ வ த வா நா ப ைற உட ப ேசாதைன உ ப டா ட,
அ ம க ப ட அள தா க ய க உட ெச .
#அ க எ -ேர எ பதா ஒ வ ேநா வ ட எ ெசா வத
ஆதார ைல. எ றா , களாகேவ எ -ேர ம ேக ப ேசாதைனகைள எ க
ேவ டா . எ ேபா ம வைர ஆேலா த னேர எ க .
52
மா பக ேநா அ க . இவ ைற அல ய ெச யாம ஆர ப ைல ேலேய
க அ ைவ ைச ம க ைச ெப ெகா டா வ மாக
ண ைட . ஆனா , இ யா ெப பாலான ெப க இ த அ கைள ெவ
ெசா ல ெவ க ப , ேநாைய கவ ப தாமத ப , ேநா ய ைல ைச
வ வதா இ த ேநாயா மரண அைடேவா எ ைக அ க .
இ தைன இ த ேநாைய க ட வ கஎ . ஒ ெவா மாத மாத ல
வ ற ன , ெப கேள த கைள ய ப ேசாதைன ெச ெகா ளலா . க பா
க ணா பா ேபா மா கா அள ேலா, வ வ ேலா மா ற
ெத தா , ர த க , க காண ப டா , மா ைப ைகயா அ பா ேபா
வ ,க ஏேத ேதா னா உடன யாக ம வைர ஆேலா ப ந ல .
எ ன ப ேசாதைனக ?
மா பக ேநாைய ஆர ப ைல ேலேய க க ‘மாேமா ரா ’ (Mammogram) எ
ப ேசாதைன உ ள . நா ப வயைத கட த ெப க அைனவ இ த ப ேசாதைனைய
இர வ ட க ஒ ைற ெச ெகா ள ேவ .இ ஒ ற எ -ேர
ப ேசாதைன. எ க கைள பய ப பட எ க ப ற . இத ல மா பக
ேநா வ வத கான அ க இ பைத ஓரள ெத ெகா ள . ன , மா பக
ெத ற பா ேநாயா, சாதாரணமானதா எ பைத உ ெச ய பயா ப ேசாதைன
ெச ய ப வ உ .
இ த க ைல க அ க . அதனா இத க டண அ க . இத மா றாக
வ ற ‘ெத ம ேக ’ (Thermal scanning) எ ெதா ப .
ந ன ப ேசாதைன
இ த ேக க ஒ ேகமராைவ ேபா ெசய ப ற . அக வ க கைள (Infra-red
rays) பய ப மா பக ைத எ லா ேகாண க இ பட எ ற . உட
ெசய பா அ பைட மா பக ேநா க பா க ப ட இட க ெவ ப
அ க ற ; ர த அ க அள பா ற . அ த இட க ‘ ய ப க ’ (Hotspots)
எ ெபய . இ த இட கைள தா ெத ம ேக பட எ கா ற .
மா பக க ய அள ஏ ப ற மா ற கைள ட க யமாக பட எ
கா ற .இ ேநா பா இ ப உ யா டா , அ அ ரா
ச ப ேசாதைன ெச றா க . ெத ம ேக படெம தப ேநா எ த
அள பா ள எ ப இ ெத . இைத ெதாட அ த ப
பயா ப ேசாதைன ெச , அ எ த வைக ேநா எ ெத ெகா ைசைய
ெதாட றா க .
இ த ப ேசாதைன க எ ைமயான . வ இ லாத . எ க ப லாக
அக வ க க இ பய ப த ப வதா ப க ைள க எ ைல. ெசல
க ைற .
26 - ரக க எ ன ப ேசாதைன?
த ழக ச ேற ெவ ைற தா , ெகா ெவ உ ர ைமயாக
அகல ைல. ெவ கால ஏ ப ேநா க ரக க க யமானைவ. ‘உட
ர ெதா லா ' எ அைழ க ப ரக , அத ட அைம ள ரக
ழா , ைப, ழா ஆ யவ ரக க க உ வாவ வா ைக. ம ற
ப வ கால க ட ஒ ேபா ேகாைட கால இவ ெதா ைல அ க .
53
ரக க எ ப எ ?
நா றத சா உண கா ய , பா ேப , ஆ சேல , யா எ
பல தா உ க உ ளன. ெபா வாக உண ெச மானமான ற , இைவ எ லாேம
ெவ ேய . சமய க இவ அள க ர த அ கமா ேபா ,
ெவ ேய வத ரம ப . அ ேபா ரக , ரக ழா , ைப ஆ ய
இட க இ த உ க ப க ேபா ப , க ேபால ர . க அள
ஆர ெப ய ெந கா அள வள . இ தா ரக க . இ யா
ேவ மானா வரலா . வழ க ெப கைள ட ஆ க ேக இ அ க அள
ேதா ற .
காரண எ ன?
ரக க ேதா வத பல காரண க உ ளன. ஒ ெவா வ ஒ காரண
இ . ெசா வதானா , அ கமாக ெவ அைலவ / ேவைல பா ப ,
ேபா மான அள த காத , உட ஏ ப வற , தவறான உண ைற, உ -
மசாலா த உணைவ அ க சா வ , ரக பாைத ேநா ெதா வ , உண
கா ய , ேளாைர யாக இ ப , க பைத த ேபா வ ,
ேபராைதரா ஹா ேமா ைகயாக ர ப , ரா ேட ர க , உட ப ம , பர பைர
ேபா றைவ ரக க க உ வாவத கான சா ய ைத அ க ப றன.
க க எ ன ெச ?
வ த இட ேலேய ன கைதயாக, ரக பாைத உ வா ற க த
ஓ ட ைத தைட ெச . இத ைளவாக, ரக ேலா ைப ேலா
ேத .இ ரக ன த ைத ெகா . இதனா ரக . இைத
ஆர ப ேலேய கவ கா டா , ரக ப தா , ன ெசய ழ உ ஆப ைத
ஏ ப .
அ க
ரக க இ தா ஆர ப எ தஅ ேதா றா . க நக ேபா , ரக
ழா அைட ைப ஏ ப ேபா தா வ உ டா . , லா எ க
ெரன க ைமயாக வ உ டா , வ பர . ரக ழா க இ தா ,
அ வ வ ேதா , ற பர . ைப க இ தா ,
ெதா வ ெதாட , ெவ ேய ற றவ வார வைர பர .
இ ட ,அ க க க ேவ எ ற உண ஏ ப . க ேபா
எ ச , வ , ர த கல வ த , ம ட , வா ேபா ற அ க ேச ெகா ளலா .
ப ேசாதைனக
ப ேசாதைன:
ர த ெவ ப டாேலா, கா ய , பா ேப ேபா ற தா ப வ க ெத தாேலா
பயனா ரக க இ க வா உ . ெச க காண ப டா ,
ரக பாைத ெதா இ ற எ ெபா .
வ எ ேர ேக :
அ ரா ச ப ேசாதைன வ வத னா , ரக க ைல க க, இ தா
ரதான ப ேசாதைனயாக இ த . இ ேபா அ ரா ச வச இ லாத ஊ க ,
இ ேவ பய பா உ ள .
வ அ ரா ச :
54
ரக க கான அ க உ ள அைனவ இ ப ேசாதைன அவ ய . இ
பயனா ரக க இ பைத உ ெச ய . ேம ,வ ரக
ேவ ர ைனக இ தா ெத .
வ . . ேக ப ேசாதைன:
ரக க க ய அள இ மானா , அ அ ரா ச ப ேசாதைன
ெத யா . அ ேபா இ த ப ேசாதைன ேம ெகா ள ப . ரக க ம ம லாம ,
ரக க , க (Cyst), ேநா , ரா ேட ர ைன ம வ உ ள
ேவ ஏேத ர ைனகைள இ ெத வாக காணலா .
ஐ. . . (Intra Venous Pyelogram) ப ேசாதைன:
இ பயனா ஒ வைக சாய ம ைத ைர ழா வ யாக ெச , ட
இைடெவ க வ ைற எ ேர எ பா க .
. . ேக ம ஐ. . .
ப ேசாதைனக ல க எ த இட உ ள , அத அள எ ன, ரக
பா க ப ளதா எ ப ேபா ற ஷய கைள ெத ெகா , அத ேக ப ைச
அ க .
ரக க வைகைய க ட ப ேசாதைன:
ரக க கா ய ஆ சேல , கா ய பா ேப , அ ல , ைவ க க
என பல வைகக உ ளன. ஒ வ இ த ெதா ைல ஏ ப ேபா ,
அவ ஏ ப ள க எ த வைகைய ேச த எ பைத ெத ெகா , அத ேக ப
ம கைள சா வ உண ைறைய மா ெகா வ , ரக க
உ வாவைத த பத உத .
க ச ப ேசாதைன:
ெத தா , உ ள க வைக, அவ ைற ெகா ம க ப ய
வர கைள ெத ப ேசாதைன இ .
ர த ப ேசாதைன:
ர த கா ய , பா ேப , அ ல ஆ யவ அள அ கமாக இ தா ,
அவ ைற ைற பத கான மா ைரகைள சா ட ேவ .
ைச எ ன?
மா 5 . . வைர அள ள ரக க கைள ச யான உண , ேபா மான த ப ,
ம , மா ைரக லேம கைர டலா . 1.5 ெச. . வைர அள ள க கைள எ த அ ைவ
ைச இ லாம , ‘ஷா ேவ ேதா 'எ ைற ெவ ேத ஒ
அைலகைள ெச ,க அ ைவ ஏ ப உைட டலா . ரக ழா ,
ைப, ழா ஆ யவ உ ள க கைள ‘ ேரா ேகா ' எ ைற
வைள த ைம ள ழா ேபா ற ஒ க ைய றவ வ யாக உ ேள ெச ,
க கைள ந ேலச ெகா உைட எ டலா . ஆனா , ரக உ ள
க கைள இ த ைறக எ க யா . 2 ெச. . அ கமான அள உ ள க கைள
‘ெந ேரா தா ட ' எ ைற ய ைள ேபா அ ைவ ைச ெச ேத
அக ற ேவ .
த ப எ ப ?
55
# ெவ அைலயா க .
# ைறய த அ க .
# உ ைப ைற க .
#ம வ ஆேலாசைன ப உண ைறைய மா ற .
# இைற உணைவ த க .
# கா ய மா ைரகைள ம வ ஆேலாசைன ப சா ட .
ரக க இ பவ க எைத சா ட டா ?
கா , ேத , ளா , ேகா ேசாடா ேபா றவ ைற த ப ந ல . பான க , இதர
ெம பான க , ஐ , சா ேல ஆகேவ ஆகா . காரண இவ பா ேப ள .
இ ேபா உல பழ க , பாதா ப , நா வா ைம ப , ப , ,
ேசாயா , ேசைன ழ , பசைல ைரைய சா ட ேவ டா . இவ ஆ சேல
ள . உண கார , , மசாலாைவ ைற ெகா ள ேவ .
ேக வர , ைரக , க ைண ழ , ெவ ைள , ள , , இறா , ந ,
ைட ெவ ைள க , பா ம பா தயா க ப ட உண களான த , ெவ ெண ,
ெந , பாலாைட க , பா ேகாவா, பா அ வா ேபா றவ ைற த க . இவ கா ய
அ க . இ ேபா , கா ய மா ைரகைள சா ட டா . ஆ இைற ேவ டேவ
ேவ டா . இ உ ள ரதமான ர த அ ல ைத அ க ப . ேர அளைவ
ைற . இ த இர ேம ரக க கைள உ வா .
27 - . . ேக ப ேசாதைன ெச ய ப வ
ஏ ?
ம வ க ேநாைய க கஎ ேர மா றாக வ ள ஒ ப ேசாதைன க , . .
ேக
(CT Scan). `க ட ேடாமா ரா ’ (Computed Tomography) எ பத ஆ ல த
எ க தா . . ேக . எ ேர க ெச வ ேபா , இ எ க கைள
பய ப ேய உட உ கைள பட ற . எ றா ,எ ேர பட காண
யாத பல உட உ க பா கைள, இ காண எ ப இத ற ப ச .
ெசய ப த
எ க க உட ைழ ேபா அ ள லஉ க இ க கைள உ
ெகா ; லஉ க ெவ ேய கட .உ உ க ழ க படமாக
ெத .ஊ வ ெச த உ க பட ெத வ ைல. எ -ேர எ பத பய ப ற
இ த அ பைட அ ய தா இத பய ப ற . அ ட இத க உத
ைட ற .
நக ேட பயனா ைய ப கைவ , க ைத மைற , ய ைக ேபா
க அ றா க . இ ேபா அவைர வ டவ ,எ க கைள
ெவ ற ழா இ . இ அைற ெவ ப க இ றக ட
இைண க ப . த எ தஉ க ேக ெச ய ேவ என
மா ெகா றா க .
56
ற , அ த உட ப எ வள எ க க ேதைவ எ பைத
கண ெகா றா க . ன , அேத அள இ த க கைள ழ ழா ல
ெச றா க . இ 160 ேகாண ழல ய . எனேவ, ஒேர ேநர ஒ
ேம ப ட எ க க பல ேகாண க உட ைழ . அ ேபா உ டா ற
ப கைள ேக க ழ ழா எ ற அைம ள உண க க
ேசக க அ .
இ ேபா க உ ள ெம ெபா ஒ ேசஷமான ேவைலைய ெச . அதாவ , ஒ
ெப ய ெரா ைட பல ய களாக ெவ வ ேபால, உட உ பட கைள
ெந மாக பல அள க ெவ , அ த ப கைள ஒ ைண ,
ப மாண பட களாக ைர கா . ஓ உ ைப அ கப சமாக 320 களாக
கா .
இத பலனா , அ த உ உ ப , ெவ ப , ப , ெந ப என
எ லா ப கைள ெத வாக காண . அ ேபா உ ஏ ப
மா ற க , பா க , ைறபா க என பல ெச கைள கமாக ெத ெகா ள
.இ ப க ெத ற பட கைள ஃ ெச ெகா ள , . .
அ ல . . .க ப ெச பா கா ெகா ள வச இ ற . னா
ேதைவ ப ேபா அவ ைற பய ப ெகா ளலா .
சாதாரண . . ேக பட லஉ க உ ப கைள காண யா . அ த மா
ேநர க பயனா ஒ சாய ைத ைர ழா வ யாக ெச பட எ தா , அ த
உ க ெத .
எ த ேநா கைள க கலா ?
# ப ஏ ப தைல அ ப ேபா ைள ர த க உ ளதா ர த
உைற ளதா எ ப ேபா ற வர கைள உடன யாக ெத ெகா ள . . ேக
ப ேசாதைனதா ற த .
# ைன இழ , ப கவாத , கவாத ேபா றவ காரண ெத ெகா ள .
ைள ஏ ப ள ேநா உ ட எ லா பா கைள இ காண .
#எ கைள ெத வாக காண இ உத ற . பாக, க யஎ
ஏ ப இ ெத .
# ெம ைமயான க , தைசக , ர த ழா , ைர ர உ ட மா உ க ,வ ,
இ ப ேபா றவ ஏ ப ற பா கைள இ ெத வாக காணலா .
# காசேநா , ேநா , ேமா யா, .ஓ. . . ேபா ற ைர ர சா த ேநா கைள
யமாக க க . . ேக தா ற த .
# பல த ேநா கைள க கைள க ட ய . . ேக தா த க ட
ப ேசாதைனயாக இ ற .க இ ட , அள , அ உ ளஉ கைள
பா ளதா, உட ம றஉ க பர ளதா எ ப ேபா ற வர கைள
இ ெத ெகா ளலா .
#உ உ க ஏ ப ர த க ,ர த ழா க ஏ ப க ,க ேபா றவ ைற
க க இ உத ற .
#க ர ,ம ர , த ைப, ரக க , கைணய , க ைப ஆ யைவ
பா க ப தா இ ெத .
57
# ெக த ைம அ க வ , வ ,இ வ , ேபா றவ
காரண ெத , ைச ெபற .
# ரக க அள , இ ட , க அைட ரக ைத பா ளதா எ ப ேபா ற
வர கைள காண .
# ரா ேட க / ேநா ேபா றவ ைற க க இ உத ற .
#எ அட ைய (Bone minera# density) அள எ வ ழ ேநா உ ளதா
எ பைத ெத .
# உட உ உ க `ஊ ழ பயா ’ (Needle biopsy) ப ேசாதைன ெச வத ,அ த
இட ைத யமாக கா ற .
#உ க / ேகா தா , அைத ச யான இட உ எ பத
இ வ கா ற .
# ேநா ைச க ய க த வத உ ச யான ப ைய கா ற .
இத பலனா அ உ ளஉ கைள க ய க பா பைத த ட .
ேநா ைச ற ேநா ணமைட ளதா எ ற வர ைத
ெத ெகா ளலா .
#க , கா , ேபா றவ காண ப ய பா கைள இ ெத .
# . .ஆ ேயா ரா (CT angiography) எ ற ப ேசாதைன ல மாரைட ேபா ற
ர த ழா அைட ர ைனகைள ைர ர ர த உைற க ைய
ெத ெகா ளலா .
தயாராவ எ ப ?
# . . ேக ப ேசாதைன ேநர , கால எ இ ைல; எ ேபா ேவ மானா
ெச ெகா ளலா .
# தவைர ேக எ க ப ம வமைன அ ல ேக ெச ட
ெகா க ப ஆைடகைளேய அ ெகா ள ேவ .
# ேமா ர , வைளய , க நைகக , ைக க கார , ஊ , ெபா தா , க ணா , ப ெச ,
இ ெப ேபா றவ ைற கழ ட ேவ .
# கா , சா , ஏ. .எ . கா , உேலாக ெபா க ேபா றவ ைற ெவ எ ட
ேவ .
# பயனா ஏேத ம ஒ வாைம இ தா , ேக எ பத ேப ெசா ட
ேவ .
யா ல ?
#இ பய ப த ப எ க சா உட ஏ ப வா க ைற .
#க க , க பமைடய வா ளவ க , தா பா த தா மா க ம
ழ ைதக இ த ப ேசாதைனைய அவ ய ேதைவ ப டா ம ேம ேம ெகா ள
ேவ .
ய
58
தா பா ஊ தா மா க சாய ெபா ைள ெகா . . ேக
எ க ப தா , அ எ தைன ம ேநர க ழ ைத தா பா த வ
எ பைத ம வ ட ேக ெகா ள ேவ .
எ ன ந ைம?
#வ இ லாத, ப க ைள க இ லாத க எ தான ேக ப ேசாதைன இ .
# எ .ஆ .ஐ. ம `ெப ’ ேக ப ேசாதைனகேளா ஒ ேபா , இத ெசல ைற .
#எ ேர ப ேசாதைன ட ஒ ேபா . . ேக ப ேசாதைன க ெத வாக
யமாக இ .
# க உடன யாக ைட எ பதா , ைச தாமத ஆகா .
# உட உேலாக ெபா க ெபா த ப தா இ த ப ேசாதைனைய ேம ெகா ள
. (உதாரணமாக, ல பல த எ ேபா உேலாக லான ம
த க ெபா த ப வ உ . இவ க எ .ஆ .ஐ. ேக எ க யா . . . ேக
ம ேம எ க ).
# . . ேக வச நகர க டஇ ற . எ .ஆ .ஐ. ம ‘ெப ’ ேக வச க
ெப நகர க ம ேம உ ளன.
# . . ேக வச வ த ற ‘பயா ’ ப ேசாதைன காக அ ைவ ைச ெச ய ப வ
ைற ட .
28: ‘ெப ’ ேக யா அவ ய ?
உட உ உ க ஏேத பா உ ளதா எ பைத க ட ய அைர றா
வைர ம வ க அ க உத ய எ -ேர ப ேசாதைன. அைத ெதாட அ ரா
ச , . . ேக , எ .ஆ .ஐ. ேக என ஒ ற ஒ றாக வ ேச தன. இ ேபாைதய
ய வர ‘ெப ' ேக .
‘ெப ’ ேக எ றா எ ன?
எ க ைச காமா க ைச ஒேர ேநர பய ப , ம த உட உ ள
ெச க அைம ைப ெசய பா கைள யமாக பட கா க
‘ெப ' (PET) ேக எ ெபய . ‘பா ரா எ ஷ ேடாேமா ரா ' (Positron Emission
Tomography) எ பத ெசா க இ . எ றா , இைத ‘ெப - . . ேக ’ (PET CT Scan)
எ ெசா வ தா ச யாக இ .அ க ைச ந ைம பய ப தலா
எ பத இ த க ஓ உதாரண .
‘ெப . .’ ேக ற ப ச
ெப லா உட ேநா பா உ ளதா எ பைத க ட ய . . ேக ம
எ .ஆ .ஐ. ேக ப ேசாதைனக ெச ய ப வ வழ க . உட உ ேள க இ ப
அவ ெத . ஆனா , அ த க ேநா க யா, சாதாரண க யா எ ப
ஆர ப ெத யா . அத காக ஊ ழைல உட ேள ெச கைள உ
எ அ ல அ ைவ ைச ெச , பா க ப ட உ ய அள ைவ
ெவ எ ‘பயா ' ப ேசாதைன ஆரா வா க .
அ காண ப ெச வைகைய ெபா அ ேநா க யா, சாதாரண க யா என
க ட வா க . இ த அ ைவ ைசயா ேநாயா ல நா க வ இ .
59
இ ப ேசாதைன ைவ ெத ெகா ள ஒ வார கா க ேவ . இ த ைலைமைய
மா ட ‘ெப ' ேக .
. . அ ல எ .ஆ .ஐ. ேக உட உ க அள , வ வ , மா பா க ம
ைறபா க ெத . ஆனா , அ த உ க எ வா ெசய ப றன எ பைத
ெத ெகா ள யா . ‘ெப . .' ேக ய உட உ க ேதா ற ைத
கா ப ட , அைவ எ ப ெசய ப றன எ பைத காண .
அ தஉ க க உ ளதா, ர த ஓ ட ச யாக உ ளதா, ெச க ஆ ஜ
ர க ப றதா, ெச க ேகா ெச பயனைட றதா எ ப ேபா ற
வர கைள ெத வாக ெத ெகா ள . ெச க க ற ேவ ைனகைள
இ ெத பதா , அ ஏ ப க ய மா ற கைள ட ெத வாக
கா வ இத ற .
ேவைல ெச த
‘ெப . .' ேக பட எ பத , ‘ேர ேயா ேரச ' (Radio tracer) எ ‘அ க
ெபா ' உத ற . எஃ . . . (Fluoro deoxy glucose) எ ம ேர ேயா ேரசராக ேவைல
ெச ற . ேக எ க பட ேவ யவ ைர ர த ழா வ யாக உட இைத
ெச வா க . வழ கமாக ந உட ெச க ெசய ப வத ேகா அவ ய . ஆகேவ,
இ த ேகாஸு ெச க ெச . எஃ . . . உட ெச த ப டஒ
ம ேநர உட வ . அத ‘ெப . .’ ேக எ பா க .
ெச க ைழ த எஃ . . .யான ‘பா ரா ' க கைள ெவ . ெபா வாக,
ேநாயா பா க ப ட ெச க ேவகமாக க பா வள ெப .
அ த இட க ேகா அ க அள த . எனேவ அ இ த க க அ க
அள ெவ ப .
‘ெப . .' ேக க உ ள ேகமரா இைத க ட க அ ப, அ அைவ
ப மாண பட களாக மா ற ப க ைர ெத . ேநா பா ள
இட கைள ெந ேபா கா . இத `அ க ’ (Hot spots) எ ெபய . ேநா
ைச ற அேத இட கைள ேக எ தா சாதாரணமாக கா . இத
` க ’ (Cold spots) எ ெபய . இ ப , ேநாைய க க , அத
தர ப ட ைச பல த வைத உடன யாக ெத ெகா ள இ உத ற .
யா அவ ய ?
# ேநா பா இ பதாக ச ேதக உ ள எ ேலா இ ேதைவ. காரண ,
ரா ேட ேநா உ ட எ லா வைக ேநா கைள க க ஆர ப ைல ேலேய
க க இ த ேக பய ப ற .
# உட ேநா பர உ ளதா எ பைத அ ய இ ேதைவ ப ற .ம ற
ேக கைள ட உட ேநா பர ளப ைய க யமாக இ காண
ற .
# ேநா ைச எ பவ க , அ எ த அள பல ெகா ள
எ பைத ெத ெகா ள இ ப ேசாதைன ெச ய ப ற .
# ைச ற அேத இட ேநா வ ளதா அ ல ேவ இட
வ ளதா எ பைத க ஆர ப ைல ேலேய ெத ெகா ள இ உத ற .
# இதய தைசக ர த எ ப ெச ற , அ ஏேத தைட உ ளதா, மாரைட
வா ளதா எ பைத இ ெத வாக ெத ெகா ள .
60
# ைள ம நர க எ ப ேவைல ெச றன எ பைத , ைள க உ ளதா,
ப கவாத வர வா ளதா எ பைத இ ெத ற .
#வ ர ைனக , ஹா ேமா ர ைனக , வ ேநா , அ ைசம ேநா , மன
அ த , ஞாபக மற ேபா ற கலான ஷய கைள ட ஆர ப ேலேய க
ெசா ற .
ஏ பா க எ ன?
# ‘ெப ' ேக ப ேசாதைன ெவ வ ெச ல ேவ . உண சா 4-6 ம
ேநர ற ேக எ கலா .
# தவைர ேக எ க ப ம வமைன அ ல ேக ெச ட
ெகா க ப ஆைடகைளேய அ ெகா ள ேவ .
# ேமா ர , வைளய , க நைகக , ைக க கார , ஊ , ெபா தா , க ணா , ப ெச ,
இ ெப ேபா றவ ைற கழ ட ேவ .
# கா , சா , ஏ. .எ . கா , உேலாக ெபா க ேபா றவ ைற ெவ எ ட
ேவ .
# பயனா ஏேத ம ஒ வாைம இ தா , ேக எ பத ேப ெசா ட
ேவ .
# ேநாயா க ேக ப ேசாதைன வ ேபா சா ட ேவ ய மா ைர ம
ேபாட ேவ யஇ அளைவ ம வ ட ேக ெத ெகா ள ேவ .
ஆப உ டா?
#இ த க சா உட ஏ ப வா ைற . அேதேநர . . ேகைன ட
மட க அ க . உட ெச த ப டக ஒ ல ம ேநர
ெசய ழ .ஐ வய உ ப ட ழ ைதக இ த ப ேசாதைனைய ெச வ
த கவன ேதைவ.
யா ல ?
#க க , க பமைடய வா ளவ க , தா பா த தா மா க ம
ழ ைதக இ த ப ேசாதைன அவ ய ேதைவ ப டா ம ேம ெச ய ப .
# ரக ேநா , ஆ மா உ ட வாச தைட ேநா ளவ க இைத ெச ெகா வத
டா ட ட ஆேலாசைன ெப ெகா வ ந ல .
# ‘ெப . .' ேக இதய , ைள உ ட ய உட உ க ேதா ற ைத
கா ப ட , அைவ எ ப ெசய ப றன எ பைத காண .
29: ‘ க ேக ’ ெத மா?
ஒ ழ ைத ற த ற , அத ட இ ைறபா கைள க ஆத க ப ட கால
ேபா , அ த ழ ைத க வள ேபாேத அத ஆேரா ய ைத இ ேபா க ற
ம வஅ ய . அத ந ைக வ வ தா ` க ேக ’. இ எ ன எ
அ வத னா , நா ெத ெகா ள ேவ ய அ பைட ஷய க இ றன.
ற ைறபா எ ப ஏ ப ற ?
61
ெப க ற த எ வார க , உ க உ வாக ெதாட றஒ
யமான காலக ட . இ காலக ட ைவ ம அ ைன ெப லா அ ைம,
க , பர பைர ைறபா , த ைசயான மரப ற (Gene mutation) ேபா றவ றா
பா க ப டா ழ ைத ற ேகாளா ஏ ப . இவ ‘பர பைர ைறபா '
(Genetic disorder) க யமான .
உலக காதார வன அ ைக ப இ யா 100- நா ழ ைதக பர பைர
ைறபா ட ற றன. இ த எ ைக ஆ ேதா அ க வ ற . ஆனா
இ ப ம க ம ண இ ைல எ ப கவைல ய ஷய .
மரப க ப
ந உட ஒ ெவா ெச உ ள மரப க தா (Gene) மர யான ண கைள
ச த க எ ெச றன. உடலைம , ற , ேப , பழ கவழ க க , ப த த
எ எ லாேம ெப ேறா லமாக ழ ைதக கட த ப றன. அேதேபா
ெப ேறா ட உ ள உட ைறபா க கட த ப வ . பர பைர ைறபா க
இ ப தா ச த க தா றன.
ம வஅ ய வள ள இ த கால , பர பைர ல வ எ தைனேயா
ேநா க ண ப த யாத ைல உ ளன. அேதேநர லவ ைற ழ ைத
ற பத ேப - அதாவ வாக க இ ேபாேத - க ட டா அ த
ேநா க வ வைத த கலா . இவ யமான , ட ேரா (Down syndrome).
ட ேரா எ றா ?
ைக ஆறாவ ர ைள பைத ேபால ம த உட உ ள 23 ேஜா ேராேமாேசா க
21-வ ேஜா ஒ ேராேமாேசா அ கமாக இட ெப . இத ைளவா ஏ ப ற
ேநாேய இ . ‘ ைரேசா - 21', ‘ம ேகா ச ' எ மா ெபய க இத உ .
இ த ேநா ள ழ ைத க த ைடயாக அகலமாக இ .ப க அ ேபா
க யதாக இ . நா வய ெப தாக இ . ச ைபயாக இ .
க ைடயாக இ . மா க ேதா . மனவள ைற . இதய , க ர
ம ரக அைம க ற ேகாளா க காண ப . இ த ேநா வ தவ க
ெப பாேலா த ப ட கவ பா கா தா வாழ . இவ களா
த யாக யமாக ெசயலா வ க ன . ைற த வய ேலேய ைம வ ,
ஆ ைற . இ மா யான ழ ைதக ற ப அ க தா , கால ச த க
ஒ ெமா த ஆேரா யேம ெக .
ப ேசாதைனக எ ன?
இ தைகய ழ ைதக ற பைத ரசவ ேப க ட ய கட த 30 ஆ களாக
தா ட நட த ப ட ர த ப ேசாதைனக உத ன. அதாவ , தா ‘ .ஏ. . .-ஏ' (PAPP-A)
எ ரத ைற தாேலா, ‘ெஹ ' (hCG) ஹா ேமா அள அ க தாேலா அ த
தா ட ேரா உ ள ழ ைத ற க வா ள எ க பா க . அ ,
‘ப ட ைள ேசாதைன' (Amniocentesis), ‘ேகா யா ல சா ' (Chorionic villus
sampling) ேபா ற ப ேசாதைனக ழ க வ தன. ஆனா , 100 ேப 30 ேப
இ த ப ேசாதைன க தவறாக இ சா ய இ த .
க ேக - ய வர
க வள ட ப ேசாதைனகைள ேம ெகா ேபா ப ேசாதைன ஊ ைய
அ ெச வா க . அ ேபா ஆேரா யமான ட இற டலா . ஆகேவ,
ெப க இ ப ேசாதைனகைள ப ைல. இ தைகய னைட கைள த க தாக
62
ஒ வ ற த . அ தா ‘ க ேக '(Nuchal scan). இ ப க ைள க எ ைல.
இ ப தா க அ கமான . இ ேபா த ழக ழ க உ ள .
சாதாரணமாக ந வ ைற ப ேசா ற அ ரா ச ேக க ஒ ர ேயக
ெம ெபா ைள இைண இ த ப ேசாதைன ேம ெகா ள ப ற . ைடய க
ற ேச ண அளைவ ைவ அத ற ேகாளா உ ளதா, இ ைலயா எ
க ப தா இத ண வ .
எ ேபா ெச ய ப ற ?
க பமான ெப 11- 14 க ப வார க இ ெச ய ப ற . காரண ,
இ த காலக ட தா க ேதா ேதால ந ண
ேத ற . அ ேபா க ேதா த ம அ க ற . இத ‘ க ரா ச '
(Nuchal translucency) எ ெபய . இ 3 . . எ அள இ தா அ த ழ ைத ‘நா ம '
என , 3 . ட ேம அ க தா ட ேரா ம ம லாம ட ன ேரா ,
ைஹ ேராமா, ைரேசா -18, ைரேசா -13 எ ேவ ஏேத ஒ மர சா த
ைறபா உ ள எ க றா க . அ ப இ தா , அ த ைவ கைல ட
அ றா க . இத ல ற ேகாளா உ ள ழ ைத ற ப த க ப ற .
யா இ அவ ய ?
க க எ ேலா இ பய தர ய ப ேசாதைனதா எ றா பர பைர ட
ேரா உ ளவ க , 35 வய ேம க ப அைடபவ க , ெசா த மண
ெச ெகா டவ க , ேவ ஏேத பர பைர ேகாளா உ ளவ க இ ப ேசாதைனைய
ெச ெகா வ அவ ய .
ஆப உ டா?
இ த ப ேசாதைன ஏ பா க எ ேதைவ ைல. ம வ ெசா நா
இைத ெச ெகா ளலா . க வள ழ ைத ஆப வரா . பய ேவ டா .
30: எ .ஆ .ஐ. ேக ஏ அவ ய ?
63
ெசய ப த
பயனா ைய நக ேட ப கைவ , க ைத மைற , ய ைக ேபா
க அ வா க . அவைர வ டவ , கா த க கைள ெவ ற ழா
இ . இ அைற ெவ ப க இ றக ட இைண க ப .
த ,எ தஉ ேக ெச ய ேவ என மா ,அ ப எ வள
கா த க க ேதைவ என கண , கா த ழா க ைர அ வா க .
ேக ெச ய ப உ ள ேகா கண கான ேரா டா க கா த த ைமைய
ெப , ழா கா த ல இைணேகா வ ைசக . இ த ேநர
ேகன ேர ேயா அ வைலகைள, அ த உ அ வா க . இத ைளவா ,
ேரா டா க தக க ப , த க வ ைச த . இ ேபா கா த
க கைள ேர ேயா அைலகைள வா க . இதனா ேரா டா க கா த
த ைமைய இழ , உ அைவ இ த பைழய ைல ெச .இ ப
ெச ேபா , ேரா டா க த கைள தக த ேர ேயா அைலகைள ெவ
அ . இவ ைற ேகன கா த ழா எ ற ெபா த ப
உண க ேசக க அ .
இ ேபா க உ ள ெம ெபா ஒ ேசஷ ேவைலைய ெச . அதாவ ,
உண க அ ய ேர ேயா அைலகைள ஒ ைண , ப மாண பட களாக
தயா ைர கா . இ த அைலக உ எ லா ப க வ ற
காரண தா , அ த உ உ ப , ெவ ப , ப , ெந ப என எ லா
ப கைள ெத வாக காண . ேம , ெச ேரா டா க ஒேர
ேவக வ ைல. அ த த ைமைய ெபா ேவக அைம . இதனா
அ த ேவக ைத ெபா பட க ேவ ப . அ ேபா உ ஏ ப
மா ற க , பா க , ைறபா க என பல ெச கைள கமாக ெத ெகா ள
.
ஒ ைர பட அ த த ஃ ேர க ெதாட ேய ைர படமாக ைர ெத .
அ ேபாலேவ க தயா த பட க அ த ெத . இ த பட கைள ஃ
ெச ெகா ள , . .அ ல . . .க ப ெச பா கா ெகா ள
வச இ ற . னா ேதைவ ப ேபா இவ ைற பய ப ெகா ளலா .
எ .ஆ .ஐ. ேக பட லஉ க உ ப கைள காண யா . அ ப ப ட
ேநர பயனா ஒ சாய ைத ைர ழா வ யாக ெச பட எ தா , அ த
உ க ெத .
தயாராவ எ ப ?
l எ .ஆ .ஐ. ேக ப ேசாதைனைய எ ேபா ேவ மானா ேம ெகா ளலா .
l தவைர ேக எ க ப ம வமைன அ ல ேக ெச ட ெகா க ப
ஆைட கைளேய அ ெகா ள ேவ .
l ேமா ர , வைளய , க நைகக , ைக க கார , ஊ , ெபா தா , க ணா , ப ெச ,
இ ெப ேபா ற உேலாக ெபா கைள கழ ட ேவ .
l கா , சா , ஏ. .எ . கா ேபா றவ ைற ெவ எ ட ேவ .
l பயனா ஏேத ம ஒ வாைம இ தா , ேக எ பத ேப ெசா ட
ேவ .
யா ல ?
64
ெபா வாக இ த ப ேசாதைனைய க ேடா ேம ெகா ள யா :
l ேப ேம க , ஐ. . . எ ஃ ேல ட , கா ய இ ளா , நர ட க
ேபா றவ ைற உட ப க ெப றவ க .
l பல த எ ம த வட ர ைன கான ைச ேபா ேள ,
, வய ேபா ற உேலாக ெபா க ெபா த ப டவ க .
l உேலாக தாலான ெசய ைக இதய வா ைவ ெபா ெகா டவ க .
l ெப தம க (Aneurism of Aorta) ‘ ’ ெபா ெகா டவ க .
lத க ப ப க ெப றவ க .
l ழ கா ெசய ைக மா ைச ம இ மா ைசைய
ேம ெகா டவ க .
l `கா ப - ’ எ க ப தைட க ெபா ெகா டவ க .
l இைவ த ர, ேவ ஏேத ைச காக உேலாக தாலான ெபா கைள உட
ப க ெப றவ க . எ ன காரண ?
உட கா த ல ைத ஏ ப இ த ப ேசாதைனைய ேம ெகா வதா , இ கல த
உேலாக க கா த ல ைத ேநா இ க ப . இ அவ க ஆப தாக அைம .
இைத த கேவ ேம ெசா னவ க ல அ க ப ற .
ஓ ஆ த , இவ க அைனவ எ .ஆ .ஐ. ேக ப லாக எ ேர அ ல . . ேக
ப ேசாதைனைய ேம ெகா ளலா எ ப தா .
ய
lக க , க பமைடய வா ளவ க , தா பா த தா மா க ம
ழ ைதக இ த ப ேசாதைனைய அவ ய ப டா ம ேம ேம ெகா ள ேவ .
l யமாக, க ப த த த மாத க இைத ேம ெகா ளாம இ ப ந ல .
l தா பா ஊ தா மா க ைர ழா வ யாக சாய ைத ெகா எ .ஆ .ஐ.
ேக எ க ப தா , அ எ தைன ம ேநர க ழ ைத தா பா
த வ எ பைத ம வ ட ேக ெகா ள ேவ .
த ந ைம எ ன?
lஇ எ க கைள பய ப வ ைல. ஆகேவ, க ஆப இ ைல.
lஎ ேர ம . . ேக பட கைள ட க ெத வாக எ , , தைச,
தைசநா க , ைள, நர ம டல , த வட ேபா றவ ைற பட
கா .
65
l ைள ஏ ப ேநா உ ட ப ேவ க கைள ஆர ப ேலேய அ ய, இ
உத ற .
l ைள அ ப வதா ஏ ப ர த க , ர த ஓ ட தைட ேபா றவ ைற இ காண
.
lவ ேநா , நா ப ட தைலவ , தைல ற , மய க ேபா றவ காரண ைத அ ய
இ உத .
lக ர ,ம ர , த ைப, ரக க , கைணய ஆ யைவ பா க ப தா , இ
ெத .
lஎ ம எ க ெதாட பான எ லா ேநா க காரண க க,
எ .ஆ .ஐ. ேக எ ப ந ல .
l ெக ைலைம ம த வட த ைம அ ,க வ , வ ,
இ வ ேபா றவ காரண ெத ைச ெபற .
lஎ கைள இைண ற தைசநா க (Ligament) எ .ஆ .ஐ. ேக தா ெத . எனேவ,
ப க ஏ ப எ தைச ேநா கைள க ட ய இ தா ற த ப ேசாதைன.
l ட ல இதயேநா கைள க க இ உத .
l கா , , ெதா ைட ெதாட பான எ லா ேநா கைள இ ெத ெகா ளலா .
l உட உ ள ெம கைள ஆராய இ ேவ ெப உத ற .
lர த ழா க உ டா ற க , ற அைம ேகாளா க ேபா ற பல ேநா கைள
ெத வாக க கலா .
l ெப க ஏ ப றக ைப ேகாளா கைள ெத வாக அ யலா .
l மா பக ேநாைய ஆர ப ைல ேலேய அ ய இ உத .
lஆ க ரா ேட க / ேநா ேபா றவ ைற க க இ உத ற .
l ெபா வாக ஒ ேநாைய க பத , அத கான ைசைய ெச வத ,
ைச ற ேநா ணமா றதா எ ற வர ைத ெத ெகா வத இ ெப
பய ப ற .
31: அ ரா ச ேக ’ ெத மா?
ேக ’ எ ெசா னாேல ெப பாலான வ க வ
எ க ப ேக தா ைன வ . இ வைக ேக ‘அ ரா
ேசாேனா ரா ’ (Ultrasonography) எ அைழ க ப ற . கட த ஐ ப
ஆ களாக ம வ ைற ெப ய அள பய பா
இ த ைம ேக ப ேசாதைன இ தா . ேகளா ஒ
அைலகைள (Ultra sound) பய ப இ எ க ப ற .
ெபா வாக 20 KHz அைல அ க (Frequencies) ேம உ ள ஒ
அைலக ந கா ேக ப ைல. இ த ேகளா ஒ அைலகைள
66
உட ெச னா , அைவ எ ெரா வ .அ ப
வ ஒ அைலகைள ப களாக மா னா , உட
உ க த ைம ெத .இ தஅ ய உ ைமைய
அ பைடயாக ைவ ‘அ ரா ச ’ ேக ப ேசாதைன
ேம ெகா ள ப ற .
ெவௗவா க த க ட க ய ஒ அைலகைள கா
அ . அைவ வ ைசைய க ட , த க இைரைய
ெத ெகா வத இர பயண பாைதைய
அைம ெகா வத பய ப . அேத அ ய
அ பைடதா அ ரா ச ேக ப ேசாதைன
பய ப ற .
ெசய ப த
பா பத ேட ைவ க ப ட ஒ க ெப மா தா
இ த ேக க இ . அைம அள ஒ டா
ைல ேபா இ ற ‘ ேரா ’ (Probe) எ ணா க ,
இத ட இைண க ப . ேகளா ஒ அைலகைள உட
அ ப உட எ ெரா வ ஒ அைலகைள
ப ெப க அ ப இ தா உத ற .
பயனா ைய ேட ப கைவ ப ேசாதைனைய
ஆர றா க . ப ேசா க ேவ ய இட ஒ பைசைய
தட றா க . இ , அ த ேரா ச ம இைடெவ
இ லாம பா ெகா ற . அ ேபா தா ஒ அைலகைள
யமாக அ ப ெபற . ேம , ேராைப
ச ம அ ேபா ச ம பா க படாம இ பத இ த
பைச உத ற . ப ேசா க ேவ யப ேராைப ெகா
ெச ேபா , அ ேகளா ஒ அைலகைள உட அ ற .
அ ேபா அ த உ ஒ அைலக எ ெரா
வ றன. அவ ைற க அ ற .
இ கவன ெகா ள ேவ ய ஷய இ தா : வ
ஒ அைலக எ லாேம ஒ ேபா ப ைல.
க ன த ைமைய ெபா அ த அைலக அ க ேவ ப .
இவ ைற க ெகா , அவ ைற ச ைஞகளாக மா ,
உட உ கைள ெவ ேவ வ வ க பட களாக தயா
க ைர கா . இவ ைற ம வ ஆரா
67
ேநா கைள க பா . ேம , இ த பட கைள ஃ
ெச ேநாயா ட ெகா வா .
எ த ேநா கைள க கலா ?
# ெபா வாக, வ ப உ ளஉ கைள ஆரா வத
ேநா கைள க பத இ ெப உத ற .
# இ பா ன தவ க ர , த ைப, கைணய , ம ர ,
ரக , ைப ஆ ய உ க த ைமைய அ ய .
# ட வா அழ , ட க க , ட ேநா , வ ேத
ேபா ற வ ைற இத ல அ யலா .
#க ர க , ெகா க ர ,க ர க ,ம ர
க ேபா ற பல பா கைள இ காண .
# த ைப அழ , த ைப க க , த ழா அைட ஆ ய
ேநா கைள இ அ ெகா ள .
# கைணய அழ ம கைணய ேநாைய க ட யஇ
உத ற .
# ரக க , ரக க , ரக க க , ைப
அைட ஆ யவ ைற இ க ட ய .
#வ ெச ெப தம , ெப ைர ேபா ற ர த
ழா க ைலைமகைள ெத ெகா ளலா . பாக,
ெப தம க ைத இ அ யலா .
#ஆ க ரா ேட க ம ேநாைய அ ய உத ற
த க ட ப ேசாதைன இ தா .
# ைர ைப (Scrotum) ம ைரக (Testes) ெதாட பான எ லா
ேநா கைள இ அ ய .
# ெப க க ைப, லக ஆ யவ அைம கைள
அவ ேநா கைள அ ய உத ற .
# மா பக ேதா நா க கைள ேநா க கைள
அ ய உத ற .
#க க அவ ய ெச ய பட ேவ ய த ைம
ப ேசாதைன இ தா . ஒ ெப க ப அைட ளாரா எ ப
68
ெதாட , வள , ற ேகாளா க , ஒ ைற ழ ைதயா,
இர ைட ழ ைதயா, ப ட த ைம, ந ெகா
அைம , ழ ைத ஆணா, ெப ணா, க ரசவ ஆ மா என பல
வர கைள இ அ யலா .
# ைதரா ர ம ேபராைதரா ர அைம , க ,
ேநா ேபா ற வர கைள இ அ யலா .
#உ ர க த ைம ம ேநா கைள க ட யலா .
# ண க க ம ேநா கைள ெத ெகா ளலா .
# தைசக ம தைசநா க ைலைமைய அ ய . பாக,
ேதா ப ைட வ , ழ ைக வ , ம க வ ேபா றவ
காரண ெத ெகா ள .
# ப ேசாதைன (Biopsy) ெச வத ைவ ச யான உட
ப ஊ ழ ல உ எ பத இ உத ற .
யமாக, இ த ப ேசாதைன ேபா அ உ ளஉ க
பா க படாம இ பத இ ெப ைக ெகா ற .
# மய க ம வ க மய க ம ைத நர க அ ச யான
இட ெச வத (Nerve block) இ பய ப ற . உட ப ம
உ ளவ க த மய க ம ைத ெகா பத இ
வ கா ற .
# ப அ ப டவ க இதய , ைர ர ம வ ர த
க ளதா எ பைத உடன யாக ெத ெகா ள இ ேவ
ெப உத ற .
# ப கைள த ப தப ம வ க இைத பய ப றா க .
தயாராவ எ ப ?
# ெபா வாக, இ ப ேசாதைன தயா எ இ ைல.
# எ றா , ெவ வ இ ப ேசாதைனைய ேம ெகா வ
க ந ல .வ உ ளஉ கைள ெத வாக
ெத ெகா ள இ உத .
# இ ப ேசாதைன ெச ய ப வத ைறய த க
ேவ .இ ப உ ள ைப உ ட
உ கைள ெத வாக ெத ெகா ள இ பய ப .
69
ந ைம எ ன?
lஎ க கைள பய ப வ ைல எ பதா , இ க
ஆப இ ைல. எ ேர பட காண யாத பல ேநா கைள
இ காணலா .
# க எ தான, வ இ லாத, ப க ைள எ இ லாத. ெசல
ைற த, ைரவாக ெச ெகா ள ய ேக ப ேசாதைன
இ தா .
# இ ப ேசாதைனைய எ தைன ைற ேம ெகா டா உட
பா இ ைல.
#இ த ேக க ைய ெவ எ எ ெச ல .
70
1. ள டா ள ேக (Duplex Doppler Scan): ேமேல ற ப ட இ த வைகைய ேச த .
ர தஓ ட ேவக ம ைசைய கா ற .
2. அைல டா ள ேக (Wave Doppler Scan): இ த க ைய ேநாயா ப ைக ேக
ெகா வ ப ேசா க உத ற . ர த ஓ ட பா ைப க ேவகமாக க கஇ
உத ற .
3. கல டா ள ேக (Colour Doppler Scan): இ த ேக க ஒ அைலகைள வ ண
பட களாக மா கா ற . இத பலனா தம , ைர எ ர த ழா கைள
காண இய .ர தஓ ட ேவக ம ைசைய காண .
எ த ேநா கைள க கலா ?
# ைக, கா , க , ைள ெச தம ம ைர ர த ழா க ைலைமகைள
அ ய உத ற .
#ர த ழா க இய பான அள உ ளனவா, உ ளனவா எ பைத அ யலா .
#ர த ழா ர த உைற ளதா என அ யலா .
#ர த ழா ர த ஓ ட தைட ஏ ப ளதா என அ யலா . யமாக, ‘ஆ ைர ர த
உைற ேநா ’ (Deep Vein Thrombosis) ம ைர ர ‘ர த உைற க ’(Pulmonary Embolism)
ேநாைய அ ய இ தா ெப உத ற .
#ர த ழா க ம அழ ைய க க இ பய ப ற .
# ைர ர த ழா ேநா (Varicose Veins) த ைமைய உண , அ ைவ ைச
ேதைவ ப மா எ பைத ெத ெகா ள .
#க க ைப வள ர த ஓ ட ைத காணலா .
# ைள ம க தம ைலைமைய அ வத ல ப கவாத வ வைத த க
பய ப ற .
யா இ அவ ய ?
# ைக பவ க .
# ெக ைட கா தைச வ உ ளவ க .
# நட ேபா கா வ ற ; ஓ ெவ தா வ ற எ ற ைலைம உ ளவ க .
# கா ர க அ க ேநா வ தவ க .
# ைர ர த ழா ேநாயா க .
# கா க வ ற அழ ஏ ப டவ க .
# ேநா ம உட ப ம உ ளக க .
# கட த ரசவ ர தஓ ட ஏேத ர ைன ஏ ப ட க க .
‘எ ேகாகா ேயா ரா ’ ப ேசாதைன
‘எ ேகா’ ப ேசாதைன எ கமாக அைழ க ப ‘எ ேகாகா ேயா ரா ’ப ேசாதைன
(Echocardiography) ‘டா ள ேக ’ ப ேசாதைன ஒ வைக. இ இதய ெதாட பான
ேநா கைள க பத ர ேயகமாக பய ப வதா , இ த த ெபயைர ெப ள .
இத ெசய பா ‘டா ள ேக ’ ப ேசாதைன ெசய பா ஒ தா . இ த
71
ப ேசாதைன இதய ெபற ப ஒ அைலகைள எ ேகா க உ ளக
இ ப மாண அ ல ப மாண பட களாக தயா ைர கா . இவ ைற
த யாக ஃ ெச ெகா ளலா .
இ ப ேசாதைன எ ன காணலா ?
# தாக ஒ வ மாரைட ஏ ப ளதா எ பைத அ ய உத ற . ஏ ெகனேவ
மாரைட ஏ ப டவ க இதய ெசய பா எ ப இ ற எ பைத அ ய
உத ற .
# இதய இய க ைத காணலா . இத ல இய க இய பாக உ ளதா, ரம ப றதா
எ பைத க க .
# இதய ர த எ தைன சத த உட ெச த ப ற எ ற வர ெத .
# இதய வா க ைலைம . இத ல இதய வா ேகாளா கைள அ யலா .
# இதய ேகாளா கைள அ ய ற .
# ற இதய ேகாளா கைள அ ய ற .
# இதய ச த க யாச ப டா (Heart Murmurs), அத காரண
ெத ெகா ள .
# இதய வ அழ உ ளதா, ேகா றதா, க ஏ ப ளதா எ பைத க க
இ உத ற .
# இதய ெசய ழ ேநாைய க ற .
# இதய தைச ேகாளா கைள க க இ தா பய ப ற .
# ப கவாத வ தவ , இதய ற ப ட ர த உைற க தா காரணமா எ பைத
அ ய .
எ ேகாகா ேயா ரா : யா இ அவ ய ?
#அ க ெந வ வ பவ க .
# நட தா , மா ப ஏ னா ெந வ அ க பவ க .
# ணற உ ளவ க .
# நட தா ணற அ க பவ க .
#க கா ம கா பாத க க உ ளவ க .
#அ க தைல ற , மய க உ ளவ க .
# ெந படபட உ ளவ க .
# உட , நக , ர , நா ஆ யவ ல ழ ைதக .
# ைளயா ேபா மய க அைட ழ ைதக .
# ேவகமாக நட க ஓட யாத ழ ைதக .
# இதய யாச இ பதாக உண றவ க .
# வாத கா ச (Rheumatic fever) வ தவ க .
72
# உய ர தஅ த உ ளவ க .
#ர த தா க அள மா ப பவ க .
# காரண லாம ேசா வாக காண ப பவ க .
# இர ேநர ப ற ேபா இ ம அ க பவ க .
#வ ேகா பவ க .
# மாரைட ஏ ப ள பர பைர ற தவ க .
# நக க உ ர உ ளவ க (Clubbing of nails).
# காரண ெத யாம கா ச பவ க .
# மாரைட வ ஆ ேயா ளா அ ல ைபபா அ ைவ ைச ெச ெகா டவ க .
33: ஆ ேயா ரா எ றா எ ன?
உட உ க அைம ைப பா ைப க ட யஎ ேர, . . ேக , எ .ஆ .ஐ.
ேக என பலதர ப ட ப ேசாதைனக வ ைசக றா ,அ தஉ க
ர த ைத ெகா ெச ர த ழா க ெவ அைம , உ அைம , ர த ஓ ட
ைலைம ேபா றவ ைற ெத வாக யமாக க ட யஒ ற ப ேசாதைன
உ ள . அ ‘ஆ ேயா ரா ’ (Angiography). இ த ப ேசாதைன பட க
‘ஆ ேயா ரா ’ (Angiogram) எ ெபய .
. . ேகைன ேபாலேவ இ எ க கைள பய ப ேம ெகா ள ப
ப ேசாதைனதா எ றா ,ஒ யாச உ . ர த ழா க எ க கைள
ேநர யாக ெச னா , பட எ க யா . அேயா கல த ஒ சாய ைத
ர த ழா ெச ய ற , அத எ க கைள ெச னா , பட எ க
.அ ர த ழா எ லா வர கைள ெத ெகா ள .
ஆ ேயா ரா வைகக
ஆ ேயா ரா எ க ப த ைத ெபா இ பல வைக உ . யமானைவ
இைவ:
1. ட ச ரா ச ஆ ேயா ரா (Digital Subtraction Angiography - DSA).
2. க ட ேடாேமா ரா ஆ ேயா ரா (Computed Tomography Angiography - CTA).
3. ேம ன ெரசன ஆ ேயா ரா (Magnetic Resonance Angiography - MRA).
4. கேரான ஆ ேயா ரா (Coronary Angiography - CA).
1. ட ச ரா ச ஆ ேயா ரா
ஆ ேயா ரா ப ேசாதைனக தலாவதாக க க ப ட இ தா . உட
த ர த ைத எ ெச தம ர த ழா க (Arteries) ைலைமைய
ெத ெகா ள இ உத ற .ஒ க உத ட , இ த ப ேசாதைன
ேம ெகா ள ப ற . எ த தம ைய ப ேசா க ேவ ேமா, அைத த ஒ எ ேர
பட எ ெகா றா க . ற அ த தம ஒ சாய ைத ெச ,ம ப ஒ
எ ேர எ றா க . இ க உ ளக இ த இர ைட ஒ பா ,
73
அ உ ளஉ க ப கைள மைற , ட ஒ பட ைத வ வைம
த ற . அ த தம ழா இய பாக உ ளதா, ளதா, அத அைட
உ டா ளதா எ ப ேபா ற வர கைள, அ த பட அ யலா .
பய க எ ன?
#க , ைள, ரக , கா க ஆ யவ தம ழா க ஏ ப பா கைள
ெத ற .
# யமாக, ஒ வ ப கவாத வர வா ளதா எ பைத ர த ழா க க
உ ளதா எ பைத இ ெத ெகா ள .
# ைர ர ர த உைற க (Pulmonary Embolism) ஏ ப ளைத அ யலா .
# கா ‘அ க ேநா ’ (Gangrene) இ றதா என அ யலா .
# ரக ர த ழா உ ளதா (Rena#artery stenosis) எ பைத ெத ெகா ளலா .
# ற ேலேய ர த ழா அைம மா பா உ ளதா எ பைத ெத ெகா ள .
2. க ட ேடாேமா ரா ஆ ேயா ரா
ஏற ைறய த ெசா ல ப ட ேபா தா இ த ப ேசாதைன ெச ய ப ற , ல
யாச க ட . இ உட அ த ர த ைத எ ெச ைர ர த ழா
(Vein) சாய ெச த ப ற . வழ க ெதாைட அ ல ைக உ ள ைர ர த ழா
வ யாகேவ சாய ெச த ப .அ , . . ேக க ைய ெகா இ
ெச ய ப ற . க ைற த ேநர , உட சாய பய ர த ேறா ட பாைத
வைத ேக ெச ய . அத பலனா , உட எ லா ர த ழா க
ைலைமைய அ ய .
பய க எ ன?
# ட ச ரா ச ஆ ேயா ரா ெசா ல ப ட அ தைன பய க இ உ .
#அ ட இதய தம ர த ழா க ஏ ப பா கைள (Coronary Artery Disease CAD )
இ காணலா எ ப இத ற ப ச .
# ப கவாத ம மாரைட வர வா ளதா எ பைத அ , அவ ைற த ெகா ள
74
# இதய ர த ழா பா கைள அ வளவாக இ அ ய யா எ ப ஒ ைற.
4. கேரான ஆ ேயா ரா
இதய தைசக ர த ைத ெகா ெச கேரான தம ழா க ைலைமைய
ெத ெகா ள உத யமான ப ேசாதைன இ . இ த ர த ழா க டாேலா,
ெகா அைட ெகா டாேலா இதய பத ரம ப . இைத தா
‘மாரைட ’எ ேறா .
இ ,ஒ வ மாரைட ஏ ப ளதா எ பைத ெத ெகா ள உத ப ேசாதைன
எ பதா , இைத ‘உ கா ப ேசாதைன’ எ ேறா . இ த ப ேசாதைனைய ‘ேக
ேல ’(Cath Lab) வச உ ள ம வமைனக ம ேம ேம ெகா ள .
ேம ெதாைட அ ல ம க அ ய ைள ேபா வைள ழா (Catheter),
வைளக (Guiding Wire) இைண த ஓ அைம ைப அ ள தம ர த ழா
ைழ , `ஃ ேரா ேகா ’ எ ற எ ேர க க கா ெகா ேட கேரான
தம ழா ெகா ெச றா க . ற , அேத வைள ழா வ யாக இதய தைச ஒ
சாய ைத அ றா க . சாய கேரான ர த ழா கைள அைட த , அைத
படெம றா க . அ த பட க கேரான ர த ழா க ைலைம யமாக
ெத .
எ ன பய ?
#ஒ வ மாரைட ஏ ப ளதா எ பைத ய மாக ெத ெகா ள .
# கேரான ர த ழா க ெகா அைட ளதா, ர த உைற ளதா, எ த இட
அைட உ ள , எ தைன ர த ழா எ தைன சத த அைட உ ள , அைட ர
ஆ ய பல வர கேளா மாரைட ர ைத ெத ெகா ள .
# மாரைட ஏ ப டவ எ த மா யான ைச ெச வ எ மா க .
# ெபா வாக, இர ர த ழா க அைட ெகா தா ப ஆ ேயா ளா
ம ெட ெபா ைச ேம ெகா ள ப .
# ர த ழா க அைட இ ற எ றா , ைபபா அ ைவ ைச
ேம ெகா ள ப .
# ல ர த ழா க அைட இ , ைபபா ைசைய ேம ெகா வத
உட ைல ஏ றதாக இ ைல எ ற ைலைம ,ஆ ேயா ளா ைச
ெச ய ப வ .
தயாராவ எ ப ?
# இ ப ேசாதைனகைள எ ேபா ேவ மானா ேம ெகா ளலா .
# ஏ ெகனேவ . . ேக , எ .ஆ .ஐ. ேக ப ேசாதைனக ெசா ல ப ட
ேன பா க இத ெபா .
யா ல ?
#க க , க பமைடய வா ளவ க , தா பா த தா மா க , ழ ைதக
ஆ ேயா அவ ய ேதைவ ப டா ம ேம இ த ப ேசாதைனகைள ேம ெகா ள ேவ .
ய
75
# தா பா ஊ தா மா க சாய ைத ெகா ப ேசாதைன ெச ய ேந தா ,
அ எ தைன ம ேநர க ழ ைத தா பா த வ எ பைத ம வ ட
ேக ெகா ள ேவ .
ம ேபா ைள : ஒ ள க
‘ரா யான ம , ரா யான டா ட - ஜமா?’ எ ற டா ட எ .எ . த ராஜா க ைர
ஜூ 25- ேத ‘நல வாழ’ இைண ெவ யா த .
இ ெதாட பாக, “Placebo ப ெசா ல வ ேவ எைதேயா ெசா க . Knee
replacement surgery எ பேத ளா ேபாதா எ எ தஆ த ப க எ ட .
இ ேபா ற எ , ெக ட ேதா ற கைள உ வா ”எ arivuortho@gmail.com எ ற
ன ச கவ இ க த வ ற .
ம வஆ த ஆதார க அ பைட ேலேய ம ேபா ( ளா ேபா) ைள
ெதாட பான க ைர எ த ப ற . இ ெதாட பான ஆதார க டா ட எ .எ .
த ராஜா ப ேழ:
ேம க ட க த ட ப பைத ேபால ளா ேபா க ைர Knee replacement
surgery-ைய ப எ ட பட ைல . Osteoarthritis of the knee- ெச ய ப
ஆ ேரா ேகா ைய தா ேற . அ ெதாட பாக அ ய ேழ உ ள
இைண ைப பா க : http://www.bmj.com/content/350/bmj.h2747
Arthroplasty for OA of the knee- , வ காக ெச ய ப ஒ வைகயான spina#surgery-
காண ப ந ைமக ளா ேபா ைள னா தா ஏ ப றன எ பத வ வான
சா க உ ளன.
34: ப ேசாதைன எ ன ெத ?
எ ப ந உட உ டா ற ஒ க ெபா .ந ர த ேதைவ லாத பல
ெபா க உ ளன. அவ ைற ரக க வ க வ யாக ெவ ேய றன.
ைர ப ேசா பத ல ரக ேநா க ம ம , பல உட ேகாளா கைள
க ட யலா ; ைச ற ேநா க பா உ ளதா எ பைத அ யலா .
இ த ப ேசாதைன பல ேநா க ஓ அ பைட ேசாதைனயாக ஆர ப ேசாதைனயாக
உ ள ; ெசல ைற த, வ இ லாத, க எ தான, ைரவான ப ேசாதைனயாக உ ள .
அேதேநர இைத ம ைவ ெகா ேநாைய உ ப வ ல ரம க
உ ளன. அ ேபா ர த ப ேசாதைனக , எ ேர, ேக உ ட ேவ ப ேசாதைனகைள
ேம ெகா ேநா க உ ெச ய ப .
அள ய வ
சராச யாக ஒ வ ன 1,200- 1,500 . . ெவ ேய . ேகாைட,
ப வகால ஏ ப இ த அள தள ைறயலா ; டலா . மாறாக, எ ேபா
அ கமாக ேபானா ேநா இ க வா ள . நா ப ட ரக ெசய ழ
அ இ தா . ல ம களா அ கமாக ேபா . பய , பத ற .
ெதா ேபா ற காரண களா அ க ேபா . அ க ேபாவத
அ கமாக ேபாவத யாச உ .அ க க ேபா ஒ நா
ெமா த அள அ க கா .
வா , வ ேபா , அ க ய ைவ, கா ச , காய ேபா ற ைலைமக
அள ைற . ெரன ர த அ த ைறவ , ர ரக ெசய ழ , இதய
76
ெசய ழ ேபா றவ ேபா வ ைற . ட ய ைல
எ றா , ெவ ேய ற பாைத ரக க , ரா ேட க , ேநா
ேபா றைவ அைட க வா உ .
ைர எ ேபா , எ ப ேசக ப ?
ஆ ட த ைர ேசக ப ந ல .
அ காைல ைர ப ற த .
த ெவ ேய தள ெவ ேய இைட ப ட ைர க
ேவ .
ேசக த ைர ஒ ம ேநர ஆ ட ெகா ட ேவ .
ல ேநா க 24 ம ேநர ெவ ேய ெமா த ைர ேசக க ேவ ய வ .
77
இ உ ள ைறக
35: ேநா கா க ணா !
எ ப ஒ ேநா கா க ணா எ றா ைக ைல. இைத ப ேசா பத ல
ேம ப ட ேநா கைள க ட ய . ெச ற வார ல யமான
ப ேசாதைனகைள பா ேதா . இ த வார ேம ல ப ேசாதைனகைள ப
ெத ெகா ேவா .
ேரா ேனாஜ ப ேசாதைன
க ர ர த ஒ ப ர தஓ ட கல , ரக ைத அைட . அ
ேரா ேனாஜனாக மா ற ப ெவ ப .அ இ ேரா எ
ேவ ெபா ளாக மா . இ தா ெகா ச ம ச ற ைத த ற . எனேவ,
இ ட அள இ .
78
இ இ லேவ இ ைல எ றா , த பாைத அைட ெகா ள எ பைத
ெத யமான தடய அ . எ ப ெய , இ த ேநா ேபா த ரான
ரக ெச ல யா . அதனா , இ ெவ ேயறா . உதாரண ,
த ைப க , கைணய ேநா ேபா றவ ைற ெசா லலா .
மாறாக ேரா ேனாஜ அள க அ கமாக இ தா உட க ர பா ,
மேல யா, அ த ர த அ க ைத எ பா ேபா றவ ஒ இ பதாக
ெகா ளலா .
ேடா ப ேசாதைன
த ‘ ேடா ’ எ றா எ ன? ர த ச கைர க அ க ேபா , உட
உ ள ெகா கைர ' ேடா ' எ ேவ ெபா ைள ெவ ப .இ
ஆேரா ய ைத ெக றஅ ல . இத அள ர த அ க ேபா , ேநா
இ க ைமயா . பா க ப ட நப ம ட , வா , வ வ , ேவகமாக
த , கா அ ய பழநா ற ேபா ற அ க ஏ ப . ைலைம
ேமாசமா ேபா ரக ைள பா க ப . ேநாயா ‘ேகாமா' எ ஆ ைல
மய க வ . அ ப ப டவ க ‘ ேடா ’ ெவ ப . இைத
ப ேசாதைன ல உ ெச வ வழ க . ஆேரா யமாக உ ளவ க ேடா
ெவ ேயறா .
யா இ அவ ய ?
ேநாைய க ப வ ெரா பேவ அல யமாக இ பவ க .
க ைமயான ேநா இ பவ க .
ேநா ள ழ ைதக .
க க .
க ைமயான கா ச , வா ,வ ேபா உ ளவ க .
ட கால சா ட யாம இ பவ க , ரத இ பவ க .
ர த - எ ன காரண ?
ஆேரா யமாக உ ளவ க ர த ெவ படா . அ ப ெவ ப டா அ
சாதாரண ேநா ெதா ேநா வைர எ த ேநா காரணமாக இ கலா . ல
யமான காரண க :
ரக வ ழா , ைப என ெவ ேய பாைத
ேநா ெதா இ ப .
ரக க இ ப .
ரா ேட க அ ல ேநா இ ப .
ரக உ ளவ பா க அழ ஏ ப ப .
ரக காசேநா இ ப .
ரக அ ல ைப ேநா இ ப .
‘ ெச ர தேசாைக’ ேபா ற பர பைர ேநா இ ப .
ப ேபா ரக அ ப வ .
79
லம க : யமாக வ வார க ,ஆ பயா ம க .
கச க (Urine deposits)
ல ேநா ைலக ட பல ேவ ெபா க க க ர தஅ க
ெச க கல வ . அைவ ‘ கச க ’ என ப றன. அவ ைற ேணா
ஆரா ெத ெகா வத ல , அ த ேநா க கான காரண ைத ெத ெகா ளலா .
அைவ:
1. ரக க வைகைய க ட ப ேசாதைன:
ல ரக க ேதா இ கலா அ ல அைவ ேதா ற வா க இ கலா .
அ ேபா அவ க அ த க க க க ெவ ேய . இவ ைற
ேணா காணலா .
ரக க கா ய ஆ சேல , கா ய பா ேப , அ ல , ைவ க க ,
என பல வைகக உ ளன. அவ வ வ ைத ேதா ற ைத ைவ , அைவ
எ த வைக க க எ பைத க டலா .
எ ன பல ?
ஒ வ இ த ெதா ைல ஏ ப ேபா , அவ ஏ ப ளக எ த
வைகைய ேச த எ பைத ெத ெகா , அத ேக ப ம கைள சா வ உண
ைறைய மா ெகா வ , ரக க உ வாவைத த க உத .
2. ர த வ ப க
ர த ெவ ப வத காரணமான ேநா க ஆர ப ைல , ர த
ெவ ேய வ ெவ பைடயாக ெத யா . ஆனா , ர த வ ப க க ய அள
ெவ ேயற ெதாட . இைத க ட அ த ேநா க ரமைடயாம த டலா .
3. ர த ெவ ைளய க
ர த ெவ ைளய க ெவ ேய வைத ேணா காண . ரக
தா , ேவ ஏேத அழ ஏ ப தா இ வைக அ க
ெவ ேய . ைப ேநா ெதா இ தா ர த ெவ ைளய க
ெவ ேய .
4. ெச க
ெச க (Pus cells) ெவ ேய மானா , ரக ேநா ெதா ரமாக இ ற
எ அ த .
எ ன காரண ?
ரக , வ ழா , ைப, றவ ஆ ய இட க ேநா ெதா
காரணமாக உ டாவ .
ரக காசேநா ஏ ப வ .
பா ைன ேநா க இ ப .
ரா ேட ர ேநா ெதா உ டாவ .
ர த உ ள ேவ ெபா க ப க ைள .
ரக ேநா .
80
வள ப ேசாதைன ம ம ேத ப ேசாதைன
(Urine Culture and Sensitivity Test)
ெத தா , உ ள க வைக, அவ ைற அ ம க ப ய
வர கைள ெத ப ேசாதைன இ . ைர ஆ ட ஊ ட ச ெபா
ைவ வள ,அ எ வைக க வள றன எ பைத க ட ப ேசாதைன
இ . ேம அ க எ தம க ப எ பைத இ யமாக
ெத ற . இத ல ேநா கைள ச யாக க கலா ; அவ
ச யான ம ெகா ேநாைய வ மாக ண ப டலா .
ச ப ேசாதைன:
உட , ெதா ைட, ைர ர ஆ ய இட க ச ேச . இவ ைர ர
ச யமான . காசேநா ஏ ப டவ க ைர ர அ க ச க . அ ேபா அ த
ேநாைய உ ெச ய ச ப ேசாதைன (Sputum Test) ெச ய ப .
அ காைல ஆழமாக இ எ க ப ச தா ப ேசாதைன உக த .
ஆ ட ெகா க ப ச ைய ேசக , உடேன ப ேசாதைன
ெகா ட ேவ .
ஆ ட அைத ப வ ப , ேணா ஆரா வா க . ச காசேநா
க காண ப டா ‘பா ’எ த வா க . இ காசேநாைய உ ெச ய
உத . இ த ேநா ைச ெப ற ற , ச ைய ப ேசா பா க . இ
காசேநா க இ ைல எ ெத தா , ‘ெநக ’எ த வா க . அ ேபா
ைசைய ட ேவ .
ல இ ப ேசாதைன காசேநா க ெத யாம இ கலா . ஆனா , ச
ெதா தர ெதாட இ ெகா ேட இ . இவ க வள ப ேசாதைன
ம ம ேத ப ேசாதைனைய (Sputum Culture and Sensitivity Test) ெச ய ேவ . இத
ெத ய ல வார க ஆகலா .
காசேநா த ர ேமா யா, ைர ர ைச ேநா ேபா றவ காரணமான
கைள ச ப ேசாதைன காண .
யா இ அவ ய ?
கா ச ஏ ப டவ க .
க உ ளவ க .
அ க க க க பவ க .
ெரா ப அ தமாக ெவ ப வ .
நா ற இ பவ க .
இைவ த ர, ட ல காரண க காக அ ல கார த ைம ப ேசாதைன (pH)
ம ஒ பட எ (Specific gravity) ப ேசாதைன ெச ய ப றன.(அ த வார : மல
ப ேசாதைன எ ன ெத ?)
81
36: மல ப ேசாதைன எ ன ெத ?
ைர ேபாலேவ மல ஒ க ெபா தா . இ ெச மான ம டல
க ெபா . ெம ைமயாக, வ எ லாம எ மல ெவ ேய னா , அைத
இய பான மலமாக க தலா . ெபா வாக, இ ெவ ம ச ற காண ப .
நாெளா ைற த 200 ரா மல ேபாக ேவ . இ த அள ஆ ஆ ேவ ப .
சா உண ம அளைவ ெபா மல அள யாச ப . ல ஒ
ேவைள ம மல ேபா , இ ல இர ேவைள ேபா . எ வானா
யாக ேபானா ந ல . இ மல க க ேவ எ ற உண இ தா , அ
ட பா ைப அ .
எ ேபா , எ ப ேசக ப ?
ஆ ட த மல ைத ேசக ப ந ல . உல ததாக இ க
ேவ ய ய .
இ பா அ ல ெப ேசக மல ைத ப ேசா தா , தவறான
ைட பத சா ய உ .
மல ைத எ ேபா ேவ மானா ேசக கலா . 20- 40 ரா மல ேதைவ ப .
ேசக த மல ைத அைர ம ேநர ஆ ட ெகா ட ேவ . யமாக
மல உல ட டா .
ழ ைதக டய ப உ ள மல ைத ேசக கலா .
‘ெப ேப ’ (Bed-pan) இ மல ைத எ க டா .
ப ேசாதைன அவசர இ ைலெய றா , ஒ வார மா ைர ம எ சா டாம ,
அத ற மல ப ேசாதைனைய ெச தா , க க ச யாக இ .
ேநர ப ேசாதைன
மல ைத ேநர யாக பா ல ேநா கைள க கலா .
மல ரவ ைல காண ப டா அ ரணமாக இ கலா .
த ேபா காண ப டா அ வ ேபா .
இ ேபான மலமாக இ தா மல கைல .
க ம ேபா காண ப டா த பாைத அைட , யா ேநா என ச ேதக படலா .
வழ க ைத ட அ கமாக , ைர ட ெக ட வாைட ட மல ேபானா , அ
ெகா உண ெச மானமாக ைல எ பைத .
ப மா க ெம தாக மல ேபானா , ட அைட உ ள எ ேறா, மல ட
ள எ ேறா ச ேதக படலா .
ப ைச ற மல ேபானா அ வ ேபா களா ஏ ப ற . ல ேநர ைர
உணைவ அ கமாக சா தா ,ஆ பயா மா ைரகைள சா தா
மல ப ைச ற ேபா .
82
மல ர த ேபானா , ெப ட உ ள அ ல ேநா காரணமாக இ கலா .
அ ல ஆசனவாைய ச , , லேநா ஆ யவ ஏதாவ ஏ ப கலா .
க பாக மல ேபானா , உண பாைத ேம ப எ ேகா ஓ ட ர த க உ ள
என ெபா . ெபா வாக 75 . . வைர ர த ெவ ேய னா , இ மா யான மல
ெவ ேய .
‘தா ’ ேபா க பாக மல ேபானா இைர ைப, ட , ட ஆ யவ ,
ேநா இ க வா . 1,000 . . அ கமாக ர த ெவ ேய னா இ மா
மல ேபா .
இ ச மா ைரகைள அ கமாக சா டா , மல க க பாக ேபா .
ட நாடா பா இ தா , மல நாடா ப க களாக
ெவ ப .
ல மல க ட ெவ ேய . உதாரண : க .
ெவ ய ற பாக மல காண ப டா , அ கைணய பா பாக
இ கலா . l
ெக ட வாைட இ தா , பா ம பா சா த உண அ ல ெகா உண ச யாக
ெச மான ஆக ைல எ பைத ெத ெபா வான அ யாக ெகா ளலா .
க ேமாசமான வாைட எ றா , ரத உண ெச மான ஆக ைல எ பைத ெத ற
அ யாக ெகா ளலா .
மல ச கல ெவ ேய னா தேப , அ யா ேப , ெப ட அழ , ட
காசேநா ேபா றைவ காரணமாகலா .
ச ட ர த கல வ தா , தேப தா ய காரண . இ த ைலைம தா ,
ெப ட ேநாயாக இ கலா .
ேணா ப ேசாதைன (Microscopic examination)
மல ைத ப வ ப ேணா ல பா பல ேநா கைள க கலா .
ட க இ தா , அவ ைடக மல காண ப . ைட வ வ
ம அைம ைப பா எ த பா உ ள என ெத ெகா ளலா .
அ பா ேபா ற ஒ க ெத .
சமய க ஒ க இ லா டா , அவ த ைறக (Cysts) காண ப .
ர த ெவ ைளய க அ க காண ப டா , ட ஏேத ஒ அழ ேநா
ஏ ப ற எ அ த .
ர த வ ப க காண ப டா தேப , லேநா , ஆசனவா ச , ட ேநா
ேபா றவ ஏதாவ ஒ காரணமாக இ கலா .
ெகா ெபா க காண ப டா த ர அ ல கைணய ர ைறபா
இ கலா .
மைற ர த மல ப ேசாதைன (Foecal Occult Blood Test)
சாதாரணமாக ஒ வ மல ர த ெத வாக ெத தா லேநா , ஆசனவா ச ,
ட ேநா ேபா ற ேநா க இ க வா ள . ஆனா , ல மல ர த
83
ேலசாக ெவ ேய . ஆனா , சாதாரணமாக பா தா அ ெத யா ; மல மைற .
இைத ேணா காண யா . இ வா க க ெத யாத ர த க ைவ
க ட ய இர ப ேசாதைனக உ ளன. அைவ: 1. ெப மல ப ேசாதைன ( Benzidine
Stool test), 2. யா மல ப ேசாதைன ( Stool guaiac test).
ர த வ ப க ‘ ’எ இ ெபா உ ள . இ மல காண ப டா
ர த க உ ள எ அ த . இைத க ட வத ல ேலசான ர த க ைவ
உ ெச யலா . இ த ப ேசாதைனக ‘பா ’எ ெசா னா , ட
அ ல ேநா இ ற எ ெபா வாக ச ேதக படலா . ற அைத உ ெச ய
ெகாேலாேனா ேகா , இைர ைப எ ேடா ேகா ேபா ற ப ேசாதைனகைள ேம ெகா ள
ேவ .
இ உ ள ைறக :
‘ ’எ இ ெபா இ ற கா க கைள சா ேபா , அ மல
ெவ ேய . ப ேசாதைன ல நா க இ த கா க கைள சா தா ,
இ ப ேசாதைன தவறா .
ைவ ட - ,வ வார மா ைரகைள சா தா இேத தவ நட .
ரவ ப ேசாதைன:
‘ ப ேசாதைன’ (Biopsy examination) எ ப ேநா இ பதாக ச ேதக ப உட
ஒ ய ைட ெவ ெய ஆ ட ப வ ப , ல
க ணா தக க பர , ேணா ப ேசா ைற. இைத ேநா ய (Pathology)
ப தம வ க தா ேம ெகா ள . அ ைவ ைச ம வ க பயனா
ைவ ெவ எ , இத ெகன உ ள பா கா பாக ைவ இவ க
அ ைவ பா க . ேநா ய ம வ க ப ேசாதைன ைவ ெத பா க . இத
ெத ய ல நா க ல வார க வைர ஆகலா . ெப பா இ ப ேசாதைன
உட ேநா உ ளதா இ ைலயா, ேநா இ தா அத வைக எ ன எ பைத
ெத ெகா ள அத ேக ப ைச ைறகைள அைம ெகா ள பய ப ற .
ல வைகக :
உட ெவ ற ைவ எ ப ஒ வைக. உதாரண : ேதா ப ேசாதைன.
உட உ ற ைவ எ ப இ ெனா வைக. க ர , ரக , ைர ர ,
ட ,எ , ரா ேட ேபா ற உ க ைவ எ ப இ த வைக.
ெவ ற ைவ எ பத ெப பா தயா ேதைவ ைல.
ெவ ேநாயா யாகேவ இைத ெச ெகா ளலா .
உ ற ைவ எ பத தயா ேதைவ ப . இத ெகன ேநர ஒ ,
உ ேநாயா யாக இ ப ேசாதைன தயாராக ேவ . மய க ம தரேவ .
அ ைவ ைச ைவ எ ப ேசா ப உ .
அ ைவ ைச ேபா அக ற ப க , ய ைவ அக
ப ேசா ப உ .
அ ரா ச அ ல . . ேக உத ட , பா க ப ட உ ஓ
ஊ ழைல ெச ,அ ள ைவ அ ல அ ேத ைர உ எ ,
அைத ப ேசாதைன அ வ உ (Fine-needle aspiration biopsy - FNAB ). உதாரணமாக
ைதரா க , மா பக க , ெந க , க ேபா றவ ைற ப ேசா பத இ
உத ற .
84
மல வள ப ேசாதைன ம ம ேத ப ேசாதைன
(Stool Culture and Sensitivity Test)
மல ைத ஆ ட ஊ ட ச ெபா ைவ வள ,அ எ த வைக
க வள றன எ பைத க ட ப ேசாதைன இ . ேம அ த க
எ தம க ப எ பைத இ யமாக ெத ற . இத ல
ேநா கைள ச யாக க கலா ; அவ ச யான ம ெகா
ேநாைய ண ப டலா .
85
# ெவ ைளய க த த அள க (Differentia#Count DC): ெவ ைளய க ஐ
வைக உ . ஒ ெவா எ த அள உ ள எ பைத ெத ெகா பல
ேநா கைள ேதாராயமாக க கலா .
1. ேரா (Neutrophils):
2. ேபாைச (Lymphocytes):
3. ேமாேனாைச (Monocytes):
4. ஈ ேனா (Eosinophils):
5. ேபேசா (Basophils):
#ர த வ ப க அள :
இ , ஒ கன ட ர த ஆ க 50 ல சமாக ெப க 45
ல சமாக இ . நா ப ட ைர ர ேநா , ற இதயேநா , உேலாக ஷ க
காரணமாக இ அ க . ர தேசாைக, ர த க , வ ப அ த ைத ம எ
ம ைஜ ர ைன காரணமாக இத அள ைற .
# ேமா ேளா அள :
86
ஆேரா யமாக வா ந தர வய ஆ க 4 த 16 ரா /ெட ட வைர ,
ெப க 13 த 15 ரா /ெட . . வைர இ இ க ேவ .
ழ ைதக க க 12 ரா அ கமாக வள ள ப வ ன 13
ரா அ கமாக இ க ேவ .இ ஆ க 13.5 ரா ,
ெப க 12 ரா ைற டா , அ த ைலைமைய ‘ர தேசாைக’
எ ேறா . இத ைச ெப பவ க ட இைடெவ க ம ப
இ ப ேசாதைனைய ெச ெகா ள ேவ .
ர த வ ப க கனஅளைவ ெத ப ேசாதைன இ . இத இய அள 36 -
38%. இ அ கெம றா , உட ழ ஏ ப ள எ அ த . ைறெவ றா ,
ர தேசாைக எ அ த . ெட கா ச ேநாயா க ெப உத ற ப ேசாதைன
இ .
#த ட க அள (Platelets):
87
க ைற . ஆனா , ஏழா நா இ தஎ ைக அ க க ஆர .
ெட ேநாயா ர த அ ல த ட கைள ெச த ேவ மா என
ெத ெகா வத இ உத ற .
ர தஅ க வ வ , அள , எ ைக ஆ யவ ைற ப ேசா ர தேசாைக ம
ர த ேநா வைககைள அ ப ேசாதைன இ . மேல யா, யாைன கா ேநா
கைள இ க ட யலா .
38: க எ ன ப ேசாதைன?
உட உ க பா கா க நல க ய . இ ைறய ந ன வா ைக ழலா
ேம க ய உண ைறைய ப வதா ழ ைத ப வ ேலேய க பா க
ஏ ப வைத க டாக பா ேறா . அேதேநர , க ஏ ப பல பா கைள ழ ைத
ப வ ேலேய கவ ைச ெப றா தா ைமயாக ண ப த . ந தர
வய ன ேநா காரணமாக க ைர, ைர பா ,க அ த ேநா என
பலதர ப ட ேநா க தா பா ைவைய ப றன. இவ ைறெய லா த க
ேவ மானா , ட கால இைடெவ க ைறயான க ப ேசாதைனக அவ ய .
ல யமான க ப ேசாதைனக :
88
கா ெள ைறபா டா கா யா ஏ ப ைறபா கைள க ைர ேநாைய (Cataract)
இ த ப ேசாதைன ல ஆர ப ைல ேலேய ெத ெகா ள .
மா க ப ேசாதைன: ழ ைதக
பா ைவ ர ைன காக க ணா அ பவ க , க ணா ைய மா ேபா அ ல வ ட
ஒ ைற இ த ப ேசாதைனைய க டாய ெச ெகா ள ேவ . யமாக, ர பா ைவ
ைறபா , ேநா , உய ர தஅ த உ ளவ க இைத தவறாம ெச ெகா ள ேவ .
இ ைர ம க நர க ப ேசா க ப த பா க உ ளனவா எ பைத
ெத ெகா , அத ேக ப ைச அ க ப . பா ைவ நர ேம ேம பா க ப வ
த க ப .
89
ழ ைதகைள ப ேச பத ஒ ைற க ப ேசாதைனைய ேம ெகா வ ந ல .
காரண , ழ ைத கவன ைற , பா ைவ ைறபா டா இ க வா உ ள .
க வ த ,எ ச ,உ த ேபா ற எ த ர ைன யம வ ெச ெகா ள டா .
ஆ ஒ ைற அைன வய ன க ப ேசாதைன அவ ய .
39: க எ ன ப ேசாதைன?
தா ைம எ ப ஒ ெவா ெப இ லற வா எ ேநா அ த த ண . ‘க த ’
தா ைம பாைத அைம ற . த உட ேளேய ஓ உ ெமா வைத உண ற
ெப உட ய அ சய தா க த .
ந ன ெதா ப வச க ப ேசாதைன ைறக ய உயர ைத எ இ ைறய
ைல , க உ வான இ ரசவ ஆ வைர உ ள க ப கால ைத தா ேச
பா கா பானதாக ஆ க ற . இ கால க ட ெச ய ேவ ய யமான ப ேசாதைனக
எ ன?:
90
1. க ப அ ப ேசாதைன (Pregnodex test):
ர த hCG அள
க த mIU/ml
7 நா க 05
14 நா க 3 426
21 நா க 18 7340
28 நா க 1080 56500
35 42 நா க 7650 - 229000
3. ர த அ த ப ேசாதைன:
4. உட எைட:
5. அ பைட ர த ப ேசாதைனக :
lத ட க ப ேசாதைன:
91
ர த த ட க (Platelets) ைறவாக இ தா ரசவ ேநர அ க உ ர ேபா
ஏ படலா . இ ேசாதைன ல இ த ஆப ைத த கலா .
l ர த வைக ம ஆ ெஹ ப ேசாதைனக :
l ழ ைத ர த ஆ ெஹ பா , தா ர த ஆ ெஹ ெநக என இ தா ,
இர டாவ ரசவ ழ ைத ர ைன (Rh incompatibility) ஏ படலா . அைத த க தா ,
ேச இ வ ஆ ெஹ ெத க ேவ .இ த ர ைனைய த கக
‘மைற க ப ேசாதைன’ (Indirect Coomb’s test) ெச ய ப . இ ெநக எ
ெத தா , ழ ைத ற த 72 ம ேநர தா ‘ஆ ெஹ இ ேனா ேளா ’ (Anti - D)
ஊ ம ைத ெச த ேவ .
lர த ச கைர ப ேசாதைன:
l ைதரா ப ேசாதைன:
க ைதரா ர ைன இ தா , அ ழ ைதைய பா . இ த ஆப ைத த க
க த த ைச அ க ப .
l ெஹப ைட ப ேசாதைன:
க ெஹப ைட ைவர க இ தா , ற ழ ைத அ பர .
இைத த க, ழ ைத ற த ட ெஹப ைட இ ேனா ேளா த ம ைத
ழ ைத ேபாடேவ . இ ட வழ கமான ெஹப ைட த ைய ைற ப
ேபாட ேவ .
l ெஹ ஐ ப ேசாதைன:
92
க எ ேநா உ ளதா என ெத ெகா ப ேசாதைன இ . அ ப இ தா ,
ழ ைத பரவ வா . எனேவ, க த த ைச ெகா , ழ ைத இ
பரவாம த க ேவ .
l ப ேசாதைன:
lஅ ரா ச ேக :
7. ற ப ேசாதைனக :
l ர த ெகா , ேபா ற ர ைன உ ளவ க , இர ைட ழ ைத உ ளவ க அ ல 40
வயைத கட க த தவ க ஆ ேயா 28-வ வார ஒ ேக ேதைவ ப .
93
எ க ேவ . ழ ைத ஆர பக ட வள ச யாக இ றதா எ பைத உ ெச ேக
இ .
l டா ள அ ரா ச ேக : ந ெகா ழ ைத ர த ழா க எ த அள
ர த பா ற எ பைத அ ப ேசாதைன இ .
l3 அ ரா ச ேக : ந ன ெம ெபா உத ட இ ெச ய ப ற . ழ ைத
ள ப ட உத ேபா ற உடலைம சா த ைறபா கைள ேய ெத ெகா ள இ
உத ற .
l4 அ ரா ச ேக : இ ழ ைத அைச க யமாக ெத .
அ க ேக எ கலாமா?
40 : வாத ேநா க எ ன
ப ேசாதைன?
ந தர வயைத தா ய ஆ , ெப இ பால த ெதா ைல தர ய வ .
நட தா பாத வ , ப ஏ னா ழ கா வ என ரம ப ேவா பல வ மா ைரக ,
க க , ேர ம க ேபா றவ ைற ம வ ஆேலாசைன இ லாமேலேய ன
எ ெகா றன . இ த ய க த கா க வாரண தரலா . எ றா , வ எதனா
94
வ ற எ ற காரண ைத ைற ப ெத ெகா ைச ெப றா ம ேம, இ
வ மாக ணமா .
ஆ ேயா ஆ ைர (Osteoarthritis): ழ கா
வ வ தவ க கா வா ேப இ த ேநா தா ய காரணமாக இ ற .
ேத மான காரணமாக இ வ ற . ழ கா உ ள கா ேல எ
ெத ைப வ வ பாக ைவ ெகா வ ‘ெகாலாஜ ’ எ ரத ெபா . ைம
ெந ேபா , இய ைகயாகேவ இத உ ப ைற ; ெத க ேத
ெம . இத ைளவா , மச ேபாட மற த ைச ச கர வ ேபால, க
உர ெகா ேபா , வ ஏ ப ற .
எ ன ப ேசாதைனக ?
ம டா ஆ ைர (Rheumatoid arthritis):
உட உ ள ேநா எ அைம தவ தலாக ந கைள எ களாக எ
பா பதா , அ அழ உ டா , வ வ ற . ஒேர ேநர பல க பா க ப ;
உட இர ப க க ஒேர மா பா க ப . யமாக, ைக, ம க , கா ,
பாத க உ ள ய க க அ கவ ஏ ப . க க
(Rheumatoid nodules) ேதா . அ க கா ச வ . இவ க உ ள ெத
ம ம லாம , ைசேநா ய எ உைற ப அ . இதனா , காைல எ ேபா
ஒ ம ேநர ேம ைக, கா கைள அைச க யாத அள வ க ைமயாக இ .
இ த வ மா ஆ வார க ேம . இ த ேநா பர பைர ஒ ய
காரண .
எ ன ப ேசாதைனக ?
95
. . .எ ர ப ேசாதைன: ேநா ஆர ப க ட உ ளவ க இ ற தெதா
ப ேசாதைன.
ெப பா கா ெப ர தா த க ைமயாக வ . ற ம ற ர
க இ த ெதா ைல ெதாட . க ேகா ெகா வ உ . ல
ழ ைக, ழ கா ேபா ற ெப ய க இ மா யான க வ ஏ படலா .
இைவ இர வார க தானாகேவ ச யா . ய இைடெவ ெதா ைல
த . ெகௗ ேநாைய கவ க தவ னா , ரக பா க ப . எனேவ, த த ப ேசாதைனக
ல ேநா ஆர ப க ட ேலேய இைத க ட ைச ெபற ேவ ய ய .
எ ன ப ேசாதைனக ?
வாத கா ச எ ன ப ேசாதைன?
96
ேப ம அ தக ட கா ச அ ேபா . இைத க ெகா ளாம
டா , இதயேநா எ ற ஆப ைத ெகா வ ற . த , கா சேலா ெப ய
களான ழ ைக, ழ கா , ம க ,க கா ேபா றவ வ ைய க ைத
ஏ ப ற .
6. இ. . . ப ேசாதைன: இ இதய பா க ெத .
41: உட ப ேசாதைனக எ ென ன?
ேநா இ ேமா எ ற ச ேதக உட ப ேசாதைன ெச வத ம வமைன
ஒ வ வ தா . அவ ட ைண வ த ந ப ட , ‘‘ ப ேசா ெகா ’’ எ றா .
97
அ ேபா ேநா ய ைல இ எ ப தா க . எனேவ, எ ச ைக ட ெசய பட
ேவ ய அவ ய .
உட ஆேரா ய ைத ேப வைத ெபா தவைர ந பல ேநா வ த ற
பா ெகா ளலா எ ேற ைன றன . ேநா அ க ெவ பட ெதாட வைர
கா றன . உதாரண தைல ற , மய க வ தா உய ர தஅ த இ க
வா ள . அ கமாக க ப , ஆற தாமத ஆ ற எ றா ேநா
வ ட எ அ த . இ ப ேநா வ த ற உடைல ரம ப வைத ட, அ த ேநா
தைலெய ேப க , ென ச ைக நடவ ைககைள ேம ெகா வ தா
சா தன . இத உட ப ேசாதைன (Master Health Check - up) உத ற (பா க:
ெப ெச )
கவ க!
யா அவ ய ?
எ ென ன ந ைமக ?
98
> இதய , ரக , க ர , மா பக , க ைப வா ேபா ற உ க ஏ பட இ ற
ேநா கைள இத ல க ட ய .
எ ன ேன பா ?
> ெத ய ைற த இர நா க ேதைவ ப .
மா ட ெஹ ெச க
எ ென ன ப ேசாதைனக ?
>ர தஅ த ப ேசாதைன
> ர த ெகா ரத க அள
>ர த யா அள
> ர ேய அள
> ெஹ .ஏ.ஒ . . அள
> ர அ ல அள
> ர த அய க ப ேசாதைன
99
> ெஹ .ஐ. . ப ேசாதைன
> ெர ப ேசாதைன
> மல ப ேசாதைன
> மா எ -ேர
> இ. . .
> எ ேகா
>வ அ ரா ச ப ேசாதைன
>ம வ ஆேலாசைன
> உண ம வா ைக ைற ஆேலாசைனக
ேநாயா க உட ப ேசாதைனக
மாத ஒ ைற ெச ய ேவ யைவ:
>ர த ச கைர அள
> உட எைட
>ர தஅ த
மாத க ஒ ைற ெச ய ேவ யைவ:
> ர த ெகால ரா
>ர த யா அள ேய அள
100
>ஆ , ேளா அள க
> ரத , ரத அள க
ஆ ஒ ைற ெச ய ேவ யைவ:
> மா எ -ேர
> இ. . . ம ெர ப ேசாதைன
> ர த ெகா ரத க அள
>க ப ேசாதைன
>ர த ழா ப ேசாதைன
>வ அ ரா ச ேக
> இ. . . உ டஅ பைட மா ட ெஹ ெச அ
> ெர ெட
> எ ேகா
> ேஹாேமா
> இதய ேக
> உண ைற ம வா ைக ைற ஆேலாசைன
101
> ெப ட ம மல ட ேநா கான ெகாேலாேனா ேகா ப ேசாதைனைய 50
வயைத கட தவ க அைனவ ஆ ேதா ெச ெகா ளலா . ெபா வான ம வ உட
ப ேசாதைன ேபா ேநா கான அ க ஏேத ெத தா , அ த வய னதாகேவ
ெச ெகா ள ேவ வ .
102
ம வ ப ேசாதைன கைள ெபா த அள , ப ேசா ‘ேல ’கைள ெபா
இய பான க அசாதாரணமான க தள மா ற இ . காரண ,
ப ேசா க பய ப க க , ப ேசா க பய ப த ப ெசய ைற, தர க பா ,
ேநாயா ட ர த , மல அ ல ைர ெப எ வள ேநர க
ப ேசா றா க எ ற வர ேபா ற பல அ பைட கைள ைவ ேத க அைம .
இதனா தா ஒ ெவா ேல ப ேசாதைன கைள த ேபா , டேவ அ ெச ய ப ட
ப ேசாதைனக இய பான அள கைள ெகா றா க .
ல ல ப ேசாதைனக ெச ய ப வ ஏ ?
இ த ெதாட ஒ ெவா ப ேசாதைனைய ப ெசா ேபா இ
ெசா ேறா . எ றா , ெபா வான காரண இ : ட ேநா க ப றதா,
இ ைலயா எ பைத , ஏ ெகனேவ இ ற ேநாயா உட ேவ உ க
பா க ப றதா எ பைத ெத ெகா ளேவ இ த நைட ைற.
103
ம ேம எ க பட ேவ . ெபா வாக, டா ட ப ைர தா ம ேம இைத ெச ெகா ள
ேவ .
104
க டண க இ ேபா கஅ க .ம வ ெதா ப வள தாக ைழ ள
இ த ப ேசாதைன உ ைமயான சாதக பாதக க ேபாக ேபாக தா ெத .
105