PLANES DE MEJORAMIENTO

Utilizando la metodología 5W1H, se elaboran los planes de mejoramiento para el PAMEC – Programa de auditoría
para el mejoramiento de la calidad. A continuación se encuentra un ejemplo del formato “Plan de mejoramiento”

NOMBRE DEL PROCESO: PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA

ATENCIÓN EN SALUD PAMEC.
META A LOGRAR: EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC.
INDICADOR DE SEGUIMIENTO: GESTION EN EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCION DE SALUD

QUE QUIEN CUÁNDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO

(Actividades a realizar (Responsable de (Fecha de Lugar donde (Propósito de (Pautas para la
para bloquear la causa) ejecutarla) terminación de se realiza la la actividad) realización de la
la actividad) actividad) actividad)
AUTOEVALUACION Identificar las
Se realizó análisis
cualitativo y
oportunidades
líderes de área, cuantitativo de los
Mayo 2019 - Cada Servicio y de mejora,
Calidad y Grupo estándares superiores
Noviembre 2019 Auditorio ESE debilidades y
Directivo fortalezas de
conforme a la
resolución 1445 de
cada proceso
2006
Identificar Teniendo en cuenta
SELECCIÓN DE las la
OPORTUNIDADES DE Líderes de área, Diciembre 2019 oportunidade autoevaluación
Calidad y Grupo Auditorio ESE
MEJORA – Mayo 2020 s de mejora realizada, se
Directivo
que identificaron las
conduzcan al oportunidades de
 cumplimiento mejora
del estándar correspondientes a
cada
proceso
Para
PRIORIZACION DE identificar las
Mediante la
OPORTUNIDADES DE oportunidade
calificación de las
MEJORA s de mejora
Líderes de área, Junio 2019/ oportunidades de
y
Calidad y Grupo Noviembre Auditorio ESE mejora teniendo
a que
Directivo 2019 en cuenta alto
procesos
riesgo, alto costo y
pertenece
alto volumen
e
intervenirlos.
Es necesario
DEFINICION DE LA definir la
CALIDAD ESPERADA. calidad Estableciendo la
esperada norma técnica,
para así guías, estándares del
Líderes de área, Diciembre encaminar sistema único
Calidad y Grupo 2019/ Mayo de Auditorio ESE los planes de de acreditación,
Directivo 2020. mejoramient protocolos, ficha
o hacia el técnica de
logro indicadores, entre
de los otros.
resultados y
de esta
 forma lograr
que
impacten
en la mejora
de las
condiciones
de salud
para
la población.

NOMBRE DEL PROCESO: PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA

ATENCIÓN EN SALUD PAMEC.
META A LOGRAR: : EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD PAMEC
INDICADOR DE SEGUIMIENTO: GESTION EN EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCION DE SALUD

QUE QUIEN CUÁNDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO

(Actividades a realizar (Responsable de (Fecha de Lugar donde (Propósito de (Pautas para la
para bloquear la causa) ejecutarla) terminación de se realiza la la actividad) realización de la
la actividad) actividad) actividad)
Porque es
inicio Julio de Planeando la realizando
MEDICION INICIAL DEL necesario
2019/ De auditoría a cada servicio
DESEMPEÑO DE LOS Líderes de área, En cada identificar la
acuerdo con con el fin de evaluar los
PROCESOS Calidad y Grupo servicio brecha entre
cronograma de procesos en los cuales se
Directivo auditorías
programado lo observado y
han priorizado
lo esperado en
internas. oportunidades de mejora
cada uno de
 los procesos a
los que
pertenecen las
oportunidades
de mejora
priorizadas.
Formulando un Plan de
DEFINICION DEL PLAN acción, basado en el
DE ACCION. Para análisis de los resultados
implementar y hallazgos obtenidos en
los correctivos la auditoría, mediante la
Líderes de área, En cada
Finalizando cada necesarios en utilización de
Calidad y Grupo servicio
año 2019 los procesos y herramientas estadísticas
Directivo programado
ajustarlos a que nos permita
los estándares identificar causales y
establecidos. corregir las no
conformidades del
proceso
Para mejorar
IMPLEMENTACION Y Acorde a las las no Dando cumplimiento a
EJECUCION DEL PLAN Líderes de área,
fechas
En cada
conformidade las actividades
DE ACCION Calidad y Grupo
establecidas
servicio
s halladas en propuestas en el plan de
dentro de cada cada proceso acción y realizando
Directivo plan de acción
programado
que conlleve a seguimiento a través de
propuesto. 2019 alcanzar el indicadores.
estándar
SEGUIMIENTO Y Líderes de área, Mensual, a partir En cada Para evaluar
Mediante la revisión del
AJUSTES Calidad y Grupo de la captación servicio los resultados
plan de acción, medición
Directivo del dato, de programado alcanzados y
 acuerdo al proponer los sistemática de
desarrollo de las cambios y indicadores.
auditorías ajustes.
internas.
APRENDIZAJE Para
ORGANIZACIONAL retroalimentar
los resultados
obtenidos de
los planes de
mejora
establecidos y
realizar las
mejora si Por
medio de
reuniones con
Todos los
Se realiza todo el
Toda la organización servicios de la
periódicamente personal
institución.
involucrado y
retroalimentac
ión
permanente.
Controles
periódicos,
seguimientos
y
ajustes
permanentes
para prevenir
la generación
de brechas
entre la
calidad
esperada y la
observada
aplica.