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AUTORIZACIÓN PARA RECOPILACIÓN Y USO DE DATOS

Mediante el presente documento el representante y responsable de pago del alumno(a)


________________________________________________________ declara conocer que
los datos personales, propios o de aquellos menores de edad cuya patria potestad y/o tutela
ostenta, proporcionados a COLEGIOS PERUANOS quedan incorporados al banco de datos
de clientes de COLEGIOS PERUANOS y serán tratados en forma estrictamente confidencial
y respetando las medidas de seguridad técnica aplicables a cada categoría y tipo de
tratamiento de las Bases de Datos conforme lo dispone la Ley No. 29733, Ley de Protección
de Datos Personales (en adelante, la Ley) y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo
No. 003-2013-JUS.

COLEGIOS PERUANOS utilizará dicha información para efectos de la gestión de los servicios
solicitados y/o contratados (incluyendo procesamiento de datos, cobro de deudas, remisión
de correspondencia, entre otros) en beneficio del firmante, la misma que podrá ser realizada
a través de terceros contratados.

Asimismo, el titular de los datos personales autoriza a COLEGIOS PERUANOS a utilizar sus
datos personales y los datos personales de los menores de edad cuya patria potestad y/o
tutela ostenta, incluyendo datos sensibles, que hubieran sido proporcionados directamente a
COLEGIOS PERUANOS, aquellos que pudieran encontrarse en fuentes accesibles para el
público o los que hayan sido obtenidos de terceros; para tratamientos que supongan
desarrollo de acciones comerciales, incluyendo evaluaciones financieras, la remisión (vía
medio físico, electrónico o telefónico) de publicidad, información u ofertas (personalizadas o
generales) de productos y/o servicios de COLEGIOS PERUANOS y/o de otras empresas del
Grupo Intercorp y sus socios estratégicos, las mismas que se encuentran difundidas en el
portal de la Superintendencia del Mercado de Valores (www.smv.gob.pe) así como en el
portal www.intercorp.com.pe. Para tales efectos, el titular de los datos personales autoriza a
COLEGIOS PERUANOS la cesión o comunicación de sus datos personales, a dichas
empresas y entre ellas.

Se informa al titular de los datos personales, que puede modificar, rectificar, oponer o revocar
la presente autorización para el tratamiento de sus datos personales en cualquier momento,
de conformidad con lo previsto en la Ley. Para ejercer este derecho, o cualquier otro previsto
en dichas normas, el titular de datos personales podrá presentar su solicitud en cualquiera de
las Sedes de COLEGIOS PERUANOS.

Marcar con (x) dentro del paréntesis su decisión:

Con mi firma y huella Si ( ) No ( ) doy señal de conformidad y aceptación de este documento


con todos sus términos, el día ____ del mes de ______________ del año 201___

Nombres y Apellidos del Responsable de pago: _________________________________________

Firma del responsable de pago: _________________________________

{Intercorp: 190650.DOCX v.1}

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