En la Ciudad de Aucayacu, a los días ……… del mes de
Setiembre del año 2016. Yo,................................................................................................... identificado con D.N.I. Nº ..............................................y con domicilio en………………………………………………………… en mi carácter de Padre y/o Apoderado, AUTORIZO PARA PASEO EDUCATIVO a favor de mi menor hijo/a ………….........................................................., menor de edad, sobre quien ejercemos la PATRIA POTESTAD, alumno/a regular del QUINTO GRADO de secundaria sección UNICA de la I.E. 32494 Aucayacu, para que pueda participar del paseo de estudios que se realizara en la ciudad de Tingo María, teniendo como principal objetivo la socialización, potencializar la actividad física y visita de algunos lugares turísticos de la provincia. Dicho viaje, se realizara el día miércoles 05 de Octubre del 2016. Para mayor credibilidad de esta autorización, doy amplio poder para los efectos de representación en armonía con el reglamento interno del colegio al Profesor tutor: PEDRO ABEL ZELAYA MORALES. En señal de aprobación y en pleno uso de mis facultades, sin coacción, firmo la presente autorización.
______________________________ FIRMA DEL APODERADO DNI Nº……………………….